医学期刊发表中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级方法学———样本确定及专科分配.pdf

协 和 医 学 杂 志 刘辉、杨楠对本文同等贡献基金项目：中国医学科学院医学与健康科技创新工程循证评价与指南研究创新单元（）引用本文：刘辉，杨楠，史乾灵，等 医学期刊发表中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级方法学：样本确定及专科分配 协和医学杂志，（）：临床实践指南医学期刊发表中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级方法学 样本确定及专科分配刘 辉，杨 楠，史乾灵，罗旭飞，张海荣，田金徽，靳英辉，陈耀龙，工作组方法与技术专业委员会中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元，兰州大学基础医学院，兰州 甘肃省循证医学重点实验室，兰州 兰州大学健康数据科学研究院基础医学院循证医学中心第一临床医学院，兰州 工作组，兰州 武汉大学中南医院循证与转化医学中心，武汉 中华医学会杂志社指南与标准研究中心，兰州 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心，兰州 通信作者：陈耀龙，：【摘要】随着指南科学性、透明性和适用性评级工具（，）的研发，年和 年医学期刊发表中国指南和共识 评级结果以及部分专科指南和共识 评级结果的发布，评级受到医学界广泛关注。为进一步提升 评级的科学性和透明性，工作组方法与技术专业委员会特撰写本文，对评级过程中的样本确定及专科分配进行详细介绍。【关键词】指南；共识；评价；评级；【中图分类号】【文献标志码】【文章编号】（）：，：，协 和 医 学 杂 志 ，：，：【】，（），【】；：（），（）：高质量指南和共识类文献是指导医疗实践的重要文件。我国每年发表的指南和共识已超过 部，研究人员针对某些主题或领域的指南和共识采用不同工具开展了评价工作，但仍存在现有评价工具内容涵盖不够全面、评价工作开展不连续、评价人员未经过系统培训、评价结果无法合并解读等局限性，评价结果亦未对指南和共识的制订者和使用者产生实质性的影响。为提升中国指南的质量，指南科学性、透明性和适用性评级工具（，）工作组于 年正式成立，并于 年推出了指南评级工具，。继 年和 年医学期刊发表中国指南和共识的 评级结果发布后，部分专科委员会也发布了各专科更为详细的 评级结果，。在具体开展评级的过程中，工作组广泛吸纳多方建议，不断对评级过程进行优化。为进一步提升医学期刊发表中国指南和共识类文献 评级的科学性和透明性，有效指导后续 评级工作的开展，本文将对评级过程中样本的检索、纳入与排除标准、专科分配进行详细阐述。评级范围指南和共识类文献通常包括指南、共识、标准、规范、专家建议、专家意见等。尽管 工具是专门针对指南而研发，但在共识的评级中也表现出较好的适用性，因此指南和共识均被纳入 评级，其中指南需符合原美国医学科学院 年或 年的定义，共识需符合 如何区分临床实践指南与专家共识 一文提及的定义。此外，在实际检索和评级过程中发现，规范、专家建议、专家意见等文献虽在标题的文字表述方面不同于指南或共识，但其所包含的主要内容符合指南或共识的定义，且部分期刊将其归类为指南与共识相关栏目，部分数据库也将其代表的文献类型归类为指南。鉴于此，工作组将此类文献纳入评级范畴。对于医学标准，因我国卫生健康标准体系已初步形成，且具有相应的管理部门和管理办法，故未将其纳入 评级。因此，目前 评级范围确定为医学领域的指南、共识、规范、专家建议、专家意见 种类型。评级文献纳入与排除标准纳入标准：（）文献符合指南和共识的定义，且标题中包含指南、共识、规范、专家建议、专家意见相关术语，如“指南”“专家共识”“”“”等；（）文献聚焦于临床或公共卫生相关问题；（）制订机构来自中国，或（共同）第一作者和（共同）通信作者的所属机构均含有来自中国的机构；（）发表于同行评审期刊；（）正式发表时间为评级年度的 月 日 月 日；上述 条需同时满足。排除标准：（）重复发表且已完成 评级；医学期刊发表中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级方法学 样本确定及专科分配 （）期刊转载政府机构（如国家及各省市卫生健康委员会）在其官方网站发布的文件；（）邮件联系通信作者索取指南和共识类文献的补充材料时，因保密等特殊原因，不适合参加评级；（）制订工作组人数 人。需特别说明的是，评级对纳入的指南和共识类文献不作语种限制，但中英文双语发表的指南和共识类文献，以及标准版和精简版同时发布的指南和共识类文献，在评级时视为同 篇文献，不予重复评级。文献检索及筛选文献检索：首先由 名 秘书处成员独立对 个中文数据库和 个英文数据库进行检索（表），并核对检索结果，若存在分歧则重新检索或邀请第 名成员核对，直至结果相一致。检索时限为评级年度的 月 日 月 日。同时，补充检索中国台湾学术文献数据库（华艺学术文献数据库）、港澳期刊网。文献筛选：由 工作组秘书处成员完成，每 人一组独立进行文献筛选，并核对筛选结果，若存在分歧则通过讨论或咨询第 名成员解决。评级样本公示为确保全面纳入评级年度所有符合纳入标准的文献，在系统检索和筛选文献后，工作组将对初步纳入的文献清单进行公示，以收集反馈意见，补充尚未纳入但符合纳入标准的文献。文献清单将通过 官方网站（：）和 官网微信公众号（指南）进行公示。公示时间为 周，公示期间可通过电子邮箱或电话与 工作组取得联系。表 中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级的检索数据库及检索式 ，文献发表时间均限定为评级年度的 月 日 月 日协 和 医 学 杂 志 ，专科分配原则截至 年 月 日，工作组已组建了 个专科委员会（表），部分专科委员会已发布或拟发布专科评级报告。为将所有纳入文献合理分配至相关专科，在保证科学性的同时，又确保专科间数量的相对均衡，经 工作组方法与技术专业委员会讨论，形成如下分配原则：（）若主题为中医药、中西医、针灸推拿，则优先分配至中医药学专科委员会或针灸推拿学专科委员会；（）若标题中包含“护理”“病理”“检验”“影像”等名词，或“医疗器械”相关术语，则优先分配至相应专科委员会；（）对于不适用于上述 条原则的文献，按照其牵头单位或第一制订机构所属专科进行分类，若未明确列出牵头单位或制订机构，则依次按照纳入文献的第一通信作者所属专科和首发杂志所属专科进行表 指南科学性、透明性和适用性评级工作组专科委员会清单 ，（）序号专科委员会名称序号专科委员会名称病理学专科委员会泌尿外科学专科委员会产科学专科委员会内分泌病学专科委员会儿科学专科委员会皮肤科学专科委员会耳鼻咽喉头颈外科学专科委员会普通外科学专科委员会风湿免疫病学专科委员会烧伤 整形外科学专科委员会妇科学专科委员会神经内科学专科委员会感染 传染病学专科委员会神经外科学专科委员会公共卫生学专科委员会肾脏病学专科委员会骨科学专科委员会疼痛学专科委员会 呼吸病学专科委员会消化病学专科委员会 护理学专科委员会心血管病学专科委员会 急重症医学专科委员会胸心血管外科学专科委员会 检验医学专科委员会血液病学专科委员会 精神病学专科委员会眼科学专科委员会 康复医学专科委员会医疗器械专科委员会 口腔医学专科委员会影像医学专科委员会 老年医学专科委员会针灸推拿学专科委员会 临床药学专科委员会中医药学专科委员会 麻醉学专科委员会肿瘤学专科委员会按照专科委员会名称的汉语拼音首字母排序分类。此外，随着 评级一体化系统的研发，在确定纳入文献所属专科时，工作组秘书处成员将对每篇文献所属专科作出 推荐，该文献的通信作者也可对其所属专科作出推荐，在上述原则指导下最终确定文献所属专科。小结与展望医学期刊发表中国指南和共识类文献年度 评级作为 工作组的核心工作，目前已完成对 年和 年指南和共识的评级，在提升我国指南和共识质量的同时，为指南制订者提供了针对性的改进建议，为医务人员提供了可信的指导。与此同时，评级也逐渐对医疗评价和管理体系产生积极影响。本文对评级过程中的样本确定及专科分配方案进行了详细阐述，以进一步提升 评级的科学性和透明性，提高医学界对 评级的认识。随着评级工作的持续开展，本文所提及的方法和流程可能会进行调整和优化。工作组方法与技术专业委员会将根据情况，及时发布最新方案。作者贡献：刘辉、杨楠、陈耀龙负责论文构思；刘辉、杨楠负责论文初稿撰写；史乾灵、罗旭飞、张海荣、田金徽、靳英辉、陈耀龙负责论文修订；陈耀龙负责研究指导和论文审校。利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突参 考 文 献陈耀龙，刘辉，姚志荣，等 提升皮肤病领域指南和共识质量的策略与建议 中华皮肤科杂志，（）：，（）：中华医学会杂志社指南与标准研究中心，中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元，世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心 年医学期刊发表中国指南和共识的科学性、透明性和适用性的评级 中华医学杂志，（）：，医学期刊发表中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级方法学 样本确定及专科分配 ，（）：中华医学会杂志社指南与标准研究中心，中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元（），世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心，等 年医学期刊发表中国指南和共识的科学性、透明性和适用性的评级 中华医学杂志，（）：，（），（）：刘云兰，张静怡，史乾灵，等 年期刊公开发表的中国临床实践指南文献调查与评价：方法学质量和报告质量 协和医学杂志，（）：，：，（）：，：，：令娟，王明霞，王琪，等 年中国临床实践指南的报告质量分析 中国循证医学杂志，（）：，（）：柯立鑫，王津京，王浩，等 年中国大陆期刊发表临床实践指南的报告质量评价 中国循证儿科杂志，（）：，（）：魏莉莉，李浩冉，王子君，等 康复临床实践指南：方法学质量研究 中国康复理论与实践，（）：，：，（）：中华医学会杂志社指南与标准研究中心，世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心 中华医学会系列杂志发表指南评价报告 中华医学杂志，（）：，（）：杨楠，赵巍，潘旸，等 针对临床实践指南科学性、透明性和适用性的评级工具研发 中华医学杂志，（）：，（），（）：孙雅佳，史乾灵，杨楠，等 临床实践指南综合评价的思考与探索 协和医学杂志，（）：，（）：，（）（），（）：刘小燮，褚红玲，刘美，等 年医学期刊发表中国康复医学指南和共识的科学性、透明性和适用性评级 中国康复理论与实践，（）：，（）：王伟，杨楠，刘辉，等 年期刊发表中国泌尿外科疾病专家共识的科学性、透明性和适用性评价 中国循证医学杂志，（）：，（）：皮肤科学专科委员会 年医学期刊发表中国皮肤病学指南和共识的科学性、透明性和适用性评级 中华皮肤科杂志，（）：，协 和 医 学 杂 志 ，（）：中华医学会杂志社 关于中华医学会系列杂志指南共识类文章撰写与发表的推荐规范 中华消化外科杂志，（）：，（）：陈耀龙，罗旭飞，王吉耀，等 如何区分临床实践指南与专家共识 协和医学杂志，（）：，（）：中华人民共和国国家卫生健康委员会 国家卫生健康委关于印发“十四五”卫生健康标准化工作规划的通知 （）：（）：赵俊贤，杨楠，刘辉，等 我国卫生健康标准现状与发展 协和医学杂志，（）：，（）：贺洪峰，田倩男，周奇，等 国内外卫生健康标准管理体系及制订现状的循证评价 协和医学杂志，（）：，：，（）：苏仁凤，刘辉，史乾灵，等 基于循证理念制定卫生健康标准的 思 考 协 和 医 学 杂 志，（）：，（）：（收稿：录用：在线：）（本文编辑：李玉乐）读者作者编者欢迎关注 协和医学杂志 官方微信视频号“协和医学杂志”视频号是 协和医学杂志 官方视频平台，自开通以来，陆续形成“期刊导读”“指南解读”“疑难罕见病例分享”“封面故事”“健康科普”“知识视频”等多个系列视频专栏，并结合医学科研方法及公众健康需求开展在线直播，实时互动，旨在为临床学者及普通大众提供高质量服务。欢迎关注！