临床多胎妊娠研究课件.ppt
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。双胎还是羊水过多双胎还是羊水过多?2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。学习目标学习目标熟悉熟悉:双胎妊娠的临床表现、分类及处理。双胎妊娠的临床表现、分类及处理。了解了解:1 1、多胎妊娠的种类。、多胎妊娠的种类。2 2、了解定义、病因、病理、对胎儿的影响及诊断方法。、了解定义、病因、病理、对胎儿的影响及诊断方法。3文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。定义
2、一次妊娠有两个胎儿4文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生率高促排卵药物的应用和辅助生育技术的开展增加了双胎率5文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病因遗传年龄和胎次药物6文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。分类双卵双胎 同一个卵巢也可以是两个卵巢同时排卵 单卵泡排出两个成熟卵子或两个卵泡同时排出两个卵子正常的兄弟姐妹,各自独立的胎盘和胎囊7文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。8文档仅供参考,
3、不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。单卵双胎 一个卵子受精后经过细胞分裂而形成 胎儿性别、血型一致,容貌相似9文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桑椹期桑椹期(早期囊胚)(早期囊胚)181836%36%受精后第受精后第4 48 8日日(晚期囊胚)(晚期囊胚)66%66%受精后第受精后第9 91313日日(羊膜囊形成后羊膜囊形成后)1%2020 血红蛋白相差血红蛋白相差50g/L 50g/L(4)(4)脐带脐带异常异常 22文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。供血儿供血儿胎盘胎盘 受血
4、儿受血儿体重轻体重轻贫血贫血脱水脱水羊水少羊水少死亡死亡体重增长快体重增长快心脏肥大、肝肾增大、充血性心衰心脏肥大、肝肾增大、充血性心衰胎儿水肿胎儿水肿羊水过多羊水过多23文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。双胎输血综合征双胎输血综合征24文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。多胎妊娠多胎妊娠 并发症并发症(5 5)胎头交锁及胎头碰撞:胎头交锁及胎头碰撞:胎儿较小、骨盆过大、第二胎儿胎膜早破;胎儿较小、骨盆过大、第二胎儿胎膜早破;单羊膜囊双胎单羊膜囊双胎 胎头交锁胎头交锁:第一胎为臀先露,第二胎第一胎为臀先露,第
5、二胎为头先露,分娩时第一胎头部未娩出,为头先露,分娩时第一胎头部未娩出,第二胎头部已入盆第二胎头部已入盆 胎头碰撞胎头碰撞:两个胎儿均为头先两个胎儿均为头先 露,同时入盆露,同时入盆25文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。多胎妊娠多胎妊娠 处理处理妊娠期妊娠期1.1.尽早确诊尽早确诊,定期产检定期产检:不定期检查和孕不定期检查和孕2020周后每周后每1-21-2周进行检查;周进行检查;B B超检查(超检查(畸形、发育、宫颈长度、对羊膜和畸形、发育、宫颈长度、对羊膜和绒毛膜进行评估)。绒毛膜进行评估)。2.2.加强营养加强营养:蛋白质、维生素、铁、叶酸、
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