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NK细胞疗法-医学课件.ppt
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1、全球癌症趋势全球癌症趋势今后20年全球新患人数每年1000万1500万死亡人数每年600万1000万 18th International Congress on Anti-Treatment,Paris,2007中国癌症趋势中国癌症趋势 2000年发病约180-200万死亡140-150万064岁人口中,1/4死于癌症 中国癌症预防与控制规划纲中国癌症预防与控制规划纲要(要(2004-20102004-2010)癌症的三大常规治疗癌症的三大常规治疗手术手术-破冰船破冰船历史悠久手术本身的两面性:消除(降低)肿瘤负荷促进转移的倾向难以清除肿瘤微小转移灶很多患者就诊时已失去手术最佳时机癌症的三大
2、常规治疗癌症的三大常规治疗化疗化疗-轰炸机轰炸机肿瘤内科治疗的基石对肿瘤细胞的杀伤缺乏选择性损伤正常组织Goldie-Coldman假说及“一级动力学”理论:化疗对数杀灭细胞,不可能彻底清除肿瘤细胞癌症的三大常规治疗癌症的三大常规治疗1898 年发现镭镭用于治疗肿瘤放疗有效破坏或消灭癌细胞,甚至可以治愈部分肿瘤放疗损伤机体正常细胞,降低机体免疫力 2024/6/4癌症治疗的癌症治疗的 现状现状靶向药物靶向药物NK免疫细胞生物治疗免疫细胞生物治疗是进一步提高癌症治疗疗效的是进一步提高癌症治疗疗效的最有前景的治疗方法最有前景的治疗方法政府全力支持政府全力支持-卫生部文件卫生部文件政府全力支持政府全
3、力支持-卫生部文件卫生部文件 2011年生物免疫获得诺贝尔奖医学奖 诺贝尔生理学或医学奖评审委员会诺贝尔生理学或医学奖评审委员会10月月3日认定,本年度日认定,本年度3名获奖者名获奖者“发现免疫系统激活的关键原理,革命性地改变我们大家对免疫系统的理发现免疫系统激活的关键原理,革命性地改变我们大家对免疫系统的理解解”。也为人类哪些久治不愈的癌症。也为人类哪些久治不愈的癌症等等疾病提高新的治疗出路,也是疾病提高新的治疗出路,也是21世世纪唯一有可能攻克这些疾病的治疗方法。纪唯一有可能攻克这些疾病的治疗方法。国内权威报道国内权威报道 中央新闻联播对生物细胞免疫中央新闻联播对生物细胞免疫疗法最权威报道
4、:肿瘤生物治疗疗法最权威报道:肿瘤生物治疗获得重大突破,早期癌症三分之获得重大突破,早期癌症三分之一可治愈。一可治愈。NK细胞免疫细胞免疫疗法也称为生物免疫疗法中的细胞治疗疗法也称为生物免疫疗法中的细胞治疗方法,具体方法是:通过提取患者体内不成熟的免疫细方法,具体方法是:通过提取患者体内不成熟的免疫细胞(采血),在实验室中进行胞(采血),在实验室中进行活化活化培养使其具有高效识培养使其具有高效识别和杀灭别和杀灭肿瘤肿瘤细胞的能力后,再回输患者体内。患者只细胞的能力后,再回输患者体内。患者只需配合做采血与回输血两个步骤,无需住院。需配合做采血与回输血两个步骤,无需住院。疗法优点突显在:通过采集人
5、体自身疗法优点突显在:通过采集人体自身免疫免疫细胞,经细胞,经由体外培养使其数量成千上万倍增多,进而使免疫细胞由体外培养使其数量成千上万倍增多,进而使免疫细胞的靶向性杀伤功能增强,然后再回输到人体以杀灭血液的靶向性杀伤功能增强,然后再回输到人体以杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破机体免及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破机体免疫耐受,激活和增强机体的疫耐受,激活和增强机体的免疫力免疫力,具有治疗和防治双,具有治疗和防治双重功效。重功效。NKNK免疫细胞疗法免疫细胞疗法免疫系统的成员免疫系统的成员造血干细胞淋巴系骨髓系B细胞系T细胞系NKNK细胞细胞中性球嗜酸性球嗜碱性球肥
6、大细胞单核球系树突细胞巨嗜细胞Nature Reviews Cancer Vol.2,Nov.2002:PP850-861NK免疫细胞对抗癌细免疫细胞对抗癌细胞的三大胞的三大法宝法宝:1.直接摧毁癌细胞直接摧毁癌细胞(perforin&granzymes)2.启动癌细胞的凋亡开关启动癌细胞的凋亡开关(Death Receptor)3.阻断癌细胞的营养供给阻断癌细胞的营养供给NK免疫细胞疗法的优势免疫细胞疗法的优势 1、术后治疗巩固疗效、术后治疗巩固疗效,防止肿瘤转移、复发,降低转移复防止肿瘤转移、复发,降低转移复发风险发风险41%左右;早期部分患者长期生存率达左右;早期部分患者长期生存率达70
7、%;2、加强、加强放、放、化疗治疗效果化疗治疗效果,增加放、化疗对癌细胞的敏感,增加放、化疗对癌细胞的敏感性和杀伤率,性和杀伤率,减轻放疗副作用,减轻放疗副作用,提高机体免疫力;提高机体免疫力;3、对于癌末病患改善生活品质,提高生活质量,延长生命对于癌末病患改善生活品质,提高生活质量,延长生命周期;周期;4、NK免疫细胞疗法适应症广,对各种早期肿瘤有效率达免疫细胞疗法适应症广,对各种早期肿瘤有效率达93%,中晚期达,中晚期达75%;1、适应症广:有效治疗大多数实体恶性肿瘤,并能消灭对放、化疗不敏感及转移的肿瘤细胞;2、安全性:利用人体自身细胞杀死肿瘤细胞,毒副作用微乎其微;3、持久性:启动机体
8、免疫系统,恢复机体免疫功能,持久杀伤肿瘤细胞;4、彻底性:提高机体免疫能力,彻底清除体内残留肿瘤细胞和微小转移病灶;5、针对性:DC细胞特异性识别肿瘤细胞,CIK细胞非特异性杀伤广谱的肿瘤细胞;6、全面性:重建和提高患者自身的机体免疫功能,全面识别、搜索、杀伤肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移;NKNK免疫细胞疗法的免疫细胞疗法的主要特点主要特点l乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌l脑肿瘤、原发性肝癌、肺癌脑肿瘤、原发性肝癌、肺癌l胃癌、食道癌、大肠癌胃癌、食道癌、大肠癌l血癌、淋巴癌血癌、淋巴癌l胆嚢癌、胆嚢癌、胰胰臓癌、癌性腹水等臓癌、癌性腹水等l肾癌、前列腺癌肾癌、前列腺癌
9、NK免疫细胞疗法技术的应用免疫细胞疗法技术的应用禁忌症:禁忌症:、怀孕或正在哺乳期妇女;、怀孕或正在哺乳期妇女;、脏器移植者;、脏器移植者;、严重自身免疫性疾病患者;、严重自身免疫性疾病患者;、不可控制的感染性疾病患者;、不可控制的感染性疾病患者;、对生物制剂过敏者;、对生物制剂过敏者;、T细胞淋巴瘤患者;细胞淋巴瘤患者;、正在进行全身放疗、化疗的患者;正在进行全身放疗、化疗的患者;、晚期肿瘤造成的恶病质、外周血象过低患者。晚期肿瘤造成的恶病质、外周血象过低患者。适应症:适应症:、手术后患者,可防止肿瘤转移复发;、手术后患者,可防止肿瘤转移复发;、无法进行手术、放疗、化疗的中晚期患者;、无法进
10、行手术、放疗、化疗的中晚期患者;、放疗、化疗失败的患者;、放疗、化疗失败的患者;、放疗或化疗后患者的综合治疗;、放疗或化疗后患者的综合治疗;、骨髓移植后或化疗缓解后的白血病患者;、骨髓移植后或化疗缓解后的白血病患者;、癌性胸、腹腔积液患者。、癌性胸、腹腔积液患者。细胞疗法临床应用的适应症和禁忌症细胞疗法临床应用的适应症和禁忌症NKNK免疫细胞治疗项目免疫细胞治疗项目一、一、一、一、自然杀伤细胞自然杀伤细胞自然杀伤细胞自然杀伤细胞(Natural kell cell,NK)(Natural kell cell,NK)(Natural kell cell,NK)(Natural kell cell
11、,NK);二、二、二、二、NKNKNKNK细胞因子诱导的杀伤细胞细胞因子诱导的杀伤细胞细胞因子诱导的杀伤细胞细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)(CIK)(CIK)(CIK);(一)(一)NKNK自然杀伤细胞(自然杀伤细胞(NK cellsNK cells)PBMNC PBMNC(50ml 50ml 外周血)外周血)NKNK细胞培养细胞培养NKNK细胞数量可达细胞数量可达 0.53100.53109 9培养12-14天用正常健康人由来的用正常健康人由来的PBMC的实验例的实验例用正常健康人由来的用正常健康人由来的PBMC,经由,经由NK诱导诱导Kit的共存培养的共存培养后,后,NK细胞被诱导出来细
12、胞被诱导出来36 yrmaleday0 day12CD56CD1622.77%=5.08%+17.69%94.81%=3.81%+91%http:/www.kuramae- 3.0%(细胞)CD16 CD56 74.8%(细胞)CD56 18.8%(细胞)细细胞胞浓度度 93.6疗疗法的法的细细胞胞浓度度CD3 3.0%(细胞)CD16 CD56 40.7%(细胞)CD56 52.4%(细胞)细细胞胞浓度度 93.1NKNK细胞的治疗策略细胞的治疗策略抽肿瘤患者外周血(50ml)体外诱导体外诱导NKNK细胞细胞每星期回输一次每星期回输一次NKNK细胞给细胞给患者(至少4次)回输的NK细胞能提高
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