儿科护理学复习课及答案.ppt
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1、儿科儿科儿科儿科护护理学复理学复理学复理学复习课习课及答案及答案及答案及答案儿科护理学复习课及答案第一页,共22页。学习内容学习内容第一章:绪论第一章:绪论 第二章:生长发育第二章:生长发育 第三章:儿童保健第三章:儿童保健第四章:儿童营养第四章:儿童营养 第五章:住院患儿护理及家庭支持液体疗法第五章:住院患儿护理及家庭支持液体疗法 第六章:新生儿及新生儿疾病、第六章:新生儿及新生儿疾病、第七章:营养障碍疾病患儿的护理第七章:营养障碍疾病患儿的护理 第八章:消化系统疾病患儿的护理第八章:消化系统疾病患儿的护理 第九章:呼吸系统疾病第九章:呼吸系统疾病 第十章:循环系统系统疾病患儿的护理第十章:
2、循环系统系统疾病患儿的护理 第二页,共22页。2021/1/43 第十一章:泌尿系统疾病第十一章:泌尿系统疾病 第十二章:造血系统疾病的护理第十二章:造血系统疾病的护理 第十三章:神经系统疾病患儿的护理第十三章:神经系统疾病患儿的护理 第十四章:内分泌系统疾病患儿的护理第十四章:内分泌系统疾病患儿的护理-甲低甲低第十五章:免疫性疾病患儿的护理第十五章:免疫性疾病患儿的护理 第十六章:遗传代谢性疾病患儿的护理第十六章:遗传代谢性疾病患儿的护理 第十八章:急性传染病患儿的护理第十八章:急性传染病患儿的护理 第二十章:危重症患儿的护理第二十章:危重症患儿的护理 第三页,共22页。2021/1/44模
3、拟考试题模拟考试题一、填空题(每空一、填空题(每空1分,共分,共30分)分)1婴儿期是指婴儿期是指 出生后到满出生后到满1周岁之前周岁之前 ,此期最大的特点为此期最大的特点为 生长发育最迅速生长发育最迅速 。2身高主要衡量小儿身高主要衡量小儿 骨骼生长与速度骨骼生长与速度 状况,状况,2岁小儿身高约岁小儿身高约 85 厘米。厘米。34:3:2液主要用于纠正液主要用于纠正 低渗性低渗性 脱水,其液体张力为脱水,其液体张力为 2/3 张。张。4产后产后 5-10 天的乳汁称过渡乳,内含天的乳汁称过渡乳,内含 脂肪脂肪 较多。较多。5评分包括评分包括 5 项指标,总分项指标,总分 10 分。分。6重
4、型小儿腹泻的临床表现除了较重的胃肠道症状外,还有重型小儿腹泻的临床表现除了较重的胃肠道症状外,还有 水、电解质紊乱水、电解质紊乱 和和 全身中毒全身中毒 的症状。的症状。7小儿时期最常见的肺炎是小儿时期最常见的肺炎是 支气管肺炎支气管肺炎 ,其临床特点为其临床特点为 发热、咳嗽、气促发热、咳嗽、气促 。第四页,共22页。2021/1/458 8左向右分流型先心病当肺动脉压明显增高时,产生自左向右分流型先心病当肺动脉压明显增高时,产生自 向左向左 的分流,临床出现的分流,临床出现 持久性青紫持久性青紫 称艾森曼格综合症。称艾森曼格综合症。9 9胚胎期胚胎期5 5个月时,体内最主要的造血器官是个月
5、时,体内最主要的造血器官是 肝脏肝脏 和和 骨髓骨髓 。1010肾病综合征的水肿程度一般为(重度肾病综合征的水肿程度一般为(重度 ),水肿的性质为),水肿的性质为 凹陷性凹陷性 。1111风湿热是风湿热是 上呼吸道链球菌感染上呼吸道链球菌感染 的晚期并发症;风湿热的预后取决于的晚期并发症;风湿热的预后取决于 心脏受损心脏受损 的程度。的程度。1212化脓性脑膜炎主要由化脓性脑膜炎主要由 流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌 、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 等细菌感染有关。等细菌感染有关。1313、新生儿溶血病系指母、婴血型不合,母血中血型抗体通过、新生儿溶血病系指母、婴血型不合,母血中
6、血型抗体通过 胎盘胎盘 进入胎儿循环,引起的同族免疫性溶血进入胎儿循环,引起的同族免疫性溶血;以以 血型血型不合溶血最常见。不合溶血最常见。1414、21-21-三体综合症产前诊断三联筛查的时间孕中期三体综合症产前诊断三联筛查的时间孕中期 15-21 15-21 周,周,血清标记物包括血清标记物包括 甲胎蛋白甲胎蛋白 、绒毛膜促性腺激素、绒毛膜促性腺激素 游游离雌三醇离雌三醇 。1515、风湿热是由于、风湿热是由于 A A组乙型溶血性链球菌组乙型溶血性链球菌 感染后发生的全身结缔组织的感染后发生的全身结缔组织的 慢性炎症慢性炎症 ,其中以其中以 心脏心脏 受累最为严重和多见,反复发作可导致永久
7、性心脏瓣膜病变。受累最为严重和多见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。1616、先天性甲状腺功能减低症根据发病机制分、先天性甲状腺功能减低症根据发病机制分 散发性散发性 和和 地方性地方性 两种。两种。1717、结核杆菌引起人体发病不仅取决于、结核杆菌引起人体发病不仅取决于 结核杆菌的毒力和数量结核杆菌的毒力和数量 ,更主要与机体的,更主要与机体的 免疫功能免疫功能 有关。有关。1818惊厥持续状态指惊厥持续状态指 惊厥持续惊厥持续3030分钟以上分钟以上 或或 两次发作间歇期意识不能完全恢复两次发作间歇期意识不能完全恢复 者。者。第五页,共22页。2021/1/46二、判断题二、判断题1.1
8、.处理新生儿黄疸最常见的措施之一是蓝光照射。处理新生儿黄疸最常见的措施之一是蓝光照射。+2.2.急性肾炎患儿在尿常规正常即可恢复体育活动。急性肾炎患儿在尿常规正常即可恢复体育活动。-3.3.结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别主要依靠临床表现。结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别主要依靠临床表现。+4.4.丹佛发育筛查试验是适应于所有年龄小儿的心理测试。丹佛发育筛查试验是适应于所有年龄小儿的心理测试。-5.5.患儿出现生理性腹泻时不需特殊处理。患儿出现生理性腹泻时不需特殊处理。+第六页,共22页。2021/1/47三、病例分析(共三、病例分析(共2020分)。分)。女,女,8 8个月,因发热、咳嗽个月
9、,因发热、咳嗽2 2天,惊厥天,惊厥3 3次急送入院。患儿三天前因气温骤变后发热(次急送入院。患儿三天前因气温骤变后发热(380C380C),轻咳,家人),轻咳,家人予以予以“小儿感冒药小儿感冒药”,烧退但咳加剧伴气促喘憋,今晨起后小儿无诱因突发双眼凝视,面色发青、双,烧退但咳加剧伴气促喘憋,今晨起后小儿无诱因突发双眼凝视,面色发青、双手紧握拳、呼之不应持续约手紧握拳、呼之不应持续约1212秒钟后又恢复如常,秒钟后又恢复如常,2 2个小时后,又出现类似发作个小时后,又出现类似发作2 2次,每次持续次,每次持续4545秒秒钟左右。钟左右。:T39.10CT39.10C、R34R34次次/分、分、
10、P175P175次次/分、体重分、体重6.5 6.5。发热面容。前囟。发热面容。前囟1.51.51.51.5厘米、平软。鼻厘米、平软。鼻翼轻扇无发绀,乳牙未出、咽部充血明显、颈软无强直。胸廓可见肋膈沟、双肺呼吸音粗糙、双肺闻翼轻扇无发绀,乳牙未出、咽部充血明显、颈软无强直。胸廓可见肋膈沟、双肺呼吸音粗糙、双肺闻及散在哮鸣音及湿罗音,心率及散在哮鸣音及湿罗音,心率175175次次/分、心音低钝,肝于右肋缘下分、心音低钝,肝于右肋缘下3 3触及、质软,余()。神经触及、质软,余()。神经系统检查:克氏及巴氏可疑,膝反射尚活跃。系统检查:克氏及巴氏可疑,膝反射尚活跃。问题:问题:1.1.此患儿需要选
11、择什么或补充什么辅助检查(此患儿需要选择什么或补充什么辅助检查(3 3分)分)2.2.此患儿的目前的临床诊断么(此患儿的目前的临床诊断么(4 4分)分)3.3.此患儿的护理诊断是什么:(此患儿的护理诊断是什么:(5 5分)分)4.4.此患儿的主要的护理措施(此患儿的主要的护理措施(5 5分)分)5.5.患儿入院后的治疗原则是什么(患儿入院后的治疗原则是什么(3 3分)分)第七页,共22页。2021/1/48答:答:1 1血常规、血常规、X X线、血钙血磷、血碱性磷酸酶、血线、血钙血磷、血碱性磷酸酶、血2525羟羟2 2重症支气管肺炎并心衰重症支气管肺炎并心衰 发热、咳嗽,呼吸音粗糙、散在哮鸣音
12、及湿罗音发热、咳嗽,呼吸音粗糙、散在哮鸣音及湿罗音,缺乏症(佝偻病、手足手足搐愵症缺乏症(佝偻病、手足手足搐愵症 未加辅食,方颅,前囟未加辅食,方颅,前囟.3 3(1 1)气体交换受损与肺部炎症造成通气和换气障碍有关)气体交换受损与肺部炎症造成通气和换气障碍有关 (2 2)清理呼吸道无效)清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,无与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,无 力排痰有关力排痰有关 (3 3)体温过高)体温过高 与感染有关。与感染有关。(4 4)潜在并发症)潜在并发症 心力衰竭、骨骼畸形、惊厥。心力衰竭、骨骼畸形、惊厥。(5 5)营养失调)营养失调,低于机体需要量低于机体需要量 与日光
13、照射不足及维生素与日光照射不足及维生素D D 摄入少有关。摄入少有关。(6 6)有窒息的危险)有窒息的危险 与惊厥喉痉挛有关与惊厥喉痉挛有关 (7 7)知识缺乏)知识缺乏 与家长缺乏佝偻病预防和护理知识有关与家长缺乏佝偻病预防和护理知识有关第八页,共22页。2021/1/494 4(1 1)环境的调整)环境的调整 空气流通空气流通 环境舒适(环境舒适(T T及湿度)及湿度)(2 2)氧疗法)氧疗法 (3 3)保持呼吸道通畅)保持呼吸道通畅 体位、排痰体位、排痰 (4 4)发热的护理当)发热的护理当 T38.5 T38.5度时:冷湿、酒精擦度时:冷湿、酒精擦 浴、退热剂浴、退热剂。(5 5)营养
14、及水份的补充;提倡母乳喂养,及时添)营养及水份的补充;提倡母乳喂养,及时添 加辅食及含钙丰富的饮食。加辅食及含钙丰富的饮食。(6 6)密切观查病情变化)密切观查病情变化 意识状态、瞳孔、心率、意识状态、瞳孔、心率、呼吸、肠鸣音、腹胀、便血等呼吸、肠鸣音、腹胀、便血等 (7 7)预防外伤及窒息的护理)预防外伤及窒息的护理 (8 8)健康教育)健康教育5 5选择敏感抗生素;对症症降温止咳、解痉、静脉补钙、利尿强心;补充;选择敏感抗生素;对症症降温止咳、解痉、静脉补钙、利尿强心;补充;第九页,共22页。2021/1/410四、单选题:3 1儿科护理的年龄范围是:妊娠28周至青少年时期 精卵细胞结合至
15、青春期结束 出生后至14周岁 出生后至青少年时期 出生后至青春期3 2正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是 5 5.5 6.5 7.5 8.5 5 3人体各系统发育不平衡,有先后之分,发育最晚的系统是:神经系统 淋巴系统 一般体格发育 呼吸系统 生殖系统 3 4婴儿出现颈椎前凸的时间是 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月*5.肠套叠患儿大便性状为 脓血便 B蛋花汤样 柏油便果酱样便 粘液便第十页,共22页。2021/1/4114 64 6以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因 胃呈水平位胃呈水平位 常发生胃肠逆蠕动常发生胃肠逆蠕动 幽门括约肌发育好幽门括约肌发育
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