应急专题预案演练台帐.doc

应急预案演练台账

单 位：＿＿＿＿＿＿＿＿

责任部门：＿＿＿＿＿＿＿＿

年 月 日

＿＿＿年应急预案演练汇总表
序 号
应急预案演练名称
计划演练时间
演练方法
演练目标
组织部门
配合部门
物资准备

编制： 审核：

应急机构
职务
姓名
工作部门 职务
联络电话
备注
领导小组
组 长

副组长

成 员

策划组
组 长

成 员

保障组
组 长

成 员

评定组
组 长

成 员

应急演练组织机构预案演练计划审批表
单位：（印章） 年 月 日
演练项目

参演 人数

演练时间
年 月 日
演练地点

组织单位

演练方法

责任人姓名

职务

联络电话

参与演练单位名称：
应 急 演 练 计 划
演练 需求

演练 目标

演练领导小组 意 见

（印章）
年 月 日

上级主管部门 意 见

（印章）
年 月 日
预案演练物资清单
序号
物资名称
规格型号
需求数量
责任人
备注

预案演练方案审批表
单位：（印章） 年 月 日
演练时间

演练地点

参演单位

演练内容

演练目标

演练步骤概述

评定标准和方案

演练领导小 组 意 见

（印章）
年 月 日
上级主管部 门 意 见

（印章）
年 月 日
附：具体演练方案

应急预案演练评定表
统计人： 评定责任人： 时间：
预案名称

演练地点

组织部门

演练时间

参与部门
和单位

演练类别
□实战演练 □桌面演练 □ 检验性演练 □ 示范性演练
□单项演练 □ 综合演练
实际演练部分：

物资准备和人员培训
情况

演练过程
描述

预案适宜性充足性评审
适宜性：□全部能够实施 □实施过程不够顺利 □显著不宜
充足性：□完全满足应急要求 □基础满足需要完善 □不充足，必需修改
演练效果评审
人员到位情况
□快速正确 □基础按时到位 □个她人员不到位 □关键部位人员不到位
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练
物资到位情况
现场物资：□现场物资充足，全部有效 □现场准备不充足 □现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位 □个她人员防护不到位 □大部分人员防护不到位
协调组织情况
整体组织：□正确、高效 □协调基础顺利，能满足要求 □效率低，有待改善
参演队伍和人员分工：□合理、高效 □基础合理，能完成任务 □效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达成预期目标 □基础达成目标，部分步骤有待改善
□没有达成目标，须重新演练
存在问题和改善方法

附：具体演练统计及影像资料清单
应急预案演练总结汇报
单位：（印章） 年 月 日
演练时间

演练地点

演练目标

演练方案概述

问题及 原因

经验教训

改善计划

演练改善任务表

改善内容
改善时限
任务完成情况
责任部门
审核人