医院后勤管理核心制度职责应急专题预案等.docx

医院后勤管理制度、职责、工作步骤、应急预案分册目 录第一部分、后勤管理制度一、后勤部相关工作制度1.1后勤部工作制度1.2外包工作管理制度1.3固定资产管理内部控制制度1.4医院环境安全制度1.5电器设备安全制度1.6三废治理安全制度1.7土建维修安全制度1.8后勤设备、设施管理制度1.9后勤设备安全管理制度1.10基建办公室工作制度1.11基建工程质量管理措施1.12基建工程完工验收管理措施1.13绿化美化管理制度1.14爱卫会工作制度1.15清洁卫生管理制度1.16食堂卫生检验制度1.17应急物资和设备管理制度二、总务科相关工作制度2.1总务科工作制度2.2 物资管理制度2.3物资采购制度2.4办公用具、布类管理制度2.5库房管理制度2.6物品损坏赔偿报废制度2.7医疗废弃物管理安全防护制度2.8技术工人培训复训制度2.9配电室管理制度2.10机房管理制度2.11医用制氧机房工作制度2.12锅炉房管理制度2.13电梯安全管理制度2.14中央空调管理制度2.15安全用水、供水管理制度2.16基础设施、设备巡检制度2.17木工房管理制度2.18中心供氧、正负压管理2.19污水处理制度2.20洗衣房工作制度2.21集体宿舍、实习生公寓管理制度三、保卫科相关工作制度3.1保卫科工作制度3.2消防安全规章制度3.3门卫工作制度3.4防火检验、巡查制度 3.5 停车场管理制度？3.6危险品安全管理制度？四、医学装备科相关工作制度4.1医学装备科工作制度4.2医疗仪器设备购置和管理制度4.3卫生材料采购、管理制度4.4医疗器械（材料/设备）不良事件汇报制度4.5计量管理制度五、信息科相关工作制度5.1信息科工作制度5.2计算机操作及管理制度5.3计算机主机房管理制度5.4医院计算机及外设使用管理制度六、临床营养科相关制度6.1临床营养科管理制度6.2临床营养工作制度 6.3肠内营养配制室工作制度6.4肠外营养配制室工作制度6.5个人卫生制度6.6食堂工作制度6.7食堂环境卫生制度6.8医院食堂安全管理制度6.9饮食业卫生五、四制6.10营养查房工作制度6.11营养厨房管理制度 6.12营养代谢试验室工作制度6.13营养诊疗标准6.14诊疗膳食配制室工作制度第二部分、后勤工作人员岗位职责一、后勤部相关人员岗位职责1.1、后勤部主任职责1.2、后勤部工作人员职责1.3 后勤托管企业项目经理职责1.4 后勤托管企业保洁主管职责1.5 后勤托管企业机电工程主管职责1.6 后勤托管企业安保主管职责二、总务科相关人员岗位职责2.1 总务科科长职责2.2总务科管理员职责2.3后勤采购员职责2.4库管员职责2.5中心供氧、供气管理员职责2.6中央空调操作人员职责2.7污水处理工职责2.8医疗废物管理人员职责2.9电工职责2.10水管工职责2.11木工职责2.12锅炉工职责2.13水处理化验员岗位责任制2.14电梯司机职责2.15太平间工人职责2.16护工职责三、保卫科相关人员岗位职责3.1保卫科科长职责3.2保卫科工作人员职责3.3保安职责3.4门卫职责3.5消防安全职责3.6停车场管理员职责四、医学装备科相关人员岗位职责4.1医学装备科科长职责4.2采购员职责4.3维修人员职责4.4计量管理员职责五、信息科相关工作人员岗位职责5.1信息科科长职责 5.2网络维护员职责5.3应用维护员职责5.4数据维护员职责5.5硬件维护员职责六、临床营养科相关工作人员职责6.1营养科主任职责 6.2营养室工作职责6.3营养科医师职责6.4营养师（士）工作职责6.5营养厨房人员职责 6.6营养食堂炊配人职员作职责6.7配餐员职责第三部分 后勤工作步骤3.1后勤组织机构图3.2医疗设备器材购置工作步骤图3.3医用器材管理步骤图3.4网络管理工作步骤图3.5 医疗设备维修工作步骤图3.6 计量管理工作步骤图3.7固定资产及物资购置工作步骤图3.8 物资供给管理工作步骤图3.9物品领取工作步骤图3.10 报废工作步骤图3.11固定资产管理工作步骤图3.12 工勤维修工作步骤图3.13 电梯检修保养工作步骤图3.14供汽锅炉运行操作工作步骤图3.15污水处理站工作步骤3.16供氧工作步骤图3.17燃气锅炉运行操作工作步骤3.18 发电工作步骤图3.19 中央空调运行工作步骤图3.20洗衣房工作步骤图3.21电梯驾驶员操作工作步骤图3.22安全检验工作步骤图3.23应急突发事件管理工作步骤图3.24安全保卫工作步骤图3.25卫生管理工作步骤图第四部分医院后勤应急预案一、 后勤总务预案1.1后勤相关事故应急处理预案1.2停电应急预案1.3生活饮用水中毒应急处理预案1.4污水处理突发事故应急预案1.5燃气事故应急预案及方法1.6氧气和危险化学品意外事故处理预案1.7医疗废物紧急事件处理预案1.8锅炉事故应急预案1.9电梯应抢救援预案二、 设备预案 医疗器械供给应急预案三、 信息预案3.1计算机网络系统长时间停电、遇雷等突发事件紧急预案3.2信息管理系统应急方案四、 保卫预案4.1保卫科突发公共卫生事件应急预案4.2保卫科对院紧急意外事件应急预案4.3保卫科住院病人外出不归处理预案4.4保卫科住院患者自杀应急预案4.5保卫科紧急停电应急预案4.6保卫科病区失窃应急预案4.7保卫科重大医疗纠纷闹事处理预案4.8保卫科预防水投毒应急预案4.9保卫科消防事故应急预案第一部分、后勤管理工作制度一、后勤部相关工作制度1.1后勤部工作制度1、后勤部要牢靠树立为第一线服务思想，坚持下修、下送、下收、上门服务态度，提升工作质量。2、立即快速、保质保量地组织好医院物资供给、设备维修、房屋修建、院容卫生、信息网络及安全保卫工作，确保医、教、研、防工作顺利进行。3、制订年度、月度工作计划，检验督促落实情况。4、每个月召开科务会议，讨论工作计划，研究后勤部重大问题。5、每七天下病房一次，立即了解医疗第一线对后勤工作要求及提议。6、负责对外包单位监督管理，每个月进行一次全院卫生、安全检验，发觉问题立即处理。 1.2 外包业务管理制度依据卫生部三级综合医院评审标准实施细则（）要求，为加强对后勤外包服务企业管理，规范外包企业人员行为，确保外包工作优质、高效、低耗，特制订本制度。 一、医院后勤外包项目范围：医院保洁、安保、布类、洗涤后勤设施设备操作、维修、绿化。 二、医院后勤部负责外包业务管理，制订外包业务管理相关制度和措施。三、对全部外包业务制订明确、具体外包业务协议，要求双方权利和义务，和服务内容和标准.四、由后勤部牵头和医院院感部门及相关职能部门人员对外包业务质量进行监督和管理，每个月进行考评，对存在问题和缺点有改善意见，并做好相关统计。五、医院原有资产交由承包方使用管理，承包方应按协议条款约定，保持资产状态良好，协议期满双方按协议约定签字交接。 1.3固定资产管理内部控制制度（一）规章制度：1、医院固定资产包含医院房地产含产权住宅，医疗设备、动力设备、机械设备、交通工具及按固定资产管理高值工具。2、固定资产实施专员管理，统一建立台帐。增加、降低、报废手续由总务科、医学装备科相关人员按医院要求程序办理。3、固定资产每十二个月底进行盘查，做到帐、卡、物相符，并和财务科资金帐相符。新增或核销要和财务科立即对帐。4、固定资产在使用过程中出现意外损毁，要由总务科、医学装备科组织技术人员进行判定分析，并向医院相关部门汇报，依据调查结果追究使用人、管理人和总务科、医学装备科领导对应责任。（二）权限分工：5、新增固定资产由使用科室提出，总务科、医学装备科组织技术小组论证，必需时应事先组织调研，以后做出方案报主管院长审核，报院长同意。6、固定资产报废由使用科室提出，总务科、医学装备科约请财务、审计、保卫等相关职能部门共向判定，确定符合条件后，报主管院长审核，院长及国有资产管理部门同意。固定资产报废残值按要求立即足额上缴。（三）管理程序：7、经总务科、医学装备科申请购置固定资产，经院领导同意后，先组织技术人员做市场调研。工具类经询价对比后，依据性能、价格、质量等原因综合评价后，确定采购对象。设备类经考察生产厂和用户以后，依据生产维修能力、厂家资质信誉、市场占有份额、厂家报价及售后服务等原因，采取综合评价或招投标方法确定供给商。8、对设备考察由使用科室、专业技术人员、总务科、医学装备科领导共同参与，验收工作由总务科、医学装备科组织技术人员和上级行业管理部门共同参与。9、大型设备采购、后勤专业系统设施改造，按医院资金管理要求，必需推行招投标程序，由医院设备委员会和相关人员参与，并经院长办公会讨论决定。10、固定资产购入后要明确专员管理，并办理相关领用手续：各类工程完工后，由医院组织专员进行结算审计，办理固定资产交付使用手续。（四）财务监督：11、总务科、医学装备科固定资产管理工作由科、医学装备科具体负责，并和财务科对口管理。12、财务科负责固定资产资金帐管理，并依据新增、报废、折旧等情况调整固定资产资金帐目。13、对盘点中出现盘盈、盘亏由财务科负责调查，并责成总务科、医学装备科管理部门说明原因，发觉违章现象责令整改，必需时报医院审计部门处理。1.4医院环境安全制度 1、医院环境计划布局合理，人行道和车行道平坦、通畅，有利抢救车、消防车进出。夜间要有足够照明设施，如有损坏立即更换。 2、为医疗业务需要设置坑、壕、池应有围栏或盖板，临时撬开阴沟盖板，维修时有安全防护标志，维修后要立即复盖。 3、原材料、燃料、废料堆放不得碍人、车通行，并做到装卸方便和安全。 4、院内环境应常常保持清洁整齐。沟渠和排水道要每十二个月雨季前后两次进行疏通。垃圾应搜集在有盖垃圾桶内，而且日产日清。 5、合理设置公共设施和消防栓。建筑物、公用设施必需牢靠安全，如有损坏或有隐患立即修理加固。 6、地面、墙壁和天花板应保持完好，如有损坏应立即修复。 7、常常有积水地面，应该注意排水。 8、工作场所、办公地点，光线应充足。全部通道、楼梯、斜坡应有足够照明，照明设备应保持清洁。 9、窗户要常常擦试，启闭灵活。 10、各工作场所依据需要设置洗手设施，有传染源地方最好设置脚踏开关或感应开关。11、各工作场所、公开地段设置足够痰盂，天天最少清洗一次，保持清洁卫生。办公室设置纸篓，并常常清除焚烧。1.5电器设备安全制度1、电器设备和线路要有相关合格证和技术参数，安装符合安全要求。2、线路安装规范，绝缘良好，对裸露高压线路、变压器应高空安装于电杆和支架上，并设置安全围栏和显著警告标志，对裸露线头进行绝缘包扎。3、电器设备安装依据用电负荷大小，安装对应保险、空气开关、漏电开关。电器设备安装必需依据技术条件采取保护性接地或接零方法。4、电器设备使用依据设备价值、专业技术由专员、专业技术人员进行管理使用。5、专业技术人员使用专业电动工具，在使用前须认真检验，正确使用，不得违规操作。6、医疗设备，必需按使用说明书要求进行操作、保管和维护，未经过专业培训，不得让其操作使用。1.6三废治理安全制度 1、废物、废水、废气严格根据医院感染管理要求和环境保护部门标准进行处理排放。 2、医院在诊疗过程中所产生废弃物必需分清医疗垃圾和生活垃圾，并分袋装置、分开处理。医疗垃圾(一次性卫生材料、手术截下肢体、病理组织、妇产死婴)由专员运输、登记焚烧处理。 3、医院在诊疗过程中所产生废水经过管道(或人工)统一排到污水处理站进行处理。使用过后强酸、强碱、剧毒药品按相关要求严格程序处理。 4、医院在诊疗过程中所产生废弃气、噪声、烟尘要安装对应冷凝、消音、除尘装置和设备。 5、从事三废治理工作人员认真接收预防保健科指导，严格个人保护和防护方法，按程序操作。6、三废治理要加强科学化管理，避免公共卫生突发事件发生和环境污染。1.7土建维修安全制度 1、土建作业人员加强安全知识教育，作业前做好组织施工计划和安全防范工作。 2、正确使用各类施工机械，搭接电线安全可靠，并划分安全作业区。 3、所用施工材料不得乱堆乱放，施工完备后立即清理垃圾。 4、拆除工程，施工前应将建筑物、构筑物现实状况进行具体调查，并编制施工组织计划，经相关部门同意后，方可动工，较简单拆除工程，也要制订切合实际安全方法。 5、拆除工程在施工前，应将电线、供水、供热设备等干线经过该建筑物支线切断，或迁移它处。 6、从事拆除工作时，应站在脚手架或其它稳固结构部分上操作，应自上而下进行，严禁数层并进拆除。当拆除某部分时，应预防其它部分发生塌方。 7、拆除建筑物栏杆、楼梯、楼板等，应和整体拆除进度相配合，不能先行拆除建筑物承重支柱和横梁，要等候它所负担全部结构拆掉后方可拆除。8、拆除建筑物通常不采取推倒法。1.8后勤设备、设施管理制度1、后勤设备：设施关键包含：制冷机组、新风机组、楼宇自控系统、通讯广播电视设施、计算机网络系统、暖通系统、锅炉系统、呼叫系统、医疗气体系统、供配电系统、洗衣房设备、太平间设备、电梯、车辆等。2、特种设备必需按国家要求取得使用合格证，并有专员管理，操作人员应经过培训，取得对应上岗资质，并定时进行年检考评。设备产品合格证、图纸资料及年检统计，应有专员妥善保管。3、设备购置和报废必需根据医院要求程序进行，固定资产报废处理要有财务、审计、保卫等部门共同参与。4、特殊设备维保可由专业企业进行竞标承包。5、加强对后勤关键设备管理和维护，严格操作规程。凡因责任心不强、违反操作规程、使用不妥造成设备人为损坏，所在班组必需写出情况汇报，依据医院相关要求，对责任人和班组、部门责任人给经济处罚。珍贵、关键设备出现故障或隐患，当班工作人员必需立即汇报，方便立即维修。1.9后勤设备安全管理制度（一）后勤设备操作安全六项要求经过技术培训培养合格操作人员，使之含有安全独立操作设备能力，培养操作人员树立对设备精心维护保养责任心，设备专员操作，定人定机，人员确定后，应保持人员相对稳定。l、实施定人定机，凭证上岗，正当操作设备。2、严格实施设备保养制度：设备、环境整齐，合理润滑。3、严格遵守安全操作规程。4、认真实施交接班制度，具体统计设备运行状态。5、可靠保管设备隶属部件、工具。6、发觉故障立即停机检验，自己不能处理时应立即通知维修人员。（二）后勤设备维修安全四项要求设备维修按时间可分为日常维护、定时维护；通常维护、区域维护和关键设备维护：维修内容大致包含：查看、检验、调整、润滑、拆洗和修换等设备管理维修工作。（现场物品摆放分类整齐、工作环境洁净、工人举止，礼貌、信用、文明、守纪律）1、整齐：工具、工件、附件放置整齐；安全防护装置齐全；线路管道完整。2、清洁：设备内外清洁；各滑动面及丝杠、齿轮、齿条等无油污。无碰伤；各部位不漏油，不漏水、不漏气、不漏电，环境立即清扫洁净。3、润滑。按时加油换油，油质符合要求：油壶、油枪、油杯、油毡、油线清洁整齐，油标明亮，油路通畅。4、安全：实施定人定机和交接班制度z熟悉设备结构和遵守操作规程，合理使用设备。精心维护设备。预防发生事故。（四定，定使用人，定检修人，定操作人，定维修方法和配件）1.10基建办工作制度1、医院基建办设于后勤部，负责医院新建、扩建、改建工程。在上级领导下，对重大工程作好可行性调研、评定、论证。2、负责全院计划管理，当好领导参谋，对医院基础建设提出合理化提议。3、办好医院新建、扩建、改建工程各项手续。4、依据国家相关要求，按法律程序对工程进行招投标工作。5、对建设工程质量监督，要根据要求，报质检站进行监督，并组织相关部门、人员对工程完工进行验收。6、管理好基建档案资料及各项工程完工图。7、负责督促施工队遵守医院相关规章制度，督促清理施工现场，做到安全施工，文明施工。8、深入土地了解情况，掌握工程进度，监督施工质量，发觉问题立即纠正，把好工程质量关。9、廉洁奉公，坚持标准，不吃请受贿，严格审核工程预、决算。1.11基建工程质量管理措施（一）建立和落实工程质量领导责任制1、建立工程质量行政领导责任制。建设项目标行政领导人对实施建设程序、项目施工及质量监督等负领导责任。2、建立项目法人责任制。由项目法人代表对工程质量负总责。项目法人代表必需由含有对应政治素质、业务素质和组织能力，含有管理工作实际经验人担任。项目法人代表通常由医院法人指定委托代理人担任，委托人需含有法人委托书。（二）严格实施基建程序，确保建设前期工作顺利开展。1、严格根据国家相关要求推行报批手续。基建工程项目建设程序包含：项目提议书、可行性研究汇报、计划土地、初步设计、施工图设计和施工和完工验收等步骤。2、严格把好建设工程前期工作质量关。建设项目标项目提议书、可行性研究汇报和初步设计文件，必需根据国家要求，达成要求工作程度。项目提议书，可行性研究汇报必需上报上级主管部门同意后方可进行初步设计。初步设计文件必需经上级主管部门和教授论证审批方可实施。3、根据相关要求，依法向主管职能部门办理建设工程建设手续，获取建设项目计划许可证及施工许可证。（三）健全工程管理制度切实加强质量管理1、必需实施公开招标制度。（1）严格审查投标企业资质等级。应将工程发包给对应资质等级企业。严禁将建设工程肢解发包，严禁中标单位转包和违法分包工程，要严格依法把好总包工程分包认可关。（2）在招、议标过程中，不得任意压缩合理工期，不得明示或暗示设计单位或施工单位违反工程建设强制性标准，降低建设质量。2、实施工程监理制。对实施监理建设工程，基建处作为甲方派员参与施工管理。监理单位必需配置足够合格监理人员。未经监理人员签字认可，不准进入下一道工序施工，不准拨付工程进度款，不得进行完工验收，对达不到质量要求工程不得签字并要求责令返工。3、实施协议管理制。建设工程勘察、设计、施工、监理和关键设备、材料采购必需依法签订协议。各类协议要尽可能采取建设部颁布并推荐使用协议示范文本，在协议中要明确质量要求、履约担保责任义务和处罚条款。切实加强协议管理和监督。4、必需实施完工验收及上报立案制度。项目建成后，必需按国家相关要求进行严格完工验收，由验收人员签字负责，在收到施工单位建设工程完工汇报后，应组织设计、施工、监理等相关单位共同进行完工验收。建设工程完工验收应含有下列条件：（1）建设工程设计和协议约定各项内容已经完成。（2）有完整技术档案和施工管理资料。（3）工程使用关键建筑材料、建筑构配件和设备全部有合格证书和试验、检验汇报。（4）含有完整监理资料。包含完工资料审核情况，工程各个步骤实施法律、法规和工程建设强制性标准情况，和总监理工程师签署工程任务汇报等。（5）地基基础、主体结构等工程关键部位按相关要求进行质量验收监督。（6）地基基础、主体结构等工程关键部位按相关要求进行质量验收监督。（7）安装工程完工验收监测结果符合标准。（8）工程保修书。（四）精心勘察设计，强化施工管理1、基建工程建设必需严格坚持基础建设程序，坚持先勘察、后设计、再施工标准。2、必需向相关勘察、设计、施工、工程监理单位提供和建设工程相关原始资料，并确保资料真实、正确、齐全。3、工程开工前，施工图设计文件应报地方建设行政主管部门审批。未经审批不能使用。在领取施工许可证或开工汇报前，应按相关要求办理工程质量监督手续。4、严把材料、设备质量检验关。根据协议约定，对乙方采购建筑材料、建筑购配件和设备，要严格进场检验制度。严格把好质量和价格关，确保符合设计文件和协议要求。5、实施质量保修制度。建设工程完工后，必需要求施工单位在提交工程完工汇报时出具质量确保书。质量确保书中应根据国家相关规范明确建设工程保修范围、保修期限和保修责任等。6、加强建设资金管理，严格建设工程预算、决算审核和工程进度款支付审查。建立健全基建管理制度，严格根据基建财务制度实施资金管理。严格设计变更审批制度，从严控制工程造价，对出现质量事故、质量隐患和缺乏质量安全保障项目，要停止支付工程款。1.12基建工程完工验收管理措施（一）建设单位在工程完工验收合格之日起，15日内，依据本措施要求向负责工程完工验收立案机关或其委托具体承接部门办理相关手续。并应该含有下列条件：1、施工单位按承包协议约定内容施工完成，已由总工程师或技术责任人组织相关人员对承包范围内（含分包项目）工程进行了全方面自检，且符合国家相关标准、规范和设计图纸要求。2、勘察、设计单位己由单位总工程师或项目技术责任人组织本单位相关专业人员参与了对完工项目标检验，且符合国家相关规范、规程、标准要求，由总工程师或项目技术责任人和注册职业人员签署认可意见，并加盖单位公章。3、对于委托监理工程项目，监理单位由总监理工程师组织相关人员对工程进行了全方面核查，符合国家相关规范、标准和设计要求，己由总监签署了工程监理质量评定意见和质量评定文件，并加盖单位公章。4、建设单位己按协议约定支付工程款。（二）工程完工验收立案前应做下列工作：1、建设单位向立案机关或其委托具体承接部门领取工程完工验收立案表，并在完工验收前7个工作日前书面通知相关质量监督机构参与由建设单位组织监理、勘察、设计、施工等相关单位进行工程完工验收。验收达成合格后，由建设单位项目法定代表人签署验收意见。2、全部工程技术资料完整、有效、并整理成册，经建设单位或工程监理单位审查签字。3、由建设单位或委托监理单位将工程完工验收汇报及工程技术资料提交负责工程质量监督机构审查。（三）建设单位办理工程完工验收立案手续，应该提交下列文件：1、工程完工验收立案表。2、工程完工验收意见表。3、工程完工验收汇报。完工验收汇报应该包含工程概况、协议内容实施情况、工程管理及完工质量验收情况，质量总体评价等。4、工程施工许可证。5、施工图设计文件审查同意书。6、单位工程质量综合验收意见。7、市政基础设施相关质量检测和功效性能抽测资料。8、法律、行政法规要求应该由计划、公安消防、环境保护部门出具认可文件或准许使用文件。9、施工单位签署工程质量保修书。10、法规、规章要求必需提供其它文件。11、建设单位和施工单位双方己签署意见完工结算。（四）工程质量监督机构应该在工程完工验收合格之日起5日内，向立案机关提交工程质量监督汇报。工程质量监督汇报内容包含：1、质量监督汇报表，内容包含：工程名称、工程规模、工程类别、建筑面积、参建各单位及责任人、开工时间、完工验收时间、工程计划许可证号、施工许可证号、监督注册号、监督部门、监督人员、监督起止时间等。2、相关建设工程质量法规、规章、强制性标准实施情况。3、地基、基础、主体结构及功效项目监督抽查情况及抽样测试情况。4、工程完工技术资料核查意见。5、工程完工验收监督意见。6、对工程遗留质量缺点处理意见。（五）单项验收或分析阶段验收工程，可分阶段立案，但须符合下列条件：1、工程必需有严密可靠安全防护方法：2、建设单位须和用户签署协议，明确质量安全法律及经济责任。1.13绿化美化管理制度1、每十二个月初依据上级要求，制订绿化美化方案，立即报院领导，同意后组织实施，要不停提升医院环境建设水平。2、对现有绿化面积要认真养护，合理剪修，立即施肥，浇水、杀虫，确保花草树木生长繁茂。3、认真完成节日摆花任务和会场用花任务，定时更换医院大厅等地盆景花卉。4、认真维护医院广场景观石、雕塑，节省用水，定时维护草地灯、建筑物外照灯。1.14爱卫会工作制度1. 把爱国卫生运动列入医院工作议事日程。成立爱国卫生运动委员会（爱卫会办公室设在后勤部），每十二个月最少开会四次。2. 为服务人群提供卫生和健康宣传教育服务，提升卫生和健康意识，促进服务人群身体健康素质3. 要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实落实饮食卫生“五、四”制，认真实施隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，预防污染和交叉感染。4. 坚持突击和常常相结合，建立每日清扫和每七天大清扫卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。5. 认真抓好卫生检验、竞赛、评选，定时公布检验结果。6. 有计划地植草、种树，美化环境。7. 认真做好环境保护工作，按国家要求，对“三废”（废水、废气、废渣）进行无害化处理。 1.15清洁卫生管理制度1、各科室及后勤托管企业要遵守院纪院规，实施医院多种规章制度和决定，完成医院下达工作、质量指标，做好职责范围内工作，接收上级部门考评、检验和评选。2、以服务为宗旨，搞好医院环境卫生，发明友好优美医院环境；严格遵守劳动纪律，不迟到、不早退、不窜岗、不睡岗。3、医院爱卫会负责医院环境卫生监督管理工作，检验、督促各科室及后勤托管企业自觉遵守劳动纪律和各项规章制度，做好院内公共场所、门诊楼、住院楼等处卫生保洁和院内绿化环境卫生工作。4、制订工作计划，对医院环卫工作定出工作目标和具体方法。5、天天安排人员对全院卫生清洁工作进行细致全方面地巡回检验，并做好统计，立即处理卫生保洁工作中出现各类问题；如不能处理立即向医院爱卫会、后勤部门责任人汇报。6、做好搞好卫生珍惜绿化宣传工作，阻止一切损坏绿化行为。7、完成领导交办各项工作。1.16食堂卫生检验制度保持食堂洁净、整齐，含有良好环境卫生，是确保食物不被污染关键方法之一。为确保医院食堂食品卫生安全，特制订食堂卫生检验制度。一、食堂管理人员要随时检验食堂环境卫生，并作好检验统计。二、医院爱卫会每个月不定时检验一次食堂卫生情况，并作好记载。三、检验关键内容：1、食堂内环境卫生：地面是否有残留食物残渣等垃圾，地面坑洼处是否积有污水，泔脚桶是否加盖。水池内外、排污地沟等处有没有堵塞，是否有饭菜残渣。灶台，操作台等处是否洁净、整齐。2、从业人员个人卫生：从业人员是否做到“四勤”，是否正确穿戴工作衣帽，有没有戴首饰上岗，有没有在工作区或操作时吸烟，有没有在操作间内高声喧哗，有没有不良卫生习惯，分发食物时是否戴一次性口罩和一次性手套。3、食堂“三防”设施有没有损坏情况，是否充足发挥“三防”设施功效和作用。4、从业人员是否按步骤进行规范操作，做到生熟、荤素分开，有没有不规范操作现象。5、库房是否通风、整齐、整齐、明亮。更衣室衣物挂放是否整齐有序。6、餐具用具是否每次用后清洗、消毒，是否按要求和要求进入配餐间存放保洁。1.17应急物资和设备管理制度？二、总务科相关工作制度2.1总务科工作制度1、树立为临床一线服务思想，常常深入各科室了解医、教、研工作需求，做好后勤保障工作。2、负担全院各类物资计划、采购、供给及管理，做到修旧利废，物尽其用。3、提升服务质量和工作效率，在后勤工作中应有计划性，预见性，立即性，管理人员应定时下科室问询后勤保障情况，深入下属部门检验了解所要求工作项目是否落实，不停提升业务管理水平。4、立即处理医院工作中发生各类相关后勤保障方面问题，确保水、电、暖气、通风、交通通讯正常供给和正常运行，坚持下收、下送、下修和服务上门制度。5、负担医院物资供给库房、社会化服务管理工作。6、搞好全院绿化、清洁卫生、道路修整和污水、污物、废气处理等工作。7、依据医院发展计划，负责医院业务、辅助用房扩建、维修和使用调整等工作，做好资料归档。8、建立健全各类物资经费计划预算和审批制度，勤俭节省，预防浪费。2.2物资管理制度 1、凡医院工作所需多种物资(除药品、医疗设备和图书外)，均由总务科统一负责采购供给、管理、维修，做到修旧利废，物尽其用。 2、总务科对其负责管理财产、物资，要建立健全帐目，指定专员采购、保管，定时或不定时地清点实物，查对帐目，做到帐物相符，确保物资质量，预防积压、损坏、变质被盗，相关人员要常常深入各科，了解所需，指导、帮助相关人员管好、用好物资。 3、各科室所需物资，按月、季、年编制计划送交总务科，经院领导审批后列入财务计划进行购置，按计划供给，属于交回物资要交旧换新。 4、多种物品及布类需要报废，经总务科科长审查、报院长同意后按要求办理报废手续。对重大财产、物资报损、报废、变价、转让、调拨须依据具体情况，由科室评议，总务科审核转院领导同意，报主管部门处理，不得私自处理。5、各科室应指定专员负责物品请领、保管及注销工作。2.3物资采购制度1. 各科室申请购置多种物资，均应严格遵守医院现行规章制度，实施有计划地购进标准，不得造成积压，浪费。2. 各科室需要各类物资，必需先有科室责任人填写申请单，注册品名，型号，数量，说明用途，交总务科审核，依据情况经分管院长或院长审批或提交院长办公会仪研究同意，统一由总务科采购，任何科室不得购置任何物资。3. 经审批同意购回物资，全部必需交后勤物资库房验收入库，再按相关要求，通知相关科室办理出库手续。4. 总务科和相关人员不得私自采购未经审批任何物资，在采购过程中，参与采购相关人员，不得利用职务之便牟取私利，行贿受贿，不得购置伪劣产品，人情物资。5. 常见物资，数量较大物资，实施招标采购，招标应在医院党政领导，职代会，审计科，财务科，总务科等部门组成招标采购小组运作下进行，努力降低中间步骤，节省支出。6. 常见物资采购，必需根据物资库房提交计划单进行。2.4办公用具、布类管理制度1、总务科依据办公用具库存量情况和消耗水平和各部门申报，制订每个月办公用具计划及预算，经院长审批后请购。做到购置有计划，物品无积压。2、加强办公用具消耗统计工作，建立统一台账。统计台账登记要全方面、正确、立即，数据要和实际发生原始凭证相符，不得造假虚填。 3、购回物品，须经科长检验，保管员认真清点，确定质、量相符，方能填写入库单，入库单需经科长、采购、保管员三人署名方能生效。 4、科室按要求定额领取所需物品，需用杂品要以旧换新，如发觉确属人为造成损坏，则按赔偿制度实施。科室需添置物品，需经院领导同意，保管员按制度办理，不徇私情。 5、医务人职员作服，每五年以旧换新；其它劳保用具按院内定量发放。特殊情况须经院领导同意合适增减。 2.5库房管理制度1 仓库管理人员要严格实施医院物资管理制度和相关要求，不得无标准、循私情、谋私利。2 掌握各科领用物资使用情况，立即了解仓库物资库存，做到不积压不短缺。3 每个月定时做好下月釆购计划，报科长审核后报院长审批后实施采购。在节假日放假前应依据临床科室需要做好应急物资贮备，以防医疗应急所需。4 严格实施招标采购定价和协定供货价格，不得私自提价或改变价格。5 科室新物资领用，使用科室报院领导同意，同意后报总务科立案实施，安排采购入库领用。不准私自购进未经同意物资入库领用。6 各科物资领用，领用科室主任或护士长负责。如因工作原因，可由科室相关人员凭责任人署名领条来仓库领取物资，但发货清单应由科室责任人署名。7 加强物资入库验收管理，严把验收关，对不合格品种或质量达不到要求果断退回。因入库物品影响医院工作将追究相关职任。8.多种物资按类存放，次序编号建卡。凡经同意报残物品和帐外物品，应档记明确，不得和其它物品混杂存放。9.库房要保持通风、干燥、清洁，注意安全，做到防火、防盗、防爆、防潮、防鼠，严禁烟火。仓库验收保管制度1、对入库物品要具体检验数量、规格、质量品种，是否和订货协议或采购计划相符。2、对照发票验收入库，严格把好产品质量关，对低劣质产品要立即退货，严禁入库。3、凡购置固定资产设备，由使用科室和相关部门共同验收，对需要技术检验和判定物资或专业物资，应请专业技术人员帮助验收，检验结束要做好验收统计备查。4、物资和设备物品购进，要立即验收入库，做到帐物相符。5、物资验收入库后分类，妥善保管，落实防火、防霉、防损坏方法，以确保物资安全。仓库发放、盘点制度1、各科室应有专员负责物品保管和领用，其它人不得随意进入仓库领物品。2、领用物品必需由仓库责任人按部门审批计划物品发放，当面点清物品数量，规格、质量、发觉问题立即退换，如一时处理不了物品暂缓领回，等物品换回后通知部门领用。3、仓库一切物品领用时，须按科室分类具体登记，有领物人署名，月终由仓库汇总送财务科核实4、 建立严格物资领用手续，发放时，应认真查对领物单上制单人、科室责任人、收货人和管理部门核准人署名，正确无误后方可许可物资出库。全部发料凭证，保管员应妥善保管，不可丢失。5、 临时性应急物资发放是指因急诊、抢救或其它紧急事件所需物品，发放时间不受限制，发放标准是核实原因报总务科长同意后，即可发货6、 每七天一、三、五为仓库按计划发放物品时间，各科室按申请计划领货，其它时间仓库管理人员做好计划、整理、备货等工作7、仓库物资每三个月盘点一次，各类物资盘点由财产会计和仓库人员负责，盘点后将结果书面上报财务科、总务科责任人。8、盘盈、盘亏、报废、削价等要立即汇报科室责任人同意按医院程序处理，不得自行处理。库内物资管理制度1. 库房内应分物资待验区、验收合格区、不合格区和退货区，全部物资分区排放，并做好标识。未经检验合格不准进入货位，更不准投入使用。2. 验收合格物品，应明确标识，按物类架号、格号、位号存放；物品存放要有条有理、整齐美观、便于发放、便于盘点。3. 建立实物帐，以入库凭证作为记帐依据，帐页上应登记品名、规格、产地、单价、数量、金额和摘记。摘记栏内要登记入库单据号码或内容提要。收发量应立即登记，帐物要相符，建立定时核查制度。4. 做好仓库安全防范工作，做到防火、防盗、防潮、防蛀、防晒等。5. 尽可能降低库存量，降低物资在库房存放时间，库存积压品应立即统计上2.6物品损坏赔偿报废制度 1、各科配置物品和基础设施，必需妥善保管。如因科室管理不善，使用不妥而造成人为遗失、损坏，除批评教育外，责任者必需按物品新旧、损坏程度及情节赔偿。 2、如大批财物丢失或霉烂、虫蛀时，应立即向院领导汇报，检验原因、追究责任。 3、各科室必需对自己区域内建筑设施加强管理，如因管理不善造成门窗、玻璃等损坏，应照价赔偿或折价赔偿。 4、住院病人和陪同人员损坏以上物品，各