传染病管理制度.ppt
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1、传染病管理培训传染病管理培训2017年年4月月12020/11/302020/11/30一、传染病报告制度一、传染病报告制度二、常见传染病的填报要求三、我院常见传染病检查及报告流程22020/11/302020/11/30一、传染病报告制度一、传染病报告制度(一)报告病种和时限报告病种:1.甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。2.乙类传染病(26种):传染病性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、甲流H1N1流感、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布
2、鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。32020/11/302020/11/303.丙类传染病(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。4.广州市规定管理的3种传染病:水痘、恙虫病、肝吸虫病。5.不明原因肺炎。6.其他传染病和不明原因疾病暴发疫情。42020/11/302020/11/30报告时限:1.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人,或发现不明原因肺炎,或其他传
3、染病和不明原因疾病暴发时,应马上进行报告,并于2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。52020/11/302020/11/302.对其它乙类、丙类传染病病人、疑似病人和霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病病原携带者在诊断后尽快于24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报;肺结核病人报病并转诊到结核病防治所作归口管理。3.根据广州市传染病防治规定,肝吸虫病、恙虫病、水痘参照丙类传染病管理。4.其他符合突发公共卫生事件相关信息报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求2小时内报告。62020/11/302020/11/30(二)报告流程:1、医生诊断传染病后,填写传染病报告卡,并立即电话通知院感
4、科(节假日电话通知院感科或行政值班人员),同时填写本科室传染病登记本;处理辖区内疫情时,经核实调查,发现其余疑似或确诊传染病病人时,由调查核实的预防保健科医师填报卡,并网络直报。72020/11/302020/11/302、发现就诊病人或住院病人出现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人,或发现不明原因肺炎,或其他传染病和不明原因疾病暴发时,还应立即电话报告院感科及医务科,由院感科立即电话报告中心领导以及区疾控中心、卫生局防保科。82020/11/302020/11/303、门诊发现传染病病人,需要转入住院部的,由门诊医生进行报病;
5、转入院后或出院时,对诊断有变更的,由住院医生填写订正报告卡;对发现并发其他法定传染病的,由住院医生再填写一张针对该病的报告卡。4、传染病报告卡由院感科负责保管3年。92020/11/302020/11/30(三)传染病报告中应注意重点事项1、乙型病毒性肝炎报告的病例必须有肝炎的临床症状或者肝功能损害的指标,如转氨酶高于正常值。携带者或非活动型肝炎无需上报。2、在诊治过程中凡遇到急性弛缓性麻痹症状的病例,必须慎重诊断,在不能明确病因的情况下,均作为“急性弛缓性麻痹(原因待查)”诊断,不应做出“类脊灰”和“脊灰(原因待查)”等其它诊断。102020/11/302020/11/303、对报告的手足口
6、病病例,如无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病。4、其它感染性腹泻病的临床诊断病例要严格按照每日大便次数3次、实验室粪便常规检查显示粪便有性状改变来判断。常规血和粪便检查不能作为确诊依据。112020/11/302020/11/305、以下传染病需要在传染病报告卡备注项注明相应情况:(1)鼠疫:注明旅行史或感染地。(2)甲肝和乙肝:病例在15岁以下需注明疫苗接种史。(3)霍乱、登革热、流脑和流感病例:注明实验室检测型别,登革热同时还须注明“本地感染”或输入性病例”,如为输入性病例,则再注明旅行史、输入国家或地区。122020/11/302020/11/30(4)布鲁氏菌病:注明有无牛羊猪或其制品
7、接触史。(5)疟疾:注明感染地以及是否为镜检确定,本地感染病例须镜检确诊及分型。(6)包虫病:注明感染地以及是否有做B超、CT或病理切片检查。(7)血吸虫病:注明是否为病原学诊断(虫卵或毛蚴)及感染地。132020/11/302020/11/30二、登记制度1、实行首诊医生负责制,发现传染病,首诊医生(或主管医生)应填写传染病报告卡(具体项目见传染病报告卡),不漏填、错填。2、已设立门诊日志、住院登记本、检验登记本,由首诊医务人员负责完善登记的各项内容。142020/11/302020/11/30传传传传染染染染病病病病报报报报告告告告卡卡卡卡填填填填写写写写要要要要求求求求1、一定要录入患者
8、工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工);学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称;无“工作单位”者填写“无”。2、“病人属于”用于标识患者常住地址(居住时间6月)与报告单位的相对位置,在相应的类别前划“”。3、14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名,如为幼托儿童或学生,还需在工作单位一栏填写患儿所在的幼儿园或学校的名称及班级。4、体检发现的传染病在备注栏注明“体检”。5、填写的诊断、报告日期须按实验室或其他辅助检查结果的日期,不能填写在检验结果明确之前的日期。152020/11/302020/11/30三、传染病自查制度三、传染病自查制度1、院感科设立的传染病自查
9、人员为科室主任;各科室主任指定传染病检查员。2、各科室传染病检查人员每月对本科室的传染病登记本、门诊日志、住院登记本、检验科检验登记本病人登记本进行检查。3、院感科检查人员每月抽查门诊日志、各科传染病登记本,搜查有无传染病漏报。4、传染病管理小组每月组织人员进行自查,包括传染病登记本、门诊日志、住院登记本、检验科检验登记本、肠道、发热病人登记本。162020/11/302020/11/30四、传染病管理奖罚制度四、传染病管理奖罚制度 按按医院奖惩规定医院奖惩规定处理处理(2014年年1月传染病疫情报告月传染病疫情报告奖惩制度和奖惩制度和2017年门诊年门诊/住院部传染病报告登记奖住院部传染病报
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