葡萄膜、视网膜病病人的护理.ppt
《葡萄膜、视网膜病病人的护理.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《葡萄膜、视网膜病病人的护理.ppt(54页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、葡萄膜、葡萄膜、视网膜病病人的网膜病病人的护理理葡萄膜炎和视网膜病葡萄膜炎和视网膜病 病人的护理病人的护理 广州市第一人民医院广州市第一人民医院 郝绮红郝绮红2学习目标:学习目标:1了解葡萄膜炎的病因、发病机制。了解葡萄膜炎的病因、发病机制。2掌握前葡萄膜炎的临床表现、鉴别诊掌握前葡萄膜炎的临床表现、鉴别诊断及护理措施。断及护理措施。3了解各种视网膜病的特征了解各种视网膜病的特征3葡萄膜炎的概述葡萄膜炎的概述n葡萄膜是眼球壁的中层组织,富含色素葡萄膜是眼球壁的中层组织,富含色素及黑色素相关抗原。及黑色素相关抗原。4眼的正常结构眼的正常结构5葡萄膜炎的定义n葡萄膜炎(葡萄膜炎(uveitisuv
2、eitis)是指多种原因)是指多种原因引起的葡萄膜本身的炎症。引起的葡萄膜本身的炎症。6葡萄膜炎的定义 包括葡萄膜、包括葡萄膜、视网膜、视网视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症。膜血管和玻璃体的炎症。7葡萄膜炎的概述葡萄膜炎的概述n葡萄膜炎多见发于青壮年人,易合并全身性葡萄膜炎多见发于青壮年人,易合并全身性自身免疫性疾病,常反复发作,治疗棘手,自身免疫性疾病,常反复发作,治疗棘手,可引起一些严重并发症,是一类常见而又重可引起一些严重并发症,是一类常见而又重要的致盲性眼病要的致盲性眼病。8葡萄膜炎的概述葡萄膜炎的概述n易受到自身免疫、感染、代谢、血易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素的影响
3、源性、肿瘤等因素的影响 。9一、病因和发病机制一、病因和发病机制n1.1.外因性:感染因素外因性:感染因素 n2.2.内因性:自身免疫因素引起内因性:自身免疫因素引起n3.3.继发性:邻近组织累及继发性:邻近组织累及10一、病因和发病机制一、病因和发病机制n感染因素:细菌感染因素:细菌 病毒等病毒等n自自身身免免疫疫因因素素:视视网网膜膜S S抗抗原原 黑黑色色素素相相关抗原等关抗原等n氧化损伤:氧自由基代谢产物大量增加氧化损伤:氧自由基代谢产物大量增加n花生四稀酸代谢产物的作用花生四稀酸代谢产物的作用n免疫遗传:与特定的免疫遗传:与特定的HLAHLA抗原有关抗原有关11一、病因和发病机制一、
4、病因和发病机制n病因分类:病因分类:感染性、非感染性感染性、非感染性n临床病理分类:肉芽肿性、非肉芽肿性临床病理分类:肉芽肿性、非肉芽肿性n解剖部位分类:解剖部位分类:前葡萄膜炎前葡萄膜炎中间葡萄膜炎中间葡萄膜炎 后葡萄膜炎后葡萄膜炎 全葡萄膜炎全葡萄膜炎 病程病程 急性急性3 3月月 慢性慢性3 3月月 12二、前葡萄膜炎二、前葡萄膜炎n前葡萄膜炎(前葡萄膜炎(anterior uveitisanterior uveitis)包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎三种类型。睫状体炎三种类型。13二、前葡萄膜炎二、前葡萄膜炎n它是葡萄膜炎中最常见的类型,占它是葡萄
5、膜炎中最常见的类型,占我国葡萄膜炎总数的我国葡萄膜炎总数的50%50%左右。左右。14临床表现临床表现症状症状 :眼痛、畏光、流泪、视力下降或眼痛、畏光、流泪、视力下降或明显下降。明显下降。15临床表现临床表现n体征体征 :(1 1)睫状充血或混合性充血:)睫状充血或混合性充血:(2 2)角膜后沉着物()角膜后沉着物(keratic recipitateskeratic recipitates,KPKP):炎症细胞或色素沉积于角膜后表面,):炎症细胞或色素沉积于角膜后表面,被称为被称为KPKP。1617临床表现临床表现n体征体征 :(3 3)前房闪辉()前房闪辉(anterior chambe
6、r anterior chamber flareflare):):(4 4)房水混浊:)房水混浊:18前房闪辉前房闪辉19前房积脓前房积脓20临床表现临床表现n体征体征 :(5 5)虹膜改变:虹膜后粘连)虹膜改变:虹膜后粘连 、虹膜、虹膜膨隆膨隆 、虹膜肉芽肿。、虹膜肉芽肿。(6 6)瞳孔改变:外观)瞳孔改变:外观 、瞳孔闭锁、瞳孔闭锁 。2122瞳孔闭锁瞳孔闭锁23并发症并发症n并发性白内障并发性白内障n继发性青光眼继发性青光眼n低眼压及眼球萎缩低眼压及眼球萎缩24鉴别诊断鉴别诊断n1 1急性结膜炎急性结膜炎 n2 2急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼 25鉴别诊断鉴别诊断急性结膜炎急性结膜炎
7、 急性前葡萄膜炎急性前葡萄膜炎急性闭角性青光眼急性闭角性青光眼视力视力 无影响无影响轻度下降轻度下降显著下降显著下降疼痛疼痛 无无中度中度重度重度充血充血 结膜充血结膜充血睫状或混合充血睫状或混合充血睫状或混合充血睫状或混合充血角膜角膜 透明透明通常透明通常透明水肿水肿瞳孔瞳孔 正常正常缩小缩小中度散大且固定中度散大且固定眼压眼压 正常正常正常或降低正常或降低升高升高26治疗原则治疗原则立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。27治疗治疗n1 1睫状肌麻痹剂睫状肌麻痹剂n2 2糖皮质激素滴眼液糖皮质激素滴
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 葡萄 视网膜 病人 护理
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。