放射科检查室管理制度样本.doc
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1、 放射科检验室管理制度1 检验室由组长负责管理。2 保持病房整齐、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。3 统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,精密珍贵仪器有使用要求并专员保管,不得随意变动。4 定时对患者进行健康教育。定时召开患者座谈会,征求意见,改善病房工作。5 保持病房清洁整齐,布局有序 ,注意通风。6 医务人员必需按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。7 患者必需穿医院患者服装,携带必需生活用具。8 组长全方面负责保管病房财产、设备,并分别指派专员管理,建立帐目,定时清点,如有遗失立即查明原因,按要求处理。 放射科5月修订放射科检验室工作人员守则1、
2、主动一直检验患者介绍医院相关制度和检验环境,进行检验前评定,了解患者要求,使她们立即适应环境,接收检验、诊疗。2、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激。对部分患者提出不合理要求应耐心劝解,既要体贴关心又要掌握标准。 医务人员必需按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。3. 注意保护性医疗制度,相关病情恶化、预后不良等情况,由汇报医师或上级医师向患者进行解释。4. 尊重患者,注意保护患者隐私。5. 在检验、诊疗和处理中要严格遵守操作规程,耐心细致解释,选择适宜器械,不增加患者痛苦。进行相关检验和诊疗时,如会阴冲洗、造影检验、介入诊疗、乳腺检验等,应用屏风遮挡患者或四处理室进行。6. 对造影及介
3、入患者,术前应做好解释抚慰工作,以消除患者恐惧和顾虑;术后要告诉患者转归情况,使其安心休养。7. 保持检验室平静整齐。合理安排工作时间、避免噪杂,不得大声喧哗。8保持病房空气流通、清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置、立即处理。9. 重视患者心理护理,对其诊疗、生活、饮食、护理等各方面问题,应尽可能设法处理,并定时向患者征求意见,改善工作。 放射科5月修订 放射科检验室管理要求1. 病房保持空气新鲜,平静整齐,有消防疏散图及标示及放射防护图标。2. 病室内床单位无杂乱物品,无悬挂衣物;桌面、窗帘保持清洁、无破损、无污迹;门号按要求位置粘贴。3. 仪器存放整齐、清洁、有专员保管,设有使用说明、使
4、用及维修统计本,定时检验保持完好。4. 各室内家俱摆放整齐、固定、整齐无灰尘。5. 多种护理盘位置固定,盘内有用物名称卡片,并有专员管理。6. 护士站台面、水池及周围环境洁净、整齐,无食物及私人用具。7. 各抽屉、柜内物品按要求放置,洁净、整齐。8. 科室走廊清洁,无多出物品。10. 严禁随便粘贴宣传画、广告画、通告、通知及便条等。11. 紧急通道及公共阳台不堆放杂物,确保通道通畅。12. 垃圾筒立即清理,无溢出。 放射科 5月修订 放射科早会制度 早会是科室、病区在每日清晨上班开始时间进行会议。开好早会,对维持正常运行秩序、确保良好医疗、护理工作质量和步骤质量有特殊关键意义。1. 早会由科主
5、任或病区组长(护士长)主持,凡科室组员或在病区上班者均应按时到会,不迟到,不缺席,仪表整齐。2. 每日早会由夜班医生交待前一日科室内患者情况,并关键交待夜间特殊及危重患者情况和诊疗情况。4. 科主任、组长部署当日护理及其它工作关键,定时总结工作。5. 主任传达各项会议关键内容。6. 早会时间应于15 至30 分钟内结束,小讲课日时间可合适延长,但不应影响正常护理工作。 放射科 5月修订 分级护理制度1.新患者入院天天测体温、脉搏、呼吸三次连续三天;体温在7.以上及危重病员每隔四小时测一次。通常病员天天早晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,天天问大小便一次。新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿
6、酌情免测血压)。其它按常规和医嘱实施。.医师依据病情下达护理分级医嘱后,作出分级护理标识。(1)特级护理1.1 病情依据:a.病情危重,随时需要进行抢救患者。b.多种复杂或新开展大手术后患者。c.严重外伤和大面积烧伤患者。d.一些严重内科疾患及精神障碍者。e.入住各类ICU(重症监护病房)患者1.2 护理要求:a.除患者忽然发生病情改变外,必需进入抢救室或监护室,依据医嘱由监护护士或特护人员专员护理。b.严密观察病情改变,随时测量体温、脉搏、呼吸、血压,保持呼吸道及多种管道通畅,正确统计24 小时出入量。c.制订护理计划或护理关键,有完整特护统计,具体统计患者病情改变。d.重症患者生活护理均由
7、护理人员完成。e.备齐抢救药品和器材,用物定时更换和消毒,严格实施无菌操作规程。f.观察患者情绪上改变,做好心理护理。g.由监护护士或特护人员专员护理。(2)一级护理2.1 病情依据:a.重症患者、多种大手术后尚需严格卧床休息和生活不能自理患者。b.生活一部分能够自理,但病情随时可能发生改变患者。2.2 护理要求:a.随时观察病情改变,依据病情,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。b.加强基础护理,专科护理,预防发生并发症。c.定时巡视病房,随时做好多种应急准备。d.观察用药后反应及效果,做好各项护理统计。e.观察患者情绪上改变,做好心理护理。f. 每三十分钟巡视一次(3)二级护理3.1 病情依据
8、:a.急性症状消失,病情趋于稳定,仍需卧床休息患者;b.慢性病限制活动或生活大部分能够自理患者。3.2 护理要求:a.定时巡视患者,掌握患者病情改变,按常规给患者测量体温、脉膊、呼吸、血压;b.帮助、督促、指导患者进行生活护理。c.按要求做好通常护理统计单书写。d.每一至两小时巡视一次。(4)三级护理4.1 病情依据:生活完全能够自理、病情较轻或恢复期患者。4.2 护理要求:a.按常规为患者测体温、脉膊、呼吸、血压;b.定时巡视患者,掌握患者诊疗效果及精神状态;c.进行健康教育及康复指导。3.依据病情改变及评定结果,应立即变更护理等级。附:死亡病员料理事项1.经医师检验证实死亡病员方可进行尸体
9、料理,护士对其家眷应予心理抚慰。2.医师填写死亡通知单,即送住院处,由住院处通知死者家眷或单位。3.需有两人在场检验死者有没有遗物,如钱、票证、衣物等多种物品,交给死者家眷或单位。如家眷和单位不在,应交由护士长保留。4.当班护士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物,应擦洗洁净包好,使两眼闭合。穿好衣服,用大单包裹,系上死亡卡片,通知太平间接尸体。5.整理病室,拆走床单、被褥等物,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理。如系传染病员,即按传染病消毒制度处理。6.整理病案,完成护理统计。 放射科 5月修订放射科护理会诊制度1 对于本专科不能处理护理问题,需其它科或多科进行护理
10、会诊患者,请先向护理部提出会诊申请。2填写护理会诊统计单,注明患者通常资料,请求护理会诊理由等。护理会诊单根据要求填好后,经组长、科主任、护士长签字,打电话通知护理部。3 护理部负责会诊组织协调工作。即:确定会诊时间、通知申请科室并负责组织相关护理人员进行护理会诊。4会诊地点常规设在申请科室。5护理会诊意见由会诊人员写在护理会诊单上。6参与护理会诊人员由专科护士或由护士长选派主管护师职称以上人员负责。7所填护理会诊单由护理部留档。 放射科 5月修订 放射科药品管理制度1. 科室内全部基数药品,只能供给检验抢救患者按医嘱使用,其它人员不得私自取用。2. 科室内基数药品,应指定专员管理,负责领药、
11、退药和保管工。3. 每日清点并统计,检验药品,预防积压、变质,如发觉有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。4. 中心药房对病房内存放药品要定时检验,并查对药品种类、数量是否相符,有没有过期变质现象。5. 抢救药品必需放置在抢救车内,定量、定位放置,有定位图示,标签清楚,每日检验,确保随时急用。6. 特殊及珍贵药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。7. 患者专用药品,停药后立即退药。11.对夜间、节假日临时紧急用药应能立即从药剂部门取得。 放射科 5月修订 放射科消毒隔离制度1. 科室医生、护理人员在做无菌操作时,必需严格实施无菌操作规程。洗手,戴好帽子、口罩。无菌器械、罐、
12、槽、盘等,使用后应立即盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期立即间。2. 介入诊疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每七天大扫除一次,无菌物品抽样做细菌培养,每个月一次,并有汇报,结果存档。诊疗室用擦布及墩布等应有标识且专物专用。3. 检验室应每日定时通风两次,每日晨间护理时用湿布检验机械、空调,均浸泡消毒后清洗晾干。4. 每七天最少更换患者休息床被服一次,并依据情况随时更换。5. 诊疗车及诊疗盘应浸泡于含氯制剂溶液中毛巾擦拭,消毒液每日更换一次。6. 注射器使用后将针头弃于锐器搜集盒中,注射器放入黄色垃圾袋中,多种器械浸泡在消毒溶液中。9. 诊疗室、各检验室要定时(每日)进行空气消毒
13、30分钟,并做空气培养。10. 体温表一人一支,每次使用后浸泡于70%酒精(或含氯消毒剂)溶液中,每日更换消毒液一次,每七天清洗消毒一次,由专员负责。11. 检验、注射、处理工作前后,认真洗手,必需时用消毒液泡手。12. 每日检验床要进行终末消毒。13. 医疗垃圾和生活拉圾分类放置,并有标志,生活垃圾放入黑色袋中,医疗垃圾放入黄色袋中,做到每日清,医疗垃圾应立即送到医院暂存地。 放射科 5月修订放射科健康教育制度健康教育是一项科普工作。经过健康教育,使广大群众增加卫生知识,有利于防病和治病。各科室定时以多种形式向患者及家眷进行卫生宣传教育,并使之形成制度,认真落实,健康教育方法有以下多个:1对
14、手术患者关键是,但不限于:1.1 手术情况宣传教育1.2 传授相关疾病知识1.3 手术前及手术后护理知识1.4 康复知识2对检验患者关键是,但不限于:2.1 检验诊疗环境2.2 传授相关疾病知识2.3 放射性及对应检验知识3部分指导:内容包含通常卫生知识如个人卫生、公共卫生知识,及简单抢救知识、妇幼卫生、婴儿保健等。可在检验时,结合病情、家庭情况和生活条件作具体针对性指导。4集体讲解:利用患者候诊时间,病房则按工作情况和患者作息制度选定时间进行集体讲解,还可结合示范,配合幻灯、模型等,以加深印象。5文字宣传:利用宣传栏编写短文、专科性宣传图示或诗词等,标题要醒目,内容要通俗,要表现大多数病人保
15、健需求。6卫生展览:图片或实物展览,内容应定时更换。7卫生影视:利用门诊候诊及患者活动时间,进行宣传教育。 放射科 5月修订 放射科注射室工作制度1. 凡多种注射应按处方和医嘱实施,对易致过敏药品,必需按药品说明书要求做好注射前药品过敏试验。2. 严格实施查对制度,对待患者热情、体贴。3. 亲密观察注射后情况,若发生注射反应或意外,应立即进行处理,并通知医生。4. 严格实施无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定时消毒和更换。确保消毒液有效浓度。注射时,使用一次性注射器。5. 备齐抢救药品及器械,放于固定位置,定时检验,立即补充更换。6. 天天要做好室内清洁卫生和消毒,定时采样培养。7.
16、严格实施隔离消毒制度,预防交叉感染。 放射科 5月修订放射科诊疗室管理制度保持室内清洁,每完成一项工作,即要随时清理,天天消毒两次。每七天根本扫除一次。除工作人员外,其它人员不许在室内逗留。2. 器械物品放在固定位置,立即请领,上报损耗,严格交接手续。3. 多种内、外用药品分类放置,标签显著,字迹清楚。4. 毒、麻、限剧及珍贵药应加锁保管,严格交接班。5. 高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药品单独存放,超正常剂量使用有严格步骤规范管理。6. 严格实施无菌技术操作,进入诊疗室必需穿工作服、戴工作帽及口罩。7. 干缸无菌持物钳,每4 小时更换。8. 已用过一次性注射器、输液器等,放入黄色医疗
17、废物专用包装袋内,按感染性废物处理,不得返回诊疗室。9. 无菌物品应注明灭菌日期、须在使用期内使用。10.定时进行空气和无菌物品采样培养,每日使用紫外线消毒,并有登记署名。11.打开后无菌液体,需继续使用者,需注明打开日前和时分,仅限于当班时间内使用(使用期不超出8 小时)。 放射科 5月修订放射科物资、器材管理制度1. 各科室对设备、家俱、器材、被服须建立帐目,并定时清点,预防霉烂、遗失、差错。要求帐物相符,确保物资安全。2. 财务收入和支出要具体登记并有两人签字。3. 设专员护理组长负责物资、被服清领、保管及报废工作。4. 定时做好清领申请,交给物资科;清领物品时,需精打细算,做到物尽其用
18、。除抢救及急需物品外,标准上每个科室每个月只准领取一次。5. 各科室领取正常消耗性器材、物品时应有本科室责任人签字才可请领。如听诊器、血压表等需要报废时,还应有修理部门技术判定、签字,证实不能修理时才能以旧换新。6. 科室建立维修登记本,以利仪器设备保管使用。7. 多种物资、被服报废,需经行政处审核后,方可办理报废手续。8. 任何人不得将医院任何物资私自带出院外。 放射科 5月修订放射科护理查房制度 护理查房是护士学习知识,提升业务水平关键路径。应在汇报病例基础上,针对病人和病例特点,进行有针对性、有目标分析和讨论,使参与者在业务上有所收获。1.查房目标:1.1 更新业务知识:学习医学知识;学
19、习护理专业概念、理论;学习医护领域新技术、新技能、经验等。1.2 能找出护理上难题,交流经验、教训,护理工作中新知识、新方法。2.查房要求2.1 护理查房要有组织、有计划、相关键、有专业性,经过护理查房对病人提出护理问题、制订护理方法并针对问题及方法进行讨论,以提升护理质量。2.2 护理查房要围绕新技术、新业务开展,重视经验教训总结,突出和护理亲密相关问题。经过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平提升,同时能够处理临床实际护理问题。2.3 护理查房可采取多个形式,如个案护理、危重疑难病例护理总结。2.4 科室每个月进行护理查房一次,片区每三个月护理大查房一次,护理部每三个月参与一次科室大
20、查房。2.5 查房前要进行充足准备并提前通知参与人员护理查房内容。2.6 护理查房主持人要选择有临床经验,含有一定专业理论水平护师或主管护师。护士长及病房教学老师对整个查房过程要给和质量监控,对查房中出现问题能立即给予纠正。3.查房程序3.1 护理查房前由组长、护士长或教学老师及查房主持人选择适宜病例。3.2 依据病例学习、总结相关知识,选择护理人员查阅相关资料,进行准备汇报。3.3 提前通知参与人员护理查房内容,将相关资料发给参与者。3.4 护理查房开始由主持人先介绍查房内容,后依次为病例介绍、讲解相关疾病诊疗、护理关键点、此病例护理方法及方法依据、讨论,最终由组长、护士长或教学老师进行总结
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