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.基槽土方开挖基槽土方开挖报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：（监理单位）：我单位已完成了 基槽土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:检验批验收记录 项目经理:施工单位（章）：广东鑫都环保实业工程有限公司 2008 年 11 月 16 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日.土方开挖工程检验批质量验收记录表 GB5020GB50202 2-20022002 011111 单位（子单位）工程名称 长沙市宁乡县碧桂园生活污水处理工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验 收 部 位 基槽 施 工 单 位 广东腾越建筑工程有限公司 项 目 经 理 陈国权 分 包 单 位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号 地基基础施工质量验收规范 GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 项目 允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽 挖方场 地平整 管沟 地（路）面基层 人工 机械 主控项目 1 标高-50 30 50-50-50 合格 2 长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-110+500-150+110 合格 3 边坡 设计要求 符合要求 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 合格 2 基底土性 设计要求：粘土层 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 刘建军 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 .监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 天然地基（土方开挖）工程质量验收记录天然地基（土方开挖）工程质量验收记录 湘质监统编 施 200211 单位（子单位）工程名称 长沙市宁乡县 碧桂园生活污水处理工程 分部（子分部）工程名称 地基基槽 施工单位 广东鑫都 环保实业有限公司 项目经理 黄有道 验收部位 基槽 施工执行标准名称及编号 地基基础施工质量验收规范 GB50202-2002 质量验收规定 GB50202-2002 的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 标高 表 6.2.4 符合要求 2 长度、宽度 表 6.2.4 符合要求 3 基底土性 设计要求 符合要求 4 边坡 设计要求 符合要求 1 表面平整度 表 6.2.4 符合要求 2 表 6.2.4 土方开挖工程质量检验标准（mm）项目 项次 项目 允许偏差或允许值 检验 方法 说明：地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方土做地（路）面的基层。非建（构）筑物天然地基，其基底土性按一般项目检查。柱基 基坑基槽 挖方场地平整 管沟 地（路）面基层 人工 机械 主控项目 1 标高-50 30 50-50-50 水准仪 2 长度、宽度（由设计中心线向两边量）+200-50+300-100+500-100+100 经纬仪用钢尺量 3 基底土性 观察或土样分析 4 边坡 观察或用坡度尺检查 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 用 2m 靠尺和楔形塞尺检查 勘察单位核验基底土性意见 勘察单位项目负责人：年 月 日.施工单位检查评定结果 专业工长：（施工员）：施工班组长：项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：监理（建设）项目部（章）年 月 日 注：本表由施工项目质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验 砼垫层 报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：长沙市宁乡县碧桂园生活污水处理工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了顶板混凝土浇捣工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:砼原材料及配比设计检验批 砼施工质量检验批 项目经理:施工单位（章）广东鑫都环保实业有限公司 2008 年 11 月 16 日.审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 （）011603 020113 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园生活污水处理工工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 顶板 施 工 单 位 广东鑫都环保实业有限公司 项目经理 黄有道 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 符合要求 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条/3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条/4 配合比设计 第 7.3.1 条 符合要求 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条/2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 符合要求 3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 符合要求 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 符合要求 5 依砂、石含水率调整配合比 第 7.3.3 条 符合要求.施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 刘建军 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2010 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 （）011603 020113 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 基础垫层 施 工 单 位 广东腾越建筑工程有限公司 项目经理 陈国权 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第 7.4.1 条 符合要求 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 第 7.4.2 条/3 原材料每盘称量的偏差 第 7.4.3 条 符合要求 4 初凝时间控制 第 7.4.4 条 符合要求 一般项目 1 施工缝的位置和处理 第 7.4.5 条 符合要求 2 后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6 条/3 混凝土养护 第 7.4.7 条 符合要求.施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）郭定洪 施工班组长 刘建军 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 隐蔽工程隐蔽工程报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园生活污水处理工程宁乡县碧桂园生活污水处理工程 编号：.湖南长顺建设工程监理有限公司湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了污水处理工程 1-8 轴基础、梁钢筋绑扎安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:建筑结构隐蔽工程验收记录 项目经理:施工单位（章）广东鑫都环保实业有限公司 2008 年 11 月 27 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日 建筑结构隐蔽工程验收记录建筑结构隐蔽工程验收记录 湘质监统编 施 200220 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 验收日期:2008 年 月 日 分项工程名称：钢 筋 子分部工程名称：基础分部 隐蔽部位：餐饮综合楼 1-8 轴基础承台、.梁 项目经理：陈国权 施工技术负责人：刘新玖 施工图号：结施：施工执行标准名称及编号；施工质量验收规范 GB50204-2002 隐蔽工程部位（轴线、标高）数量 施工单位全数检查情况及说明 监量（建设）单位验收记录 餐饮综合楼1-8轴基础承台、梁钢筋绑扎按设计图纸施工，钢筋强度等级、数量、规格符合设计要求，钢筋加工形状、尺寸、间距符合设计及规范要求。轴线偏差符合规范要求。钢筋安装绑扎全数检查合格。施工单位全数检查评定结果:项目专业质量检查员:项目专业技术负责人：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论：监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：2008 年 月 日 勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证 勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名：年 月 日 注：1该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。2记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更、监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。3隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。4检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。钢筋、模板工程钢筋、模板工程报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：.湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了污水处理工程 1-11 轴基础、梁钢筋绑扎、模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:钢筋加工检验批验收记录 钢筋安装质量检验批验收记录 项目经理:施工单位（章）广东鑫都环保实业有限公司 2008 年 月 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日 钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 （）（）.011602 020112 单位（子单位）工程名称 遵义格瑞欣城 CD 栋 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 施工单位 重庆天字实业（集团）有限公司 项目经理 代庆华 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 力学性能检验 第 5.2.1 条 符合要求 2 抗震用钢筋强度实测值 第 5.2.2 条 符合要求 3 化学成分等专项检验 第 5.2.3 条 符合要求 4 受力钢筋的弯钩和弯折 第 5.3.1 条 符合要求 5 箍筋弯钩形式 第 5.3.2 条 符合要求 一般项目 1 外观质量 第 5.2.4 条 符合要求 2 钢筋调直 第 5.3.3 条 符合要求 3 钢筋加工的形状、尺寸 受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 10 4 3-5 4 5 3-4 3 2 4 弯起钢筋的弯折位置 20 箍筋内净尺寸 5 3-1 3 2 4 2 1 4 1 2 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 叶树坚 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 钢筋安装工程检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 （）（）.011602 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园污水处理工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 1-11 轴基础、梁 施工单位 广东鑫都环保实业有限公司 项目经理 陈国权 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 纵向受力钢筋的连接方式 第5.4.1条 符合要求 2 机械连接和焊接接头的力学性能 第5.4.2条/3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 第5.5.1条 符合要求 一般项目 1 接头位置和数量 第5.4.3条/2 机械连接、焊接的外观质量 第5.4.4条/3 机械连接、焊接的接头面积百分率 第5.4.5条/4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第5.4.6条 附录 B/5 搭接长度范围内的箍筋 第5.4.7条 符合要求 6 钢筋安装允许偏差 绑 扎 钢筋网 长、宽（mm）10 网眼尺寸（mm）20 绑 扎 钢筋骨架 长（mm）10 宽、高（mm）5 受 力 钢筋 间距（mm）10 排距（mm）5 保护层厚度（mm）基础 10 柱、梁 5 板、墙、壳 3 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20 钢筋弯起点位置（mm）20 预埋件 中心线位置（mm）5 水平高差（mm）+3,0 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 叶树坚 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002（）.单位（子单位）工程名称 遵义格瑞欣城 CD 栋 分部（子分部）工程名称 基础 验收部位 施 工 单 位 重庆天字实业（集团）有限公司 项目经理 代庆华 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 4.2.1 条 符合要求 2 避免隔离剂沾污 第 4.2.2 条 符合要求 一般项目 1 模板安装的一般要求 第 4.2.3 条 符合要求 2 用作模板地坪、胎膜质量 第 4.2.4 条 符合要求 3 模板起拱高度 第 4.2.5 条 符合要求 4 预埋件、预留孔允许偏差 预埋钢板中心线位置（mm）3 预埋管、预留孔中心线位置（mm）3 插筋 中心线位置（mm）5 外露长度（mm）+10,0 预埋螺栓 中心线位置（mm）2 外露长度（mm）+10,0 预留洞 中心线位置（mm）10 尺寸（mm）+10,0 5 模板安装允许偏差 轴线位置（mm）5 底模上表面标高（mm）5 截 面 内 部 尺 寸（mm）基础 10 柱、墙、梁+4,-5 层高垂直度（mm）不大于 5m 6 大于 5m 8 相邻两板表面高低差（mm）2 表面平整度（mm）5 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 混凝土浇捣工程混凝土浇捣工程报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 020111 011601 .工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了 餐饮综合楼 1-8 轴基础承台、梁砼浇捣工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:砼浇捣令 砼原材料及配合比设计检验批验收记录 砼施工质量检验批验收记录 结构混凝土施工记录 项目经理:施工单位（章）广东鑫都环保实业有限公司 2008 年 月 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日 混凝土工程浇捣施工申请单混凝土工程浇捣施工申请单 .工程名称 宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 致：湖南长顺建设工程监理有限公司 我单位已完成下列分项工程砼浇捣前的准备工作，请批准开始施工。工程名称 长沙宁乡碧桂园生活污水处理工程 浇捣部位名称 1-11 轴基础地板、梁 混凝土标号 C25 水泥批号 兆山水泥 施工配合比 水泥：水：砂：砾石 1 1：0.53 0.53：2.142.14:3.813.81 混凝土来源 商混 浇捣砼数量 m3 计划砼浇灌开始时间 2008 年 月 日 浇灌班组负责人 周新兵 我单位已对浇捣砼前的必查资料进行了检查。一、浇捣砼施工技术措施：符合要求（）。不符合要求（）。二、浇捣砼质量保证措施：符合要求（）。不符合要求（）。三、浇捣砼安全技术措施：符合要求（）。不符合要求（）。四、模板工程及隐蔽工程验收：已验收、符合要求（），不符合要求（）。五、钢材、水泥、砂石等材料质保书及有关试验报告：符合要求（）。不符合要求（）。六、技术复核（轴线、标高、尺寸、砼配合比）：符合要求（）。不符合要求（）。七、水、电、暖等预埋件已检查复核：符合要求（）。不符合要求（）。施工单位（项目部章）：广东腾越建筑工程有限公司 技术负责人（签字）：08 年 月 日 监理工程师签复意见：1、（）同意 年 月 日时开始砼浇捣。2、对第（）项内容须整改和复查后同意开始砼浇捣。3、（）暂不同意开始砼浇捣。安装监理工程师意见（签字）：监理工程师（签字）：湖南长顺建设工程监理有限公司（项目部章）2008 年 月 日 本表一式二份，监理公司答复后，退回施工单位一份，监理公司留一份。混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表.GB50204GB50204-20022002 （）（）011603 020113 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园生活污水处理工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 1-11 轴基础地板、梁 施 工 单 位 广东鑫都环保实业有限公司 项目经理 黄有道 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 符合要求 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条/3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条/4 配合比设计 第 7.3.1 条 符合要求 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条/2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 符合要求 3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 符合要求 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 符合要求 5 依砂、石含水率调整配合比 第 7.3.3 条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 刘长春 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表.GB50204GB50204-20022002 （）（）011603 020113 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园生活污水处理工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 1-11 轴基础地板、梁 施 工 单 位 广东鑫都环保实业有限公司 项目经理 黄有道 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第 7.4.1 条 符合要求 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 第 7.4.2 条/3 原材料每盘称量的偏差 第 7.4.3 条 符合要求 4 初凝时间控制 第 7.4.4 条 符合要求 一般项目 1 施工缝的位置和处理 第 7.4.5 条/2 后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6 条/3 混凝土养护 第 7.4.7 条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 刘长春 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 结构混凝土施工记录 湘质监统编.施 200211 工程名称：宁乡县碧桂园生活污水处理工程 结构部位：基础分部 砼浇捣部位（轴线、标高及构件名称）：1-11 轴基础地板、梁 砼设计强度：25Mpa 同时启用搅拌机台数：1 台 搅拌机规格型号：JYD350 每台班砼生产量：m3 浇捣时间：自 2008 年 月 日 时 分开始，至 月 日 时 分终止，连续浇捣砼量约 m3 试验室设计配合比：水泥：水：砂：石=1：0.53：2.14:3.81配合比试块推算强度 Mpa 材料名称 品种规格 按每包水及重量换算施工用料重量（kg）按每 m3砼重量换算施工用料重量（kg）水泥 Po32.5 50 321 水 自来水 26.5 170 细骨料 中粗砂 107 687 粗骨料 砾石 195 1222 外加料 外加剂 外加剂 施工事项检查落实情况 1 搅拌机机手姓名：李青云 2 粗、细骨料等材料堆放是否符合规定要求：符合要求 3 计量工具、计量手段、监控措施是否符合规定要求：符合要求 每盘砼是否按重量比做到盘盘称量：符合要求 4 浇水养护时间、覆盖方式等情况交待检查：5 塌落度共检查：3 次，其检查值（cm）分别为：149、155、145；砂、石含水率分别为%、%6 留置试块共：2 组。其中标准强度试验：组，抗渗试验：2 组，同条件养护试验：组。检查落实情况说明：施工单位项目 专业技术负责人：2008 年 月 日 记录是否真实可靠：监理（建设）单 监理（建设）项目部（章）位旁站监督人：2008 年 月 日 注：该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪 模板拆除模板拆除报验申请表报验申请表 湘质监统编.施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了 餐饮综合楼 1-8 轴基础承台、梁模板拆除及砼外观检查工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:模板拆除质量检验批验收记录 砼外观尺寸偏差质量检验批 项目经理:施工单位（章）广东新都环保实业有限公司 2008 年 月 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日 模板拆除工程检验批质量验收记录表.GB50204GB50204-20022002 （）（）011601 020111 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园生活污水处理工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 1-8 轴基础承台、梁 施 工 单 位 广东腾越建筑工程有限公司 项目经理 陈国权 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 第 4.3.1 条 符合要求 2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 第 4.3.2 条/3 后浇带拆模和支顶 第 4.3.3 条/一般项目 1 避免拆模损伤 第 4.3.4 条 符合要求 2 模板拆除、堆放和清运 第 4.3.5 条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 廖进 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表.GB50204GB50204-20022002 （）020115 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园生活污水处理工程工程 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 1-8 轴基础承台、梁 施 工 单 位 广东新都环保实业有限公司 项目经理 黄有道 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 外观质量 第 8.2.1 条 符合要求 2 过大尺寸偏差处理及验收 第 8.3.1 条 符合要求 一般项目 1 外观质量一般缺陷 第 8.2.2 条 符合要求 2 轴线位置(mm)基础 15 独立基础 10 墙、柱、梁 8 剪力墙 5 3 垂直度(mm)层高 5m 8 5m 10 全高（H）H/1000且30 4 标高(mm)层高 10 全高 30 5 截面尺寸+8，-5 6 电梯井 进筒长、宽对定位中心线(mm)+25，0 井筒全高（H）垂直度(mm)H/1000且30 7 表面平整度(mm)8 8 预 埋 设 施 中心 线 位 置(mm)预埋件 10 预埋螺栓 5 预埋管 5 9 预留洞中心线位置(mm)15 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）刘百平 施工班组长 刘长春 经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格 项目专业质量检查员：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：2008 年 月 日 .隐蔽工程隐蔽工程报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了餐饮综合楼 1-11 轴基础底板、梁钢筋绑扎安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:建筑结构隐蔽工程验收记录 项目经理:施工单位（章）广东腾越建筑工程有限公司 2008 年 11 月 27 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日.建筑结构隐蔽工程验收记录建筑结构隐蔽工程验收记录 湘质监统编 施 200220 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 验收日期:2008 年 月 日 分项工程名称：钢 筋 子分部工程名称：板墙部分 隐蔽部位：餐饮综合楼 1-8 轴基础承台、梁 项目经理：陈国权 施工技术负责人：刘新玖 施工图号：结施：施工执行标准名称及编号；施工质量验收规范 GB50204-2002 隐蔽工程部位（轴线、标高）数量 施工单位全数检查情况及说明 监量（建设）单位验收记录 餐饮综合楼1-8轴基础承台、梁钢筋绑扎按设计图纸施工，钢筋强度等级、数量、规格符合设计要求，钢筋加工形状、尺寸、间距符合设计及规范要求。轴线偏差符合规范要求。钢筋安装绑扎全数检查合格。施工单位全数检查评定结果:项目专业质量检查员:项目专业技术负责人：2008 年 月 日 监理（建设）单位验收结论：监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：2008 年 月 日 勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证 勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名：年 月 日 注：1该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。2记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更、监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。3隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。.4检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。钢筋、模板工程钢筋、模板工程报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了餐饮综合楼 1-11 轴板墙、梁钢筋绑扎、模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:钢筋加工检验批验收记录 钢筋安装质量检验批验收记录 项目经理:施工单位（章）广东腾越建筑工程有限公司 2008 年 月 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）.2008 年 月 日 钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 （）011602 020112 单位（子单位）工程名称 遵义格瑞欣城 C、D 栋 分部（子分部）工程名称 基础 验收部位 D 栋主楼负三层 施工单位 重庆天字实业（集团）有限公司 项目经理 代庆华 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 力学性能检验 第 5.2.1 条 符合要求 2 抗震用钢筋强度实测值 第 5.2.2 条 符合要求 3 化学成分等专项检验 第 5.2.3 条 符合要求 4 受力钢筋的弯钩和弯折 第 5.3.1 条 符合要求 5 箍筋弯钩形式 第 5.3.2 条 符合要求 一般项目 1 外观质量 第 5.2.4 条 符合要求 2 钢筋调直 第 5.3.3 条 符合要求 3 钢筋加工的形状、尺寸 受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 10 4 3-5 4 5 3-4 3 2 4 弯起钢筋的弯折位置 20 箍筋内净尺寸 5 3-1 3 2 4 2 1 4 1 2 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 .主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 钢筋安装工程检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 （）011602 单位（子单位）工程名称 遵义格瑞欣城 C、D 栋 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 D 栋主楼负三层 施工单位 重庆天字实业（集团）有限公司 项目经理 代庆华 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 纵向受力钢筋的连接方式 第 5.4.1 条 符合要求 2 机械连接和焊接接头的力学性能 第 5.4.2 条 3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 第 5.5.1 条 符合要求 一般项目 1 接头位置和数量 第 5.4.3 条 2 机械连接、焊接的外观质量 第5.4.4条 3 机械连接、焊接的接头面积百分率 第 5.4.5 条 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第 5.4.6 条 附录 B 5 搭接长度范围内的箍筋 第 5.4.7 条 符合要求 6 钢筋安装允许偏差 绑 扎 钢筋网 长、宽（mm）10 网眼尺寸（mm）20 绑 扎 钢筋骨架 长（mm）10 宽、高（mm）5 受 力 钢筋 间距（mm）10 排距（mm）5 保护层厚度（mm）基础 10 柱、梁 5 板、墙、壳 3 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20 .钢筋弯起点位置（mm）20 预埋件 中心线位置（mm）5 水平高差（mm）+3,0 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 011601 020111 单位（子单位）工程名称 遵义格瑞欣城 C、D 栋 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 施 工 单 位 重庆天字实业（集团）有限公司 项目经理 代庆华 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 4.2.1 条 符合要求 2 避免隔离剂沾污 第 4.2.2 条 符合要求 一般项目 1 模板安装的一般要求 第 4.2.3 条 符合要求 2 用作模板地坪、胎膜质量 第 4.2.4 条 符合要求 3 模板起拱高度 第 4.2.5 条 符合要求 4 预埋件、预留孔允许偏差 预埋钢板中心线位置（mm）3 预埋管、预留孔中心线位置（mm）3 插筋 中心线位置（mm）5 外露长度（mm）+10,0 预埋螺栓 中心线位置（mm）2 外露长度（mm）+10,0 预留洞 中心线位置（mm）10 尺寸（mm）+10,0 5 模板安装允许偏差 轴线位置（mm）5 底模上表面标高（mm）5 截 面 内 部 尺 寸（mm）基础 10 柱、墙、梁+4,-5 层 高 垂 直 度不大于 5m 6 .（mm）大于 5m 8 相邻两板表面高低差（mm）2 表面平整度（mm）5 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 混凝土浇捣混凝土浇捣工程工程报验申请表报验申请表 湘质监统编 施 2002-14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号：.湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了 污水处理工程、1-8 板墙、梁砼浇捣工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:砼浇捣令 砼原材料及配合比设计检验批验收记录 砼施工质量检验批验收记录 结构混凝土施工记录 项目经理:施工单位（章）广东腾越建筑工程有限公司 2008 年 月 日 审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章）2008 年 月 日 混凝土工程浇捣施工申请单混凝土工程浇捣施工申请单 工程名称 宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程.致：湖南长顺建设工程监理有限公司 我单位已完成下列分项工程砼浇捣前的准备工作，请批准开始施工。工程名称 餐饮综合楼 浇捣部位名称 1-8 轴基础承台、梁 混凝土标号 C25 水泥批号 兆山水泥 施工配合比 水泥：水：砂：砾石 1 1：0.53 0.53：2.142.14:3.813.81 混凝土来源 现场机械搅拌 浇捣砼数量 m3 计划砼浇灌开始时间 2008 年 月 日 浇灌班组负责人 我单位已对浇捣砼前的必查资料进行了检查。一、浇捣砼施工技术措施：符合要求（）。不符合要求（）。二、浇捣砼质量保证措施：符合要求（）。不符合要求（）。三、浇捣砼安全技术措施：符合要求（）。不符合要求（）。四、模板工程及隐蔽工程验收：已验收、符合要求（），不符合要求（）。五、钢材、水泥、砂石等材料质保书及有关试验报告：符合要求（）。不符合要求（）。六、技术复核（轴线、标高、尺寸、砼配合比）：符合要求（）。不符合要求（）。七、水、电、暖等预埋件已检查复核：符合要求（）。不符合要求（）。施工单位（项目部章）：广东腾越建筑工程有限公司 技术负责人（签字）：08 年 月 日 监理工程师签复意见：1、（）同意 年 月 日时开始砼浇捣。2、对第（）项内容须整改和复查后同意开始砼浇捣。3、（）暂不同意开始砼浇捣。安装监理工程师意见（签字）：监理工程师（签字）：湖南长顺建设工程监理有限公司（项目部章）2008 年 月 日 本表一式二份，监理公司答复后，退回施工单位一份，监理公司留一份。混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204GB50204-20022002 .（）011603 020113 单位（子单位）工程名称 宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 分部（子分部）工程名称 板墙分部 验收部位 1-11 轴板墙 施 工 单 位 广东腾越建筑工程有限公司 项目经理 陈国权 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 符合要求 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条/3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条/4 配合比设计 第 7.3.1 条 符合要求 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条/2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 符合要求 3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 符合要求 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 符合要求 5 依砂、石