门诊工作手册模板.doc
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1、门诊工作手册第一篇 门诊工作制度门诊工作概况1、什么是门诊当一个人健康出现异常或为了早期发觉疾病,到一个特定机构,有医务人员检验身体、诊疗和诊疗疾病,且不留住医院诊疗方法为门诊。综合医院按不一样科室分门诊,并配合医技科室和辅助科室。较大医院为加强门诊工作,全部设置门诊部,下设门诊办公室作为职能科室。 按门诊就诊者病情、需要处理迫切程度和健康情况,可分为通常门诊、保健门诊和急诊门诊三种。通常门诊就诊者其病情许可在门诊时间里依据医生安排进行检验和处理;保健门诊就诊者是自觉健康人进行预防性检验、健康咨询、疾病普查、婚前检验、预防接种、围产期保健、防癌普查、婴幼儿保健门诊等;急诊门诊就诊对象,全部是疾
2、病紧急、危重,需要立即诊疗病人,必需分秒必争。急诊应昼夜二十四小时开放。 2、门诊工作关键性 门诊是医院关键组成部分,是医疗工作第一线,是为病人诊疗、诊疗、护理和预防保健场所。多数病人诊疗工作必需在门诊进行。门诊工作室面向社会关键窗口,它是医院接触病人时间最早、人数最多、范围最广部门,所以门诊工作质量高低直接反应着医院整体技术和科学管理水平。所以,在门诊工作医护人员必需以“病人为中心”,做好门诊诊疗服务工作,发挥窗口服务功效,努力提升医疗护理质量。 3、门诊工作特点 医院门诊工作含有“五多一短”关键特点。(1) 病人集中多:门诊天天接待大量来自社会各方面、不一样阶层病人。(2) 诊疗步骤多:门
3、诊是一个诊疗功效比较齐全系统整体,从病人挂号、就诊,到医院提供检诊分诊“诊疗、检验、放射、注射、诊疗、取药等一连串由多个步骤组成步骤,任何一个步骤梗阻全部可造成门诊严重拥挤,给病人带来不便。(3) 人员杂、病种多:人员杂、病种多是门诊工作关键特征。(4) 应急改变多:从总体来说门诊人数、病种、急慢程度是难以估计,处以被动状态。(5) 医生变换频繁:医生变换比较频繁式门诊工作关键特点。尽管医院努力争取使门诊医生相对稳定,不过门诊医生流动轮换时不可避免。(6) 诊疗时间短:门诊病人怀着要求能治病、治好病强烈愿望来到医院门诊就诊,不过门诊医生天天要接待大量病人,尽管已对各科门诊诊治病人时间做出标准性
4、要求以防出现马虎草率现象,但实际上有时极难妥善处理数量和质量矛盾,尤其是在门诊病人高峰时期或高峰季节,矛盾比较突出。4、门诊关键任务门诊室医院进行诊疗护理关键部分,门诊任务必需根医院性质特点和负担总任务来决定。 门诊办公室工作制度一、 门诊办公室工作人员要衣着整齐,态度和蔼,讲文明用语。二、 提前10分钟到岗,为病人提供主动、热情、周到优质服务,不准发生冷、硬、顶、推现象,不准和病人吵架。三、 严格实施各项规章制度,加强图章管理,把好图章加盖标准,不盖人情章。四、 加强疫情管理,监督各科室立即报出传染病汇报卡,做好登统、汇总、邮寄工作。按要求时限,正确进行网络直报工作。五、 加强传染病和门诊日
5、志自查工作,做好旬查和月查并有登记统计,发觉问题立即向相关科室主任反馈,并将落实情况汇报部门领导。六、 增强主动服务意识,扶老携幼,为病人尽可能提供方便,维持好大厅秩序,保持良好就医环境,做好导医工作。七、 协调好科室之间及医患关系,认真、负责地处理好每一起投诉。包含其它部门问题要立即反馈。八、 认真做好各项登统工作,做好教授门诊诊查费搜集、清点及核实工作。九、 督促各科室按时开诊,督促卫生员搞好环境卫生和保洁。十、 工作时间不吃零食,不聊天。 门诊日常检验制度为加强门诊管理,提升门诊服务能力,方便病人就医,缩短病人就医等候时间,制订以下制度:门诊办公室主任负责门诊日常检验工作。定时或不定时检
6、验,督导门诊工作检验内容:1、 就诊秩序2、 医生出诊情况3、 保护患者隐私情况4、 首诊负责制 门诊危急重患者优先处理制度 为了使急、危、重患者得到立即诊疗,以挽救病人生命为目标而制订以下制度:1. 来院就医急、危重患者按病情缓急、轻重享受优先服务,实施先救治后付费。2. 病情急、危重患者,由分诊护士安排提前就诊或分诊护士配送到急诊科就诊。3. 心跳、呼吸骤停患者,首诊护士立即开始心肺复苏,开启预案,联络急诊科开通绿色抢救通道。 门诊陪检制度一、 陪检范围和人员:1、 门诊病人:(1) 门诊病人就诊、检验和诊疗过程视病情、行为能力决定是否陪检。(2) 门诊病人中危、重患者,必需陪检,由医生或
7、护理人员陪送。(3) 门诊病人中行动不便者,可由护理人员陪送。 陪检医务人员要抓好三关:1、 检验前:对门急诊患者应依据病情、行为能力决定是否需要陪检,对危、重及行动不便病人必需陪检。陪检人员要了解病人病情、检验前准备、特殊检验知情同意书签字情况等,依据病人病情、身体情况采取适宜陪送方法(平车、轮椅等),必需时随带抢救物品。2、 检验中:陪检人员和医技科室人员应注意病人合适体位,注意道路、车辆、搬运器材搬运方法和速度,并确保病人安全和舒适。同时应严密观察病情,一旦发生病情改变,应暂停检验,立即就地进行现场抢救,同时汇报送检科主任和相关科室帮助抢救。3、 检验后:陪检人员立即将检验时有没有发生特
8、殊情况向首诊医师或上级医师汇报,向患者交代检验后注意事项。途中或检验中,发生意外情况时,在场人员应立即展开紧抢救治并通知检科医务人员,立即携带抢救物品到场抢救。门急诊陪检人员由急诊科陪检人员担任。住院部陪检人员由经治医疗组医护人员担任。三、各科室应认真实施本要求。对未按要求派陪检人员扣科室医疗质量分5分; 对未按要求派陪检人员或陪检人员未按要求陪检出现纠纷事故、意外伤害情况,根据医疗纠纷处罚暂行措施相关要求进行处罚。 门诊患者身份识别要求为了确保医疗安全,同时使患者权益及生命安全得到最大程度保障,杜绝因患者身份识别错误造成医疗、护理错误事件,凡门诊急诊患者进行多种采血、给药、输液、输血、手术及
9、实施多种各项检验介入和有创诊疗时,必需严格实施查对制度。我院信息化管理系统使用后最少同时使用四种方法识别患者身份方法:姓名、性别、年纪、ID号。地址和电话号码能够作为身份识别补充信息,在关键识别信息不充足情况下能够选择补充信息来确定患者身份。假如是预约诊疗患者,身份证、医保卡卡号能够作为确定患者身份信息。 门诊流量管理监控方法为优化医院门诊服务,方便患者就医,缩短患者就医等候时间,完善便民方法以下:一、 门诊流量实时监控,责任部门为服务中心。二、协调工作由门诊服务中心负责。三、当自动扶梯人流量超出20人开启紧急预案,方法以下:1. 汇报门诊服务中心协调工作。2. 安排导医疏导患者分乘观光电梯和
10、延时乘电梯,或指导患者由安全楼梯步行。3. 统计情况。四、当挂号室、收费室、每窗口排队人数超出10人,应开启应急预案,方法以下:1. 汇报门诊服务中心协调工作。2. 增加收费人员窗口。3. 安排导医疏导患者到其它窗口交费,或到其它楼层收费窗口交费。4. 统计情况。五、采血中心每窗口等候采血病人超出10人,开启应急预案,方法以下:1. 汇报门诊服务中心协调工作。2. 采血窗口由2个开放到4个。3. 导医疏导病人有序排队。4. 统计情况。六、每七天对门诊流量进行分析,总结。 门诊医疗资源调配方案 我院门诊量呈逐年上升趋势,为改善病人就医问题,门诊部在医院领导关心支持下,本着方便病人就医,提升医疗服
11、务水平,制订开远市人民医院门诊医疗资源调配方案。1.加强患者服务中心建设:为患者提供一站式服务。2.逐步提升预约挂号百分比,开展多个形式预约挂号,方便病人就诊。依据患者所需,提供现场预约、电话预约、诊间预约、中长久预约及出院回访预约。3.分时段就诊:经过候诊区电子显示器显示科室就诊进度,预约挂号时通知患者就诊序号等方法能够帮助患者分时段就诊。4.合理安排医生出诊:就诊高峰期各诊室候诊病人超出20人,开启应急预案,增加诊室医生出诊。5.合理安排取药窗口:每个取药窗口等候取药病人超出8人,安排导医疏导病人有序取药;药房取药窗口由3个增加到6个,降低病人等候时间。6.合理安排收费窗口:门诊1楼设有收
12、费室。分时段每个窗口等候交费人数超出10人,安排导医疏导病人到其它窗口有序交费;和收费处协调增加收费窗口。7.维持候诊秩序:门诊大厅设有电子显示器,分诊护士维持候诊秩序,提供患者各类咨询及协调工作,有特殊情况立即汇报门诊办公室。周一至周五9:0011:00为门诊化验室高峰期,安排导医指导病人标本留取及发放检验汇报单。8.每三个月对门诊资源调配方案进行总结、改善。 门诊医师出诊绩效奖惩管理措施 为方便病人看病,处理病人看病难问题,提升医院及我院医师公信力,同时也为提升患者及医务人员满意度,开远市人民医院门诊部特制订门诊医师出诊绩效奖惩管理措施,具体以下:1. 主任医师周一至周五出诊挂号费6元/人
13、次,将挂号费60% 作为出诊医师绩效奖励;2. 副主任医师周一至周五出诊挂号费4元/人次,将挂号费60%作为出诊医师绩效奖励;3. 离退休返聘主任、副主任医师出诊,将挂号费100%作为出诊绩效奖励;4. 主任医师、副主任医师周六、周日出诊,将挂号费100%作为出诊绩效奖励;5. 加强门诊医师出诊管理,公告医师出诊情况;6. 无故缺席或停诊医师,第一次要求该医师在科内进行书面检验,提醒科主任加强管理;第二次扣除该医师当月绩效工资,对科主任提出批评;第三次该医师停止执业三个月到医务部接收培训,扣除3个月绩效并在院内公告,同时扣除科主任当月绩效工资。 门诊部缩短病人等候时间方法1、 全部部门依据病人
14、高峰时间段,采取弹性排班。2、 窗口部门人员早晨不得请假、补休、确保窗口全部开放。3、 病人较多时调配住院部医生支援。4、 检验、诊疗能预约尽可能采取预约方法,时间正确到分钟,避免等候。第四篇 门诊工作职责门诊部主任工作职责工作概要:在分管副院长管理和指导下,依据门诊办公室管理制度完成任务请示上报:分管副院长工作职责:1、 在分管院长领导下,负责门诊部行政管理工作2、 组织制订门诊办公室工作计划。经院长、分管院长同意后组织实施,常常督促检验,按期总结汇报。3、 负责领导、组织、检验门诊病员诊治和急诊、危重、疑难病员会诊和抢救工作。4、 协调各科关系,督促检验医务人员落实各项规章制度,医护常规技
15、术操作规程。整理门诊秩序,改善服务态度,简化多种手续,方便病员就诊,不停提升医疗质量,严防差错事故。5、 组织门诊部人员做好卫生宣传、疫情汇报等工作。6、 负责患者服务中心、分诊中心、志愿者服务中心、医院回访中心、疑难病会诊中心及检验汇报打印中心管理。7、 优化门诊服务步骤,接收门诊病人咨询和投诉门诊办公室科职员作职责 工作概要:在本科室主任管理和指导下,依据门诊办公室管理制度完成任务 请示上报:科主任工作职责:1、 门诊办公室工作人员要衣着整齐,态度和蔼,讲文明用语。2、 提前10分钟到岗,为病人提供主动、热情、周到优质服务,不准发生冷、硬、顶、推现象,不准和病人吵架。3、 严格实施各项规章
16、制度,加强图章管理,把好图章加盖标准,不盖人情章。4、 加强疫情管理,监督各科室立即报出传染病汇报卡,做好登统、汇总、邮寄工作。按要求时限,正确进行网络直报工作。5、 加强传染病和门诊日志自查工作,做好旬查和月查并有登记统计,发觉问题立即向相关科室主任反馈,并将落实情况汇报部门领导。5、 维持好大厅秩序,保持良好就医环境6、 协调好科室之间及医患关系,认真、负责地处理好每一起投诉。包含其它部门问题要立即反馈。7、 认真做好各项登统工作,做好教授门诊诊查费搜集、清点及核实工作。8、 做好出诊医师排班,督促各科室按时开诊。9、 完成其它所指派任务。第五篇 开远市人民医院门诊步骤门诊患者就医步骤门诊
17、病人初诊复诊门诊服务中心分诊各科各诊室工作站挂号对应候诊区等候呼号医师问病史、查体、开据检验单和处方等任意收费窗口交费需住院诊疗出入院处办理入院手续检验取药门诊投诉处理程序未了结上报医疗副院长内部信息搜集 质量改善科室自行沟通纠纷了结统计分析奖惩医患关系协调办公室投诉步骤加强沟通,降低冲突;主动补救,减轻后果开远市人民医院现场、电话预约挂号工作步骤电话预约+现场预约患者提供有效证件资料登记患者信息 (经手人署名)通知患者候诊时间及就诊序号提前两天录入计算机(经手人署名)变更提前一天双人查对患者信息(经手人署名)患者原因医生原因电话或现场通知预约中心通知门办公告 停诊替诊取消重新预约、取消、替诊
18、残障患者就诊步骤图残障人患者 门诊服务中心 导医全程陪同收费处挂号、诊疗科室就诊、诊疗收费处交费需住院输液办理住院手续住院诊疗药房取药注射化验检验就诊结束当日不出化验汇报当日出化验汇报门诊应急步骤一、 就诊患者跌倒后处理步骤患者发生意外跌倒后立即将患者置于安全环境中同时通知医生检验患者有没有外伤、骨折、发生意外精神情况等情况病情需要转急诊科继续诊疗分析去除跌倒相关原因、工作改善向病人及家眷通知事情发生及处理经过在门诊“意外情况处理统计本”上统计事情经过病人发生意外伤害汇报上级领导二、 就诊中病人病情改变应急步骤发觉患者病情改变通知家眷立即通知医生安排患者提前就诊病情危重做好抢救准备通知急诊科配
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