PPT医学课件血液灌流机操作培训讲义.ppt

JF-800A血血液液灌灌流流机机 目目 录录一、一、JF-800A血液灌流机血液灌流机优点优点二、二、JF-800A血液灌流机安装血液灌流机安装三、控制面板操作介绍三、控制面板操作介绍四、操作流程四、操作流程JF-800A血液灌流机血液灌流机主要优点：主要优点：1 1、机内高温报警功能，有利于延长使用寿命；、机内高温报警功能，有利于延长使用寿命；2 2、预置量设置有、预置量设置有5 5位；位；3 3、塑料外壳，轻巧，有提拎装置，方便移动；、塑料外壳，轻巧，有提拎装置，方便移动；4 4、流量精度达到、流量精度达到55（高于行业标准）（高于行业标准）5 5、采用超声波气泡探测器，精度高，可探测到、采用超声波气泡探测器，精度高，可探测到0.01ml0.01ml的气泡，确保操作的安全；的气泡，确保操作的安全；6 6、有液位和气泡双重报警功能，安全有保障、有液位和气泡双重报警功能，安全有保障.JF-800A血液灌流机安装图血液灌流机安装图JF-801台车安装图台车安装图控制面板操作介绍血液灌流机控制面板图血液灌流机控制面板图 模块：模块：功能按键、整机运行指示、血泵、肝素功能按键、整机运行指示、血泵、肝素泵、压力、加热、报警；泵、压力、加热、报警；功能按键：功能按键：系统、单泵、肝素、加热、搭桥、系统、单泵、肝素、加热、搭桥、消音消音 运行指示灯运行指示灯：电源、工作、报警电源、工作、报警 数码管数码管：血泵血泵2个、肝素个、肝素2个、压力个、压力2个、加热个、加热2个个 14项报警内容：项报警内容：压力光柱：压力光柱：动脉压、静脉压动脉压、静脉压 模式：模式：系统、单泵系统、单泵 操作流程一、使用前例行检查一、使用前例行检查二、耗材安装二、耗材安装三、管路和灌流器预冲三、管路和灌流器预冲 四、引血、开始治疗四、引血、开始治疗五、转入监控状态五、转入监控状态六、治疗中监护与问题处理六、治疗中监护与问题处理七、回血操作七、回血操作八、取下管路，关闭电源开关八、取下管路，关闭电源开关血液灌流机操作流程血液灌流机操作流程使用前例行检查使用前例行检查 耗材安装耗材安装 管路和灌管路和灌流器预冲流器预冲 引血，治疗开始引血，治疗开始 转入系统转入系统模式监控模式监控 治疗过程中监护处理治疗过程中监护处理 治疗治疗结束，回血操作结束，回血操作 取下管路，关闭设备电源取下管路，关闭设备电源开关。开关。主要步骤简称（方便记忆）检查检查 安装安装 预充预充 治疗治疗 监护监护 结束结束1 1、显示部分：、显示部分：启动瞬间所有指示灯和数码管都能点亮，启动稳定后所有红色指示灯均不亮，数码管无缺笔现象。2 2、控制按键：、控制按键：功能按键有效，数字调节键可调 一、使用前例行检查一、使用前例行检查 3、主要报警系统检查：、主要报警系统检查：按“系统”键，应同时出现气泡报警、液位报警、静脉压下限报警3项报警；将静脉压下限设置调低至-2kPa，静脉压下限报警应自动消除；用手指伸入液位监测座内，液位报警应自动消除；用一段装满水的8mm管路装入气泡探测器的卡槽内，按一下阻流夹按钮，气泡报警应自动消除。二、耗材安装二、耗材安装1、确定管径：确定管径：2、动脉管路安装：、动脉管路安装：3、动静脉壶安装：、动静脉壶安装：4、静脉管路安装。、静脉管路安装。5、灌流器安装、灌流器安装6、肝素注射器安装、肝素注射器安装7、测压接头连接、测压接头连接8、体外循环管路连接体外循环管路连接1、确定管径：确定管径：管径为6，需切换管径，然后调整泵头间隙，管径为8，无需调整。调整工具：扳手 衡量工具：间隙尺二、耗材安装二、耗材安装 泵泵头头调调整整说说明明图图2、动脉管路安装：、动脉管路安装：抠出扳手夹管装置打开泵管卡入导向柱卡住泵管转动泵头1圈 泵管卡入夹管装置复位扳手复位。3、动静脉壶安装：、动静脉壶安装：提手打开动静脉壶卡入或推入提手复位调整高度。4、静脉管路依次装入血液保温器、气、静脉管路依次装入血液保温器、气泡探测器、阻流夹。泡探测器、阻流夹。5、灌流器安装、灌流器安装6、肝素注射器安装、肝素注射器安装7、测压接头连接：、测压接头连接：直接连接或用压力保护罩，应确保螺纹旋到底，不漏气。8、体外循环管路连接体外循环管路连接1 1、用、用“单泵单泵”模式进行模式进行 ：将动脉管路与预冲液相连，首先将低浓度生理盐水以100ml/min启动单泵模式开始预冲管路和灌流器。2 2、封闭回路：、封闭回路：最后将动静脉管路连成封闭回路，将高浓度的生理盐水以50ml/min的流量进行预冲，或者以200ml/min流量循环20min左右。3 3、排气：、排气：预冲过程应轻拍或转动灌流器，排出管路及灌流器内空气，将灌流器静脉端朝上。三、管路和灌流器预冲三、管路和灌流器预冲 1 1、动静脉穿刺、建立血路、抗凝、动静脉穿刺、建立血路、抗凝2 2、引血、引血：将动脉管路与动脉穿刺针连接，将流量调至5060ml/min，启动单泵模式，完成引血。3 3、排预冲液、排预冲液：排净预冲液后，完成静脉管路与静脉穿刺针连接，进入灌流治疗。四、引血、开始治疗四、引血、开始治疗1 1、观察压力、观察压力：将流量调至80-120ml/min左右，保持单泵模式，读取动、静脉压力显示值。2 2、设置压力报警限、设置压力报警限：根据压力显示值（波动区间），将上限设置为比最大值大35KPa，下限设置为比最小值小35KPa。3 3、转入监控状态：、转入监控状态：按系统键，转入监控状态。五、转入监控状态五、转入监控状态六、治疗中监护与问题处理六、治疗中监护与问题处理1 1、气泡报警：、气泡报警：2 2、液位报警、液位报警3、动脉压上限报警、动脉压上限报警4、动脉压下限报警、动脉压下限报警5、静脉压上限报警、静脉压上限报警6、静脉压下限报警、静脉压下限报警7、加热器超温报警、加热器超温报警8、机内温度高报警、机内温度高报警9、肝素阻塞报警、肝素阻塞报警10、肝素推注完报警、肝素推注完报警11、肝素时间到报警、肝素时间到报警12、泵预置量到报警、泵预置量到报警13、系统时间到报警、系统时间到报警14、环境温度低报警、环境温度低报警1 1、气泡报警：、气泡报警：原因：原因：检测到管路内有气泡气泡排除后未按阻流夹按钮管路移位或管路干燥、积尘而耦合不好管路直径偏小（小于 6.5mm）气泡探测器故障 处理方法：处理方法：首先检查管路连接是否松开或脱落，然后采取合适方法排除气泡，最后按一下阻流夹按钮打开气泡监测功能。直接按一下阻流夹控制按钮，设备可恢复正常运行。六、治疗中监护与问题处理六、治疗中监护与问题处理将管路重新卡好；或用棉签蘸润滑脂或水润湿卡槽两侧壁，使管路与超声波气泡探测器充分耦合。更换管路或外套透明硅胶管。采取应急处理方式，按住阻流夹按钮5S以上再松开，屏蔽气泡监测功能，治疗结束后通知厂家维修（更换气泡探测器）。2、液位报警：、液位报警：原因：原因：静脉壶内血液液面低于液位传感器位置液位传感器故障 处理方法：处理方法：首先检查管路连接是否松开、穿刺针是否脱落、或者灌流器内出现凝血，然后采取措施使静脉壶内重新血液液面高于液位传感器位置。采取应急处理方式，按住阻流夹按钮5S以上再松开，屏蔽液位监测功能，治疗结束后通知厂家维修（更换液位传感器）。3、动脉压上限报警、动脉压上限报警 原因：原因：动脉压上限设置过低治疗中出现异常导致动脉压力超过报警上限处理方法：处理方法：按前面说明正确设置动脉压上限。首先检查动脉管路是否扭曲或灌流器是否有凝血倾向，然后理顺动脉管路或适当增加抗凝剂用量，防止凝血（动脉监测点位于血泵后动脉壶处）。4、动脉压下限报警、动脉压下限报警 原因：原因：动脉压下限设置过高治疗中出现异常导致动脉压力低于报警下限处理方法：处理方法：正确设置动脉压下限。首先检查动脉穿刺是否不当，或者血泵流速是否过快，然后采取措施解决穿刺问题或适当调低血泵流量（动脉监测点位于血泵前）。5、静脉压上限报警、静脉压上限报警 原因：原因：静脉压上限设置过低治疗中出现异常导致静脉压力超过报警上限处理方法：处理方法：正确设置静脉压上限。首先检查静脉管路是否扭曲或静脉壶内滤网堵塞导致凝血，然后理顺静脉管路或采取措施解除静脉壶凝血。6、静脉压下限报警、静脉压下限报警 原因：原因：静脉压下限设置过高治疗中出现异常导致静脉压力低于报警下限处理方法：处理方法：正确设置静脉压下限。首先检查静脉穿刺针是否脱落或灌流器发生凝血，然后重新穿刺或采取措施解除灌流器凝血。7、加热器超温报警、加热器超温报警 原因：原因：恒温器失灵，系统自动切断加热电源 处理方法：处理方法：首先按加热键消除报警，然后打开保温器门盖，使保温器内温度尽快冷却，治疗结束后通知厂家维修。8、机内温度高报警、机内温度高报警原因：原因：机内散热不畅 处理方法：处理方法：首先按搭桥搭桥键消除报警；然后检查后盖板散热孔处是否有风排出，以确定散热风扇是否停转，若停转，治疗结束后应通知厂家维修。9、肝素阻塞报警、肝素阻塞报警原因：原因：肝素泵步进电机停止转动 处理方法：处理方法：检查肝素管路夹钳是否未打开；打开后盖板，若发现肝素步进电机测速盘已停止转动，应通知厂家维修。10、肝素推注完报警、肝素推注完报警原因：原因：注射器压头到达底部位置处理方法：处理方法：将压塞头上拉可消除报警，若需要，重新加肝素后再启动。11、肝素时间到报警、肝素时间到报警原因：原因：预定肝素时间倒计时至0；处理方法：处理方法：按肝素肝素键关闭肝素泵，需要时重置肝素时间继续。12、泵预置量到报警、泵预置量到报警原因：原因：血液泵累计量达到预置量 处理方法：处理方法：追加预置量或累计量清零以消除报警，血泵继续运行。13、系统时间到报警、系统时间到报警原因：原因：预定系统时间倒计时至0；处理方法：处理方法：设定治疗流程结束，若需要，可重设系统时间继续。14、环境温度低报警、环境温度低报警原因：原因：环境温度低于20 处理方法：处理方法：自动启动加热，温度升至超过20后报警自动消除 1 1、调低流量、调低流量：灌流结束前10分钟左右将血泵流量调至50-60ml/min；2 2、转换状态、转换状态：按“系统”键关闭系统，同时按“单泵”键重新启动血泵；3、空气回血、空气回血：将动脉穿刺针夹闭，灌流器翻转180，利用血泵动力和空气将管路和灌流器内的血液完全取回患者体内。八、取下管路，关闭电源开关八、取下管路，关闭电源开关七、回血操作七、回血操作 谢 谢！联系电话：[phone]