中药学理气药.ppt
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第十五章第十五章 理理 气气 药药【目的要求】1.掌握理气药的含义、功效、适应证、配伍方法及使用注意。2.掌握药物6味、熟悉药物5味、了解药物12味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。【教学内容与学时】掌握:橘皮(附:橘核 橘络 橘叶 化橘红)枳实(附:枳壳)木香 香附 川棟子 薤白熟悉:青皮 沉香 乌药 佛手 檀香了解:柿蒂 荔枝核 青木香 香橼 大腹皮 刀豆 甘松 九香虫 绿萼梅 玫瑰花 娑罗子 天仙藤4学时 概述概述第十五章第十五章 理气理气药一、理气一、理气药定定义:以以疏理气机疏理气机疏理气机疏理气机,治,治疗气滞或气逆气滞或气逆证为主要作用的主要作用的药物,又叫行气物,又叫行气药性味多性味多辛苦温辛苦温而芳香而芳香味味辛辛能行散能行散味味苦苦能疏泄能疏泄芳香芳香能走能走窜性性温温能通行能通行疏理气机疏理气机疏理气机疏理气机理气健脾理气健脾疏肝解郁疏肝解郁理气理气宽胸胸行气止痛行气止痛顺气降逆气降逆破气散破气散结二、理气二、理气药临床适用范床适用范围:主要适用于:肝旺乘脾、肝脾或肝胃不和,以及脾肺气滞、咳嗽肝旺乘脾、肝脾或肝胃不和,以及脾肺气滞、咳嗽纳少等症少等症又可用于:气机不气机不畅气滞气滞证气逆气逆证(闷、胀、痛)、痛)脾胃气滞:脾胃气滞:脘腹脘腹胀闷疼痛、疼痛、嗳气吞酸、气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等心呕吐、腹泻或便秘等肺气上逆:肺气上逆:肝气郁滞肝气郁滞:胁肋肋胀痛、抑郁不痛、抑郁不乐、疝气疼痛、疝气疼痛、乳房乳房胀痛、月痛、月经不不调等等胃气上逆:胃气上逆:恶心呕吐、呃逆心呕吐、呃逆喘咳喘咳三、理气三、理气药的配伍的配伍应用:用:饮食食积滞滞消消导药脾胃气虚脾胃气虚补中益气中益气药湿湿热阻滞阻滞清清热除湿除湿药脾胃脾胃气滞气滞苦温燥湿苦温燥湿药寒湿困脾寒湿困脾肝气肝气郁滞郁滞肝血不足肝血不足养血柔肝养血柔肝药肝肝经受寒受寒温肝散寒温肝散寒药瘀血阻滞瘀血阻滞活血祛瘀活血祛瘀药肺气肺气壅滞壅滞外邪客肺外邪客肺宣肺解表宣肺解表药痰痰饮阻肺阻肺祛痰化祛痰化饮药四、理气四、理气药使用注意:使用注意:理气理气药性多辛温香燥性多辛温香燥耗气耗气伤阴阴气阴不足者气阴不足者慎用慎用五、五、“理气理气”、“行气行气”、“破气破气”、“降气降气”:理气:理气:疏理气机,治疏理气机,治疗气滞、气气滞、气结、气逆、气逆诸证具体有行气、破气、降气等不同具体有行气、破气、降气等不同行气:行气:又称又称“利气利气”、“通气通气”疏疏畅气机,治气机,治疗气滞病气滞病证,如木香、,如木香、乌药、川楝子等;、川楝子等;破气:破气:如青皮、枳如青皮、枳实、厚朴等;、厚朴等;降气:降气:意即行气作用意即行气作用较强,可治气,可治气结实证、重、重证,包括胃气上逆、肺气上逆等,包括胃气上逆、肺气上逆等,如丁香、柿蒂、沉香、旋覆花等如丁香、柿蒂、沉香、旋覆花等又称又称“下气下气”,意即泄降上逆之气,能治,意即泄降上逆之气,能治疗气逆气逆证,橘皮橘皮 一、药用来源:为芸香科常芸香科常绿小小乔木植物橘及其栽培木植物橘及其栽培变种的种的成熟果皮成熟果皮(掌握)别名:陈皮、广皮、广陈皮、新会皮皮、新会皮二、性味归经、功效:功效主治病证橘皮理气,化痰降逆,湿阻气滞,痰呕可医。橘皮理气,化痰降逆,湿阻气滞,痰呕可医。歌括:橘皮理气健脾理气健脾燥湿化痰燥湿化痰辛、苦,温。辛、苦,温。归脾、肺脾、肺经。脾胃气滞脾胃气滞证湿痰,寒痰咳嗽湿痰,寒痰咳嗽三、临床应用:脾胃气滞脾胃气滞证橘皮理气健脾理气健脾辛行温通苦燥,有行气止痛、健脾和中、燥湿之功辛行温通苦燥,有行气止痛、健脾和中、燥湿之功尤适用于寒湿阻中的脾胃气滞,脘腹尤适用于寒湿阻中的脾胃气滞,脘腹胀痛、痛、恶心呕吐、泄泻者心呕吐、泄泻者常与常与苍术、厚朴等同用、厚朴等同用脾虚气滞,腹痛喜按、不思脾虚气滞,腹痛喜按、不思饮食、食、食后腹食后腹胀、便溏舌淡者、便溏舌淡者与党参、白与党参、白术、茯苓等同用、茯苓等同用脾胃气滞脾胃气滞较甚,甚,脘腹脘腹胀痛痛较剧者者与木香、枳与木香、枳实等同用等同用行气止痛行气止痛橘皮湿痰,寒痰咳嗽湿痰,寒痰咳嗽燥湿化痰燥湿化痰(为治痰之要治痰之要药)湿痰咳嗽湿痰咳嗽与半夏、茯苓等同用与半夏、茯苓等同用寒痰咳嗽寒痰咳嗽与干姜、与干姜、细辛、五味子等同用辛、五味子等同用温化寒痰温化寒痰四、用法用量:四、用法用量:煎服,煎服,310g附附药:橘核橘核 橘橘络 橘叶橘叶 化橘化橘红 橘核:橘核:橘皮橘橘络:橘的种子橘的种子苦平,苦平,归肝肝经理气散理气散结止痛止痛治治疗疝气痛、睾丸疝气痛、睾丸肿痛及乳房痛及乳房结块等等橘的中果皮及内果皮之橘的中果皮及内果皮之间的的纤维束群束群甘苦平,甘苦平,归肝肺肝肺经行气通行气通络,化痰止咳,化痰止咳治治疗痰滞痰滞经络之胸痛、咳嗽之胸痛、咳嗽橘叶:橘橘叶:橘树的叶的叶辛苦平,辛苦平,归肝肝经疏肝行气、散疏肝行气、散结消消肿治治疗胸胸胁作痛、乳作痛、乳痈、乳房、乳房结块等等化橘化橘红:化州柚或柚的未成熟或接近成熟的外化州柚或柚的未成熟或接近成熟的外层果皮果皮辛苦温,辛苦温,归肺脾肺脾经理气理气宽中、燥湿化痰中、燥湿化痰治治疗湿痰或寒痰咳嗽及食湿痰或寒痰咳嗽及食积呕呕恶胸胸闷等等青皮青皮 一、药用来源:为芸香科常芸香科常绿小小乔木植物橘及其栽培木植物橘及其栽培变种的种的幼果或未成熟果幼果或未成熟果实的果皮的果皮(熟悉)别名:青橘皮、小青皮青橘皮、小青皮二、性味归经、功效:功效主治病证青皮破气,疏肝解郁,散青皮破气,疏肝解郁,散结消滞,消滞,胁胀食食积。歌括:青皮疏肝理气疏肝理气消消积化滞化滞苦、辛,温;苦、辛,温;归肝、胆、胃肝、胆、胃经肝气郁滞肝气郁滞诸证食食积腹痛腹痛破气散破气散结气滞血瘀之癥瘕气滞血瘀之癥瘕积聚、久聚、久疟癖癖块三、临床应用:肝气郁滞肝气郁滞诸证青皮疏肝理气、散疏肝理气、散结止痛止痛肝郁胸肝郁胸胁胀痛痛配柴胡、郁金、香附等配柴胡、郁金、香附等乳房乳房胀痛或痛或结块配柴胡、浙配柴胡、浙贝母、橘叶等母、橘叶等乳乳痈肿痛痛配瓜配瓜篓皮、皮、银花、蒲公英等花、蒲公英等寒疝疼痛寒疝疼痛与与乌药、小茴香、木香等同用、小茴香、木香等同用食食积腹痛腹痛消消积化滞、和降胃气、行气止痛化滞、和降胃气、行气止痛食食积气滞,脘腹气滞,脘腹胀痛痛与山楂、神曲、麦芽等同用与山楂、神曲、麦芽等同用青皮气滞血瘀之癥瘕气滞血瘀之癥瘕积聚、久聚、久疟癖癖块四、用法用量:煎服,煎服,310g破气散破气散结与三棱、莪与三棱、莪术、丹参等同用、丹参等同用醋炙疏肝止痛力醋炙疏肝止痛力强橘皮与青皮的比橘皮与青皮的比较:同点:同点:主治主治脾胃气滞脾胃气滞之脘腹之脘腹胀满、不思、不思饮食和食和肝胃气滞肝胃气滞之之胁肋肋胀痛、脘腹痛、脘腹疼痛等疼痛等证异点异点:长于理脾肺之气而于理脾肺之气而健脾燥湿,降逆止呕,燥湿化痰健脾燥湿,降逆止呕,燥湿化痰;凡脾胃;凡脾胃失健运之胸腹失健运之胸腹胀满、食少呃逆、痰多咳喘等、食少呃逆、痰多咳喘等证均可均可应用用青皮:青皮:药力力较强,偏于,偏于疏肝破气,除疏肝破气,除坚散散结,消,消积化滞化滞;主治肝气;主治肝气郁郁结之之胁肋疼痛、乳肋疼痛、乳痈、疝痛以及、疝痛以及饮食食积滞之脘腹滞之脘腹胀满等等证橘皮:橘皮:理气止痛理气止痛枳枳实 一、药用来源:为芸香科常芸香科常绿小小乔木植物酸橙及其栽培木植物酸橙及其栽培变种或甜橙的种或甜橙的幼果幼果(掌握)别名:产江西者称江枳江西者称江枳实;麸皮炒者称炒枳;麸皮炒者称炒枳实二、性味归经、功效:功效主治病证枳枳实除痞,破气消除痞,破气消积,痛,痛满痞痞胀,泻痢便秘。,泻痢便秘。歌括:枳实破气除痞破气除痞化痰消化痰消积苦、辛,微寒;苦、辛,微寒;归脾、胃、大脾、胃、大肠经食食积证、胃、胃肠热结气滞气滞证痰滞胸脘痞痰滞胸脘痞满,胸痹,胸痹结胸胸三、临床应用:食食积证、胃、胃肠热结气滞气滞证枳实破气除痞、消破气除痞、消积导滞滞饮食食积滞,脘腹痞滞,脘腹痞满胀痛痛与山楂、麦芽、神曲等同用与山楂、麦芽、神曲等同用热结便秘、腹痞便秘、腹痞胀痛痛与大黄、芒硝、厚朴等同用与大黄、芒硝、厚朴等同用湿湿热泻痢、里急后重泻痢、里急后重与黄芩、黄与黄芩、黄连同用同用痰滞胸脘痞痰滞胸脘痞满,胸痹,胸痹结胸胸化痰消化痰消积胸阳不振、痰阻胸痹胸阳不振、痰阻胸痹与薤白、桂枝、瓜与薤白、桂枝、瓜篓等同用等同用与半夏曲、厚朴等同用与半夏曲、厚朴等同用痰痰热结胸胸与黄与黄连、瓜、瓜篓、半夏同用、半夏同用心下痞心下痞满,食欲不振,食欲不振枳实四、用法用量:煎服,煎服,3-10g,大量可用至,大量可用至30g;炒后性;炒后性较平和平和五、使用注意:孕孕妇慎用慎用 附附药:枳壳:枳壳为酸橙及其栽培酸橙及其栽培变种的接近成熟的果种的接近成熟的果实(去瓤)(去瓤)性味、性味、归经、功用与枳、功用与枳实同,同,长于于行气行气宽中除中除胀但作用但作用较和和缓,木香木香 一、药用来源:为菊科多年生草本植物木香的菊科多年生草本植物木香的根根(掌握)别名:产于云南、广西者称云木香;于云南、广西者称云木香;产于印度、于印度、缅甸者(从广州甸者(从广州进口)称广木香;口)称广木香;产于四川、西藏等地者称川木香于四川、西藏等地者称川木香二、性味归经、功效:功效主治病证木香行气,醒胃悦脾,气滞木香行气,醒胃悦脾,气滞胀痛,食痛,食积泻痢。泻痢。歌括:木香辛、苦,温;辛、苦,温;归脾、胃、大脾、胃、大肠、胆、三焦、胆、三焦经行气止痛行气止痛脾胃气滞脾胃气滞证泻痢里急后重泻痢里急后重腹痛腹痛胁痛,黄疸痛,黄疸三、临床应用:脾胃气滞脾胃气滞证木香泻痢里急后重泻痢里急后重行气止痛行气止痛行气止痛行气止痛(善通行脾胃之滞气)(善通行脾胃之滞气)脾胃气滞,脘腹脾胃气滞,脘腹胀痛痛与与陈皮、砂仁、檀香等同用皮、砂仁、檀香等同用脾虚气滞,脘腹脾虚气滞,脘腹胀满、食少便溏、食少便溏与党参、白与党参、白术、陈皮等同用皮等同用(善行大(善行大肠之滞气,之滞气,为治湿治湿热泻痢里急后重之要泻痢里急后重之要药)常与黄常与黄连配伍配伍与与槟榔、青皮、大黄等同用榔、青皮、大黄等同用饮食食积滞的脘腹滞的脘腹胀痛、痛、大便秘大便秘结或泻而不爽或泻而不爽木香腹痛腹痛胁痛,黄疸痛,黄疸行气健脾,疏理肝胆行气健脾,疏理肝胆脾失运化、肝失疏泄而致湿脾失运化、肝失疏泄而致湿热郁蒸、气机阻滞之脘腹郁蒸、气机阻滞之脘腹胀痛、痛、胁痛、黄疸痛、黄疸与郁金、大黄、茵与郁金、大黄、茵陈等同用等同用现代用治胆石症、胆代用治胆石症、胆绞痛,有一定痛,有一定疗效效四、用法用量:煎服,煎服,310g生用行气力生用行气力强,煨用行气力,煨用行气力缓而多用于止泻而多用于止泻 沉香沉香 一、药用来源:为瑞香科常瑞香科常绿乔木植物沉香及白木香的木植物沉香及白木香的含有含有树脂的木材脂的木材(熟悉)别名:沉水香沉水香二、性味归经、功效:功效主治病证沉香温通,降气沉香温通,降气调中,呕逆虚喘,胸腹寒痛。中,呕逆虚喘,胸腹寒痛。歌括:沉香行气止痛行气止痛温中止呕温中止呕纳气平喘气平喘辛、苦,温,辛、苦,温,归脾、胃、脾、胃、肾经胸腹胸腹胀痛痛胃寒呕吐胃寒呕吐虚喘虚喘证三、临床应用:胸腹胸腹胀痛痛沉香散胸腹阴寒、行气止痛散胸腹阴寒、行气止痛温胃散寒、降逆止呕温胃散寒、降逆止呕寒凝气滞之胸腹寒凝气滞之胸腹胀痛痛与与乌药、木香、木香、槟榔等同用榔等同用脾胃虚寒之脘腹冷痛脾胃虚寒之脘腹冷痛配肉桂、干姜、附子等同用配肉桂、干姜、附子等同用胃寒呕吐胃寒呕吐寒邪犯胃,呕吐清水寒邪犯胃,呕吐清水与与陈皮、皮、荜澄茄、胡椒等同用澄茄、胡椒等同用胃寒久呃胃寒久呃与柿蒂、白豆与柿蒂、白豆蔻、紫、紫苏叶等同用叶等同用虚喘虚喘证温温肾纳气,降逆平喘气,降逆平喘沉香四、用法用量:下元虚冷、下元虚冷、肾不不纳气气之虚喘之虚喘证与肉桂、附子、与肉桂、附子、补骨脂等同用骨脂等同用上盛下虚之痰上盛下虚之痰饮喘嗽喘嗽与与苏子、半夏、厚朴等同用子、半夏、厚朴等同用或入丸散或入丸散剂,每次,每次0.5 1g煎服,煎服,1 3g,宜后下;,宜后下;或磨汁冲服;或磨汁冲服;檀香檀香 辛,温。辛,温。归脾、胃、肺脾、胃、肺经。行气止痛行气止痛散寒散寒调中中胸腹冷痛,胃脘寒痛,胸腹冷痛,胃脘寒痛,呕吐食少呕吐食少煎服煎服13g,宜后下,宜后下香附香附 一、药用来源:为莎草科多年生草本植物莎草的莎草科多年生草本植物莎草的根茎根茎(掌握)二、性味归经、功效:功效主治病证香附性平,疏肝香附性平,疏肝调经,气行血,气行血畅,疼痛自宁。,疼痛自宁。歌括:香附疏肝理气疏肝理气调经止痛止痛辛、微苦、微甘、平;辛、微苦、微甘、平;归肝、脾、三焦肝、脾、三焦经气滞气滞胁痛,腹痛痛,腹痛肝郁月肝郁月经不不调,痛,痛经,乳房,乳房胀痛痛三、临床应用:气滞气滞胁痛,腹痛痛,腹痛香附疏肝解郁、行气止痛疏肝解郁、行气止痛肝郁月肝郁月经不不调,痛,痛经,乳房,乳房胀痛痛疏肝解郁、行气散疏肝解郁、行气散结、调经止痛止痛肝气郁肝气郁结之之胁肋肋胀痛痛与柴胡、川芎、枳壳等同用与柴胡、川芎、枳壳等同用寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛配高良姜配高良姜寒疝腹痛寒疝腹痛与小茴香、与小茴香、乌药、吴茱萸等同用、吴茱萸等同用月月经不不调、痛、痛经与柴胡、川芎、当与柴胡、川芎、当归等同用等同用香附四、用法用量:乳房乳房胀痛痛与柴胡、青皮、瓜萎皮等同用与柴胡、青皮、瓜萎皮等同用煎服,煎服,6 12g醋炙止痛力增醋炙止痛力增强 香附与柴胡的比香附与柴胡的比较:同点:同点:善治善治肝郁气滞肝郁气滞所致的所致的胁肋作痛、月肋作痛、月经不不调、痛、痛经及乳房及乳房胀痛或痛或结块等等证。异点:异点:香附:辛微苦微甘,性平而不寒不香附:辛微苦微甘,性平而不寒不热,芳香走,芳香走窜,药力平和,除力平和,除善疏肝解郁外,又善疏肝解郁外,又长于于理气止痛理气止痛,治,治肝胃或脾胃气滞肝胃或脾胃气滞之脘腹之脘腹胀痛痛及及疝气疼痛疝气疼痛等。等。柴胡:苦辛微寒,肝郁兼柴胡:苦辛微寒,肝郁兼热者用之者用之为宜;又善宜;又善和解退和解退热,治邪,治邪客少阳,寒客少阳,寒热往来、胸往来、胸胁苦苦满、口苦咽干,或外感、口苦咽干,或外感发热,高,高热不退,不退,还能能升升举阳气阳气,治气虚清阳下陷所致的,治气虚清阳下陷所致的脏器脱垂及短气器脱垂及短气乏力等症。乏力等症。疏肝解郁疏肝解郁调经。川楝子川楝子 一、药用来源:为楝科落叶楝科落叶乔木植物川楝的木植物川楝的成熟果成熟果实(熟悉)别名:金金铃子、楝子、楝实二、性味归经、功效:功效主治病证川楝子寒,行气疏肝,川楝子寒,行气疏肝,胁腹疝痛,兼治腹疝痛,兼治头癣。歌括:川楝子行气止痛行气止痛杀虫虫疗癣苦,寒;有小毒;苦,寒;有小毒;归肝,胃、小肝,胃、小肠,膀胱,膀胱经肝郁化火所致肝郁化火所致诸痛痛证虫虫积腹痛腹痛头癣三、临床应用:肝郁化火所致肝郁化火所致诸痛痛证清肝火、泄郁清肝火、泄郁热、行气止痛、行气止痛驱虫止痛虫止痛虫虫积腹痛腹痛头癣杀虫虫疗癣川楝子常与玄胡索同用常与玄胡索同用肝胃不和之肝胃不和之胁肋作痛肋作痛及疝痛等属肝及疝痛等属肝经有有热与柴胡、白芍、枳与柴胡、白芍、枳实等同用等同用常与常与槟榔、使君子等同用榔、使君子等同用以本品焙黄研末,制以本品焙黄研末,制为软膏涂敷膏涂敷五、使用注意:川楝子四、用法用量:煎服煎服3 10g。外用适量。外用适量炒用寒性减低炒用寒性减低本品有毒,不宜本品有毒,不宜过量或持量或持续服用服用又因性寒,脾胃虚寒者慎用又因性寒,脾胃虚寒者慎用 乌药 一、药用来源:为樟科灌木或小樟科灌木或小乔木植物木植物乌药的的根根(熟悉)别名:天台天台乌药、台、台乌药二、性味归经、功效:功效主治病证乌药祛寒,辛开温散,祛寒,辛开温散,顺气气疗痛,暖痛,暖肾缩泉。泉。歌括:乌药行气止痛行气止痛温温肾散寒散寒辛,温;辛,温;归肺、脾、肺、脾、肾、膀胱、膀胱经寒凝气滞所致胸腹寒凝气滞所致胸腹诸痛痛证尿尿频,遗尿尿三、临床应用:寒凝气滞所致胸腹寒凝气滞所致胸腹诸痛痛证乌药散寒行气以止痛散寒行气以止痛温温肾散寒、散寒、缩尿止尿止遗尿尿频,遗尿尿胸胸胁闷痛痛与薤白、瓜萎皮、延胡索等同用与薤白、瓜萎皮、延胡索等同用脘腹脘腹胀痛痛与香附、木香、与香附、木香、陈皮等同用皮等同用寒疝腹痛寒疝腹痛与小茴香、青皮、高良姜等同用与小茴香、青皮、高良姜等同用痛痛经与当与当归、香附、木香等同用、香附、木香等同用四、用法用量:四、用法用量:乌药煎服,煎服,3 10g与益智仁、山与益智仁、山药等同用等同用肾阳不足、膀胱虚冷之阳不足、膀胱虚冷之小便小便频数、小儿数、小儿遗尿尿川楝子与乌药的比较:同点:同点:善治善治疝气疼痛疝气疼痛异点:异点:川楝子:川楝子:苦寒降泄,有小毒,又苦寒降泄,有小毒,又泄肝泄肝热,肝肝经实火、湿火、湿热下注下注所致的睾所致的睾丸丸肿痛、阴囊痛、阴囊红肿者用之者用之为宜;若治宜;若治寒滞肝脉寒滞肝脉所致者,当与香所致者,当与香附、小茴香、干姜、元胡等辛散温通之品同用,以制其寒性附、小茴香、干姜、元胡等辛散温通之品同用,以制其寒性行气止痛行气止痛又可又可清清热、杀虫虫,常用于,常用于热证脘腹脘腹胀痛,蛔虫引起的腹痛。痛,蛔虫引起的腹痛。外用治外用治头癣辛散温通,上入肺,中走脾,下达辛散温通,上入肺,中走脾,下达肾与膀胱,又善与膀胱,又善暖暖肾散寒散寒,用于用于寒滞肝脉寒滞肝脉所致的疝气疼痛,所致的疝气疼痛,还可治寒郁气滞的胸脘腹可治寒郁气滞的胸脘腹胀痛,痛,以及下焦虚寒的小便以及下焦虚寒的小便频数、数、遗尿等尿等证。乌药:荔枝核荔枝核一、药用来源:为五患子科常五患子科常绿乔木植物荔枝的木植物荔枝的成熟种子成熟种子(了解)别名:大荔核、荔仁大荔核、荔仁二、性味归经、功效:功效主治病证歌括:行气散行气散结荔枝核温,入肝血分,散寒行滞,治疝妙品。荔枝核温,入肝血分,散寒行滞,治疝妙品。三、用法用量:荔枝核散寒止痛散寒止痛煎服,煎服,1015g;或入丸散;或入丸散剂 辛、微苦,温。辛、微苦,温。归肝、胃肝、胃经。疝气痛,睾丸疝气痛,睾丸肿痛痛胃脘久痛,痛胃脘久痛,痛经,产后腹痛后腹痛佛手佛手一、药用来源:为芸香科常芸香科常绿小小乔木或灌木植物佛手的木或灌木植物佛手的果果实(了解)别名:佛手柑、佛手香佛手柑、佛手香橼、佛手片、佛手片二、性味归经、功效:功效主治病证歌括:疏肝解郁疏肝解郁佛手理气,佛手理气,调理肝脾,胸理肝脾,胸闷胁痛,腹痛,腹胀脘痞。脘痞。三、用法用量:佛手理气和中理气和中煎服,煎服,310g 辛,苦,温。辛,苦,温。归肝、脾、胃、肺肝、脾、胃、肺经燥湿化痰燥湿化痰肝郁胸肝郁胸胁胀痛,肝胃气痛痛,肝胃气痛脾胃气滞脾胃气滞证久咳痰多,胸久咳痰多,胸闷胁痛痛香椽香椽辛、微苦、酸,温;辛、微苦、酸,温;归肝、脾、胃、肺肝、脾、胃、肺经疏肝解郁疏肝解郁理气理气宽中中化痰止咳化痰止咳肝郁胸肝郁胸胁胀痛痛脾胃气滞脘腹脾胃气滞脘腹胀痛,痛,嗳气吞酸,呕气吞酸,呕恶食少食少湿痰咳嗽痰多湿痰咳嗽痰多煎服,煎服,3-10g玫瑰花玫瑰花甘、微苦,温;甘、微苦,温;归肝、脾肝、脾经行气解郁行气解郁活血止痛活血止痛肝胃气痛肝胃气痛证月月经不不调、经前乳房前乳房胀痛、跌打痛、跌打伤痛痛(行气解郁以(行气解郁以调经、活血散瘀以止痛)、活血散瘀以止痛)煎服,煎服,3-6g歌括:玫瑰花温,疏郁功神,肝胃气痛,乳玫瑰花温,疏郁功神,肝胃气痛,乳胀跌跌损。绿萼梅萼梅微酸、微酸、涩,平。,平。归肝、胃、肺肝、胃、肺经疏肝和胃疏肝和胃理气化痰理气化痰肝胃气滞之肝胃气滞之胁肋肋胀痛、脘腹痞痛、痛、脘腹痞痛、嗳气气纳呆呆梅核气梅核气证煎服,煎服,3-6g薤白薤白一、药用来源:为百合科多年生草本植物小根蒜和薤的百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下地下鳞茎茎(熟悉)别名:薤根薤根二、性味归经、功效:功效主治病证薤白通阳,胸痹心薤白通阳,胸痹心伤,行气,行气导滞,后重可攘。滞,后重可攘。歌括:行气行气导滞滞薤白辛、苦,温;辛、苦,温;归肺、胃、大肺、胃、大肠经通阳散通阳散结胸痹胸痹证脘腹痞脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重痛,泻痢里急后重三、临床应用:胸痹胸痹证薤白通阳散通阳散结脘腹痞脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重痛,泻痢里急后重行气行气导滞、消滞、消胀止痛止痛(治胸痹之要(治胸痹之要药。)。)寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证与瓜与瓜蒌、半夏、枳、半夏、枳实等配伍等配伍痰瘀胸痹痰瘀胸痹与丹参、川芎、瓜与丹参、川芎、瓜蒌皮等同用皮等同用胃胃肠气滞,泻痢里急后重气滞,泻痢里急后重与木香、枳与木香、枳实同用同用薤白四、用法用量:煎服,煎服,5 10g胃寒气滞之脘腹胃寒气滞之脘腹痞痞满胀痛痛与高良姜、砂仁、木香等同用与高良姜、砂仁、木香等同用薤白薤白 葱白葱白葱白葱白为百合科葱近根部的百合科葱近根部的鳞茎。茎。薤白薤白为百合科小根蒜和薤的地下百合科小根蒜和薤的地下鳞茎。茎。两者都能两者都能散寒通阳散散寒通阳散结。但性能和但性能和临床床应用相差很大。用相差很大。薤白薤白功功专走里,辛散苦降滑利,既善走里,辛散苦降滑利,既善通阳散通阳散结,又,又长于于行气行气导滞滞,善治寒痰湿善治寒痰湿浊凝滞、胸阳不得宣通之胸痹疼痛,及胃凝滞、胸阳不得宣通之胸痹疼痛,及胃肠气滞、下痢气滞、下痢后重等症。后重等症。葱白葱白则味辛性温,既达表又走里,达表能味辛性温,既达表又走里,达表能发汗解表汗解表,治,治风寒感冒寒感冒轻证;走里;走里则散寒通阳散寒通阳,可治阴寒内盛,格阳于外的腹泻、厥冷、脉,可治阴寒内盛,格阳于外的腹泻、厥冷、脉微等症;外用又能微等症;外用又能散散结通通络下乳下乳,可治乳汁郁滞不下,乳房,可治乳汁郁滞不下,乳房胀痛等痛等症;兼有症;兼有解毒散解毒散结作用,治作用,治痈肿疮毒。毒。青木香青木香一、药用来源:为马兜兜铃科多年生科多年生缠绕草本植物草本植物马兜兜铃的的根根(了解)二、性味归经、功效:功效主治病证行气止痛行气止痛青木香解毒解毒辟辟秽辛、苦,寒。辛、苦,寒。归肝、胃肝、胃经。消消肿胸胸胁胀痛,脘腹疼痛痛,脘腹疼痛泻痢腹痛泻痢腹痛痈疮疔毒,皮肤湿疔毒,皮肤湿疮,毒蛇咬,毒蛇咬伤降血降血压高血高血压病属肝阳上亢者病属肝阳上亢者四、使用注意:三、用法用量:外用适量外用适量煎服,煎服,310g散散剂每次每次1.52g,开水送服,开水送服本品不宜多服,本品不宜多服,过量可引起量可引起恶心、呕吐等胃心、呕吐等胃肠道反道反应青木香木香、青木香不但名称相似,功能也有相似之木香、青木香不但名称相似,功能也有相似之处。木香木香 青木香青木香二者均能二者均能行气止痛行气止痛,治脘腹胸,治脘腹胸胁胀痛、泄泻或呕吐,以及泻痢、里痛、泄泻或呕吐,以及泻痢、里急后重等症。急后重等症。不同点:不同点:若用于湿若用于湿热泻痢或黄疸等泻痢或黄疸等热性病性病证,又当与清,又当与清热解毒、燥湿止痢、解毒、燥湿止痢、利胆退黄之品同用;利胆退黄之品同用;脾胃气滞而有寒者用之最宜;脾胃气滞而有寒者用之最宜;木香木香辛散苦降,芳香温通,主入脾胃,通理三焦,而尤擅辛散苦降,芳香温通,主入脾胃,通理三焦,而尤擅调中宣滞中宣滞,善治夏季善治夏季饮食不食不洁、暑湿内阻所致泻痢腹痛,以及湿疹湿、暑湿内阻所致泻痢腹痛,以及湿疹湿疮、毒蛇、毒蛇咬咬伤等症;等症;肝胃气滞兼肝胃气滞兼热者用之者用之为宜;宜;青木香青木香则辛散苦泄,微寒清辛散苦泄,微寒清热,主入肝胃,主入肝胃,兼能兼能解毒消解毒消肿祛湿祛湿,还能能降降压,治高血,治高血压属肝属肝热或肝阳上亢者。或肝阳上亢者。大腹皮大腹皮辛,微温;辛,微温;归脾、胃、大脾、胃、大肠、小、小肠经行气行气导滞滞利水消利水消肿胃胃肠气滞气滞证水水肿,脚气,脚气肿满煎服,煎服,5-10g柿蒂柿蒂一、药用来源:为柿柿树科落叶科落叶乔木植物柿的木植物柿的宿存花萼宿存花萼(了解)别名:柿柿钱、柿子把、柿丁、柿子把、柿丁二、性味归经、功效:功效主治病证歌括:降气止呃降气止呃柿蒂苦平,柿蒂苦平,归于胃于胃经,降逆止呃,降逆止呃,诸呃可停。呃可停。柿蒂苦、苦、涩,平;,平;归胃胃经呃逆呃逆证(为止呃要止呃要药)胃寒呃逆胃寒呃逆丁香、生姜等(柿蒂丁香、生姜等(柿蒂汤)虚寒呃逆虚寒呃逆人参、丁香等(丁香柿蒂人参、丁香等(丁香柿蒂汤)胃胃热呃逆呃逆黄黄连、竹茹等、竹茹等痰痰浊内阻之呃逆内阻之呃逆半夏、半夏、陈皮、厚朴等皮、厚朴等命命门火衰,元气暴脱,上逆作呃火衰,元气暴脱,上逆作呃附子、人参、丁香等附子、人参、丁香等三、用法用量:煎服,煎服,610g 柿蒂刀豆刀豆甘,温;甘,温;归胃、胃、肾经降气止呃降气止呃温温肾助阳助阳刀豆甘温,和胃暖刀豆甘温,和胃暖肾,呃逆腰痛,虚寒之,呃逆腰痛,虚寒之门。肾虚腰痛虚腰痛煎服,煎服,10-15g歌括:中焦虚寒之呃逆、呕吐中焦虚寒之呃逆、呕吐甘松甘松辛、甘,温;辛、甘,温;归脾、胃脾、胃经行气止痛行气止痛开郁醒脾开郁醒脾寒凝气滞之脘腹寒凝气滞之脘腹胀痛、不思痛、不思饮食食思思虑伤脾、气机郁滞之胸脾、气机郁滞之胸闷、腹、腹胀、不思、不思饮食食煎服,煎服,3 6g;外用适量;外用适量甘松行气,开郁醒脾,心腹甘松行气,开郁醒脾,心腹胀痛,脚气可已。痛,脚气可已。歌括:九香虫九香虫咸,温;咸,温;归肝、脾、肝、脾、肾经理气止痛理气止痛温温肾助阳助阳胸胸胁胀痛、肝胃气痛痛、肝胃气痛肾阳不足之阳痿、腰膝冷痛阳不足之阳痿、腰膝冷痛煎服,煎服,310g理气理气药归纳总结:橘皮、枳橘皮、枳实、枳壳、木香、刀豆、甘松、枳壳、木香、刀豆、甘松、柿蒂、檀香;柿蒂、檀香;偏于行偏于行肝胃气滞肝胃气滞的的药有:有:偏于行偏于行脾胃气滞脾胃气滞的的药有:有:青皮、橘核、橘青皮、橘核、橘络、佛手、香、佛手、香橼、九香、九香虫、虫、绿萼梅、玫瑰花、青木香、荔枝核、萼梅、玫瑰花、青木香、荔枝核、川楝子、香附;川楝子、香附;行行三焦气滞三焦气滞的的药有:有:香附、木香、沉香、香附、木香、沉香、乌药;长于于降气降气的的药有:有:既理气又既理气又化痰化痰的的药有:有:橘皮、橘橘皮、橘络、化橘、化橘红、枳、枳实、枳壳、佛手、枳壳、佛手、香香橼。青皮、枳青皮、枳实、沉香、刀豆、柿蒂;、沉香、刀豆、柿蒂;除了理气除了理气药本章外,已本章外,已经学学过的的药物中物中还有哪些具有理气作用?各有哪些具有理气作用?各有什么功能?有什么功能?紫紫苏:发表散寒、行气、表散寒、行气、宽中、安胎、解中、安胎、解鱼蟹毒;蟹毒;厚朴:行气燥湿、消厚朴:行气燥湿、消积平喘;平喘;砂仁:化湿行气、温中安胎;砂仁:化湿行气、温中安胎;白豆白豆蔻:化湿、行气、温中、止呕;:化湿、行气、温中、止呕;草豆草豆蔻:燥湿、温中、行气;:燥湿、温中、行气;丁香:温中降逆、温丁香:温中降逆、温肾助阳;助阳;吴茱萸:散寒止痛、疏肝下气、燥湿;吴茱萸:散寒止痛、疏肝下气、燥湿;小茴香:祛寒止痛、理气和胃小茴香:祛寒止痛、理气和胃5/27/202474.- 配套讲稿:
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