妊娠高血压疾病诊断要点概要.ppt
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1、妊娠高血压疾病诊断要点概要附:妊娠高血压疾病重庆三峡医药高等专科学校重庆三峡医药高等专科学校 制作人:李杏英制作人:李杏英二、诊断要点二、诊断要点诊断要点有无妊高征高危因素、基础血压、有无妊高征高危因素、基础血压、自觉症状等。自觉症状等。1.1.病史病史 二、诊断要点诊断要点2.临床表现高血压尿蛋白抽搐及昏迷水肿二、诊断要点诊断要点(1 1)高血压高血压 2.2.临床临床表现表现 血压持续升高至收缩压血压持续升高至收缩压140mmHg140mmHg或舒或舒张压张压90mmHg90mmHg,血压升高至少出现两次,血压升高至少出现两次以上,间隔以上,间隔6 6小时小时。二、诊断要点诊断要点(2 2
2、)蛋白尿蛋白尿2.2.临床临床表现表现 取中段尿检查,每取中段尿检查,每2424小时内尿液中的蛋白小时内尿液中的蛋白含量含量300mg300mg或在至少相隔或在至少相隔6 6小时的两次小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为随机尿液检查中尿蛋白浓度为0 01g/L(1g/L(定定性性+)+)。二、诊断要点诊断要点(3 3)水肿水肿2.2.临床临床表现表现 水肿局限于膝以下为水肿局限于膝以下为“+”+”,沿至大腿为,沿至大腿为“+”+”,涉及腹壁及外阴为,涉及腹壁及外阴为“+”+”,全身水肿,有时伴腹水为全身水肿,有时伴腹水为“+”+”。二、诊断要点诊断要点(4 4)抽搐及昏迷)抽搐及昏迷 2.2.
3、临床临床表现表现 是本病最严重的阶段。子痫发生前可有不是本病最严重的阶段。子痫发生前可有不断加重的重度子痫前期,但子痫也可发生断加重的重度子痫前期,但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病例。例。二、诊断要点诊断要点 子痫典型发作过程子痫典型发作过程2.2.临床临床表现表现 眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四闭,继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂肢肌肉强直(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动。持续
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