实验室安全管理核心制度和综合流程及安全准则.docx

试验室安全管理制度和步骤及安全准则
一．试验室安全管理制度
1、要严格实施医疗管理法律、法规、医院医疗安全管理要求，加强试验室安全监督和管理，对可能影响检验工作安全隐患进行控制。
2、试验室和楼道内必需配置足够安全防火设施。消防设备要品种适宜，定时检验保养，大型精密仪器室应安装烟火自动报警装置。
3、走廊、楼梯、出口等部位和消防安全设施前要保持通畅，严禁堆放物品，并不得随意移位、损坏和挪用消防器材。
4、易燃、易爆药品专员专柜存放保管，并符合危险品管理要求。剧毒药品应由两人保管，双锁控制，存放于保险箱内。建立易燃、易爆、剧毒药品使用登记制度。
5、一般化学试剂库设在检验科内，由专员负责，并建立试剂使用登记制度。领用时应符合审批手续，并具体登记领用日期、用量、剩下量，并有领用人签字立案。
6、凡使用高压、燃气、电热设备或易燃、易爆、剧毒药品试剂时，操作人员不得离开岗位。
7、多种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以试验室为单位，由专员保管，并建立仪器卡片。
8、做好电脑网络安全工作，预防病毒侵入，预防泄密。
9、天天下班时，各试验室应检验水、电安全，关好门窗。确保无隐患后，方可锁门离开。值班人员要做好节假日安全保卫工作。
10、检验过程中产生废物、废液、废气、有毒有害包装容器和微生物污染物均应按属性分别妥善处理，以确保环境和试验室人员安全和健康。
11、任何人发觉有不安全原因，应立即汇报，快速处理。
12、科主任要定时检验安全制度实施情况，并常常进行安全教育。每个月一次，召开医疗安全工作全员会议，总结发生差错或事故，分析原因，排查医疗安全隐患和试验室不安全原因，提出整改方法。
二．试验室安全管理步骤
A、工作人员和试验室安全通常要求
1、试验室工作区内绝对严禁吸烟，杜绝易燃液体潜在火种和传染细菌和接触毒物路径。
2、试验工作区内不得有食物、饮料及可能摄入其它物质。试验室工作区内冰箱严禁存放食物。
3、眼睛和面部防护：处理腐蚀性或毒性物质时，须使用安全镜及其它保护眼睛和面部防护用具。使用、处理能够经过粘膜和皮肤感染试剂，或有可能发生试剂溅溢情况时，必需佩带护目镜、面罩。被血液或其它体液溅到,立即用大量生理盐水冲洗。
4、服装和个人防护装备：除要求符合试验室工作需要着装外，工作服应洁净、整齐。全部些人员在各一试验区内必需穿着遮盖前身长袖隔离服或长袖长身工作服。当工作中有危险物喷溅到身上可能时，应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。必需时佩戴手套、护目镜或面罩等。个人防护服装应定时更换以保持清洁，被危险物品严重污染，则应立即更换，盛放于能防渗容器内。
5、在有可能发生液体溅溢工作岗位，可加套一次性防渗漏鞋套。 工作人员佩戴工作帽，头发不外露。
6、试验室操作不准佩戴首饰，预防污染。
7、洗手：试验室工作人员在脱下手套后、离开试验室前、接触患者前后、和在进食或吸烟前全部应该洗手。接触血液、体液或其它污染物时，应立即洗手。
8、呼吸防护：在操作粉尘，有毒气体、烟雾、蒸气时,工作人员配戴呼吸面具,以预防吸人有害气体和污染空气。
9、全部试验室移液操作严禁用口吸，应使用移液器和吸耳球。
10、锐利物品：试验室应尽可能降低使用可生成锐利物用具，锐器（包含针头、小刀、金属和玻璃等）应置于有显著标识、防渗漏、防锐器穿透容器内。
11、垃圾处理：天天清理垃圾，垃圾按要求搜集送至焚化炉焚化。
B、工作环境和设备
1、试验室分区：依据具体工作情况确定“清洁”区和“非清洁”区。被指定为“清洁”区域,则应努力保持清洁，要求工作人员在清洁区触摸电话、视频显示器终端、键盘、门柄及其它物品前取下操作手套，预防污染。
设备：冰箱、冷冻柜、水浴和离心机应该定时清洗和消毒，在发生严重污染后应立即进行清洗和消毒，进行清洗、消毒时要戴上手套穿上工作服或其它适宜防护服。
装饰：不得在电灯、灯座或仪器上进行装饰，预防引发火灾危险。 4、操作玻璃器具时应遵照下述安全规则：
⑴不使用破裂或有缺口玻璃器具。
⑵接触过传染性物玻璃器具，清洗之前，应先消毒。
⑶破裂玻璃器具和玻璃碎片应丢弃在有专门标识、单独、不易刺破容器里。
⑷高热操作玻璃器具时应戴隔热手套。
⑸每次换班前，用1:10次氯酸钠稀释液或其它适宜消毒剂对洗刷玻璃器具区域进行表面消毒。
5、 离心机
⑴操作离心机时盖好盖板后才能开启。
⑵用1:10次氯酸钠稀释液或其它适宜消毒液常规清洗离心机。 （三）防火安全准则
A、 易燃易爆物
1、 易燃性液体供给量应控制在有效并安全进行试验最小量。待处理用过可燃性液体也应计算在内。
2、 严禁用冰箱储存易燃液体。假如确实需要,应存放在专门防爆冰箱内，冰箱应远离火源。
3、 从储藏罐里倒出易燃液体,应在专门储藏室或通风橱内进行。运输易燃液体时,其金属容器应有接地装置。
4、 加热易燃易爆液体(燃点低于94℃)必需在通风橱进行,不能用明火加热。装易燃易爆物容器应经当地相关消防部门审核同意。
B、火源隐患
1、 常见火源是明火、加热器件和电火花(电灯开关、电动机、摩擦和静电)。
2、 应对电气设备接地、漏电和墙上插座接地、极性进行年度检验。应尽可能消除多种火源隐患。
3、 灭火：试验室配置足够扑灭多种火情装置，并依据要求对灭火器进行定时检验维修。
⑴A类灭火器多数为消防水栓，适适用于固体可燃物(如纸、木材、塑料)引发火灾。
⑵B类灭火器适适用于汽油和溶剂引发火灾。B类灭火器多数为二氧化碳或化学干粉，如碳酸氢韦内。
⑶C类灭火器适适用于电气引发火灾。全部工作人员全部应知道电开关位置和切断失火电器电源方法。
警报系统应进行年度安全检验,随时检修、维护。
C、消防训练
1、 应对试验室工作人员进行防火安全训练。
2、 全部工作人员必需学会怎样公布火警警报,学会遇有失火时应做到：
⑴拨打报警电话“119”。发出火警警报以求得帮助
⑵立即使用便携式灭火器进行灭火。
⑶假如不能扑灭火情,应把全部通向火场门关紧,并用湿毛巾或床单堵住下面门缝,以阻止火情蔓延。并开始从失火区或建筑物撤离。3、由受过训练人员讲解使用便携式灭火器进行灭火技能。训练应为“手把手”方法,还应包含不一样火情采取不一样灭火器知识。 4、对工作人员撤离火场训练应常常举行，每十二个月进行几次。全部些人员每十二个月最少参与一次训练(包含夜班和周末加班人员)。练习应包含帮助其它人员撤离。撤离时,应关闭全部门窗。
（四） 试验室用电安全准则
A、 仪器用电：
1、定时对安全用电检验并建立档案统计。每十二个月最少对全部电插座接地和极性、电缆完整性进行检验一次，并将结果统计在案。可移动设备应接地或采取更优异方法预防触电，但全部塑封无法接地仪器例外。新设备在使用前也应进行一样检验。
2、 试验室应装有足够插座，分布要合理,以降低在插座上接上其它多用插座和避免拖拉过多电线。
3、 在空气中存在达成一定数量易燃气体或蒸汽有可能形成可爆性混合物危险环境下，应使用指定专门为此设计防爆电器设备。
B、维修和维护
1、 全部电器设备和包含开关、插座、配电箱、保险丝、断路器维修和维护只能由专业维修人员进行。
2、 仪器维修：除校准仪器外，仪器不得接电维修。维修时要确保手干燥,取下全部饰物(如手表和戒指)，然后谨慎操作。
3、 接地电器设备必需接地或用双层绝缘。电线、电源插座、插头必需完整无损。在潮湿环境电器设备，要安装接地故障断流器。
（五） 化学危险物品使用准则
A、 化学危险物品分类
1、 腐蚀品是接触人体后给人造成可见损伤或不可逆改变物质。腐蚀性化学废弃物是指pH小于2.1或pH大于12.5或对钢(SAEl020)腐蚀力超出O.635cm／年(55t)物质。比如：盐酸。
2、 毒害品是吸入、食入或少许接触即可引发严重生物效应物质。 3、致癌物因为检测化学物品能否诱发恶性肿瘤测试系统很不相同,定义致癌物比较困难，比如：苯。
4、 可燃物指任何可燃烧化学物品,包含可燃物和易燃物。
5、 易燃液体(燃点低于38℃)可分为以下多个等级：
①1A级:燃点低于22℃-12℃，沸点低于18℃；
②1B级:燃点低于22℃-12℃；沸点高于18℃ ；
③1C级:燃点高于21℃低于38℃。
6、 可燃液体(燃点高于38℃低于60℃)可分为以下多个等级：
①ⅢA级:燃点高于60℃低于94℃ ，
②ⅢB级:燃点高于94℃。
7、 易爆化学物品是指能快速发生猛烈化学改变不稳定物质,爆炸性分解可在正常温度和压力下发生,比如：肼。
8、 购进可能有危害化学物品全部必需附有材料安全数据表。全部危险化学品全部需要以易于识别形式进行标识，使专业和非专业人员很轻易警觉其潜在危险性。标识能够是文字、图标、标准化代码或多个形式并存。
B、腐蚀品储存
1、 储存腐蚀品应在近离地面处储存以减小掉下危险。
2、 搬运体积超出500ml浓酸试剂时，必需用运载托车。
3、 不能共存化学物品：注意不要在同一区域内存放相互不能共存化学物品。比如，乙酸或乙酸酐等有机酸应和硫酸、硝酸或高氯酸等强氧化剂分开储存。
4、 个人防护装备：在腐蚀性物品场所工作人员，应该穿戴围裙、手套和其它个人防护装备。
5、 溅溢：使用任何化学物品之前，应安排好处理轻易破碎或溢出物品容器。
6、 化学通风橱：全部挥发性腐蚀物品操作，全部必需在化学通风橱中进行。
C、易燃物储存
1、 易燃易爆液体应在合格容器里储存。分装时应有明确易燃和可燃性标识，工作贮备量控制在最低程度。储存可燃性液体仓库应远离明火和其它热源。
2、 燃性液体如需要在冰箱内存放,该冰箱设计必需符合避免产生蒸汽燃烧要求。试验室全部冰箱门全部应标明可否用于存放易燃、可燃性液体。
D、紧急处理
试验室必需重视发生化学危险品溅溢可能性。相关工作人员全部应接收培训，以掌握处理突发事故知识。培训应包含化学危险物品溅溢识别，熟悉保护本身安全方法。在多数溅溢事故中,试验室能够决定撤离区域，并通知相关专业部门处理。假如由外部专门机构处理溅溢物，则试验室必需中止工作，直到隐患排除。
E、污染物清除和处理
1、 每个试验室全部应负责日常清污工作。在结束常规工作时、工作交班、发生紧急事件如清除溅溢物后，全部需要进行清污工作。
2、 废弃化学物品
⑴全部废弃化学物品全部应按危险物品处理，清洁溅溢有害物质所用材料,包含吸附物和中和物,全部按有害废弃物处理。
⑵化学废弃物放置在密闭、有盖容器中。
⑶化学废弃物包装应有标签，标签应包含：日期、起源、成份、物理状态(气体、液体等)、体积、危险性(易燃或易爆)。