临床寄生虫学与检验ppt课件.ppt
《临床寄生虫学与检验ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床寄生虫学与检验ppt课件.ppt(99页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、寄寄 生生 虫虫 病病Parasitosis 1.概概 述述 凡是凡是长期地或期地或暂时地寄生于另地寄生于另一种生物体内或体表,一种生物体内或体表,获得得营养,养,并并对其其产生生损害的一害的一类低等低等动物物称称为寄生虫。寄生虫。2.寄生虫侵入人体的途径寄生虫侵入人体的途径经口感染口感染:许多寄生虫的感染期可通多寄生虫的感染期可通过污染的食物、染的食物、饮水、手指等被人水、手指等被人误食。可通食。可通过熟食避免。熟食避免。经皮肤感染:有些寄生虫感染期可主皮肤感染:有些寄生虫感染期可主动经皮肤侵入皮肤侵入人体。可通人体。可通过远离疫水,和穿戴隔离服防离疫水,和穿戴隔离服防护。经媒介媒介节支支动
2、物物传播:主要是蚊虫叮咬。需要提高播:主要是蚊虫叮咬。需要提高环境境卫生来防御。生来防御。接触性感染:改善自身接触性感染:改善自身卫生生习惯。其他途径:其他途径:经过呼吸道、胎呼吸道、胎盘感染等。感染等。3.寄生虫寄生虫对宿主的宿主的损害:害:夺取取营养:养:营养不良、养不良、贫血血机械性机械性损伤:压迫、阻塞、坏死迫、阻塞、坏死毒性作用:毒性作用:脓肿、溃疡变应原作用:原作用:肉芽肉芽肿、过敏性休克敏性休克4.1 1、原虫病,如、原虫病,如阿米巴病阿米巴病、黑、黑热病和病和 疟疾疾;2 2、吸虫病,如、吸虫病,如血吸虫病血吸虫病、肺吸虫病、肺吸虫病 和肝吸虫病和肝吸虫病;3 3、绦虫病,如猪
3、、牛虫病,如猪、牛带绦虫病虫病;4 4、线虫病,如虫病,如丝虫病、蛔虫病和虫病、蛔虫病和钩虫病虫病.常常见的人体寄生虫病的人体寄生虫病5.第一第一节 阿米巴病阿米巴病(amoebiasis)6.概概 述述:由溶由溶组织内阿米巴原虫感染人体内阿米巴原虫感染人体后引起的一种寄生虫病。后引起的一种寄生虫病。主要寄生部位:主要寄生部位:结肠分分为:肠阿米巴病阿米巴病:痢疾痢疾样症状症状 肠外阿米巴病外阿米巴病:各各脏器器脓肿7.实验诊断断粪便检查 确诊方法1、生理盐水直接涂片:镜检时发现大滋养体、聚集成团的红细胞,有时可见夏科雷登晶体。2、硫酸锌离心浮聚法:用33%的硫酸锌饱和溶液,使包囊浮聚于液面,
4、用于浓集。为防止包囊变形,操作完毕立刻滴碘液镜检。4、汞碘醛离心沉淀法:试剂对阿米巴原虫有杀死、固定、染色、防腐的作用。免疫学检查目前的血清学检查主要是检测抗阿米巴的特异性抗体,可用于临床上怀疑为阿米巴病又难于查到病原体的患者和人群阿米巴病的流行学调查。血清学法对不同类型的阿米巴病的敏感性不同。主要有间接抗体实验、间接血凝实验、酶联免疫法。其中酶联免疫法特异性好、敏感度高、重复性好但所用抗原要求高,成本高8.1、制备粪便悬液粪便1g,加汞醛液适量,充分混匀2、过滤沉渣将悬浊液用两层纱布过滤,再加入4ml乙醚2min3、离心 2000转/min 5min4、制片镜检 弃去上三层取沉淀镜检提问:分
5、为哪四层?汞碘醛离心沉淀法9.肠 阿阿 米米 巴巴 病病 Intestinal amoebiasis (amoebic dysentery)10.一、病因一、病因溶溶组织内阿米巴原虫内阿米巴原虫Entamoeba histolyticaEntamoeba histolytica11.包囊包囊 脱脱 囊囊 滋养体滋养体小滋养体小滋养体 肠腔型腔型 大滋养体大滋养体 组织型型阿米巴原虫阿米巴原虫致病致病阶段段感染感染阶段段12.感染的基本感染的基本过程程13.感染的基本感染的基本过程程成熟包囊成熟包囊 胃胃 回盲部回盲部 小滋养小滋养 体体 包囊包囊 排出排出 排出排出 侵入侵入肠壁并增殖壁并增殖
6、 大滋养体大滋养体(致致 病型病型)肠壁小壁小V 肠系膜上系膜上V 门V 肠腔腔 排出排出 肝肝脏 小滋养体小滋养体 包囊体包囊体 排出排出(传染染源源)14.二、致病机理二、致病机理机械性机械性损伤与吞噬作用:依靠与吞噬作用:依靠伪足定向足定向 阿米巴运阿米巴运动接触溶解作用:接触溶解作用:释放放细胞溶解物胞溶解物细胞毒素作用:不耐胞毒素作用:不耐热蛋白蛋白质肠毒素毒素免疫抑制与逃避:免疫抑制与逃避:抵抗抵抗补体介体介导的溶解作用的溶解作用细菌作用:加重病菌作用:加重病变易感性:男女之比易感性:男女之比为5.79.1:115.三、病理三、病理变化化病病变部位:主要部位:主要盲盲肠、升、升结肠
7、 其次乙状其次乙状结肠和直和直肠 基本病基本病变:灶性坏死性:灶性坏死性肠炎炎 变质性炎症性炎症病病变特点:特点:烧瓶状瓶状溃疡(flask shaped ulcer)(flask shaped ulcer)16.1 1、急性期病、急性期病变17.肉眼肉眼1 1、肠粘膜表面粘膜表面点状坏死点状坏死及及浅表浅表溃疡 坏死灶增大,呈坏死灶增大,呈钮扣状扣状 口小底大、口小底大、边缘潜行的潜行的烧瓶状瓶状溃疡 巨大巨大溃疡 2 2、溃疡间粘膜正常或粘膜正常或轻度卡他性炎症度卡他性炎症18.肠阿米巴病阿米巴病19.镜下下 烧瓶状瓶状溃疡 flask shaped ulcerflask shaped u
8、lcer可找到阿米巴滋养体。可找到阿米巴滋养体。圆形,形,直径直径20-40um.20-40um.20.烧瓶状瓶状溃疡21.烧瓶状瓶状溃疡22.23.阿米巴滋养体阿米巴滋养体24.阿米巴滋养体阿米巴滋养体25.阿米巴滋养体阿米巴滋养体 26.阿米巴滋养体阿米巴滋养体27.临床表床表现肠道症状:腹痛,腹泻,大便次数道症状:腹痛,腹泻,大便次数增多,增多,酱褐色腥臭褐色腥臭脓血便。血便。中毒症状不明中毒症状不明显。粪检可找到可找到大滋养体大滋养体。28.结局局治愈治愈转为慢性慢性出血出血肠穿孔穿孔29.肠阿米巴病和阿米巴病和细菌性痢疾的菌性痢疾的鉴别 肠阿米巴病阿米巴病 细菌性痢疾菌性痢疾病原体病
9、原体 溶溶组织内阿米巴内阿米巴 痢疾杆菌痢疾杆菌好好发部位部位 盲盲肠、升、升结肠 乙状乙状结肠、直、直肠病病变性性质 局限性坏死性局限性坏死性肠炎炎 弥漫性假膜性炎弥漫性假膜性炎溃疡深度深度 一般一般较深、深、烧瓶状瓶状 浅表、地浅表、地图状状溃疡边缘 潜行性、挖掘状潜行性、挖掘状 不呈挖掘状不呈挖掘状 溃疡间黏膜黏膜 大致正常大致正常 为炎性假膜炎性假膜全身症状全身症状 轻、发热少少 重、常重、常发热 肠道症状道症状 右下腹右下腹压痛痛 左下腹左下腹压痛痛 腹泻往往不伴里急后重腹泻往往不伴里急后重 腹泻常伴里急后重腹泻常伴里急后重粪便便检查 味腥臭味腥臭,血色暗血色暗红,镜检红 粪质少少,
10、黏液黏液脓血便血便 细胞多胞多,阿米巴滋养体阿米巴滋养体 血色血色鲜红,脓细胞多胞多30.肠粘膜失去正常形粘膜失去正常形态息肉形成息肉形成肠腔狭窄腔狭窄阿米巴阿米巴肿(amoeboma)2 2、慢性期病、慢性期病变31.肠外阿米巴病外阿米巴病extraintestinal amoebiasis32.一、阿米巴肝一、阿米巴肝脓肿amoebic liver abscess33.肉眼肉眼 部位:右叶多于左叶部位:右叶多于左叶 单个多个多见,大小不一,大小不一 内容物:果内容物:果酱样 脓肿壁:破絮状壁:破絮状 脓肿周周围:炎症反:炎症反应不明不明显34.阿米巴肝阿米巴肝脓肿35.36.镜下下脓液:液
11、化性淡粉液:液化性淡粉红色物色物质脓肿壁:尚未壁:尚未彻底液化坏死底液化坏死 的的组织脓肿周周围:查见阿米巴滋养阿米巴滋养体体37.阿米巴肝阿米巴肝脓肿38.临床表床表现长期期发热右上腹痛右上腹痛肝大、肝大、压痛痛全身消瘦全身消瘦向周向周围穿破穿破39.二、阿米巴肺二、阿米巴肺脓肿amoebic pulmonary abscess40.少少见 阿米巴肝阿米巴肝脓肿直接蔓延直接蔓延 多多见于右肺下叶于右肺下叶 咖啡色坏死液化物咖啡色坏死液化物质 褐色褐色脓样痰痰 痰中痰中查见阿米巴滋养体阿米巴滋养体41.三、阿米巴三、阿米巴脑脓肿amoebic cerebral abscess42.极少极少见
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 寄生虫 检验 ppt 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。