现代企业员工保险制度样本.doc

职员保险措施

     第一章 总 则

第一条 为实施企业福利制度方案，结构合理职员保险体系，特制订本措施。

第二章 社会保险险种

第二条 离退休养老保险。

1. 企业各类职员按国家要求，均应办理强制性养老保险社会统筹；

2. 实施企业缴费和个人缴费相结合，具体缴费百分比由当地政府文件要求；

3. 养老金计发依据当地政府社会保险部门文件要求。

第三条 企业含有很好财务情况时，可为职员办理补充性养老保险，所需费用从企业自有资金中奖励福利基金中支付。激励并帮助职员参与储蓄性养老保险。

第四条 医疗保险。

1. 当地有医疗保险社会统筹时，企业应按要求参与，为全体职员办理对应手续；

2. 当地总工会组织大病、重病统筹时，企业应主动参与。

第五条 失业保险。

企业按政府相关要求，向当地失业保险办理相关手续。

企业按全部职职员资总额 ％（通常为0.6％，最多不超出1％）缴纳失业保险费。

第六条 失业保险领取标准。

1. 失业前在企业连续工作1年以上不足5年，领取最长久限为12个月；

2. 失业前在企业连续工作5年以上，领取最长久限为24个月。

失业救助金相当于当地社会救助金120％～150％。

第七条 失业保险领取或失去资格情形。

1. 领取资格情形： 

（1） 企业依法破产后；

（2） 职员在企业整理期被精减；

（3） 企业被撤销解散后；

（4） 职员终止或解除了劳动协议；

（5） 被解聘、除名或开除。

2. 失去资格情形：

（1） 领取期限届满；

（2） 从军或出国定居；

（3） 重新就业；

（4） 无正当理由，两次拒绝接收就业机构介绍工作；

（5） 在领取期间被劳教或被判刑。

第八条 意外伤害保险。

企业为危险工作岗位或全体职员，向当地商业保险机构办理相关意外伤害保险手续。

企业自行确定意外伤害保险投保范围。

第九条 伴随社会保险发展和提供保险商品越来越多，企业应精心选择适宜保险机构和保险品种，以求取得低成本、高效益保险效果。

第三章 企业内部保险待遇及方法

第十条 退职养老保险。

职员丧失劳动能力，但未达成退休条件，依据要求，退职后可按月发给本人标准工资 ％（如40％）生活费。

第十一条 疾病保险。

1. 对长久固定工：

（1） 患病停工诊疗在6个月以内，依据其工龄长短，发给本人标准工资60％～100％病假工资。

（2） 患病停工诊疗在6个月以上，依据其工龄长短，发给本人标准工资40％～60％疾病救助费。

（3） 医药费由企业负担。

（4） 职员死亡，企业发给相当于本企业2个月平均工资丧葬费。另外，一次性发给其供养直系亲属救助费：供养1人，发给死者生前6个月标准工资；供养2人，发给9个月标准工资；供养3人，发给12个月标准工资。

2. 对劳动协议工。　　

（1） 给一定时间医疗期。

实际工作年限以下及在本企业工龄5年以下，医疗期为3个月；在本企业工龄5年以上，为6个月。

实际工作年限以上及在本企业工龄5年以下，医疗期为6个月；在本企业工龄5年以上以下，为9个月；在本企业工龄以上以下，为12个月；在本企业工龄以上20年以下，为18个月；在本企业工龄20年以上，为24个月。

（2） 在医疗期，其医疗待遇和病假工资和固定工相同。

（3） 医疗期满后，因不能胜任工作而被解除劳动协议，由企业发给不低于6个月工资医疗补助费；同时按本企业工龄，每满1年增加相当于1个月工资经济赔偿金。另外，患重病，增加不低于医疗补助费50％金额；患绝症增加不低于医疗补助费100％金额。

3. 对农民协议工和临时工。

（1） 对农民协议工，企业依据其实际工作年限和在本企业工龄，给3～6个月医疗期；对临时工不超出3个月。

（2） 在医疗期，其医疗待遇和病假工资和固定工基础相同。

（3） 医疗期满后，因不能胜任工作而被解除劳动协议，由企业酌情发给一次性 个月（如3～6个月工资）医疗补助费。

第十二条 工伤保险范围。

1. 实施日常工作、临时指定或经同意工作时伤害；

2. 在紧急情况下虽未经上级同意但对企业有利工作时伤害；

3. 在从事技术发明或改造时伤害；

4. 因工出差或工作调动期间及往返途中意外事故造成伤亡；

5. 工作中受伤但未觉察，事后发作疼痛而不能工作。

6. 因工负伤医疗终止后，旧伤复发而造成伤残或死亡；

7. 因紧急任务加班，不能回家休息，临时在现场睡眠发生意外事故，且非本人应负关键责任；

8. 在日常工作中，和坏人作斗争而遭坏人伤害；

9. 因严重医疗事故而使病伤恶化，并经医务劳动判定委员会判定属实；

10. 在本企业食堂就餐而食物中毒；

11. 参与企业或代表企业参与多种文化体育活动比赛时伤亡；

12. 参与企业组织参观旅游、政治活动和社会公益活动时伤亡；

13. 多种职业病侵害（卫生部要求为9类99种） 

第十三条 工伤保险待遇。

1. 职员因工负伤，医疗费用和住院膳食费用全部由企业负担，医疗时间至医疗终止时止。医疗期间，原标准工资照发，直至医疗结束时止。

2. 职员患职业病，凡被确诊，享受国家相关要求工伤保险待遇或职业病待遇。

3. 职员因工致残，经劳动判定委员会确定，按伤残等级发给证书并享受对应待遇：

（1） 完全丧失劳动能力，按要求实施退休。

（2） 部分丧失劳动能力，企业安排力所能及工作；因变岗降低了工资，应发给因工伤残补助费。

4. 职员因工死亡，企业发给相当于本企业3个月平均工资丧葬费。另每个月支付其供养直系亲属抚恤费：供养1人，为死者本人工资25％；供养2人，为死者本人工资40％；供养3人及以上者，为死者本人工资50％，直到受供养者失去受供养条件为止。

第十四条 生育保险待遇。

依据国家相关要求，企业对女职员实施特殊劳动保护。

1. 严禁女职员从事不利于身体健康工作。

2. 划定女职员经期、已婚待孕期、怀孕期、哺乳期禁忌从事劳动范围，并严格遵守。

3. 女职员在怀孕期、产期、哺乳期，享受基础工资，不得解除劳动协议，许可在劳动时间内进行产前检验。

4. 女职员产假为90天。其中，产前休假15天； 难产增加休假15天。

第四章 保险管理

第十五条 企业为每位职员建立保险工作卡或保险档案。

第十六条 保险范围通常在中国境内。出境考察或在国外长久工作保险，可预先在中国投保或按所在国要求办理。

第十七条 保险险支付或索赔。

如发生投保条款中要求事件，应由企业相关部门或由职员（或受益人）向保险机构（企业）申请支付或索赔。

必需时维持现场原貌或保留证据，在索赔时应提供所需要各类证实。

第十八条 立即办理和职员新聘用、调岗和解聘相关保险关系初建、增减、企业间转移、撤保、续约等事务。

第五章 附 则

第十九条 鉴于现在正进入社会保险重大时期，保险法规、政策变动较大，企业应亲密关注中央和当地政府保险法规、政策动态，并立即作出对应调整。

第二十条 本措施和当地政策抵触时，以当地政府要求为准。

第二十一条 依据本措施，人事部会同财务部制订具体实施细则，并由董事会同意。