临床医疗护理质量指标在持续质量改进中的运用课件.ppt
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。您的意见非常重要,请告诉我您的意见非常重要,请告诉我1 1.现行的检查标准不能真实地反映护理质量现行的检查标准不能真实地反映护理质量现行的检查标准不能真实地反映护理质量现行的检查标准不能真实地反映护理质量 您同意吗?您同意吗?您同意吗?您同意吗?2.2.2.2.护理质量管理体制和机制应该改变护理质量管理体制和机制应该改变护理质量管理体制和机制应该改变护理质量管理体制和机制应该改变 您同意吗?您同意吗?您同意吗?您同意吗?3.3.3.3.护理质量水平高于检查水平护理质量水平高于检查水平护理质量水平高于检查水平护理质量水
2、平高于检查水平 您同意吗?您同意吗?您同意吗?您同意吗?4.4.4.4.大多数护士专业能力低,所以质量不高大多数护士专业能力低,所以质量不高大多数护士专业能力低,所以质量不高大多数护士专业能力低,所以质量不高 您同意吗?您同意吗?您同意吗?您同意吗?5.5.5.5.大多数的护长和护理部主任工作不主动大多数的护长和护理部主任工作不主动大多数的护长和护理部主任工作不主动大多数的护长和护理部主任工作不主动 您同意吗?您同意吗?您同意吗?您同意吗?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。讨讨 论论 主主 题题建立临床护理质量指标的意义建立临床护理质量指标的意义临床
3、护理质量指标实施方法临床护理质量指标实施方法 质量指标的基础数据质量指标的基础数据 质量指标监测控制与改进质量指标监测控制与改进文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、建立临床护理质量指标的意义一、建立临床护理质量指标的意义焦点问题焦点问题:现行的质量检查标准是否符合临床患者现行的质量检查标准是否符合临床患者 的需要?的需要?是否真实地反映护理学科的水平?是否真实地反映护理学科的水平?为什么要建立新的质量指标?为什么要建立新的质量指标?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。面面 临临 困困 惑惑“今年初,我们进行
4、了护理质量控制的改今年初,我们进行了护理质量控制的改革,取消了实行二十多年病区每月、每季革,取消了实行二十多年病区每月、每季度单由护长组成互相检查模式,护理部要度单由护长组成互相检查模式,护理部要求各科建立三级质控网络,要运用求各科建立三级质控网络,要运用FEMAFEMA理理论建立前瞻性质量控制体系。这一系列的论建立前瞻性质量控制体系。这一系列的改革要求我们护士长及护理人员感觉有点改革要求我们护士长及护理人员感觉有点应接不暇,落实起来大部分护士长及护理应接不暇,落实起来大部分护士长及护理组长感觉力不从心组长感觉力不从心”文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删
5、除。为什么不愿放弃为什么不愿放弃“检查检查”?检查目的:检查目的:交流学习、科室之间分享、现场指导、交流学习、科室之间分享、现场指导、培训、跟班、指引、观摩学习、个案分培训、跟班、指引、观摩学习、个案分 析、调研评估。析、调研评估。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。为什么我们要把这些多种形式的学习交流的方式,戴上“检查”的帽子呢?他们的区别是什么?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一级护理患者口腔护理质量(原标准)一级护理患者口腔护理质量(原标准)有没有做?有没有做?有没有做?有没有做?做得怎么样?棉球多一
6、个?少一个?做得怎么样?棉球多一个?少一个?做得怎么样?棉球多一个?少一个?做得怎么样?棉球多一个?少一个?患者口腔清洁、口唇无干裂。患者口腔清洁、口唇无干裂。患者口腔清洁、口唇无干裂。患者口腔清洁、口唇无干裂。口腔不清洁口腔不清洁口腔不清洁口腔不清洁0.50.50.50.5分分分分/人人人人 口腔护理次数不符口腔护理次数不符口腔护理次数不符口腔护理次数不符0.50.50.50.5分分分分/人人人人 能否满足患者的需要?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。口腔护理质量标准判断?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除
7、。护士每天工作的质量是不是靠检查标准?护士每天工作的质量是不是靠检查标准?儿科患者儿科患者儿科患者儿科患者 内科患者内科患者内科患者内科患者 手术患者手术患者手术患者手术患者 肿瘤患者肿瘤患者肿瘤患者肿瘤患者产科患者产科患者产科患者产科患者老年患者老年患者老年患者老年患者环境环境环境环境设施设施设施设施护理用具护理用具护理用具护理用具用药安全用药安全用药安全用药安全治疗治疗治疗治疗日常生活日常生活日常生活日常生活本专科患者基础与专科护理的要求:本专科患者基础与专科护理的要求:文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。面临的挑战面临的挑战护理部要求护理部要求大
8、部分护士长及护理组长感觉力不从心大部分护士长及护理组长感觉力不从心文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。面临的挑战面临的挑战最大的障碍最大的障碍如何战胜内心的自我?如何战胜内心的自我?从从“我我”“”“我们我们”?”?从从“口号口号”“”“行动行动”这些职责对吗?这些职责对吗?年轻护士较多,基础素质及综合素质不年轻护士较多,基础素质及综合素质不 强;缺乏职业风尚及工作责任感;强;缺乏职业风尚及工作责任感;护理人员对基础护理的认知存在偏差,护理人员对基础护理的认知存在偏差,没有真正了解病人的需求。没有真正了解病人的需求。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿
9、模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。应应 对对 挑挑 战战搭建骨科专科护理质量基本框架搭建骨科专科护理质量基本框架搭建骨科专科护理质量基本框架搭建骨科专科护理质量基本框架 从掌间骨盘膜切开术等案例护理过程的从掌间骨盘膜切开术等案例护理过程的从掌间骨盘膜切开术等案例护理过程的从掌间骨盘膜切开术等案例护理过程的 质量控制质量控制质量控制质量控制建立专科护理指引的过程建立专科护理指引的过程建立专科护理指引的过程建立专科护理指引的过程NICUNICUNICUNICU搭建临床科室质量管理基本框架搭建临床科室质量管理基本框架搭建临床科室质量管理基本框架搭建临床科室质量管理基本框架 人力管理调整人力管
10、理调整人力管理调整人力管理调整层级管理层级管理层级管理层级管理 制定和修订护理质量标准制定和修订护理质量标准制定和修订护理质量标准制定和修订护理质量标准 改善工作环境,推动质量持续改进改善工作环境,推动质量持续改进改善工作环境,推动质量持续改进改善工作环境,推动质量持续改进单项指标的质量管理单项指标的质量管理单项指标的质量管理单项指标的质量管理 跌倒跌倒跌倒跌倒护理部质量管理的角度护理部质量管理的角度护理部质量管理的角度护理部质量管理的角度 导管相关血流感染导管相关血流感染导管相关血流感染导管相关血流感染技术管理的角度技术管理的角度技术管理的角度技术管理的角度文档仅供参考,不能作为科学依据,请
11、勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)质量管理必须贴近病人、贴近临床(二)质量管理必须贴近病人、贴近临床临床护理质量指标临床护理质量指标临床护理质量指标临床护理质量指标 科学动态地反映护理质量的基础、过程科学动态地反映护理质量的基础、过程科学动态地反映护理质量的基础、过程科学动态地反映护理质量的基础、过程 与结果。与结果。与结果。与结果。实施持续的护理质量监测,实现对护理实施持续的护理质量监测,实现对护理实施持续的护理质量监测,实现对护理实施持续的护理质量监测,实现对护理 质量持续改进分目标、测量、考核的科学质量持续改进分目标、测量、考核的科学质量持续改进分目标、测量、考核的科学质
12、量持续改进分目标、测量、考核的科学 数据。数据。数据。数据。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。预预 期期 目目 标标护士归位:护士归位:护士管病人;护士管病人;立足患者需要;立足患者需要;从护理路径与医疗团队共同促进患者健从护理路径与医疗团队共同促进患者健 康。康。客观准确地反映临床护理质量水平,让患客观准确地反映临床护理质量水平,让患 者、同行、社会认可。者、同行、社会认可。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床护理质量标准临床意义临床护理质量标准临床意义质量指标能清晰准确在表达管理预期目标,质量指标能清
13、晰准确在表达管理预期目标,提高可执行性;提高可执行性;质量指标不针对单一事件,而是护理综合质量指标不针对单一事件,而是护理综合质量反映;质量反映;质量指标的监测与控制过程,是全程质量质量指标的监测与控制过程,是全程质量的管理过程,也是科室质量组织和管理完的管理过程,也是科室质量组织和管理完善和提高过程。善和提高过程。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床护理质量指标的主要内容临床护理质量指标的主要内容 1.1.1.1.使用药物错误的发生例次使用药物错误的发生例次使用药物错误的发生例次使用药物错误的发生例次 2.2.2.2.高危药物外渗的发生率()高危
14、药物外渗的发生率()高危药物外渗的发生率()高危药物外渗的发生率()3.3.3.3.输血反应发生率()输血反应发生率()输血反应发生率()输血反应发生率()4.4.4.4.护士发生锐器伤的例数(例)护士发生锐器伤的例数(例)护士发生锐器伤的例数(例)护士发生锐器伤的例数(例)5.PICC 5.PICC 5.PICC 5.PICC置管病人非计划拔管发生率()置管病人非计划拔管发生率()置管病人非计划拔管发生率()置管病人非计划拔管发生率()6.6.6.6.压疮发生率()压疮发生率()压疮发生率()压疮发生率()7.7.7.7.医源性皮肤损伤发生率()医源性皮肤损伤发生率()医源性皮肤损伤发生率(
15、)医源性皮肤损伤发生率()8.8.8.8.失禁病人皮肤损伤发生率()失禁病人皮肤损伤发生率()失禁病人皮肤损伤发生率()失禁病人皮肤损伤发生率()9.9.9.9.患者跌倒发生率()患者跌倒发生率()患者跌倒发生率()患者跌倒发生率()10.10.10.10.患者走失发生率()患者走失发生率()患者走失发生率()患者走失发生率()11.11.11.11.患者误吸患者误吸患者误吸患者误吸/误食误食误食误食/窒息例数(例)窒息例数(例)窒息例数(例)窒息例数(例)12.12.12.12.运送患者意外事件发生率()运送患者意外事件发生率()运送患者意外事件发生率()运送患者意外事件发生率()13.13
16、.13.13.患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉 萎缩发生率()萎缩发生率()萎缩发生率()萎缩发生率()14.14.14.14.深静脉血栓的发生率()深静脉血栓的发生率()深静脉血栓的发生率()深静脉血栓的发生率()基基础础护护理理治治理理指指标标文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。14项基础护理质量指标项基础护理质量指标 基础质量管理基础质量管理并发症并发症PICC置管病人非计划拔管发生率置管病人非计划拔管发生率患者足下垂、关节僵硬、跟患者
17、足下垂、关节僵硬、跟 踺挛缩及肌肉萎缩的发生率踺挛缩及肌肉萎缩的发生率深静脉血栓的发生率深静脉血栓的发生率基础护理基础护理压疮发生率压疮发生率医源性皮肤损伤发生率医源性皮肤损伤发生率失禁病人皮肤损伤发生率失禁病人皮肤损伤发生率药物安全药物安全使用药物错误发生例次使用药物错误发生例次高危药物外渗的发生率高危药物外渗的发生率输血反应发生率输血反应发生率患者安全患者安全患者跌倒发生率患者跌倒发生率患者走失发生率患者走失发生率患者误吸患者误吸/误食误食/窒息例数(例)窒息例数(例)运送患者意外事件发生率运送患者意外事件发生率通过建立基础护理质量指标,客观地评价护理质量,推 动质量持续改进并发症并发症P
18、ICCPICC置管病人非计划拔管发生率置管病人非计划拔管发生率患者足下垂、关节僵硬、跟患者足下垂、关节僵硬、跟 踺挛缩及肌肉萎缩的发生率踺挛缩及肌肉萎缩的发生率深静脉血栓的发生率深静脉血栓的发生率基础护理基础护理压疮发生率压疮发生率医源性皮肤损伤发生率医源性皮肤损伤发生率失禁病人皮肤损伤发生率失禁病人皮肤损伤发生率文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。立足患者安全:护理质量管理建设立足患者安全:护理质量管理建设1.1.使用药物错误发生例次使用药物错误发生例次2.2.高危药物外渗的发生率高危药物外渗的发生率3.3.输血反应发生率输血反应发生率药物安全药物安
19、全科室药物管理制度科室药物管理制度药物使用指引药物使用指引化疗药物化疗药物血管活性药物血管活性药物生物制剂生物制剂儿童儿童/老年用物老年用物抢救用药物抢救用药物落实保障:落实保障:管理组织管理组织各种标识各种标识人员培训人员培训执行效果核查执行效果核查检查表检查表调查表调查表指标统计分析指标统计分析指标数指标数据比较据比较文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。立足基础护理,护理质量管理建设立足基础护理,护理质量管理建设压疮发生率压疮发生率医源性皮肤损伤发生率医源性皮肤损伤发生率失禁病人皮肤损伤发生率失禁病人皮肤损伤发生率压疮风险评估压疮风险评估预防压疮护
20、理预防压疮护理手术患者手术患者长期卧床患者长期卧床患者被动体位患者被动体位患者神经障碍患者神经障碍患者患者生活护理质量患者生活护理质量责任护士对患者责任护士对患者“负责负责”伤口专业小组专业水平和作用伤口专业小组专业水平和作用高责护士和护理组长指导和查房水平高责护士和护理组长指导和查房水平护士长病区护理质量管理水平护士长病区护理质量管理水平文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。在不断地追求基础护理质量指标改善的过在不断地追求基础护理质量指标改善的过程,是为了提高患者的基础质量,而不断程,是为了提高患者的基础质量,而不断完善和提高护理质量管理的体质和机制,
21、完善和提高护理质量管理的体质和机制,追求卓越的过程。追求卓越的过程。不要仅仅盯着质量指标的数值变化,正如不要仅仅盯着质量指标的数值变化,正如运动员一样,输赢的结果取决于训练。运动员一样,输赢的结果取决于训练。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床护理质量指标的主要内容临床护理质量指标的主要内容 一、新生儿一、新生儿一、新生儿一、新生儿/NICI/NICI/NICI/NICI护理质量指标(护理质量指标(护理质量指标(护理质量指标(7 7 7 7项)项)项)项)二、二、二、二、血液净化护理质量指标(血液净化护理质量指标(血液净化护理质量指标(血液净化护理
22、质量指标(6 6 6 6项)项)项)项)三、糖尿病护理质量指标(三、糖尿病护理质量指标(三、糖尿病护理质量指标(三、糖尿病护理质量指标(4 4 4 4项)项)项)项)四、骨科护理质量指标(四、骨科护理质量指标(四、骨科护理质量指标(四、骨科护理质量指标(4 4 4 4项)项)项)项)五、助产专科护理质量指标(五、助产专科护理质量指标(五、助产专科护理质量指标(五、助产专科护理质量指标(9 9 9 9项)项)项)项)六、六、六、六、急诊护理质量指标(急诊护理质量指标(急诊护理质量指标(急诊护理质量指标(4 4 4 4项)项)项)项)七、成人七、成人七、成人七、成人/综合综合综合综合/ICU/IC
23、U/ICU/ICU护理质量指标(护理质量指标(护理质量指标(护理质量指标(6 6 6 6项)项)项)项)八、手术护理质量指标(八、手术护理质量指标(八、手术护理质量指标(八、手术护理质量指标(7 7 7 7项)项)项)项)专专科科护护理理质质量量指指标标文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。8个专科护理质量指标个专科护理质量指标预期目标:预期目标:预期目标:预期目标:最大地保障患者安全最大地保障患者安全最大地保障患者安全最大地保障患者安全高风险、高技术高风险、高技术高风险、高技术高风险、高技术 明确专科护理质量管理的重点明确专科护理质量管理的重点明确专科
24、护理质量管理的重点明确专科护理质量管理的重点 与医疗团队更加紧密的合作与医疗团队更加紧密的合作与医疗团队更加紧密的合作与医疗团队更加紧密的合作文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。与医疗团队共同追求患者医疗最佳效果与医疗团队共同追求患者医疗最佳效果医疗医疗指标指标 护理路径护理路径 医疗路径医疗路径 护理路径护理路径 患者治患者治 疗效果疗效果护理质量指标护理质量指标文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医护士与医疗团队中医护士与医疗团队 中医诊疗中医诊疗 方案疗效提高方案疗效提高 1.1.中医护理操作中医护理操
25、作 并发症的发生率并发症的发生率 2.2.中药、中成药中药、中成药 用药的不良反用药的不良反应发生率应发生率 3.3.中医健康调理中医健康调理 知识的覆盖率知识的覆盖率 比率比率下降下降护理质量指标护理质量指标医疗质量指标医疗质量指标文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。与与ICU医疗团队医疗团队 呼吸机相呼吸机相 关肺炎感关肺炎感 染发病率染发病率 1.1.使用呼吸机患使用呼吸机患 者卧位不正确者卧位不正确发生率发生率 2.2.患者口腔清患者口腔清 洁合格率洁合格率 3.3.人工气道意外人工气道意外 脱出发生率脱出发生率合格率合格率上升上升护理质量指标
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 临床 医疗 护理 质量指标 持续 质量 改进 中的 运用 课件
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