不同抛光器械对复合树脂表面粗糙度的影响_郑红霞.pdf

作者简介 郑红霞(1 9 8 2),女,硕士,副主任医师,主要从事牙体牙髓病学研究工作。*通信作者 陈智,E-m a i l:z h i c h e n w h u.e d u.c n口腔材料学研究不同抛光器械对复合树脂表面粗糙度的影响郑红霞1,2 黄心悦1 陈智1*1.武汉大学口腔医院牙体牙髓科 湖北 武汉 4 3 0 0 7 9;2.杭州口腔医院牙体牙髓科 浙江 杭州 3 1 0 0 0 6 摘要 目的:研究不同抛光方法对树脂表面粗糙度的影响。方法:6种树脂F i l t e k Z 3 5 0、F i l t e k P 6 0、C e r a m-X m o n o、Q u i x f i l、S y n e r g y D u o S h a d e、S y n e r g y c o m p a c t分别制成共1 2 0个树脂块(5 mm4 mm),分别使用S o f-L e x抛光碟(S)、P o G o抛光杯(P G)、B r i l l i a n t G o l s s抛光杯(B G)抛光。原子力显微镜测表面粗糙度参数RM S,并行统计学分析。结果:干法抛光时,S+S y n e r g y D u o S h a d e的RM S值最小;P G+Q u i x f i l值最大。对同一树脂使用不同抛光方法,RM S差异无显著性(P0.0 5),组间两两比较示C e r a m-X的抛光效果S优于P G(P0.0 5)。相同方法抛光不同树脂,纳 米型 与 混合 型树 脂抛 光 效果 优 于 可 压 型 复 合 树 脂。P G抛 光Q u x i f i l和C e r a m-X,B G抛 光S y n e r g y D u o S h a d e时干法优于湿法(P0.0 5)。结论:对同一树脂使用不同的抛光方法,其表面粗糙度无显著差异。相同抛光方法,可压型复合树脂的RM S高于其他。部分树脂干法抛光效果优于湿法。关键词 表面粗糙度;复合树脂;抛光 文献标识码 A 文章编号 1 6 7 17 6 5 1(2 0 2 3)0 60 5 4 70 6d o i 1 0.1 3 7 0 1/j.c n k i.k q y x y j.2 0 2 3.0 6.0 1 5E f f e c t o f P o l i s h i n g S y s t e m o n S u r f a c e R o u g h n e s s o f C o m p o s i t e R e s i n s.ZHENG H o n g x i a1,2,HU ANG X i n y u e1,CHEN Z h i1*.1.D e p a r t m e n t o f E n d o d o n t i c s,S c h o o l&H o s p i t a l o f S t o m a t o l o g y,W u h a n U n i v e r s i t y,W u h a n 4 3 0 0 7 9,C h i n a;2.D e p a r t m e n t o f E n d o d o n t i c s,H a n g z h o u D e n t a l H o s p i t a l,H a n g z h o u 3 1 0 0 0 6,C h i n a.A b s t r a c t O b j e c t i v e:T o e x a m i n e t h e s u r f a c e r o u g h n e s s o f c o m p o s i t e r e s i n s t r e a t e d b y d i f f e r e n t p o l i s h i n g s y s t e m s.M e t h o d s:A t o t a l o f 1 2 0 c o m p o s i t e s r e s i n s a m p l e s(5 mm4 mm)w e r e p r e p a r e d i n c l u d i n g F i l t e k Z 3 5 0,F i l t e k P 6 0,C e r a m-X m o n o,Q u i x f i l,S y n e r g y D u o S h a d e,a n d S y n e r g y c o m p a c t.T h e y w e r e p o l i s h e d w i t h S o f-L e x d i s c s(S),P o G o c u p s(P G),a n d B r i l l i a n t G o l s s c u p s(B G).T h e s u r f a c e r o u g h n e s s p a r a m e t e r s(RM S)o f c o m p o s i t e s a m p l e s w e r e m e a s u r e d b y a t o m i c f o r c e m i c r o s c o p y(A FM)a n d a n a l y z e d s t a t i s t i c a l l y.R e s u l t s:F o r d r y p o l i s h i n g,S+S y n-e r g y D u o S h a d e s h o w e d t h e l o w e s t RM S v a l u e;P G+Q u i x f i l s h o w e d t h e h i g h e s t v a l u e.T h e r e w a s n o s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n RM S f o r t h e s a m e r e s i n u s i n g d i f f e r e n t p o l i s h i n g m e t h o d s,a n d a t w o-w a y c o m p a r i s o n b e t w e e n g r o u p s s h o w e d t h a t t h e p o l i s h i n g e f f e c t o f C e r a mX w a s b e t t e r f o r S t h a n f o r P G(P0.0 5).N a n o f i l l a n d h y b r i d r e s i n s h o w e d s m o o t h e r s u r f a c e s c o m p a r e d t o t h e p a c k a b l e r e s i n a f t e r t h e s a m e p o l i s h i n g m e t h o d s.T h e d r y p o l i s h i n g m e t h o d s h o w e d a b e t t e r e f f e c t w h e n P G p o l i s h i n g Q u x i f i l/C e r a mX a n d B G p o l i s h i n g S y n e r g y D u o S h a d e(P0.0 5).C o n c l u s i o n:T h e r e i s n o s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n s u r f a c e r o u g h n e s s w h e n d i f f e r e n t p o l i s h i n g m e t h o d s a r e u s e d f o r t h e s a m e r e s i n.T h e RM S o f p a c k a b l e c o m p o s i t e r e s i n i s h i g h e r t h a n o t h e r s f o r t h e s a m e p o l i s h i n g m e t h o d.S o m e r e s i n s s h o w b e t t e r e f f e c t s i n d r y p o l i s h i n g m e t h o d.K e y w o r d s s u r f a c e r o u g h n e s s;c o m p o s i t e r e s i n s;p o l i s h i n g 良好的抛光在增加复合材料的临床性能方面发挥着重要作用1。修复体粗糙的表面带来临床问题,如牙龈刺激、表面着色、菌斑的集聚和继发龋等1-3。既往研究表明,当修复体表面的平均粗糙程度超过0.2 m时会导致细菌定植显著增加4,改变超过0.3 m就能够被舌尖察觉4,且粗糙的表面位于咬合接触区会加速修复体的磨损5。因此,抛光方案非常重要。树脂复合修复体的最终表面抛光效果受到许多变量的影响,例如树脂复合类型、树脂单体类型、填料颗粒的负载以及所用的抛光系统等2,6-8。目前,用于复合树脂表面的抛光系统种类繁多4,9,1 0,对745 口腔医学研究2 0 2 3年6月第3 9卷第6期于同种树脂是否须使用其配套的抛光系统,以及同种抛光系统对于不同树脂能否达到相似的抛光效果尚无统一认识。其次,树脂修复时,口腔内湿润的环境往往使得树脂表面沾有水分,过往研究对于干抛和湿抛的效果也尚未达成共识1 1。本 实 验 使 用3种 抛 光 方 法S o f-L e x抛 光 碟(3 M)、P o G o抛光杯(D e n s t p l y)、B r i l l i a n t G o l s s抛光杯(C o l t n e)对6种树脂样本F i l t e k Z 3 5 0(n a n o-f i l,3 M)、F i l t e k P 6 0(p a c k a b l e,3 M)、C e r a m-X m o n o(N a n o f i l l,D e n s t p l y)、Q u i x f i l(p a c k a b l e,D e n s t-p l y)、S y n e r g y D u o S h a d e(h y b r i d,C o l t n e)、S y n e r g y c o m p a c t(h y b r i d,C o l t n e)分别进行干法和湿法抛光,并用原子力显微镜观测其表面粗糙度,以研究不同抛光方法对树脂表面粗糙度的影响。为临床中树脂修复抛光过程提供一定理论指导。1 材料与方法1.1 实验用树脂和抛光材料 见表1和表2。表1 实验所用树脂T a b.1 C o m p o s i t e r e s i n s u s e d i n t h e e x p e r i m e n t树脂名称类型填料粒度/m填料质量比/w t%厂家F i l t e k Z 3 5 0纳米型0.0 0 50.0 27 8.53 M/E S P E S t.P a u l,MN,U S AF i l t e k P 6 0可压型0.0 13.58 33 M/E S P E S t.P a u l,MN,U S AC e r a m-Xm o n o纳米型0.0 11.57 6D e n s t p l y D e T r e yGm b HQ u i x f i l可压型0.0 13.58 5.5D e n s t p l y D e T r e yGm b HS y n e r g y N a n oF o r m u l a D u oS h a d e混合型0.0 42.57 4C o l t n e Wh a l e d e n tD e n t a l c e r t r i e b sGm b H S w i t z e r l a n dS y n e r g y N a n oF o r m u l aC o m p a c t可压型0.12.57 4C o l t n e Wh a l e d e n tD e n t a l c e r t r i e b sGm b H S w i t z e r l a n d1.2 树脂块的制备 将上述树脂分别分层充填于塑料 模 具 中,光 照 固 化4 0 s(E l i p a rTM F r e e L i g h t C u r i n g L i g h t 3 E S P E D e n t a l P r o d u c t s 3 M C e n t e r S t.P a u l,MN U S A),制备成5 mm4 mm树脂块。固化最后一层时,树脂块表面覆盖载玻片以使表面平坦。光固化灯头垂直于样本表面,距表面约1.0 mm。光固化灯事先经光照强度校正仪(C u r i n g L i g h t X L 3 0 0 0;3 M D e n t a l P r o d u c t s,S t p a u l,MN,U S A)校正,以确保强度不小于6 0 0 mW/c m2。1.3 树脂块的抛光 每种树脂制作2 0个试件,随机分为4组,每组5个试件(表3)。表2 实验所用抛光材料T a b.2 P o l i s h i n g s y s t e m s u s e d i n t h e e x p e r i m e n t抛光材料组成厂家S o f-L e x抛光碟氧化铝3 M D e n t a l P r o d u c t s,S t P a u l,MN,U S AP o G o抛光杯抛光膏金刚砂D e n t s p l y-D e T r e yGm b H D K o n s t a n z,G e r m a n yD e n t s p l y-D e T r e yGm b H D K o n s t a n z,G e r m a n yB r i l l i a n t G o l s s抛光杯金刚砂C o l t n e Wh a l e d e n tD e n t a l c e r t r i e b sGm b H S w i t z e r l a n d表3 抛光分组T a b.3 G r o u p s o f t h e e x p e r i m e n t.分组树脂+抛光标准组Z 3 5 0+S o f-L e xP 6 0+S o f-L e x C e r a m-X+P o G oQ u i x f i l+P o G o S y n e r g y D u o+B r i l l i a n t G l o s sS y n e r g y C o m p a c t+B r i l l i a n t G l o s s交叉组Z 3 5 0+P o G oP 6 0+P o G o Z 3 5 0+B r i l l i a n t G l o s sP 6 0+B r i l l i a n t G l o s s C e r a m-X+S o f-L e xQ u i x f i l+S o f-L e x C e r a m-X+B r i l l i a n t G l o s sQ u i x f i l+B r i l l i a n t G l o s s S y n e r g y D u o+S o f-L e xS y n e r g y C o m p a c t+S o f-L e x S y n e r g y D u o+P o G oS y n e r g y C o m p a c t+P o G o湿抛组Z 3 5 0+S o f-L e xP 6 0+S o f-L e x C e r a m-X+P o G o+p a s t eQ u i x f i l+P o G o+p a s t e S y n e r g y D u o+B r i l l i a n t G l o s s+p a s t eS y n e r g y C o m p a c t+B r i l l i a n t G l o s s+p a s t e1.3.1 干 法 抛 光 分 别 使 用S o f-L e x抛 光 碟、P o G o抛光杯、B r i l l i a n t G o l s s抛光杯对3组Z 3 5 0抛光,抛光步骤及方法根据产 品说明进行。同 样,1 5个P 6 0、C e r a m-X m o n o、Q u i x f i l、S y n e r g y D u o S h a d e、S y n e r g y C o m p a c t树脂块也分为3组,分别抛光。为了降低操作误差,所有的样本都由同一操作者用低速手机(5 0 0 0 r p m)相同力度和方向下进行操作。所有样本表面先用高速金刚砂车针沿同一方向相同力度均匀打磨1 5 s。每打磨5个样本,换一个新的车针。蒸馏水冲洗1 5 s,气枪吹1 0 s干燥。分别 使 用S o f-L e x抛 光 碟、P o G o抛 光 杯、B r i l l i a n t G o l s s抛光杯对不同树脂进行抛光。使用S o f-L e x抛光碟时,分为4个步骤,4种粒度的抛光碟(C o a r s e,M e d i u m,F i n e a n d S u p e r f i n e D i s c s)依次进行抛光,每种使用5 s,每个样本一共845J o u r n a l o f O r a l S c i e n c e R e s e a r c h,J u n.2 0 2 3,V o l.3 9,N o.6 抛光2 0 s。使用P o G o抛光杯时,为一步抛光,每个样本抛光2 0 s。使用B r i l l i a n t G o l s s抛光杯时,分为2步抛光,粗抛和细抛依次进行,各抛光1 0 s,一个样本抛光2 0 s。1.3.2 湿法抛光 6种树脂样本各一组,每组5个。置于蒸馏水中5 s取出,表面不干燥。F i l t e k Z 3 5 0、F i l t e k P 6 0使 用S o f-l e x抛 光 碟;C e r a m-X m o n o、Q u i x f i l 使用P o G o抛光杯+抛光膏;S y n e r g y D u o S h a d e、S y n e r g y c o m p a c t使用B r i l l i a n t G o l s s抛光杯+抛光膏进行抛光。所有样本最后抛光完成后,蒸馏水冲洗3 0 s,空气中干燥。1.4 检测方法 使用原子力显微镜对样本表面粗糙度进行评价。评价参数为均方根粗糙度(R o o t m e a n s q u a r e r o u g h n e s s,RM S/Rq),其含义为某个表面某个范围内的粗糙度。每个样本上随机取3个点,每个点的范围为(55)m2,取这3点的平均值得到该样本的RM S。A FM图像以P i c o s c a n A FM(M o l e c u l a r I m a-g i n g,T e m p e,A Z)获 得。制 备 的 样 品 被 放 置 于A FM样品台上,以接触模式在大气下成像(相对湿度5 0%6 0%,温度2 0)。采用市售的S i3N4探针(V e e c o I n s t r u m e n t s,共振频率1 42 6 k H z,弹性常数0.1 2 N/m),扫描速率为13 H z。所有图像均为2 5 62 5 6像素扫描得到的原始图像。1.5 统计学分析 将测得的RM S值按树脂相同抛光方法不同及抛光方法相同树脂不同分为两类,分别行统计学分析。当数据符合正态分布,具有方差齐性时行单因素方差分析(o n e-w a y ANOVA),L S D-t检验行两两比较。当数据不符合正态分布,不具 有 方 差 齐 性 时 行K r u s k a l-W a l l i s T 检 验,N e r m e n y i法行两两比较。2 结果 表4示S o f-l e x抛光碟+S y n e r g y D u o S h a d e的RM S值最小(1 1 3.88.5)n m;P o G o抛光杯+Q u i x f i l的RM S值最大(3 1 3.62 9.5)n m。2.1 树脂相同抛光方法不同 将测得的RM S值按树脂相同抛光方法不同行单因素方差分析,其表面粗糙度无明显统计学差异(P=0.3 4 1)。组间两两比较结果得出,C e r a m-X+S o f-L e xC e r a m-X+P o G o,有统计学差异(P=0.0 0 3,表5)。表5 干抛时树脂相同抛光方法不同时的两两比较结果T a b.5 P a i r w i s e c o m p a r i s o n o f t h e s a m e r e s i n b y d i f f e r e n t p o l i s h i n g s y s t e m s i n d r y p o l i s h i n g两两比较t值P值Z 3 5 0+S o f-L e x/Z 3 5 0+P o G o-4 9.4 6 30.3 5Z 3 5 0+S o f-L e x/Z 3 5 0+B r i l l i a n t G l o s s-8 4.5 8 00.0 5Z 3 5 0+P o G o/Z 3 5 0+B r i l l i a n t G l o s s-3 5.1 1 70.5 0P 6 0+S o f-L e x/P 6 0+P o G o-8 3.5 3 10.2 3P 6 0+S o f-L e x/P 6 0+B r i l l i a n t G l o s s5 5.8 1 20.3 7P 6 0+P o G o/P 6 0+B r i l l i a n t G l o s s1 3 9.3 4 30.0 9C e r a m-X+S o f-L e x/C e r a m-X+P o G o-8 3.2 5 70.0 0 3C e r a m-X+S o f-L e x/C e r a m-X+B r i l l i a n t G l o s s-4 3.1 4 50.0 8C e r a m-X+P o G o/C e r a m-X+B r i l l i a n t G l o s s4 0.1 1 10.1 0 7Q u i x f i l+S o f-L e x/Q u i x f i l+P o G o4 4.6 3 8 40.1 8 2Q u i x f i l+S o f-L e x/Q u i x f i l+B r i l l i a n t G l o s s2 3.2 3 10.6 2 3Q u i x f i l+P o G o/Q u i x f i l+B r i l l i a n t G l o s s-3 9.1 2 00.3 9 4S y n e r g y D u o+S o f-L e x/S y n e r g y D u o+P o G o-6.6 2 90.8 5S y n e r g y D u o+S o f-L e x/S y n e r g y D u o+B r i l l i a n t G l o s s5 1.8 0 80.2 8S y n e r g y D u o+P o G o/S y n e r g y D u o+B r i l l i a n t G l o s s5 8.4 3 70.2 0S y n e r g y C o m p a c t+S o f-L e x/S y n e r g y C o m p a c t+P o G o7.6 7 20.7 2S y n e r g y C o m p a c t+S o f-L e x/S y n e r g y C o m p a c t+B r i l l i a n t G l o s s3 0.0 8 10.0 8S y n e r g y C o m p a c t+P o G o/S y n e r g y C o m p a c t+B r i l l i a n t G l o s s2 2.4 0 90.3 22.2 抛光方法相同树脂不同(图1)2.2.1 S o f-l e x抛光碟 所得的RM S从小至大依表4 样本的RM S值和标准差T a b.4 RM S v a l u e a n d s t a n d a r d d e v i a t i o n o f t h e s a m p l e sn m,?xs树脂抛光系统 S o f-L e x d i s c s P o G o B r i l l i a n t G l o s s 湿抛组 Z 3 5 01 4 3.12 8.71 9 2.63 4.72 2 7.72 9.81 0 4.98.7P 6 02 2 8.42 2.03 1 1.91 1 3.31 7 2.53 5.22 0 6.51 4.0C e r a m-X m o n o1 8 9.81 2.31 9 9.42 5.01 4 9.62 3.13 1 3.12 8.8Q u i x f i l2 0 0.32 1.63 1 3.62 9.52 3 9.44 3.94 6 7.46 5.0S y n e r g y D u o S h a d e1 1 3.88.51 5 5.32 6.51 4 8.72 1.62 4 1.61 7.7S y n e r g y C o m p a c t1 6 2.31 0.51 3 6.22 0.21 4 3.91 3.41 4 8.35 3.6945 口腔医学研究2 0 2 3年6月第3 9卷第6期图1 同种抛光方法应用于不同树脂时的RM S对比图F i g.1 RM S c o o p e r a t i o n w h e n t h e s a m e p o l i s h i n g m e t h o d w a s a p-p l i e d t o d i f f e r e n t r e s i n s.次为:S y n e r g y D u o S h a d eZ 3 5 0S y n e r g y C o m-p a c t C e r a m-XQ u i x f i l P 6 0。其中Z 3 5 0用S o f-l e x的 抛 光 效 果 优 于P 6 0,Q u i x f i l、S y n e r g y D u o S h a d e、S y n e r g y C o m p a c t用S o f-l e x的抛光效果优于P 6 0,C e r a m-X m o n o和Q u i x f i l,均有统计学差异。2.2.2 P o G o抛光杯 所得的RM S从小至大依次为:S y n e r g y C o m p a c t S y n e r g y D u o S h a d eZ 3 5 0C e r a m-XP 6 0 Q u i x f i l。其中C e r a m-X m o n o、D u o S y n e r g y D u o S h a d e、S y n e r g y C o m p a c t用P o G o抛光杯的抛光效果优于P 6 0和Q u i x f i l,有统计学差异。2.2.3 B r i l l i a n t G o l s s抛光杯 所得的RM S从小至大 依 次 为:S y n e r g y C o m p a c t S y n e r g y D u o S h a d e C e r a m-XP 6 0 Z 3 5 0Q u i x f i l。S y n e r g y D u o S h a d e、S y n e r g y C o m p a c t用B r i l l i a n t G o l s s抛光杯的抛光效果优于Z 3 5 0和C e r a m-X m o n o。2.3 干法/湿法抛光效果比较 所得的RM S从小至大依次为:Z 3 5 0+S o f-L e x(湿)C e r a m-X m o n o+P o G o(干)Z 3 5 0+S o f-L e x(干)S y n e r g y C o m-p a c t+B r i l l i a n t G l o s s(干)S y n e r g y C o m p a c t+B r i l l i a n t G l o s s(湿)S y n e r g y D u o S h a d e+B r i l l i a n t G l o s s(干)P 6 0+S o f-L e x(湿)P 6 0+S o f-L e x(干)S y n e r g y D u o S h a d e+B r i l l i a n t G l o s s(湿)Q u i x f i l+P o G o(干 抛)C e r a m-X m o n o+P o G o(湿)0.0 5)。C e r a m-X m o n o+P o G o(干)(湿);Q u x i f i l+P o G o(干)(湿);S y n e r g y D u o S h a d e+B r i l l i a n t G l o s s(干)(湿),此3组比较差异有统计学意义(P=0.0 0 0;P=0.0 1 6;P=0.0 1 1),P o G o抛Q u x i f i l和C e r a m-X,B r i l l i a n t G l o s s抛 光S y n e r g y D u o S h a d e时干法优于湿法。3 讨论 随口腔技术进步,树脂复合材料近年来得到了广泛应用。表面粗糙度是与天然釉质相似的重要因素,应加以复制以实现自然的牙齿形状和美观。本研究评估抛光过程中影响树脂复合材料的表面粗糙度因素。3.1 树脂填料 抛光材料相同树脂不同进行比较时,可压型复合树脂P 6 0和Q u i k f i l的RM S较大,而纳米树脂Z 3 5 0,C e r a m-X m o n o显示出更好的抛光性能,可能归因于填料颗粒性质和尺寸、填料负载、在树脂基质中的排列和待抛光表面的光滑程度1 2,1 3(图2)。P 6 0和Q u i k f i l填 料 含 量 较 高(6 0%7 0%),粒度(1 58 0 m)较大1 4,在抛光时更易脱落留下深凹坑(图3)。纳米树脂填料由于较小的粒度及其排列方式,抛光材料的接触面积增大,在经过适当的精加工和抛光后获得光滑的表面1 5。同时,纳米填料积聚成为纳米基团(52 0 m),增加填 料 的 固 位 性,在 抛 光 时 填 料 不 易 从 表 面 脱落1 6。混合型复合树脂含有非均质的填料颗粒,包S c a n s i z e=5 5 m2 D a t a s c a l e=3 0 0 n m图2 Z 3 5 0+S o f-L e x(干抛)的 A FM 图像F i g.2 A FM i m a g e o f Z 3 5 0+S o f t L e x(d r y).055J o u r n a l o f O r a l S c i e n c e R e s e a r c h,J u n.2 0 2 3,V o l.3 9,N o.6 S c a n s i z e=5 5 m2 D a t a s c a l e=5 0 0 n m图3 P 6 0+S o f-L e x(干抛)的 A FM 图像F i g.3 A FM i m a g e o f P 6 0+S o f t L e x(d r y).含微无机填料和较大颗粒填料,在本实验中也表现出良好的抛光性能。此外,树脂填料的类型、基质聚合的转化率、甲硅烷的耦联不尽相同,都可能影响到最后的抛光1 7。3.2 抛光材料的性能,磨料的大小和硬度 为提高抛光效率,切削颗粒须硬于充填颗粒,否则磨料介质仅会 磨 损 树 脂 基 质,从 而 导 致 树 脂 表 面 更 为 粗糙1 8。本文结果中,使用B r i l l i a n t G o l s s抛光杯时,C e r a m-X m o n o抛光效果优于S y n e r g y D u o S h a d e和S y n e r g y C o m p a c t,而使用S o f-l e x抛光碟时则相反,可能由于两种抛光系统中磨料颗粒差异,我们认为不同树脂会有更为适配的抛光系统。按树脂相同抛光方法不同行单因素方差分析时,不同树脂RM S值无明显统计学差异,但并不表示树脂表面粗糙度和抛光材料无关,组间两两比较时发现对于C e r a m-X,S o f-L e x抛光效果优于P o G o,差异有统计学意义(P=0.0 0 3),这可能由于S o f-L e x抛光碟与树脂良好的贴和性1 9和对树脂填料及基质有相同的抛光能力2。有研究指出多步抛光的效果要优于一步抛光的效果,尽管一步抛光法节约临床时间,被广泛使用2 0。此外,S o f-L e x抛光碟用于后牙时很难达到合面的窝沟点隙,有一定局限性。3.3 抛光方法 目前的抛光系统厂家的说明书各不相 同,对 干 抛 和 湿 抛 效 果 优 劣 亦 尚 未 得 出 共识1 1,2 1。本实验所采用的3种抛光系统说明书上均要求干抛,且不加抛光膏。使用S o f-L e x抛光碟分别对Z 3 5 0和P 6 0进行干法和湿法抛光时,结果无显著性差异,说明使用S o f-L e x抛光碟时,口腔内干湿环境并不重要。使用P o G o抛光杯对C e r a m-X m o n o,Q u i x f i l 抛光,以及使用B r i l l i a n t G o l s s 抛光杯对S y n e r g y D u o S h a d e 抛光时均显示湿法(加抛光膏)抛光的表面明显粗糙度更高,说明使用P o G o和B r i l l i a n t G o l s s抛光杯时需隔湿,且不需要使用抛光膏。而对于S y n e r g y C o m p a c t,干湿法无显著差异。这可能与树脂填料颗粒的大小是否与抛光膏颗粒大小相适应有关。很多实验都提出了抛光时间的问题。H e i n t z e等2 2指出:抛光时间是影响表面粗糙度的一个重要因素:在抛光进行5 s钟后,树脂表面的粗糙度已经得到了显著性改善,继续抛光1 5 s可以使表面粗糙度进一步减小,但是这种改善已经逐步减弱,超过2 0 s,表面粗糙度的减小已经比较微弱。本研究设定抛光时间为2 0 s,没有研究抛光时间的影响。本实验中选用原子力显微镜来测量和观察表面的立体形态,它可以在三维立体方向成像,得到被测量物体垂直方向的高度信息,获得更丰富的数据信息,更真实的反映表面形态,近来被广泛使用医学及材料领域2 3。过往研究中广泛使用轮廓测定仪2 4,2 5和扫描电子显微镜2,2 5,前者只能提供样本的二维信息,后者观察复合树脂时必须在表面喷金,导致样本表面的结构发生改变,A FM的样品无需过多准备,更易在接近生理条