物理治疗学18.第18章直流电疗法.ppt

物理治疗学18.第18章直流电疗法第一节第一节 概述概述第二节第二节 直流电疗法直流电疗法第三节第三节 直流离子导入电疗法直流离子导入电疗法直流电疗法第十八章 毛容秋内容内容概述概述第第一节一节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电是一种方向固定、强度不随时间变化的电流。这种电流作用于人体引起一系列的物理化学反应，使机体产生相应的生理作用与治疗作用直流电对静脉血栓、慢性炎症、溃疡、骨折的愈合等疾病有比较明确的疗效通过直流电还可将药物离子导入人体，有更广泛的治疗作用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录对血管的影响对神经系统的影响对中枢神经的作用对自主神经的作用对运动神经的作用对感觉神经的作用某些腺体的反应对骨骼的影响直流电疗法直流电疗法第第二节二节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电疗法（直流电疗法（galvanization,direct current therapy）将直流电作用于人体来治疗疾病的方法物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录阴极：软化瘢痕，松解粘连和促进消散阳极:减少渗出，消炎、镇痛改善局部组织营养，促进伤口、溃疡愈合促进静脉血栓有溶解退缩刺激可促进骨痂生长破坏肿瘤细胞和组织物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录仪器设备直流电疗机或直流感应电疗机电极板：多采薄铅片，衬垫：衬垫用无染色的吸水性好的棉织品制成，一般用10层白绒布叠成厚1cm左右导线：分红、兰色两种，以便区别阴阳极，每条长2米物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电疗仪物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录电极、衬垫、导线、胶布物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录眼-枕法 一极用分叉线连两圆形电极置于闭合的两眼上，另一极置枕项部位电流量2 mA5 mA，1530min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录额-枕法 两个6cm10cm的电极分别置于额部和枕部电流为3mA6 mA，1520min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录颞侧对置法两个5m6m的电极于颞侧对置电流量为2mA3 mA，1520min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录面部治疗法取面具型电极置于患侧面部电流量为8mA15mA，1520min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录耳部治疗法把湿棉条放入外耳道内，其末端置于耳前区上，其上再放置电极，副电极放在对侧耳廓前面电流量为1mA3mA，1520min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录下颌关节治疗法取两个5cm10cm的电极对置于下颌关节电流量为3mA5mA，1520min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录颈交感神经节疗法取两个3cm5cm的电极分别置于两侧胸锁乳突肌前沿，副电极置于枕部电流量为1mA3mA，1530min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录领区治疗法披肩式电极置领区，副电极 16cm x 25cm置腰骰部电流量 10 mA20mA，1520分钟/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录臂丛及上肢神经血管束治疗法并置法：将两个10cm15cm或8cm12cm的电极分别置于肩上和手掌，手掌的电极也可用手槽代替物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录臂丛及上肢神经血管束治疗法对置法：将两个10cm15cm的电极分别置于锁骨上窝及同侧肩胛上区以上两种方法电流量1015mA，1520分钟/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录肩关节治疗法取两个6cm8cm的电极对置于肩关节前面和后面电流量为5mA8mA，1530min/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录全身疗法全身疗法取 14cm x 22cm的电极置于肩肿间区，另取两个 15cm10cm的电极分别置于双侧腓肠肌电流量15 m A25mA，1520分钟/次物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录膝关节治疗法对置法：将两个5cm10cm的电极分别置于膝关节的内侧和外侧物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗前检查仪器、检查治疗部位、正确放置电极等治疗中观察电流表、观察患者反应等治疗后正确关闭电源、观察治疗部位、清洁电极衬垫等物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录适应证神经科疾病：偏头痛、三叉神经痛等内科疾病：胃肠痉挛、高血压、关节炎等外科疾病：淋巴管炎、慢性乳腺炎、粘连等妇产科疾病：闭经、慢性附件炎等五官科疾病：结膜炎、鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎、卡他性中耳炎等皮肤科疾病皮肤溃疡、皮肤瘢痕等物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录禁忌证恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不能耐受者对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤直流离子导入电疗法直流离子导入电疗法第第三节三节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录定义直流电药物离子导入的相关知识直流电离子导入的作用治疗技术临床应用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电药物导入疗法（electrophoresis）使用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导入体内进行治疗的方法物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电离子导入的原理在药物溶液中，一部分药物离解成离子，在直流电的作用下，阴离子和阳离子分别向与自己极性相反的方向移动根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸原理，将药物离子经皮肤导入体内物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电离子导入的特点直流电能将药物离子经完整皮肤导入体内由直流电导入体内的药物保持原有的药理性质阳离子只能从阳极导入，阴离子只能从阴极导入物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录药物导入人体的途径及深度药物离子主要经过皮肤汗腺管口和毛孔进入皮内直流电直接导入离子只达皮内，主要堆积在表皮内形成“离子堆”，以后通过渗透作用逐渐进入淋巴和血液物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录药物离子导入数量的相关因素在一定范围内，溶液浓度越大，导入数量增多通电时间长，电流强度大的导入药物增多不同部位导入的数量也有差别药物离子导入的极性根据化学结构式可以判定有效离子导入的极性。一般金属、生物碱带正电荷从阳极导入，非金属、酸根带负电荷从阴极导入物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电和药物的综合性作用直流电的生理作用与治疗作用是直流电药物离子导入作用的基础导入药物的作用神经反射治疗作用 直流电引起组织内理化性质变化和药物在表层组织内存留，构成了对内外感受器的特殊刺激因子，通过局部作用与反射作用引起机体的一定反应物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录设备 图直流电治疗仪、电极、衬垫等与直流电疗法要求基本相同选择不同的药物配制成不同浓度的导入药液备用，药物必须新鲜、无污染配备浸药所用的滤纸、纱布、衬垫要注明阳极（）和阴极（）物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录衬垫法 方法直流电疗法基本相同，不同的有与作用电极面积相同的滤纸或纱布用药液浸湿后，放在治疗部位的皮肤上，其上面再放衬垫和铅片尽量减少作用电极上的寄生离子。药物溶剂一般用蒸馏水、酒精或葡萄糖溶液每个衬垫（包括纱布）最好只供一种药物使用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录电水浴法：将药液放在水槽内，一般用炭质电极，治疗部位浸入槽内，非作用极的衬垫电极置于身体相应部位上肢下肢物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录适应证周围神经损伤、神经炎、神经根炎、神经症、自主神经功能紊乱、高血压病、关节炎、颈椎病、肩关节周围炎、慢性炎症浸润、瘢痕、粘连、角膜斑翳、白内障、玻璃体浑浊、视神经炎、慢性喉炎、颞颌关节功能紊乱等物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录注意事项禁用对导入药物过敏者配制导入药液的溶剂一般多采用蒸馏水、无离子水、乙醇、葡萄糖等配制的药液应放在玻璃瓶内保存，避光的药液应放在棕色的瓶内，导入的药液保存一般不超过1周遵循直流电疗法的有关事项注意避免酸碱烧伤物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录直流电方向固定、强度不随时间变化，可直接作用于人体或将药物离子导入人体治疗疾病直流电使人体产生电解、电泳、电渗等现象，继而引起血管扩张、神经反射、腺体分泌等反应，从而起到治疗的作用使用直流电离子导入治疗时综合了直流电和药物的作用总结总结直流电适用于多种疾病的治疗，包括各种痛症、炎症、疤痕粘连等直流电治疗时须掌握适应证及禁忌证，严格遵守操作规程，避免发生电灼伤等意外总结总结！物理治疗学目录物理治疗学目录第一章第一章 概论概论燕铁斌燕铁斌 中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院第二章第二章 关节活动技术关节活动技术王俊王俊 广东省工伤康复医院广东省工伤康复医院第三章第三章 体位转移技术体位转移技术汪琴汪琴 第三军医大学附属西南医院第三军医大学附属西南医院第四章第四章 肌肉牵伸技术肌肉牵伸技术陈和木陈和木 安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学第一附属医院第五章第五章 关节松动技术关节松动技术燕铁斌燕铁斌 中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院第六章第六章 肌力训练技术肌力训练技术白跃宏白跃宏 上海交通大学附属第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院第七章第七章 牵引疗法牵引疗法尚翠侠尚翠侠 西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学医学院第一附属医院第八章第八章 平衡与协调训练平衡与协调训练金冬梅金冬梅 中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院第九章第九章 步行功能训练步行功能训练王翔王翔 南京医科大学第一附属医院南京医科大学第一附属医院第十章第十章 神经发育疗法神经发育疗法黄杰黄杰 华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院第十一章第十一章 本体神经肌肉促进技术本体神经肌肉促进技术邱小红邱小红 长治医学院长治医学院第十二章第十二章 运动再学习技术运动再学习技术范文双范文双 哈尔滨医科大学附属第五医院哈尔滨医科大学附属第五医院第十三章第十三章 强制性运动疗法强制性运动疗法杜平杜平 齐齐哈尔医学院医学技术学院齐齐哈尔医学院医学技术学院第十四章第十四章 心肺功能训练心肺功能训练杜平杜平 齐齐哈尔医学院医学技术学院齐齐哈尔医学院医学技术学院第十五章第十五章 引导式教育引导式教育范艳萍范艳萍 佳木斯大学康复医学院佳木斯大学康复医学院第十六章第十六章 虚拟环境训练技术虚拟环境训练技术李红玲李红玲 河北医科大学第二医院河北医科大学第二医院第十七章第十七章 机器人辅助康复治疗机器人辅助康复治疗李放李放 复旦大学附属华山医院复旦大学附属华山医院第十八章第十八章 直流电疗法直流电疗法毛容秋毛容秋 广西医科大学第一附属医院广西医科大学第一附属医院第十九章第十九章 低频电疗法低频电疗法毛容秋毛容秋 广西医科大学第一附属医院广西医科大学第一附属医院第二十章第二十章 中频电疗法中频电疗法姜贵云姜贵云 承德医学院附属医院承德医学院附属医院第二十一章第二十一章 高频电疗法高频电疗法姜贵云姜贵云 承德医学院附属医院承德医学院附属医院第二十二章第二十二章 光疗法光疗法吴军吴军 大连医科大学附属第二医院大连医科大学附属第二医院第二十三章第二十三章 超声波疗法超声波疗法王艳王艳 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江中医药大学附属第二医院第二十四章第二十四章 传导热疗法传导热疗法刘曦刘曦 泸州医学院附属医院泸州医学院附属医院第二十五章第二十五章 压力疗法压力疗法张志强张志强 中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院第二十六章第二十六章 磁疗法磁疗法潘翠环潘翠环 广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院第二十七章第二十七章 水疗法水疗法潘翠环潘翠环 广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院第二十八章第二十八章 冷疗法与冷冻疗法冷疗法与冷冻疗法王艳王艳 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江中医药大学附属第二医院第二十九章第二十九章 生物反馈疗法生物反馈疗法李红玲李红玲 河北医科大学第二医院河北医科大学第二医院第三十章第三十章 冲击波疗法冲击波疗法张志强张志强 中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院第三十一章第三十一章 物理治疗文书物理治疗文书张志强张志强 中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱