洁净手术室建筑与设计.ppt
《洁净手术室建筑与设计.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《洁净手术室建筑与设计.ppt(67页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
洁净手术室建筑与设计 手术室的发展史手术室的发展史新石器时代新石器时代美国一个图书馆教室美国一个图书馆教室2021/2/2822021/2/283 发展中的手术室发展中的手术室2021/2/284现代化洁净手术室现代化洁净手术室2021/2/2852021/2/286科学引领手术学发展的历史科学引领手术学发展的历史v1846年麻醉技术推动手术学的建立v 第一代手术室(简易型手术室)1886年细菌学发现 1887年洗手法建立 1897年口罩使用 1898灭菌橡胶手套使用v第二代手术室(分散性)1937年现代模式手术室成立(巴黎万国博览会)v第三代手术室(集中型)1966年美国巴顿纪念医院建立世界第一间层流洁净手术室v第四代手术室(洁净手术室)2021/2/287降低感染降低感染提高手术成功率保证病人安全给病人提供一个良好卫生环境2021/2/288 一、洁净技术的基本原理一、洁净技术的基本原理 二、洁净手术室术语二、洁净手术室术语 三、洁净手术室建筑三、洁净手术室建筑课堂目标课堂目标2021/2/289洁净的含义洁净的含义 采用物理的方法,过滤空气中的微生物气溶胶采用物理的方法,过滤空气中的微生物气溶胶(含固态、液态),使进入指定空间的空气(含固态、液态),使进入指定空间的空气是洁净的,所含有机(微生物)或无机(灰是洁净的,所含有机(微生物)或无机(灰尘)颗粒数控制在有关标准之内,从而有效尘)颗粒数控制在有关标准之内,从而有效控制外源性(特指微生物气溶胶)感染的发控制外源性(特指微生物气溶胶)感染的发生。生。2021/2/2810手术间手术间大气中气溶胶大气中气溶胶洁净的含义洁净的含义2021/2/28112021/2/2812送送送送 风风风风 管管管管回风回风手术室手术室过滤过滤加热加热加湿加湿降温降温除湿除湿电机电机风机风机初效过滤器初效过滤器冷热盘管冷热盘管中效过滤器中效过滤器加湿器加湿器空空 气气 处处 理理 机机 组组回风回风送风送风静压箱静压箱高效过滤器高效过滤器阻尼散射网阻尼散射网均压均流均压均流高效过滤高效过滤手手 术术 台台混合混合风管风管净化送风天花净化送风天花送风段送风段过滤段过滤段表冷段表冷段加热器加热器净化空气处理示意图新风(经过新风(经过4 4级过滤)级过滤)新风共新风共7级过滤级过滤回回风风中中效效过过滤滤器器2021/2/2813新风口的配置新风口的配置v第第1道道 新风口的不锈钢防虫防鼠网;新风口的不锈钢防虫防鼠网;v第第2道新风口道新风口30目涤纶膜,阻挡目涤纶膜,阻挡500m尘埃;尘埃;v第第3道新风口道新风口150目涤纶膜,阻挡目涤纶膜,阻挡200m尘埃;尘埃;v第第4道新风口道新风口350g初效过滤,阻挡初效过滤,阻挡50m尘埃。尘埃。其中第其中第3道每二天可卸下用清水冲洗,第道每二天可卸下用清水冲洗,第2道每周清道每周清洗一次,第洗一次,第1道每月清洗一次,就可保障有足够的新风吸道每月清洗一次,就可保障有足够的新风吸入入。很重要!但几乎没人管!很重要!但几乎没人管!2021/2/2814层流手术部的定期维护层流手术部的定期维护新风入口过滤网新风入口过滤网 网眼一半以上已堵网眼一半以上已堵 1周清扫周清扫1次,多风次,多风 沙地区周期更短沙地区周期更短粗低效过滤器粗低效过滤器 阻力超过额定初阻力阻力超过额定初阻力60Pa,3-6个月个月 或等于或等于2设计或运行初阻力设计或运行初阻力 超过标准随时更换超过标准随时更换中效过滤器中效过滤器 阻力超过额定初阻力阻力超过额定初阻力80Pa,6-12个月个月 或等于或等于2设计或运行初阻力设计或运行初阻力 超过标准随时更换超过标准随时更换亚高效过滤器亚高效过滤器 阻力超过额定初阻力阻力超过额定初阻力100Pa,1年以上年以上 或等于或等于2设计或运行初阻力设计或运行初阻力 超过标准随时更换超过标准随时更换高效过滤器高效过滤器 阻力超过额定初阻力阻力超过额定初阻力160Pa,3年以上年以上 或等于或等于2设计或运行初阻力设计或运行初阻力 超过标准随时更换超过标准随时更换2021/2/28151 1洁净室按气流形式分洁净室按气流形式分:层流洁净室层流洁净室和和乱流洁乱流洁净室净室。层流层流按气流方向分为垂直层流和水平层流:在洁净室内,空气以均匀的断面速度沿平行流线流动。乱流乱流按气流组织形式分顶送和侧送:气流方向是变动的,存在涡流区,只能达到1000级以上洁净度。因因投资、运行费用低,应用普遍。投资、运行费用低,应用普遍。洁净洁净层流层流2021/2/2816送风管回风管高效过滤器阻尼散射网回风口静压箱均匀气流不均匀气流净化送风天花示意图净化送风天花示意图净化送风天花示意图净化送风天花示意图2021/2/2817 优点是:可获得均匀向下的单向气流,因而自净能力强,能够达到最高的洁净度级别。垂直单向流(层流)洁净手术室垂直单向流(层流)洁净手术室2021/2/2818洁净室污染的来源洁净室污染的来源1、空气污染:、空气污染:空气中的沉降菌;空气中的沉降菌;2、自身污染:、自身污染:患者及工作人员自身带菌;患者及工作人员自身带菌;3、接触污染:、接触污染:人及带菌的器械敷料的接触。人及带菌的器械敷料的接触。由此可见,由此可见,人员是一个重要污染源人员是一个重要污染源,物品是影,物品是影响空气洁净的媒介之一(洁净室来自人员的尘响空气洁净的媒介之一(洁净室来自人员的尘源占源占80%以上)。因此,进入洁净室的人与物以上)。因此,进入洁净室的人与物品应采取有效的净化措施。品应采取有效的净化措施。2021/2/28192021/2/2820人不同动作时的发尘量人不同动作时的发尘量2021/2/2821洁净手术室有关术语洁净手术室有关术语v洁净手术室洁净手术室 Clean Operating Room Clean Operating Room 采用一定空气洁净措施,达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手采用一定空气洁净措施,达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室术室v洁净手术部洁净手术部 Clean Operating Department Clean Operating Department 有洁净手术室和辅助用房组成的自成体系的功能区域有洁净手术室和辅助用房组成的自成体系的功能区域v沉降菌浓度:(沉降菌浓度:(deposing bacterialdeposing bacterialconcentratioconcentratio)用直径为用直径为90mm90mm的培养皿静止于室内的培养皿静止于室内3030分钟,然后培养得出的每一皿分钟,然后培养得出的每一皿的沉降菌落数(个的沉降菌落数(个皿)皿)2021/2/28222021/2/2823v空气洁净度空气洁净度 Air Cleanliness Air Cleanliness 表示空气洁净的程度,以含有的微粒浓度衡量,浓度表示空气洁净的程度,以含有的微粒浓度衡量,浓度 洁净度洁净度,反之则高,反之则高v空气洁净度级别空气洁净度级别 Air Cleanliness Class Air Cleanliness Class 100 0.5 100 0.5m m的灰尘数的灰尘数 350 350个个 3500 3500 3500个个 35000 35000 35000个个 350000 350000 350000个个 3500000 3500000 3500000个个 10500000 10500000个个/洁净手术室有关术语洁净手术室有关术语2021/2/2824洁净手术室分级与适用范围洁净手术室分级与适用范围2021/2/2825主要洁净辅助用房主要洁净辅助用房 等级等级 用用 房房 名名 称称 I I级级 需要无菌操作的特殊实验室需要无菌操作的特殊实验室 II II级级 体外循环灌注准备室体外循环灌注准备室 无菌室、仪器室、消毒准备室、预麻室、一次性物品无菌室、仪器室、消毒准备室、预麻室、一次性物品 III III级级 护士站、刷手间、护士站、刷手间、洁净洁净走廊走廊 重症护理单元(重症护理单元(ICUICU)IV IV 级级 恢复室、更衣室(二更)、恢复室、更衣室(二更)、清洁清洁(污物污物)走廊走廊 主要辅房2021/2/2826最小静压差(对相邻低级别洁净室)最小静压差(对相邻低级别洁净室)(Pa)换气次数换气次数 (次次/h)(手术台工作面高度截面平均风速手术台工作面高度截面平均风速m/s)自净时间自净时间(min)温度温度 ()相对湿度相对湿度 (%)最小新风量最小新风量 (m3/h人、次人、次/h)噪声噪声 (dB(A))最低照度最低照度 (lx)洁净手术室主要技术指标洁净手术室主要技术指标技术指标2021/2/2827v静压差静压差 :洁净区相对非洁净区:洁净区相对非洁净区10Pa10Pav最小新风量最小新风量 (m3/h人、次人、次/h)30 m3/h人人v温温 度度 :20-25 20-25v湿湿 度度 :级级40%-60%40%-60%级级35%-60%35%-60%v噪噪 声声 :50dB 40-50 50dB 40-50分贝分贝v光照度光照度 :平均照度平均照度500Lx 500Lx 洁净手术室综合指标洁净手术室综合指标2021/2/2828国家关于洁净手术室的建设国家关于洁净手术室的建设有何标准?有何标准?2021/2/2829施行时间:施行时间:20022002年年1212月月1 1日日中华人民共和国国家标准中华人民共和国国家标准中华人民共和国国家标准中华人民共和国国家标准2021/2/2830如何理建设洁净手术部如何理建设洁净手术部 以实际需要为原则,不攀比、不追究时髦,合理投资以实际需要为原则,不攀比、不追究时髦,合理投资l“标准标准”、“规范规范”中对洁净手术部的组成定义是:中对洁净手术部的组成定义是:分为四个级别分为四个级别(I(I、IIII、IIIIII、IV)IV)意义:根据卫生学理念及我国现状,既考虑到三甲大型医院的需意义:根据卫生学理念及我国现状,既考虑到三甲大型医院的需要,也要为二级医院要,也要为二级医院(县级县级)在建设中有章可循在建设中有章可循l手术室洁净级别高中低手术室洁净级别高中低(原则上两头少中间多原则上两头少中间多),面积大中小搭配,面积大中小搭配 大面积大面积3040M3040M2 2 中小中小2030M2030M2 2 心脏手术间心脏手术间60M60M2 2 手术间与外科病床比手术间与外科病床比 1:2025 1:2025 手术间与护士比手术间与护士比3 32021/2/2831洁净手术室的设计洁净手术室的设计 v洁净手术室在建筑设计、施工质量、检测、验收中,洁净手术室在建筑设计、施工质量、检测、验收中,符合建设部颁布的符合建设部颁布的医院洁净手术部建筑技术规范医院洁净手术部建筑技术规范和医院卫生学标准。以环境清洁、幽静,交通便利、和医院卫生学标准。以环境清洁、幽静,交通便利、远离污染源为原则。达到既能防止微生物、灰尘对远离污染源为原则。达到既能防止微生物、灰尘对手手术间的污染术间的污染,又能防止对手术室外部,又能防止对手术室外部环境污染环境污染的要求的要求2021/2/2832洁净手术室的建设洁净手术室的建设 v所用材料必须有所用材料必须有合格证和实验证明合格证和实验证明,有有效期限的必,有有效期限的必须在须在有效期内。有效期内。新开发产品应有鉴定材料新开发产品应有鉴定材料v除执行本规范外,尚应符合除执行本规范外,尚应符合综合医院建设标准综合医院建设标准 和和综合医院建筑设计规范综合医院建筑设计规范的标准的标准2021/2/2833建筑环境建筑环境l医院内的位置医院内的位置 远离污染源远离污染源:污水污物处理站污水污物处理站 合理规划合理规划:物流传输、避免阳光直接照射物流传输、避免阳光直接照射 减少尘埃减少尘埃:避免空气污染、减少噪音避免空气污染、减少噪音 2021/2/2834建筑环境建筑环境v周围环境设计周围环境设计 设立安静标志设立安静标志:环境安静环境安静环境安静环境安静 与临床科室路径短捷与临床科室路径短捷:手术科室、手术科室、手术科室、手术科室、ICUICUICUICU、药房、血库、药房、血库、药房、血库、药房、血库 有效防水、防震、隔声有效防水、防震、隔声 不易设在首层和顶层不易设在首层和顶层 2021/2/2835建建 筑筑 结结 构构v总原则总原则:不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、易清洁不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、易清洁 符合防火要求符合防火要求v地地 面面:可采用现浇嵌铜条的水磨石,也可采用特殊性可采用现浇嵌铜条的水磨石,也可采用特殊性 能的涂料能的涂料v墙墙 面面:-级洁净室可用整体,级洁净室可用整体,-级洁净室可用级洁净室可用 大块瓷砖或涂料,但缝隙应抹平大块瓷砖或涂料,但缝隙应抹平2021/2/2836建建 筑筑 结结 构构v墙角墙角:踢脚必须与墙面齐平,与地面成一体,交界处必须踢脚必须与墙面齐平,与地面成一体,交界处必须作作R40mmR40mm得圆角得圆角v通道两侧及转角处墙上应通道两侧及转角处墙上应设防撞板设防撞板v手术间的门手术间的门:净宽不应小于:净宽不应小于1.4m,1.4m,采用自动推拉门采用自动推拉门 R 40mm2021/2/2837建建 筑筑 结结 构构v 洁净手术间洁净手术间不设外窗不设外窗v手术间及辅助用房设施,应嵌入墙内,手术间及辅助用房设施,应嵌入墙内,不应有明线不应有明线2021/2/2838手术室的平面设计要求手术室的平面设计要求供应方便供应方便使用合理使用合理分区明确分区明确分区明确分区明确无交叉感染无交叉感染洁污分流洁污分流洁污分流洁污分流2021/2/2839 北大医院手术部北大医院手术部2021/2/2840洁净手术室通道流程洁净手术室通道流程v单通道:具有就地消毒和包装的条件单通道:具有就地消毒和包装的条件v洁、污双通道:洁、污双通道:中间通道为洁净走廊中间通道为洁净走廊(患者、医务人员、清洁物品)患者、医务人员、清洁物品)外廊为清洁走廊(术后器械、敷料)外廊为清洁走廊(术后器械、敷料)v多通道:医务人员、病人、污染物分开多通道:医务人员、病人、污染物分开 2021/2/2841 规范没有规定或推荐哪一种方式。具体什么通道方规范没有规定或推荐哪一种方式。具体什么通道方式根据平面结构、使用方的要求而定式根据平面结构、使用方的要求而定v 单通道式单通道式v中心岛供应方式中心岛供应方式v外廊回收型及多通道式外廊回收型及多通道式v独立单元式独立单元式 手术室的平面设计要求手术室的平面设计要求2021/2/2842外廊回收外廊回收(双通道式双通道式)v分洁净廊和污物回收廊,内廊为洁净走廊,外廊(清分洁净廊和污物回收廊,内廊为洁净走廊,外廊(清洁廊)为污物回收廊洁廊)为污物回收廊v无菌物品、工作人员、患者均在洁净内廊活动无菌物品、工作人员、患者均在洁净内廊活动v污物由手术室出去经污物(外廊)回收工作人员收集污物由手术室出去经污物(外廊)回收工作人员收集送到污洗工作间进行处理送到污洗工作间进行处理2021/2/2843无前室双通道手术室无前室双通道手术室2021/2/2844无前室双通道手术室无前室双通道手术室2021/2/28452021/2/2846洁净手术室流线类型洁净手术室流线类型vv英英英英 国国国国 A A A A:无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道医护人员、患者、洁净物品医护人员、患者、洁净物品医护人员、患者、洁净物品医护人员、患者、洁净物品 非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物vv美美美美 国国国国 B B B B:无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道洁净手术器械、敷料等无菌物品洁净手术器械、敷料等无菌物品洁净手术器械、敷料等无菌物品洁净手术器械、敷料等无菌物品 非洁净处置通道:医护人员、术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:医护人员、术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:医护人员、术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:医护人员、术后器械、敷料、污物vv德德德德 国国国国 C C C C:基本同美国:基本同美国:基本同美国:基本同美国vv双走道双走道双走道双走道(D1)(D1)(D1)(D1):无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道医护人员、术前患者、洁净物品供应流线医护人员、术前患者、洁净物品供应流线医护人员、术前患者、洁净物品供应流线医护人员、术前患者、洁净物品供应流线 非洁净处置通道:术后患者、术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后患者、术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后患者、术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后患者、术后器械、敷料、污物vv双走道双走道双走道双走道(D2)(D2)(D2)(D2):无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道:无菌手术通道医护人员、患者、洁净物品供应流线医护人员、患者、洁净物品供应流线医护人员、患者、洁净物品供应流线医护人员、患者、洁净物品供应流线 非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物非洁净处置通道:术后器械、敷料、污物我国洁净手术室常采用我国洁净手术室常采用我国洁净手术室常采用我国洁净手术室常采用D2D2D2D2方案方案方案方案2021/2/2847 病人通道病人通道洁净通道洁净通道污物通道污物通道严格区分手严格区分手术通道术通道工作人员通道工作人员通道2021/2/2848手术部区域划分手术部区域划分vv洁洁洁洁 净净净净 区:区:区:区:手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品 间、药品室、麻醉预备室间、药品室、麻醉预备室间、药品室、麻醉预备室间、药品室、麻醉预备室vv准洁净区:准洁净区:准洁净区:准洁净区:器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间 外走廊、恢复室、石膏室等外走廊、恢复室、石膏室等外走廊、恢复室、石膏室等外走廊、恢复室、石膏室等vv非洁净区:非洁净区:非洁净区:非洁净区:办公室、会议室、实验室、标本室、污物办公室、会议室、实验室、标本室、污物办公室、会议室、实验室、标本室、污物办公室、会议室、实验室、标本室、污物 室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、资料室、电视教学室、值班室、更衣 室、更室、更室、更室、更 鞋室、医护人员休息室、鞋室、医护人员休息室、鞋室、医护人员休息室、鞋室、医护人员休息室、家属等候家属等候家属等候家属等候2021/2/2849手术部区域划分手术部区域划分控制无菌手术的范围及卫生程度控制无菌手术的范围及卫生程度控制无菌手术的范围及卫生程度控制无菌手术的范围及卫生程度减少各区之间的相互干扰减少各区之间的相互干扰减少各区之间的相互干扰减少各区之间的相互干扰防止医院内感染防止医院内感染防止医院内感染防止医院内感染空气质量达到净化标准空气质量达到净化标准空气质量达到净化标准空气质量达到净化标准洁净手术室分区的目的洁净手术室分区的目的洁净手术室分区的目的洁净手术室分区的目的2021/2/2850v中性点接地系统:中性点接地系统:v供气系统:供气系统:v供电供电 洁净手术室的配套设施洁净手术室的配套设施接地线供气系统2021/2/28512021/2/28522021/2/2853 v 给水系统 洁净手术室的配套设施洁净手术室的配套设施2021/2/2854v通信系统:v摄像系统:洁净手术室的配套设施洁净手术室的配套设施呼叫系统呼叫系统2021/2/2855v自动喷水灭火系统:洁净手术室的配套设施洁净手术室的配套设施2021/2/2856医医 用用 配配 电电 要要 求求v手术间需有手术间需有双路供电系统双路供电系统及自动切换功能及自动切换功能v手术室用电应从配电中心手术室用电应从配电中心专线供给专线供给v手术间需设手术间需设漏电检测漏电检测报警及报警及接地接地端子装置端子装置vv供电:供电:供电:供电:至少设有至少设有至少设有至少设有3 3 3 34 4 4 4组供电插座,有组供电插座,有组供电插座,有组供电插座,有4 4 4 4个多用插口,插座要个多用插口,插座要个多用插口,插座要个多用插口,插座要平齐手术台的前后部,手术时尽量使用墙面上的插口,平齐手术台的前后部,手术时尽量使用墙面上的插口,平齐手术台的前后部,手术时尽量使用墙面上的插口,平齐手术台的前后部,手术时尽量使用墙面上的插口,地地面插座应采用防水结构面插座应采用防水结构2021/2/2857洁净手术间基本装备洁净手术间基本装备 装装装装 备备备备 名名名名 称称称称最少配置数量最少配置数量最少配置数量最少配置数量无影灯无影灯无影灯无影灯手术台手术台手术台手术台计时器计时器计时器计时器医用气源装置医用气源装置医用气源装置医用气源装置麻醉气体排放装置麻醉气体排放装置麻醉气体排放装置麻醉气体排放装置免提对讲电话免提对讲电话免提对讲电话免提对讲电话一次性物品柜(嵌入式)一次性物品柜(嵌入式)一次性物品柜(嵌入式)一次性物品柜(嵌入式)脚凳脚凳脚凳脚凳麻醉柜(嵌入式)麻醉柜(嵌入式)麻醉柜(嵌入式)麻醉柜(嵌入式)观片灯观片灯观片灯观片灯输液天轨(含吊钩输液天轨(含吊钩输液天轨(含吊钩输液天轨(含吊钩4 4 4 4个)个)个)个)1 1 1 1套套套套/每间每间每间每间1 1 1 1台台台台/每间每间每间每间1 1 1 1只只只只/每间每间每间每间2 2 2 2套套套套/每间每间每间每间1 1 1 1套套套套/每间每间每间每间1 1 1 1部部部部/每间每间每间每间1 1 1 1个个个个/每间每间每间每间4 4 4 4个个个个/每间每间每间每间1 1 1 1个个个个/每间每间每间每间1 1 1 1联联联联/小型每间、小型每间、小型每间、小型每间、1 1 1 1联联联联/中型每间、中型每间、中型每间、中型每间、2 2 2 2联联联联/大型每间大型每间大型每间大型每间1 1 1 1套每间套每间套每间套每间2021/2/2858腔镜手术间腔镜手术间普通手术间普通手术间2021/2/2859操作面板操作面板2021/2/28602021/2/2861v手术区:需要特别保护的手术台及其周边区域级手术室的手术区是指手术台两侧边各外推0.9米,两端各外推至少0.4米后(包括手术台)的区域;级手术室的手术区是指手术台两边各外推至少0.6米,两端各外推至少0.4米后(包括手术台)的区域;级手术室的手术区是指手术台四边各外推至少0.4米后(包括手术台)的区域 级手术室不分手术区和周边区。级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2米v周边区:洁净手术室内除去手术区以外的其他区域手术区与周边区定义手术区与周边区定义2021/2/2862洁净手术室等级标准洁净手术室等级标准等级标准 等级等级 沉降法细菌最大平均浓度沉降法细菌最大平均浓度 空气洁净度空气洁净度 (个个/30min.90/30min.90 皿)皿)级级 别别 手术区手术区 周边区周边区 手术区手术区 周边区周边区 I I 级级 0.2 0.2个个 0.4 0.4个个 100 100级级 1,000 1,000级级 II II 级级 0.75 0.75个个 1.5 1.5个个 1,000 1,000级级 10,000 10,000级级 III III级级 2 2 个个 4 4 个个 10,000 10,000级级 100,000 100,000级级 IV IV级级 5 5个个 30min 9皿皿 300,000 300,000级级2021/2/28632021/2/2864我院洁净手术室我院洁净手术室手术部:手术部:手术部:手术部:14141414个手术间个手术间个手术间个手术间100100100100级手术间级手术间级手术间级手术间2 2 2 2个个个个1000100010001000级手术间级手术间级手术间级手术间3 3 3 3个个个个10000100001000010000级手术间级手术间级手术间级手术间7 7 7 7个个个个急诊手术间急诊手术间急诊手术间急诊手术间2 2 2 2个个个个洁净辅助用房洁净辅助用房2021/2/2865我们的愿望2021/2/28662021/2/2867- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 洁净 手术室 建筑 设计
咨信网温馨提示:
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
关于本文