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儿科常见症状的护理月.ppt
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1、儿科常儿科常见见症状的症状的护护理月理月儿科常儿科常见症状的症状的护理月理月一、发一、发 热热(一)对机体产生的不良影响一)对机体产生的不良影响 1、高热使代谢率增加、耗氧量增多;、高热使代谢率增加、耗氧量增多;2、高热使心血管负担加大;、高热使心血管负担加大;3、高热可使大脑皮层过度兴奋亦可抑制;、高热可使大脑皮层过度兴奋亦可抑制;4、高热时消化道分泌减少,胃肠蠕动减慢;、高热时消化道分泌减少,胃肠蠕动减慢;5、持续高热使机体预防能力降低、持续高热使机体预防能力降低3(二)病因二)病因 感染性因素感染性因素 非感染性因素非感染性因素(三)护理措施(三)护理措施 1、体温过高的护理、体温过高的
2、护理 一般护理一般护理 室内环境安静,小婴儿不要包裹太紧以便散热,保持皮肤清洁,保证充分水分室内环境安静,小婴儿不要包裹太紧以便散热,保持皮肤清洁,保证充分水分摄入。摄入。病情观察病情观察 定时测量和精确的记录体温。对诊断尚未明确者更定时测量和精确的记录体温。对诊断尚未明确者更4应密切观察。应密切观察。降温措施降温措施 可采用物理降温或药物降温可采用物理降温或药物降温 物理降温物理降温 a头部冷湿敷或枕冰袋头部冷湿敷或枕冰袋 b温湿大毛巾包裹躯干温湿大毛巾包裹躯干 c温水浴温水浴 d冷盐水灌肠冷盐水灌肠 e大血管区放置冰袋配合冬眠疗法大血管区放置冰袋配合冬眠疗法56 药物降温药物降温 a 25
3、%安乃近溶液滴鼻安乃近溶液滴鼻 b 阿苯片阿苯片 3 4个月以内的小婴儿一般不用或慎用阿司匹林个月以内的小婴儿一般不用或慎用阿司匹林 c 对乙酰氨基酚(扑热息痛)对乙酰氨基酚(扑热息痛)2、预防惊厥的护理、预防惊厥的护理对有可能发生惊厥的患儿要加强巡视,严密观察或有专人守护。患儿床边设置防护床档备好急救用品和药品,以便及时急救处理按医嘱给予降温措施7二、哭闹二、哭闹(一)原因(一)原因 1、非疾病引起的哭闹、非疾病引起的哭闹 饥饿饥饿 要挟性要挟性 要睡觉时要睡觉时 无人理睬无人理睬 要大便时要大便时 刺痛或叮咬刺痛或叮咬 熟睡时熟睡时8 2、疾病所致的哭闹、疾病所致的哭闹 婴儿阵发性腹痛婴儿
4、阵发性腹痛 肠套叠肠套叠 嵌顿性疝嵌顿性疝 外耳道疖肿或在中耳炎穿孔外耳道疖肿或在中耳炎穿孔 鼻腔内分泌物堵塞时鼻腔内分泌物堵塞时 其他其他 对啼哭无好转的患儿,尤需密切观察病情,以便及早诊断和处理对啼哭无好转的患儿,尤需密切观察病情,以便及早诊断和处理9(三)护理措施三)护理措施 1、保持室内安静、空气流通和适宜的温度、湿度,使患儿感到舒适;、保持室内安静、空气流通和适宜的温度、湿度,使患儿感到舒适;2、针对不同的原因,给予合理的护理;、针对不同的原因,给予合理的护理;3、注意观察哭闹的声调、持续时间、特点及伴随症状、并及时与医生联系,以便、注意观察哭闹的声调、持续时间、特点及伴随症状、并及
5、时与医生联系,以便及早处理。及早处理。10三、呕三、呕 吐吐(一)常见原因(一)常见原因 1、消化道梗阻、消化道梗阻 2、消化道感染性疾病、消化道感染性疾病 3、消化道以外疾病、消化道以外疾病 4、中枢神经系统疾病、中枢神经系统疾病 5、各种中毒也可以引起呕吐、各种中毒也可以引起呕吐11(二)护理措施二)护理措施 1、体液不足的护理、体液不足的护理 根据医嘱给予液体疗法及止吐药物;根据医嘱给予液体疗法及止吐药物;呕吐患儿饮食宜清淡忌油腻、酸、辣,以免刺激消化导致呕吐;呕吐患儿饮食宜清淡忌油腻、酸、辣,以免刺激消化导致呕吐;采用少量多次哺喂或进食;采用少量多次哺喂或进食;严密观察呕吐情况,以了解
6、病情的变化。严密观察呕吐情况,以了解病情的变化。122、预防窒息的护理、预防窒息的护理 患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣,予以侧卧位,床旁备吸痰器及抢救药物,迅速清除口、鼻腔呕吐患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣,予以侧卧位,床旁备吸痰器及抢救药物,迅速清除口、鼻腔呕吐物,预防呕吐物被吸入气管而引起窒息;物,预防呕吐物被吸入气管而引起窒息;记录呕吐的次数、量及性状,必要时留标本化验;记录呕吐的次数、量及性状,必要时留标本化验;患儿喂乳、喂药后竖抱拍背,并予头侧位休息;患儿喂乳、喂药后竖抱拍背,并予头侧位休息;呕吐后应清洗口腔,及时更换被污染衣物,尽力让患儿舒适。呕吐后应清洗口腔,及时更换被污染衣物,尽力
7、让患儿舒适。13四、腹四、腹 泻泻(一)临床表现(一)临床表现 1、轻度腹泻、轻度腹泻 常由饮食因素及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主。常由饮食因素及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主。2、重度腹泻、重度腹泻 除胃肠道症状为,还有较明显的脱水、电解质絮乱和全身中毒症状。除胃肠道症状为,还有较明显的脱水、电解质絮乱和全身中毒症状。14不同程度脱水的临床表现轻轻 度度中中 度度重重 度度失水占体重比重失水占体重比重5%5%10%10%精神状态精神状态稍差,略烦躁稍差,略烦躁烦躁或萎靡烦躁或萎靡呈重病容呈重病容皮肤弹性皮肤弹性稍差稍差差差极差极差口腔黏膜口腔黏膜稍干燥稍干燥干燥干燥极干燥极干燥眼窝及前
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