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人流手术的二十一个技巧ppt培训课件.ppt
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1、人流手术的二十一个技人流手术的二十一个技巧巧n n1、人流术前都要先做一次妇科检查,看是否有炎症,宫颈条件如何,如有炎症都建议患者先阴道消炎几天,尤其是对有再生育要求的,以免以后因妇科炎症至不孕。 乌鲁木齐阳光妇科医院好不好:http:/ n2.术前一定要亲自再次详细询问病史及相关内容,预约手术的大夫可能会因为忙而问的不仔细。术前不要相信任何人或超声提示的子宫位置,以自己的为准,除非自己没 把握。通常把子宫位置分为前屈,前位,水平,后位,后屈。前屈的一般都夹后唇做手术,水平和后屈的夹前唇,前位后位的要根据当时的具体情况,一般夹前 唇手术起来一般还是叫方便的。n n3.刚开始工作那时太过于轻率,
2、一看B超写子宫位置就跟着相信。后来主任教育一定要亲自双合诊,有时候双合诊与B超 结论完全相反。这个大家都熟悉了。我自己的体会是,有时候具体的子宫位置,比如说前位的左偏,或者后位的右偏,摸出这么个具体的位置,那么当你用探条扩条 的时候就可以比较放心的往里送,从而减少尖端损伤子宫的顾虑。所以妇检这么一个简单的动作,注意总结了其实也很有帮助的。n n4.4.扩宫口,一般是从最小号开始,最好不要跳号,扩宫口,一般是从最小号开始,最好不要跳号,要不病人会很不舒服,天数小,可以到要不病人会很不舒服,天数小,可以到7.57.5,天数,天数大就要到大就要到8 8号,用探针探宫底的时候要慢,注意探号,用探针探宫
3、底的时候要慢,注意探针的方向,吸宫的时候先从大号开始,感觉差不针的方向,吸宫的时候先从大号开始,感觉差不多了,就要换小吸管,千万不要怕不干净来回操多了,就要换小吸管,千万不要怕不干净来回操作,一是容易感染,增加病人痛苦,再就是容易作,一是容易感染,增加病人痛苦,再就是容易刮宫过度,造成内膜损害,有的造成月经延迟甚刮宫过度,造成内膜损害,有的造成月经延迟甚至闭经。至闭经。n n5.扩宫要充分,不要使用暴力。术前对不同的情况要做好准备,必要时给于口服药物,或药流加上清宫,减少手术风险和痛苦。n n6.交代术后注意事项也是非常重要的。这有时候会决定着我们手术的成功与失败。n n7.7.术前半小时或一
4、小时阴道置卡孕栓或米索前列术前半小时或一小时阴道置卡孕栓或米索前列醇,后者最好掰碎了用生理盐水润湿了。高血压醇,后者最好掰碎了用生理盐水润湿了。高血压患者禁用。一般未生育过的,宫颈较小的手术扩患者禁用。一般未生育过的,宫颈较小的手术扩宫时会比较困难,可在术前一小时给宫时会比较困难,可在术前一小时给0.2-0.4mg0.2-0.4mg的米索(含服,肛用,阴道用都行。阴道上时药的米索(含服,肛用,阴道用都行。阴道上时药片最好先用盐水湿一下好吸收)。在患者感到轻片最好先用盐水湿一下好吸收)。在患者感到轻微腹痛或有少量阴道流血时做起来就不会费劲了,微腹痛或有少量阴道流血时做起来就不会费劲了,在月份偏大
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