病理学课程教学大纲.doc

(完整word版)病理学课程教学大纲
《病理学》课程教学大纲
（供五年制中医学专业用）
前言
根据五年制中医学专业培养目标的要求，本门课程通过理论讲授和实验，使学生掌握必要的病理学基本知识，为学习临床医学、临床实践以及今后研究和发展祖国医药学打下一定的基础。病理学分为病理解剖学和病理生理学。病理解剖学着重研究患病机体的器官和组织的形态改变；病理生理学着重研究患病机体的功能、代谢的动态变化。二者应紧密联系，使学生对患病机体的病理改变能有一个完整的认识。
教学要求分为掌握、熟悉、了解、参考四级。教学内容分为讲解、简介和重点讲解，还附有实践内容。教学过程包括理论讲授、实验（动物实验、观察大体标本、切片标本及观看录象等）、课堂及病例讨论等。
教学要求与内容
绪论
[教学要求]
1．熟悉：病理学的概念和研究方法、观察方法。
2. 了解：病理学的研究对象、任务以及在医学中的地位。
3．参考：新技术的应用
[教学内容]
1．讲述：病理学的概念和研究方法、观察方法。
2．简介：病理学的研究对象、基本内容、在医学中的地位及新技术的应用。
3．重点讲解：病理学的观察方法。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第一章 疾病概论
[教学要求]
1．掌握：病理过程、病理状态和脑死亡的概念。
2．熟悉：健康、疾病的概念。
3．了解：病因学概论。疾病的经过和转归。
4．参考：发病学概论。
[教学内容]
1．讲述：疾病的经过和转归。
2．简介：病因概论、发病学概论。
3．重点讲解：健康、疾病、病理过程和病理状态、脑死亡的概念。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2．实验：条件在疾病发生中的作用。
第二章 细胞与组织的适应、损伤与修复
[教学要求]
1．掌握：各种适应、变性、坏死及肉芽组织的概念。
2．熟悉：适应、变性、坏死及肉芽组织的病理变化，肉芽组织的作用。坏死的结局。
3．了解：萎缩原因、种类及后果，再生与修复的概念，组织的再生能力和再生方式。创伤及骨折愈合。
4．参考：各种变性、坏死的原因及发病机制，影响再生修复的因素。
[教学内容]
1．讲述：各种适应、变性、坏死及肉芽组织的概念、病理变化，肉芽组织的作用。坏死的结局。
2．简介：影响再生修复的因素。萎缩原因、种类及后果。各种变性、坏死的原因及发病机制，创伤及骨折的愈合。影响再生修复的因素。再生与修复的概念，组织的再生能力与再生方式。
3．重点讲解：各种适应、变性、坏死及肉芽组织的概念及病理变化。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
3． 实验：细胞、组织损伤的病理变化。
第三章 局部血液循环障碍
[教学要求]
1．掌握：动脉性充血（充血）、静脉性充血（淤血）的概念，淤血的后果，慢性肺淤血、慢性肝淤血的原因及病理变化。出血、栓塞、梗死的概念。血栓形成的概念、条件和发生机制。
2．熟悉：血栓形成的过程、血栓的形态及栓子的运行途径。梗死的类型和病理变化。
3．了解：充血、淤血原因和病变。出血的原因、种类及后果。梗死的影响和结局。栓塞的类型和对机体的影响。
4．参考：血栓形成的结局及对机体的影响。局部贫血的原因、病变及后果。
[教学内容]
1．讲述：淤血原因和后果。血栓形成的过程，血栓的形态及结局，栓子的运行途径。梗死的类型、病理变化。
2．简介：充血、局部贫血的原因、病变及后果。出血的原因、种类及后果。血栓形成对机体的影响。栓塞的类型和对机体的影响。梗死的影响和结局。
3．重点讲解：静脉性充血（淤血）的概念，淤血的后果，慢性肺淤血、慢性肝淤血的原因及病理变化。出血、栓塞、梗死的概念。血栓形成的概念、条件和发生机制。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
3． 实验： 局部血液循环障碍的病理变化。
第四章 炎 症
[教学要求]
1．掌握：炎症的概念，炎症局部的基本病理变化、类型。
2．熟悉：炎症时局部和全身的表现。炎性介质的概念及类型。
3．了解：炎症的结局。
4．参考：炎症的原因、经过。
[教学内容]
1．讲述：炎症局部的病理变化、类型。
2．简介：炎症的原因，炎症时局部和全身的表现，炎症的经过和结局。
3．重点讲解：炎症的概念、类型和病理变化特点。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
3． 实验：炎症的病理变化。
第五章 肿 瘤
[教学要求]
1．掌握：肿瘤的概念、生长和扩散，良、恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。
2．熟悉：肿瘤的基本特征，常见各类肿瘤。癌和肉瘤的概念。
3．了解：肿瘤对机体的影响，肿瘤的命名和分类。
4．参考：肿瘤的病因学和发病学。
[教学内容]
1．讲述：常见各类肿瘤，肿瘤的概念、生长与扩散，肿瘤对机体的影响，肿瘤的命名。
2．简介：肿瘤的病因学和发病学。
3．重点讲解：肿瘤的概念和肿瘤的异型性，良、恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
3． 实验：肿瘤的病理变化。
第六章 水、电解质代谢紊乱
[教学要求]
1．掌握：高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症的特点。
2．熟悉：水、钠代谢障碍及钾代谢障碍对机体的影响。
3．了解：血钠正常的水钠代谢障碍。
4．参考：正常的水钠代谢、钾代谢的原因机制。
[教学内容]
1．讲述：水、钠代谢障碍。血钠正常的水钠代谢紊乱。
2．简介：正常的水钠代谢、正常钾代谢。
3．重点讲解：高钠血症、低钠血症、钾代谢障碍。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
第七章 水 肿
[教学要求]
1．掌握：水肿的概念。
2．熟悉：水肿的发病机理。
3．了解：水肿的类型、特点。
4．参考：水肿对机体的影响。
[教学内容]
1．讲述：心性水肿、肺水肿。
2．简介：脑水肿。
3．重点讲解：水肿的概念，水肿的发病机理。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
第八章 酸碱平衡紊乱
[教学要求]
1．掌握：单纯型酸碱平衡紊乱。
2．熟悉：混合型酸碱平衡紊乱。
3．了解：反映血液酸碱平衡状态的指标及其意义。
4．参考：酸碱平衡的调节机制。
[教学内容]
1．讲述：混合型酸碱平衡紊乱。反映血液酸碱平衡状态的指标及其意义。
2．简介：酸碱平衡的调节机制。
3．重点讲解：单纯型酸碱平衡紊乱。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 课堂讨论。
第九章 缺 氧
[教学要求]
1．掌握：缺氧的概念、类型和血氧变化特点。
2．熟悉：常用的血氧指标及其意义，各型缺氧的原因。
3．了解：缺氧时机体的代谢和功能变化，影响机体对缺氧耐受性的因素。
4．参考：氧疗与氧中毒。
[教学内容]
1．讲述：常用的血氧指标，各型缺氧的原因和血氧变化特点。
2．简介：缺氧时机体的代谢和功能变化，影响机体对缺氧耐受性的因素。
3．重点讲解：缺氧的概念和各型缺氧的血氧变化特点。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第十章 发 热
[教学要求]
1．掌握：发热的概念，发热的分期。
2．熟悉：发热的原因和发生机制。
3．了解：发热时机体的代谢和功能变化和处理原则。
4．参考：发热的过程和意义。
[教学内容]
1．讲述：发热的原因和发生机制及处理原则，发热的时相及热代谢特点。
2．简介：机体的代谢和功能变化。
3．重点讲解：发热的概念和时相。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第十一章 休 克
[教学要求]
1．掌握：休克的概念，休克的分期与发病机制。
2．熟悉：休克的原因和分类。休克时器官功能障碍。
3．了解：休克时细胞代谢改变。
4．参考：休克的处理原则。
[教学内容]
1．讲述：休克的原因和分类，休克的分期与发病机制，休克时器官功能障碍。休克时各重要器官的变化。
2．简介：休克时细胞代谢改变。
3．重点讲解：休克的概念、分期与发病机制。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第十二章 弥散性血管内凝血
[教学要求]
1．掌握：DIC的概念、分期。
2．熟悉：DIC的病因、发病机制。DIC时机体的功能、代谢变化和临床表现。
3．了解：DIC诱因。
4．参考：DIC的分型。
[教学内容]
1．讲述：DIC的病因、发病机制、分期及其分型。DIC时机体的功能、代谢变化和临床表现。
2．简介：DIC的诱因。
3．重点讲解：DIC的概念、临床表现及诱因。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第十三章 缺血－再灌注损伤
[教学要求]
1．掌握：缺血－再灌注损伤的概念及发生机制。
2．熟悉：缺血－再灌注损伤时机体的功能代谢变化。
3．了解：缺血－再灌注损伤的原因。
4．参考：缺血－再灌注损伤的影响因素。
[教学内容]
1．讲述：缺血－再灌注损伤的发生机制、机体的功能代谢变化。
2．简介：缺血－再灌注损伤的损伤原因和影响因素。
3．重点讲解：缺血－再灌注损伤的概念。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第十四章 心血管系统疾病
[教学要求]
1．掌握：动脉粥样硬化症、高血压病、慢性心脏瓣膜病、心力衰竭的概念。冠状动脉硬化性心脏病的概念、分类、病理变化特点。
2．熟悉：动脉粥样硬化症的病理变化，高血压病的类型和病理变化，风湿病的概念、基本病理变化，二尖瓣狭窄和关闭不全的病理变化和血流动力学改变，心力衰竭的发病机制。高血压的诊断标准。
3．了解：动脉粥样硬化症的病因和发病机制，动脉硬化的概念、类型、主动脉、脑动脉、颈动脉、肾动脉和四肢动脉粥样硬化。风湿病的各器官的病变。亚急性感染性心内膜炎的病理变化与临床病理联系。心力衰竭的原因、诱因和分类。
4．参考：高血压病的病因和发病机制。风湿病的病因和发病机制、心肌炎和心肌病。心力衰竭时机体的代偿反应，心力衰竭时机体的主要功能代谢变化。
[教学内容]
1．讲述：动脉粥样硬化、动脉粥样硬化症的基本病理变化，高血压病的类型和病变，心力衰竭的原因、诱因和分类。风湿病的概念、基本病理变化。心力衰竭发生的基本机制，心力衰竭时机体的主要功能代谢变化。
2．简介：动脉硬化的概念和类型，动脉粥样硬化症的病因和发病机制，脑、肾粥样硬化。主动脉和四肢动脉粥样硬化，冠心病猝死。高血压病的病因和发病机制。风湿病的病因和发病机制，风湿病各器官的病变；亚急性细菌性心内膜炎。病毒性心肌炎和心肌病。心力衰竭发病过程中的代偿机制及其意义，心力衰竭的防治原则。
3．重点讲解：动脉粥样硬化症、慢性心脏瓣膜病、原发性高血压病、心力衰竭的概念。动脉粥样硬化的病理变化，冠状动脉硬化性心脏病的概念、分类、病理变化特点及临床表现。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 实验：心血管系统疾病。
第十五章 呼吸系统疾病
[教学要求]
1．掌握：大、小叶性肺炎的病理变化及区别，大叶性肺炎的病理联系。肺癌的病理变化及扩散。鼻咽癌的病理变化。呼吸衰竭的概念，肺性脑病的概念及发病机制。
2．熟悉：大叶性肺炎的病因和并发症，呼吸衰竭的原因和发病机制。
3．了解：肺炎的发病机制、结局。慢性支气管炎的病理变化、临床病理联系、结局及并发症，肺气肿的概念及病理变化。肺心病的临床病理联系、类型及结局。鼻咽癌、肺癌的地域分布、病因、扩散途径和临床病理联系。呼吸衰竭时机体功能和代谢的变化及防治原则。
4．参考：慢性支气管炎的病因、发病机制。肺心病的病因、发病机制。
[教学内容]
1．讲述：呼吸衰竭的原因和发病机制。肺炎的病因、发病机制、结局及并发症。慢性支气管炎的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系、结局及并发症，肺心病的临床病理联系。呼吸衰竭时机体功能和代谢的变化。
2．简介：间质性肺炎。肺心病的病因、发病机制、类型、病理变化及结局。呼吸衰竭的防治原则。
3．重点讲解：肺炎的病理变化、临床病理联系。呼吸衰竭的概念，肺性脑病的概念及发病机制。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 实验：呼吸系统疾病。
第十六章 消化系统病理
[教学要求]
1．掌握：慢性萎缩性胃炎的病理变化。溃疡病的病理变化。病毒性肝炎的基本病理变化。肝硬变的概念、临床病理联系。食管癌、胃癌和肝癌的病理变化及扩散。肝功能不全、肝性脑病的概念。
2．熟悉：慢性浅表性胃炎的病理变化。溃疡病的结局及并发症。病毒性肝炎的病因及传染途径，临床病理类型。肝硬变的病理变化。肝性脑病的发病机制。
3．了解：消化性溃疡的概念、病因和发病机制。大肠癌的病理变化特点。肝性脑病的分类及诱发因素。肝功能不全时的代谢变化。
4．参考：病毒性肝炎的发病机制。肝硬变的病因、发病机制及结局。肝性脑病的防治原则。
[教学内容]
1．讲述：溃疡病的病因、发病机制、结局及并发症。病毒性肝炎的病因、发病机制、传染途径及临床病理类型。肝硬变的病因及发病机制，病理变化。肝性脑病的发病机制、分类及诱发因素。
2．简介：肝硬变的结局。肝功能不全时的代谢变化，肝性脑病的防治原则。
3．重点讲解：慢性萎缩性胃炎、溃疡病的病理变化。病毒性肝炎的基本病理变化。肝硬变的概念、临床病理联系。肝功能不全、肝性脑病的概念。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 实验：消化系统疾病。
第十七章 泌尿及生殖系统疾病
[教学要求]
1．掌握：肾小球肾炎的病变及常见的病理学类型，子宫颈癌的病变及扩散，乳腺癌的病变。肾盂肾炎、肾功能衰竭及尿毒症的概念。
2．熟悉：肾小球肾炎的基本病变。肾盂肾炎的病理变化。急、慢性肾功能衰竭、尿毒症时机体的功能与代谢变化。
3．了解：肾小球肾炎的病因及发病机制。新月体型肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病。慢性肾功能衰竭的原因、发展过程及发病机制。急性肾功能衰竭的原因、分类、发病机制。
4．参考：肾小球肾炎的病因及发病机制。肾盂肾炎的病因及发病机制。急性肾小管坏死时机体的功能和代谢变化。尿毒症的发生机制。生殖系统常见病。
[教学内容]
1．讲述：肾小球肾炎的病因、发病机制及基本病变。毛细血管内增生性肾小球肾炎和慢性硬化性肾小球肾炎的病变、临床病理联系。肾盂肾炎的病因、发病机制及病理变化。急性肾功能衰竭的原因、分类、发病机制，急性肾小管坏死时机体的功能和代谢变化。慢性肾功能衰竭的原因、发展过程及发病机制，慢性肾功能衰竭时机体的功能与代谢变化。尿毒症病理变化及发生机制。
2．简介：新月体型肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病。尿毒症的防治原则。生殖系统常见病。
3．重点讲解：肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭及尿毒症的概念。
[教学方法]
1． 课堂讲授：多媒体课件。
2． 实验：泌尿及生殖系统疾病。
第十八章 常见传染病及寄生虫病
[教学要求]
1．掌握：结核病的基本病理变化，肺结核病的类型及病理变化特点。伤寒、细菌性痢疾的概念，病因，发病机制，传染源、传播途径及临床表现特点。
2．熟悉：结核病的发病机制，伤寒的病理变化及临床病理联系，细菌性痢疾、艾滋病的病理变化。
3．了解：结核病的原因、发病机制、发展及结局，肺外器官结核病。伤寒的其他单核巨噬细胞系统及其他器官的病变。伤寒的结局和并发症。
4．参考：流行性出血热、钩端螺旋体病、淋病、尖锐湿疣、梅毒、血吸虫病的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系及结局。
[教学内容]
1．讲述：肺结核病。伤寒的肠道病变、结局和并发症。细菌性痢疾的病理变化和结局。
2．简介：结核病的原因、发病机制、发展及结局，肺外器官结核病。伤寒的其他单核巨噬细胞系统及其他器官的病变。阿米巴痢疾、梅毒、流行性出血热及血吸虫病的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系及结局。
3．重点讲解：结核病的基本病理变化。伤寒、细菌性痢疾的概念、病因、发病机制，传染源、传播途径及临床表现特点。
[教学方法]
课堂讲授：多媒体课件。
第十九章 应激与疾病
自学
第二十章 常见神经及内分泌疾病
自学
实践内容
实验一 细胞、组织损伤的病理变化(1学时)
一、大体标本：脂肪肝，高血压心（肥大），肾积水（萎缩），脑萎缩，肾结核（干酪样坏死），阿米巴肝脓肿（液化性坏死）。
二、组织切片：肾混浊肿胀，脂肪肝，肉芽组织。
实验二 局部血液循环障碍的病理变化(1学时)
一、大体标本：槟榔肝，肾淤血，脑出血，出血性肺炎（漏出性出血），脾贫血性梗死。
二、组织切片：肺淤血，脾梗死。
实验三 炎症的病理变化(1学时)
一、大体标本：阿米巴肝脓疡、绒毛心、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎、肺脓肿、化脓性阑尾炎、化脓性胆囊炎、出血性肺炎、肠伤寒。
二、组织切片：支气管白喉、肺脓肿、化脓性脑膜炎、肉芽组织。
实验四 肿瘤的病理变化(1学时)
一、大体标本：乳头状瘤、脂肪瘤、子宫平滑肌瘤、卵巢囊腺瘤、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、肺癌、子宫颈癌、阴茎癌。
二、组织切片：乳头状瘤、食管癌、横纹肌肉瘤。
实验五 心血管系统疾病(1学时)
一、大体标本：主动脉粥样硬化、高血压心、绒毛心、亚急性细菌性心内膜炎、脑出血、脑动脉粥样硬化伴脑萎缩。
二、组织切片：风湿性心肌炎、高血压肾。
实验六 呼吸系统疾病(1学时)
一、大体标本：大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺气肿。
二、组织切片：大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺气肿。
实验七 脂肪栓塞引起急性肺损伤(3.5学时)
单元一（3学时）
1. 耳缘静脉麻醉后，注入油酸0.1ml/ kg；正常对照注入生理盐水0.1ml/ kg，对照观察0.5~1h。
2. 观察一般表现：呼吸频率、心跳、鼻腔是否有泡沫性血性物。
3. 空气栓塞处死：
⑴解剖取出心脏，肉眼观察心腔内改变。
⑵解剖取出气管和肺，进行肉眼观察。
（教师制作石蜡切片HE染色）
单元二（0.5学时）
4. 学生观察组织形态变化（照相）
5. 完成实验报告
实验八 消化系统疾病(1.5学时)
一、大体标本：胃溃疡、肝硬变、肝癌、结肠癌、化脓性胆囊炎、阑尾炎。
二、组织切片：胃溃疡、急性肝炎、食管癌。
实验九 泌尿及生殖系统疾病(1学时)
一、大体标本：慢性肾小球肾炎、肾结核。
二、组织切片：慢性肾小球肾炎。

使用说明
根据中医学专业教学计划和培养目标的要求以及专业特点，考虑本学科的系统性、完整性的同时，应突出细胞和组织的损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤及各系统常见疾病等重点章节或内容。
以上九个实验可供五年制中医学专业使用。

课时分配
章节
讲授内容
课堂讲授时数
实验(见习)内容
实验(见习)课时

绪 论

0.5

1
疾病概论
1.5

2
组织损伤与修复
6
组织损伤与修复
3
3
局部血液循环障碍
4
局部血液循环障碍
3
4
炎症
6
炎症
3
5
肿瘤
8
肿瘤
3
6
水、电解质代谢紊乱
2

7
水肿
2

8
酸碱平衡紊乱
4

9
缺氧
2

10
发热
1

11
休克
4

12
弥散性血管内凝血
2

15
心血管系统疾病
6
心血管系统疾病，呼吸系统疾病
,3
16
呼吸系统疾病
5

,
17
消化系统疾病
6
消化系统疾病，泌尿及生殖系统疾病
3
18
泌尿及生殖系统疾病
4

20
常见传染病及寄生虫病
6

21
性传播疾病
2

总学时
90
72

18

病理学教研室
2007.5.28