动脉解剖学课件.ppt

动脉解剖学课件（一）肺循环的动脉（一）肺循环的动脉1、肺动脉干、肺动脉干左肺动脉左肺动脉右肺动脉右肺动脉2、动脉韧带、动脉韧带肺动脉干2 2（二）体循环的动脉（二）体循环的动脉1、主动脉：体循环的动脉主干，起于主动脉口，止于第四腰椎体下缘水、主动脉：体循环的动脉主干，起于主动脉口，止于第四腰椎体下缘水平平区分区分升主动脉升主动脉主动脉弓主动脉弓降主动脉降主动脉胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉升升主主动动脉脉胸胸主主动动脉脉腹腹主主动动脉脉主动脉弓主动脉弓3 31）升主动脉）升主动脉（1）起止：起自左心室主动脉口，至第二胸肋关节）起止：起自左心室主动脉口，至第二胸肋关节水平延续为主动脉弓。水平延续为主动脉弓。（2）分支）分支左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉4 42）主动脉弓）主动脉弓凹侧发出支气管支和气管支凹侧发出支气管支和气管支凸侧从右向左凸侧从右向左头臂干头臂干左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉 右颈总动脉右颈总动脉右锁骨下动脉右锁骨下动脉（2）分支）分支（1）起止：自第二胸肋关节水平起始，弯向左后方，至第四胸）起止：自第二胸肋关节水平起始，弯向左后方，至第四胸椎体下缘水平，椎体下缘水平，续于降主动脉。续于降主动脉。左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉5 52、头颈部的动脉、头颈部的动脉（1）颈总动脉：左侧发自主动脉弓，右侧起于头臂干。经过胸锁关节后方，沿）颈总动脉：左侧发自主动脉弓，右侧起于头臂干。经过胸锁关节后方，沿气管、喉两侧上升，在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。气管、喉两侧上升，在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。颈动脉窦颈动脉窦颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分，颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分，窦壁外膜有丰富的游离神经末梢称压力感受器。窦壁外膜有丰富的游离神经末梢称压力感受器。颈动脉小球颈动脉小球是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器。脉杈的后方，为化学感受器。在颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的分叉处，有两在颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的分叉处，有两个重要结构：个重要结构：颈总动脉的外侧有颈内静脉，两者之间的后方有迷颈总动脉的外侧有颈内静脉，两者之间的后方有迷走神经，三者共同被包裹在颈动脉鞘中。走神经，三者共同被包裹在颈动脉鞘中。6 67 7 (3)颈内动脉颈内动脉:分布至脑和眼（详见中枢神经系统）分布至脑和眼（详见中枢神经系统）(2)颈外动脉颈外动脉 甲状腺上动脉甲状腺上动脉颈内动脉颈内动脉甲状腺上动脉甲状腺上动脉 舌动脉舌动脉舌动脉舌动脉 面动脉面动脉 面动脉面动脉 颞浅动脉颞浅动脉 上颌动脉上颌动脉(分布于硬脑膜者为脑膜中动脉分布于硬脑膜者为脑膜中动脉)上颌动脉上颌动脉颞浅动脉颞浅动脉8 8（4）锁骨下动脉）锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干，分别沿肺尖内侧出胸，分别沿肺尖内侧出胸廓上口至颈根部，呈弓状经胸膜顶前方，穿斜角肌间隙，横廓上口至颈根部，呈弓状经胸膜顶前方，穿斜角肌间隙，横过第过第1肋上面，至第肋上面，至第1肋外缘续腋动脉。肋外缘续腋动脉。椎动脉椎动脉：自锁骨下动脉发出，向上穿第：自锁骨下动脉发出，向上穿第6-1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅。颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅。胸廓内动脉胸廓内动脉：起自锁骨下动脉，向下沿第1-7肋软骨后面下行，穿膈至腹前壁，改名 腹壁上动脉甲状颈干甲状颈干：粗短干，发出甲状腺下动脉。分分支支9 910103、上肢的动脉、上肢的动脉（1）腋动脉）腋动脉在第一肋外缘处接续锁骨下动脉，在腋窝深在第一肋外缘处接续锁骨下动脉，在腋窝深部下降，至背阔肌下缘移行为肱动脉。部下降，至背阔肌下缘移行为肱动脉。腋动脉腋动脉（2）肱动脉与正中神经伴行，沿肱二头肌内侧沟下与正中神经伴行，沿肱二头肌内侧沟下行，平桡骨颈高度分为桡、尺动脉。行，平桡骨颈高度分为桡、尺动脉。肱动脉肱动脉分支分布至肩关节、胸肌、背阔肌和乳房。分支分布至肩关节、胸肌、背阔肌和乳房。发出肱深动脉，分布于臂肌发出肱深动脉，分布于臂肌肱深动脉肱深动脉在肱二头肌内侧沟内，可触及肱动脉在肱二头肌内侧沟内，可触及肱动脉的搏动，为测量血压的部位。的搏动，为测量血压的部位。111112121313（3）桡动脉）桡动脉分支营养前臂桡侧肌，分支营养前臂桡侧肌，另外，主要分支：掌浅支另外，主要分支：掌浅支 拇主要动脉拇主要动脉（4）尺动脉）尺动脉分支营养前臂尺侧肌另外，主要分支：掌深支另外，主要分支：掌深支行于前臂桡侧，与桡骨平行下降，在前臂上部行于肱行于前臂桡侧，与桡骨平行下降，在前臂上部行于肱桡肌下面，在前臂下部行于肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱桡肌下面，在前臂下部行于肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间，位置表浅，可摸到搏动，为临床常用摸脉点。之间，位置表浅，可摸到搏动，为临床常用摸脉点。行于前臂尺侧，尺侧腕屈肌与指行于前臂尺侧，尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行浅屈肌之间下行桡动脉桡动脉尺尺动动脉脉掌浅支掌浅支掌掌深深支支1414掌浅弓掌深弓(5)掌浅弓掌浅弓构成构成尺动脉末端尺动脉末端桡动脉掌浅支桡动脉掌浅支小指尺掌侧动脉小指尺掌侧动脉指掌侧总动脉（指掌侧总动脉（3支）支）指掌侧固有动脉指掌侧固有动脉（6）掌深弓掌深弓构成构成桡动脉末端桡动脉末端尺动脉掌深支尺动脉掌深支掌心动脉掌心动脉（3支）151516164、胸部的动脉、胸部的动脉自第四胸椎体下缘接续主动自第四胸椎体下缘接续主动脉弓，行于后纵隔内，沿脊脉弓，行于后纵隔内，沿脊柱下行，穿膈的主动脉裂孔柱下行，穿膈的主动脉裂孔延续为腹主动脉。延续为腹主动脉。（1）壁支）壁支（2）脏支）脏支肋间后动脉（肋间后动脉（9对）对）（第（第3-11肋间隙）肋间隙）肋下动脉（肋下动脉（12肋下缘）肋下缘）心包支主干为胸主动脉胸主动脉支气管支支气管支食管支食管支 171718185、腹部的动脉、腹部的动脉分为壁支和脏支：分为壁支和脏支：（1）壁支）壁支 腰动脉：腰动脉：（4对）对）分布于腹分布于腹 后壁，脊髓后壁，脊髓腰动脉腰动脉 膈下动脉：分支至膈膈下动脉：分支至膈膈下动脉膈下动脉主干为腹主动脉（沿脊柱前方下降，主干为腹主动脉（沿脊柱前方下降，右侧有下腔静脉伴行，至第右侧有下腔静脉伴行，至第4腰椎下缘腰椎下缘水平，分为左、右髂总动脉）。水平，分为左、右髂总动脉）。腹腹主主动动脉脉骶正中动脉：分布于盆腔后壁骶正中动脉：分布于盆腔后壁19192020（2）脏支）脏支成对成对不成对不成对肾上腺中动脉肾上腺中动脉肾动脉肾动脉睾丸动脉（卵巢动脉）睾丸动脉（卵巢动脉）腹腔干腹腔干(T12)肠系膜上动脉肠系膜上动脉(L1)肠系膜下动脉肠系膜下动脉(L3)肾上腺中动脉肾上腺中动脉分出肾上腺下动脉分出肾上腺下动脉肾肾动动脉脉睾丸动脉2121睾睾丸丸动动脉脉肾上腺上动脉肾上腺上动脉肾上腺中动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉肾上腺下动脉2222腹腔干腹腔干胃左动脉胃左动脉肝总动脉肝总动脉脾动脉脾动脉肝固有动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉 胆囊动脉胆囊动脉胃右动脉胃右动脉 胰十二指肠上动脉胰十二指肠上动脉胃网膜右动脉胃网膜右动脉胰支胰支 胃短动脉胃短动脉胃网膜左动脉胃网膜左动脉吻吻合合吻合吻合232324242525胃左动脉胃左动脉肝总动脉肝总动脉脾动脉脾动脉肝固有动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉胆囊动脉胃右动脉胃右动脉胃网膜右动脉胃网膜右动脉胃网膜左动脉胃网膜左动脉2626胃网膜左动脉胃网膜左动脉胃短动脉胃短动脉27272828 肠系膜上动脉肠系膜上动脉 肠系膜下动脉肠系膜下动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉空肠动脉空肠动脉回肠动脉回肠动脉回结肠回结肠动脉动脉阑尾动脉阑尾动脉右结肠右结肠动脉动脉中结肠动脉肠系膜下动脉左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉29293030（1）髂总动脉（2）髂内动脉分支壁支脏支髂内动脉髂外动脉直肠下动脉直肠下动脉直肠下动脉阴部内动脉阴部内动脉阴部内动脉子宫动脉子宫动脉髂总动脉在骶髂关节前面分为髂内动脉和髂外动脉闭孔动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉6、盆部的动脉、盆部的动脉经梨状肌下孔出盆腔，再经坐骨小孔入坐骨肛门窝肛动脉阴茎（阴蒂）背动脉会阴动脉（3）髂外动脉：分出腹壁下动脉营养腹直肌3131子宫动脉子宫圆韧带3232脐动脉膀胱上动脉膀胱下动脉子宫动脉卵巢动脉直肠下动脉阴部内动脉3333脐动脉膀胱上动脉阴部内动脉直肠下动脉膀胱下动脉 输精管3434（1）股动脉（2）腘动脉髂外动脉股动脉腘动脉分出股深动脉，分支营养大腿肌。分支营养膝关节及附近肌肉。分为胫前、胫后动脉两终支7、下肢的动脉、下肢的动脉在腹股沟韧带中点深面由髂外动脉移行而来。位于股三角内。35353636（3）胫后动脉）胫后动脉分支腓动脉足底内侧动脉足底外侧动脉胫后动脉腓动脉足底内侧动脉足底外侧动脉分布于小腿后群、外侧群肌肉和足底。在小腿后群浅、深肌间下行，经内踝后方入足底。3737（4）胫前动脉）胫前动脉胫前动脉足背动脉足背动脉行于小腿前群肌深面，分布于小腿前群肌，在踝关节前方移行为足背足背动脉动脉，分布于足背。3838目的要求1主动脉:掌握主动脉的分段和其重要分支。2 头颈部动脉:掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的起止、走行位置及其分布范围，甲状腺上动脉、面动脉、上颅动脉、脑膜中动脉、颞浅动脉的起始及分布范围。了解颈动脉窦及颈动脉球的位置和一般功能，舌动脉分布范围。3锁骨下动脉:掌握锁骨下动脉的起止、走行位置，甲状腺下动脉、椎动脉和胸廓内动脉的起始及分布范围。4上肢动脉:掌握腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的起止、走行位置及分布范围。了解掌浅弓和掌探弓的组成及其分布。5胸部动脉:了解胸主动脉的分支及分布范围。6腹主动脉:掌握腹腔干三大分支的名称及分布范围；掌握肠系膜上、下动脉和肾动脉的名称和分布范围.了解腹腔干三大分支后的各级分支，肠系膜上、下动脉分支的名称，肾上腺中动脉和睾丸动脉的名称及分布范围。7髂总动脉:掌握髂总动脉、髂外动脉的走行位置，髂内动脉的起始及分布范围。了解子宫动脉、直肠下动脉、阴部内动脉、闭孔动脉和臀上、下动脉的起始及分布范围8 下肢动脉:掌握肱动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉和胫后动脉的起始、走行位置及分布范围。了解股深动脉的分布范围。3939思考题v列表试述：体循环动脉的主要分支和供血区。（用箭头表示）4040医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱