医学-现代行为医学.ppt
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1、现代行为医学Modern Behavior Medicine 第六篇第六篇 人人类类交往行交往行为为与医患关系与医患关系1.宋 微 涛山山东东大学医学院大学医学院医学心理学研究所医学心理学研究所05318382039Email:2.3.第二十四章第二十四章 人人类类交往交往 人人们为们为了彼此表达思想,交了彼此表达思想,交换换意意见见,表达情感,表达情感和需要等目的,运用和需要等目的,运用语语言符号或非言符号或非语语言信息而言信息而实现实现的沟通称着人的沟通称着人类类交往或人交往或人际际交往。交往。第二第二第二第二节节节节 人人人人际际际际吸引吸引吸引吸引一.人际吸引的一般原则:二二.1.外貌
2、吸引:外貌吸引:三三.首因效首因效应应 primacy effect四四.第一印象第一印象 primacy impression 五五.近因效近因效应应 recency effect六六.晕轮晕轮效效应应 halo effect(成见效应、光圈效应、日晕效应)七七.2.邻邻近性吸引:近性吸引:5.3.能力吸引:能力吸引:4.相似性吸引:相似性吸引:5.互互补补性吸引:性吸引:二二.影响人影响人际际吸引的个性品吸引的个性品质质因素:因素:Andson:高度喜高度喜欢欢:热热情、真情、真诚诚、诚实诚实、忠、忠诚诚、体、体贴贴、快、快乐乐、能、能 力、力、负责负责、宽宽容、信任他人等。容、信任他人等
3、。中性中性倾倾向:向:认认真、大胆、真、大胆、谨谨慎、感情丰富、天真、依慎、感情丰富、天真、依赖赖 反叛、孤独等。反叛、孤独等。最不喜最不喜欢欢:敌敌意、自私、虚意、自私、虚伪伪、报报复心复心强强、嫉妒、多疑、嫉妒、多疑 骄骄傲自大、傲自大、贪懒贪懒、恶恶毒、冷酷等。毒、冷酷等。6.三三.改善个人的吸引力:改善个人的吸引力:1.1.寻寻找共同点:找共同点:2.2.增加社会接触:增加社会接触:3.3.满满足他人的需要:足他人的需要:4.4.表表扬扬他人会提高自己的声望:他人会提高自己的声望:5.5.社交技能的改社交技能的改进进:7.第三第三节节 人人际际关系关系人人际际关系:指在社会生活关系:指
4、在社会生活过过程中,个体与个体程中,个体与个体之之间间心理心理倾倾向上的关系和心理上的距离。向上的关系和心理上的距离。心理距离:指彼此双方心理上的接心理距离:指彼此双方心理上的接纳纳程度,受程度,受相互相互间间物物质质需要和精神需要需要和精神需要满满足与否的影响。足与否的影响。一般人一般人际际交往中的三种需要交往中的三种需要类类型:型:1.1.控制的需要反抗控制的需要反抗权权威、追随他人威、追随他人2.2.情感的需要冷漠、情感的需要冷漠、厌恶厌恶、疏、疏远远他人他人 3.3.宽宽容的需要排斥、容的需要排斥、对对立、孤立立、孤立8.第二十五章第二十五章 谈谈 话话 第一第一节节 会会谈谈模式模式
5、一一.会会谈谈的种的种类类:论论断性断性 病史性病史性 治治疗疗性性 与与报报告者的会告者的会谈谈 研究性研究性 一般性一般性二二.会会谈谈的一般的一般过过程:程:开始开始 持持续续 结结束束 9.第二第二节节 会会谈谈的一般原的一般原则则与技巧与技巧一一.一般原一般原则则:1.态态度:度:2.基本交基本交谈谈方式:鼓励方式:鼓励对对方自由表达方自由表达见见解和体解和体验验3.集中注意:集中注意:4.指指导导会会谈谈方向:方向:5.深入探深入探询询和澄清和澄清问题问题:6.提提问问的要点:的要点:开放式提开放式提开放式提开放式提问问问问 避免暗示避免暗示避免暗示避免暗示 语语语语言通俗易懂言通
6、俗易懂言通俗易懂言通俗易懂 每次每次每次每次问问问问一个一个一个一个问题问题问题问题 寻问寻问寻问寻问不要重复不要重复不要重复不要重复 10.二二.会会谈谈技巧:技巧:1.专专注行注行为为:2.神入:神入:3.重述与反重述与反馈馈:4.释释意:意:5.概括:概括:11.第二十六章第二十六章 医医 患患 关关 系系 第一第一节节 医生与患者的交往医生与患者的交往医患关系:指病人与医医患关系:指病人与医师师、护护士之士之间间的相互作用,的相互作用,是在是在临临床床诊疗过诊疗过程中形成和建立起来的人程中形成和建立起来的人际际关系。关系。一一.技技术术水平与非技水平与非技术术水平上的交往:水平上的交往
7、:二二.言言语语交往与非言交往与非言语语交往:交往:12.三三.影响医患交往的因素:影响医患交往的因素:医患双方的人格、年医患双方的人格、年龄龄、性、性别别、教育、教育、经历经历等都影响等都影响交往交往过过程。程。医生表医生表现现出的角色行出的角色行为为和病人的期待是否一致。和病人的期待是否一致。医患双方的欲求是否医患双方的欲求是否发发生冲突。生冲突。来自医生、来自医生、护护士方面的士方面的问题问题:来自病人方面的部分来自病人方面的部分问题问题:1.内向、羞怯内向、羞怯2.神神经质倾经质倾向向3.目目标远标远离医生角色所能提供的离医生角色所能提供的现实现实 4.不正当的欲求不正当的欲求13.第
8、二第二节节 医患关系的基本医患关系的基本类类型型1956年Szasz等提出的三种基本类型:1.主主动动被被动动型型2.指指导导合作型合作型3.共同参与型共同参与型 14.Braunstein的的“人道模式人道模式”观观点:点:(相相对对于于“传统传统模式模式”)1.病人比他的疾病更重要,要病人比他的疾病更重要,要病人比他的疾病更重要,要病人比他的疾病更重要,要见见见见病病病病见见见见人。人。人。人。2.2.病人是一个完整的人,心身相互作用。病人是一个完整的人,心身相互作用。病人是一个完整的人,心身相互作用。病人是一个完整的人,心身相互作用。3.3.每个人都有能力来确定自己,并每个人都有能力来确
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