孤独症儿童康复档案学士学位论文.doc
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3、5年残疾人人人享有康复服务的宏伟目标,2002年,国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步加强残疾人康复工作的意见,提出残疾人康复工作的总体目标,即到2015年,实现残疾人人人享有康复服务。云南省残疾人康复工作办公室组织制定了孤独症儿童康复档案,现就对此档案说明如下:一、孤独症儿童康复档案的组成部分孤独症康复档案包括儿童基本情况登记、训练评估、训练计划、训练记录、评估与总结五部分。二、孤独症儿童康复档案的使用说明(一)孤独症儿童基本情况登记登记表筛选诊断明确、有康复意愿、家庭成员配合的孤独症儿童作为康复训练对象,纳入孤独症儿童康复训练任务,康复员填写“孤独症儿童基本情况登记”表。(二)训练评估表
4、训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均依据“训练评估”表进行,由康复指导人员和康复员共同对训练对象的注意技能、模仿技能、语言技能、认知技能和自理技能五方面的能力逐项评估。通过初次评估,可掌握训练对象目前的功能障碍和困难情况,为制定训练计划、选择适宜训练项目和判定训练效果提供依据;中期评估(康复训练的第六个月末),由康复指导人员和康复员共同对训练对象再次进行整体评估,掌握训练对象功能障碍和困难的现状,针对存在的问题调整训练计划;末期评估(康复训练的第十二个月末),应总结实现康复目标的情况,提出进一步康复的意见。“训练评估”表由康复指导人员负责填写。(三)训练计划表康复指导人员组织康复员、残疾人
5、及其亲友、志愿工作者等人员,依据初次评估结果,结合社区家庭康复训练条件,共同制定切实可行的训练计划。训练计划包括针对训练对象主要障碍和困难所确定的训练项目、训练场所、采取的训练方法以及预期实现的康复目标等。康复指导人员负责填写“训练计划”表。(四)训练记录 由康复员将训练内容、训练次数、训练中出现的问题及解决办法等情况进行记录填写“训练记录”表。训练记录要求一个月填写一次。 (五)评估与总结“评估与总结”表包括中期评估和末期评估与总结两部分。康复训练的第六个月末进行中期评估,小结训练计划的执行情况,掌握存在的主要功能障碍和困难,训练中存在哪些问题以及训练计划进行了哪些调整。末期评估与总结栏应填
6、写末期级别和初次至末期提高的情况,判断训练效果,总结实现康复目标的情况,提出进一步康复意见。由康复指导人员负责填写“评估与总结”表。 三、孤独症儿童康复档案使用中的注意事项(一)使用康复档案是推行康复工作规范化开展的一项重要措施,各级管理人员要了解康复档案的种类、内容和使用方法,各级残疾人康复工作办公室要组织统一使用。(二)各地在使用孤独症儿童康复档案前,应对相关人员进行培训,使其掌握正确的使用方法。(三)孤独症儿童康复档案的填写,要求及时、客观、准确,并妥善保管。(四)孤独症儿童康复档案尚处于试行阶段,各地在使用中要认真收集意见,并反馈至云南省残疾人康复工作办公室以便进一步修订和完善。目 录
7、1、孤独症儿童基本情况登记登记表 (1)2、训练评估表(2)3、训练计划表 (3)4、训练记录表(4)5、评估与总结(5)孤独症儿童基本情况登记登记表患者姓名性 别男女出生年月年 月 日家庭住址邮编家长姓名与患儿关系联系电话是否伴有其他残疾肢体 视力 听力 语言 智力 其他既往医疗、康复情况药物治疗 传统方法 康复训练 其他发现时间症状与行为特征人际关系障碍没有依恋行为 对亲人和生人的反应没有很大的差别 对人不感兴趣沟通障碍语言沟通障碍 非语言沟通障碍刻板行为对人、物的固定反应 日常生活中有固定的仪式 自我刺激对外界反应异常反应过弱 反应过强残疾诊断诊断机构:诊断结果:诊断日期:既往康复训练的
8、情况:康复员签名 登记日期 年 月 日注: 1.此表由康复员在相应的栏目填写文字或在“”中打。2.“既往康复训练的情况”栏,填写表中需进一步详细说明康复训练的情况以及进展的相关内容。训练评估表分类程度项目初次中期末期注意技能初级1)独立地坐在椅子上2)听到叫名字时有目光对视 3)听到“看我”的指示时有目光对视 4)听到“放下手”的指令时有反应中级1) 听到叫名字后保持5秒目光对视 2)玩的时候听到叫名字有目光对视3)隔一段距离时听到叫名字有目光对视 4)听到叫名字时问“什么”高级1) 在会话中有目光对视 2)在小组训练中有目光对视模仿技能初级1) 模仿粗大动作 2)模仿使用物品 3)模仿精细动
9、作 4)模仿口唇动作中级1) 模仿站着时的粗大动作 2)模仿连续的粗大动作 3)模仿有物件时的连续运动3) 模仿有声音的运动 5)模仿堆积木 6)模仿简单画图高级1) 模仿复杂的顺序 2)模仿玩伴玩 3)模仿玩伴的语言语言技能b接收性语言技能初级1) 当问到“你想要什么”时指出所需要的物品 2)自发地指出所需要的物品3) 模仿声音和单词 4)说出物品的名字 5)说出图片的名字6)声音要求所需物品 7)对所喜欢的和不喜欢的物品用语言或手势来表示“是”和“不是”8)说出熟悉的人的名称 9)做选择 10)交换问候 11)回答社交提问12)说出图片中的,别人的,自己的动作 13)通过功能说出物品 14
10、)说出所属权中级1) 识别房间 2)识别表情 3)识别地方 4)听从两步指令 5)给出两个物件6) 找出视线外的物品 7)识别特征 8)识别职业 9)假扮10)识别种类 11)识别代词 12)听从介词指令 13)按照描述找出眼前的相应物品14)按顺序排放序列卡片 15)识别性别 16)识别藏起来的物品17)就实物和图片回答问题 18)就实物和动作的问题回答是和不是19)通过触摸说出物件的名字高级1)听从三步性指令 2)一定距离外听从复杂的指令 3)当人,地点,事情被描述时能说出名字 4)只看到部分时能说出物体名字5)识别同样的物体 6)识别不同的物体 7)识别不属于同一特征和类别的物体8)识别
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