洁净手术室设计综合规范.doc

洁净手术室设计规范
                       第一章 　总则　
第一条　为适应医院洁净手术部建设需要，满足医疗事业发展和科技进步要求，提升投资效益，制订本建设标准。
第二条 本建设标准使用医院新建或改建洁净手术部工程项目和建在非洁净手术部(区)沽净手术室及其辅助用房工程项目。采取通风及空气调整一般手术部(室)工程项目可参考执
第三条　清洁手术部建设，必需遵守国家相关经济建设和卫生事业法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准现定。
第四条　洁净手术部建设应坚持其综合性能达成标准标准，重视空气净化处理、加强手术区保护、建筑际准应以实用、经济为标准，避免片面追求装演。
第五条　洁净手术部建设，除实施本建设标准外、尚应符合国家现行相关标准、规范和规程要求。
　　       第二章　 洁净手术部规模和组成
第六条 医院洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成，能够建成以全部洁净手术室为中心并包含必需辅助用房，自成体系功效区域；也能够建成以部分洁净手术室为中心并包含必需辅助用房，和一般手术部（室）并存独立功效区域。
第七条 洁净手术部各类洁净用房应依据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度等级按表1划分等级。
第八条 不相同级洁净手术室适用手术范围知下：
 一、I级尤其洁净手术室：适适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、妇科等手术中无菌手术；
 二、 II 级标准洁净手术室：适适用于胸外科、整形外科、泌尿外科；肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植手术和一般外科中一类无菌手术；
 三、 III 级通常洁净手术室、适适用于一般外科（除去一类手术）、妇产科等手术；
四、 IV 级准洁净手术宝；适适用于肛肠外科及污染类等手术。
第九条 洁净手术部辅助用房应包含洁净辅助用房和非洁净辅助用房、适用范围以下：
 一 I 级洁净辅助用房：适适用于生殖试验室等需要无菌操作特殊试验室房间；
 二、 II 级洁净辅助用房；适适用于体外循环灌注准备房间；
三、 III 级洁净辅助用房；适适用于刷手、手术准备、无菌敷料和器械、一次性物品和精密仪器存放房间、护士站和洁净走廊；
 四、 IV 级洁净辅助用房：适适用于恢复室、清洁走廊等准洁净场所；
 五、非洁净辅助用房：适适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家眷等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。
第十条 各类洁净用房关键技术指际须符合表2要求。
关键技术指标表
注：①洁净区对和其相通非洁净区应保持大于10Pa正压，洁净区对室外或对和室外直接相通 区域应保持大于15Pa正压，全部挤压差均不应大于30Pa。
②刷手间无门或设在洁净走廊上，最小静压大于零即可。
③换气次数和截面平均风速设计值宜在表中范围之内。
④冬季温极度可取不低于表中下限值，夏季可取不高于表中上限值。
⑤表2中未列出名称房间可参考用途相近房间确定其指标数值。
⑤对技术指标项目、数值、精度等有特殊要来房间，应按实际要求设计
第十一条 洁净手术部中洁净手术室数量、大小及空气洁净度等级，宜依据医院性质、规模、等级和财力来决定。对于综合医院，需建 I 级洁净手术室时，该类洁净手术室间数不应超出洁净手术室总间数15％，最少l间；有条件时依据需要可设l间负压洁净手术室。对于专科医院，尤其洁净手术室应依据实际需要确定建设数量。
第十二条 洁净手术部中洁净手术室按表3分为四种规模，多种规模洁净手术室净面积不宜超出表3中要求值，必需超出时应有具体技术说明，且超出面积不宜大于表3中最大净面积25％。
             洁净手术室平面规模表3
规模类别
净面积扩M2
参考长x宽m
特大型
40～45
7.5x5.7
大型
30～35
5.7x5.4
中型
25～30
5.4x4.8
小型
20～25
4.8x4.2
                  第三章 建筑
第十三条 洁净手术全部在医院内位置，应远离高污染源，并在所在城市或地域最多风向上风侧；当有最多和靠近最多两个盛行风向时，则应在全部风向中含有最小风频风向对面确定洁净手术部位置。
第十四条　洁净手术部不宜设在首层和顶层，当设于设备（可不含大型制冷机组）层下一层时，必需采取有效方法进行防水、防振和隔声处理。
第十五条 洁净区和非洁净区之间应设面积大于3m2缓冲室，其洁净度等级应和洁净度高一侧同级，并不应高于1000级。对物流应设传输窗。洁净区内在不一样空气洁净度等级区域之间宜设置隔断门。
第十六条 洁净手术部内部平面部署和通道形式应符合功效步骤短捷和洁污分明标准，通常可选择尽端部署、中心部署、侧向部署或环状部署中一个。污物含有就地消毒和包装方法可采取单通道,不然可采取洁污分开双通道；当含有分流条件时，可采取多通道；当有外廊时，外廊宜设计为清洁走廊。
第十七条 洁净手术室净高宜为2.8－3m。
第十八条 人、物用电梯不应设在洁净区。受条件限制必需设在洁净区时，则必需在出口设缓冲室。
第十九条 刷手间宜分散设置，每2－4间手术室应单独设置一间刷手间。当条件含有时，也可将剧手地设在洁净走廊内。
 第二十条 洁净手术部地面应采取耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和预防产生静电材料。通常情况下可采取现浇嵌铜条水磨石地面和涂料、卷材地面。
 第二十一条 洁净手术部墙面应采取不起尘、平整易清洁材料。通常情况下可采取整体或装配式壁板， IV 级（不含）以下洁净用房可采取大块瓷砖或涂料。
 第二十二条 洁净手术室门净宽不宜小于1.4m，宜采取设有自动延时关闭装置电动悬挂式自动推拉门。
第二十三条 洁净手术室及 I 、 II 级洁净辅助用房不应设外窗， III 、 IV 级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。手术室基础装备
第一十四条　洁净手术室内和手术室平面部署和建筑安装相关
基础装备（不包含专用移动医疗仪器设备）配置，应符合表4
要求。
 基础装备　 表4
装备名称
最少配置数量

无影灯
手术台
计时器
医用气源装置
麻醉气体排放装置
免提对讲电话
药品柜（嵌入式）
器械柜（嵌入式）
麻醉柜（嵌人式）
观片灯
统计板
输液导轨（含吊钩4个）

l套／每间
1台／每间
1只／每间
2套／每间
1套／每间
1部／每间
1个／每间
1个／每间
1个／每间
3联／小型每间A联／中型每间、
6联／大型每间
1块／每间
五套／每间

  第五章　空气调整和空气净化
第二十五条　洁净手术宝应和辅助用房分开设过净化空调系统；各洁净手术室宜采取独立设置净化空调机组，III 、 IV 级洁净手术室许可2－3间适用一个系统，均应采取自循环式回风；新风可采取集中送风系统；排风系统应独立设置。
第二十六条　净化空调系统应最少设三级空气过滤。第一级空气过滤宜设置在新风口，第二级应设置在系统正压段，第三级应设置在送风末端或其周围。
第二十七条　准洁净手术室可采取带亚高效过滤器或高效过滤器净化风机盘管机组或室内立柜式净化空调机组，不得采取一般风机盘管机组或空调器。
第二十八条　I、 II 、 III 级洁净手术室和I、 II 级洁净辅助用房，不得在室内设置散热器，但可用辐射散热板作为值班采暖。 IV 级洁净手术室和见、 IV 级洁净辅助用房如需设散热器，应选择不易积尘又易清洁类型，并设防护罩。散热器热媒应为不高于95℃热水。
第二十九条　I、 II 、 III 级洁净手术室应采取局部集中送风方法，集中部署送风口面积即手术区大小应和手术室等级相适应，I级大于6.2扩（其中头部专用大于 1.4m2）， IV 级大于4.6m2， III 级大于3.6m2。依据需要，洁净辅助用房内可设局部100级区。
第三十条　静电空气净化装置不得作为净化空调系统送风末级净化设施，也不得作为独立机组直接设在洁净手术室和洁净辅助用房内。
第六章 医用气体、给水排水、配电
第三十一条　洁净手术部必需设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设氧化亚氮（一氧化二氮即笑气）、氮气、氩气气派和废气回收排放装置等。医用气体必需有不少于三日备用量。洁净手术室医用气体终端必需有一套备用。
第三十二条　 洁净手术部内给水系统宜有两路进口，并应同时没有冷热水系统。
第三十三条　供给洁净手术部水质必需符合饮用水标准；刷手用水宜进行除菌处理；热水贮存应有预防滋生细菌方法。
第三十四条　洁净手术部内应设直消火栓给水系统及手提式气体灭火器。洁净手术部内需设自动喷水灭火系统时，喷头不应设在手术室内。洁净手术室内应设感烟探测器。洁净手术部技术夹层内应同时设置消防设施。
第三十五条　洁净手术部必需设能自动切换双路供电电源，从其所在建筑物配电中心专线供给。
第已十六条　洁净手术室内用电应和辅助用房用电分开，每个手术室干线必需单独敷设。
第三十七条　洁净手术室内医疗设备及装置配电总负荷除应满足设计要求外，不宜小于8kVA