急诊科管理新规制度.doc
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1、急诊科管理制度1、急诊科属一级临床科室,从属于院部直接领导,业务工作由分管院长直接领导与指挥。2、急诊科业务工作无条件接受医务科、护理部、门诊部等职能科室督导、检查、评判、协调,以及差错事故认定和各种纠纷裁决。3、急诊科医师按院部规定采用固定与轮换相结合方式,轮换医师普通采用年1年轮换制;急诊科护士采用固定制,人员增补由分管院长和护理部决定。4、急诊科实行全天候24小时应诊,全体医护人员必要明确急救工作性质、任务;且必要通过专业培训,保证可以胜任急危重症急救和寻常诊断工作。5、急诊科实行科主任负责制,主持寻常业务工作、科室管理和重大急救组织、指挥与协调等事宜;护士长协助科主任搞好科室管理,并详
2、细负责寻常护理工作。6、全体医护人员必要以“精湛、热忱、团结、奉献”招医精神为工作准则,作到身体力行。7、全体医护人员要时刻紧记“挽救生命、减轻病痛、明确诊断、保证安全”基本工作任务,发扬救死扶伤革命人道主义精神,一切工作都要突出以便、快捷、高效、优质;8、全体医护人员必要严守工作岗位;严格遵守院、科两级制定各项规章制度和业务规范;禁止无端脱岗、空岗与窜岗,特殊事情要严格请、消假,因故暂离要作到向关于人员阐明详细去向与大体时间。9、遇有重大灾害性事故和突发性公共卫生事件时,要迅速向关于领导和职能部门报告,实行全院一盘棋大急诊救治体系,迅速启动有关预案。10、凡涉及法律、刑事、纠纷事件,在积极救
3、治同步必要及时向关于部门报告。11、要恪守文明礼仪规范,作到语言文明、举止大方;工作时间衣帽整洁、挂牌上岗;注意各工作与生活环境卫生。急诊首诊负责制度为进一步提高急诊工作质量,保证急诊绿色通道畅通,贯彻便捷、安全、高效、优质服务理念,急诊科必要始终不渝贯彻首诊负责制:1、无论病员自己挂号来诊,还是经院前急救科接送来诊,凡是经急诊分诊后其第一种接诊病员医师即为首诊负责医师。2、首诊医师应以对病员高度负责精神,严格按急诊接诊制度执行,一旦接到指令危重病人必要及时靠到床边、普通病人不超过1530分钟开始处置。3、首诊医师接诊后必要详细询问病史,进行全面而规范体检,急危重症患者必要本着先救命、后治伤、
4、再检查顺序和原则执行。4、各项体检和必要紧急处置完毕后来,方才安排进行有关辅助检查和完毕必备病历文书,并等待成果完善诊断。5、在诊断过程中如发现疑难、危重、复杂、科室间“临界病人”,在一方面完毕病历记录和辅助检查后来再请本专业上级医师复查,必要时邀请科内其她专业会诊,任何人不得随意变化初始分诊意向或推诿病人。6、凡遇有多发伤、跨科性疾病或确系她科疾病病人时,首诊医师也必要一方面完毕病历记录和有关辅助检查后,方可邀请有关专业医师会诊或转科。7、凡是病情和各项生命体征不稳定病人,在未贯彻责任科室或虽然贯彻但有关医师尚未到达或接手状况下,首诊医师仍必要承担重要诊治责任,并做到负责究竟。8、会诊时首诊
5、医师必要认真听取会诊医师意见,敦促写好会诊记录和拟诊意见,如会诊医师仅为口头意见或拒写时,为保证医疗安全,首诊医师必要详细书写会诊意见,拒写时要有详细时间和拒签有关记载。9、危重或诊断不明且生命体征不稳定患者,确需紧急检查时首诊医师应负责安排护送、联系有关通道科室或亲临护送,并尽最大也许在自己有效监控之下进行。10、首诊医师在遇“三无病人”或其她特殊状况病人时,均应据病思治,不得以医疗费用为借口而拒治和迟延治疗,由此而导致医疗差错和事故由当事人承担责任;11、凡首诊医师留院观测病人,只要其在班,要尽最大也许由该位医师负责,并严格按急诊观测制度执行,定期巡视病人,有关病情解释由首诊医师负责;12
6、、如患者需收住院,首诊医师要依照病情,负责医患沟通、联系病房、安排护送等事宜。如需转院提请有关专业科室予以会诊安排;13、在以上诊断全过程中,凡因擅离职守、敷衍马虎、互相推诿、不负责任而导致医疗差错和事故者按有关制度和纪律严肃解决。急诊三级医师负责制度急诊科实行科主任领导下三级医师负责制度,急诊内、外科专业都必要有至少一名副主任医师以上职称人员参加科室各项业务与管理等事宜:急诊科主任(副主任)医师职责:1、负责本专业范畴内医疗、教学、科研等工作,并协助科主任及护士长搞好科室行政管理等工作。2、负责指引本科室值班医师(涉及主治和住院医师)作好各项寻常医疗工作,有筹划开展三基训练。3、定期查房,主
7、持和指引本专业重大急、危、重症急救和特殊疑难及死亡病例讨论、会诊工作,并定期作出业务总结。4、担任本科室和上级下达教学工作,负责进修、实习人员理论培训和技术指引。5、竭力参加急诊门诊工作,以提高寻常工作水平。6、运用国内外先进经验指引临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程;负责下级医师所完毕各项医疗文献检查、指引、纠正与签发,并定期作出质量报告。8、指引全科医务人员结合本专业临床实践开展科学研究工作。 急诊科主治医师职责1、在科主任领导和主任医师指引下,负责本专业一定范畴医疗、教学、科研、防止等工作。2、准时查房,详细参加和指引住院医师进
8、行诊断、治疗及特殊诊断操作。3、详细掌握负责范畴内病员病情变化,病员一旦发生病危、死亡、医疗事故或医疗纠纷等及时启动有关应急预案及时妥善解决,并第一时间向科主任报告。4、参加值班、寻常急诊门诊、会诊和出诊工作。5、检查、修改下级医师病历文书,决定病人与否出院,审签、完善出院和收住院病人一切病历资料。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,定期回顾检查本辖区各项医疗质量,严防差错事故,杜绝安全隐患,协助护士长搞好责任区寻常管理。7、积极和带动下级医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,并作好资料积累,予以及时总结。8、依照上级工作安排,担任一定量教学任务,指引进修
9、、实习医师三基知识水平和寻常业务技术提高。急诊值班医师职责1、在科主任领导和上级医师指引下,负责本班次急诊接诊病员寻常诊断工作。2、无条件执行首诊负责制对所接病员进行检查、诊断、治疗,负责开写医嘱并检查执行状况,同步负责我院在急诊辖区内门诊治疗病员暂时应急办法补救和监督工作。3、按病历规范化管理规定及时完毕和书写病历,普通急诊病历即刻完毕,留院观测病历必要当班完毕;负责本专业留观病人病程记录,及时完毕和完善出院和收住院病人所有病历资料;检查和修改实习医师所开具检查单;4、向当班上级医师及时报告经治病人诊断、治疗上困难以及病员病情变化,提出有关转归去向;5、住院医师对所管辖病员应全面负责,每一班
10、次在下班此前,均要作好交班工作。对需要特殊观测重症病员,须床边交班并填写交班本。6、参加科内查房,对所管留观病人每天至少上、下午各巡视一次;科主任、主任医师查房(巡视)时应详细报告病员病情变化和所做诊断办法;她科会诊时,应陪伴诊视。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指引护士进行各种重要检查和治疗,严防差错事故发生。8、认真学习、运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,并及时予以总结。急诊会诊制度在急诊寻常业务工作和危重病人救治过程中,经常会遇到急诊科自身和专业诊断有困难现象。因而,为提高急诊医疗服务质量、杜绝事故隐患、保证医疗安全,特制定本制度:1、因
11、病情涉及其她专科范畴时,急诊值班医师必要及时邀请有关专科会诊,以免贻误诊断、丧失急救良机。遇有疑难危重病人,应紧随会诊医师前去,并向其面陈病情。2、急诊值班医师在申请会诊此前,必要将病历书写完整,尽其所能作好必要辅助检查,并在急诊病历中写明会诊目。3、应邀会诊专科医师一旦接到会诊告知,必要认真对待、即刻前去(白天不得超过10分钟,午、夜间不得超过20分钟),任何被邀科室不得无端迟延、推诿和回绝。4、会诊后来,应邀会诊医师必要将其检查成果、诊断意见和重要专科救治办法在病历文书中注明。危重病人、诊断疑难者、我院无条件诊治或治疗有困难特殊病人既要向原接诊医师交代清晰,又要向患者及家属面陈,以使患方得
12、以知情、配合诊治。5、特殊状况下口头会诊,原接诊医师必要在病历中予以详记,并注明会诊时间以备查。任何专科会诊医师不得马虎,浮现拒写现象,一旦如此,原接诊医师有权在病历文书中注明。因而浮现医疗纠纷等,被邀科室均要承担有关责任。6、危重病人急救、治疗应在病人到达或发生、发现后来即刻展开,不得因等待会诊而耽误时间、贻误最佳救治时机和延缓诊断,只要在未明确诊治责任转换此前,首诊医师要始终如一予以应急性救治。7、诊断不明或病情危重且其伤病又跨专业者,必要多学科联合会诊;需要住院但又有争议者,首诊医师必要及时向急诊科主任报告,由急诊科会同门诊部、医务科按病情严重性来进行裁决。8、急诊医师必要时刻紧记会诊重
13、要性,会诊过程既是一种学习提高过程、又是一种保障医疗安全过程。任何级别急诊医师均要克服爱面子和盲目自大思想;一旦需要会诊,就要做到积极、虚心、热情、礼貌。9、年资低(3年以内)住院医师原则上不负责、也不单独会诊,实习、进修医师不负责会诊工作。急诊科急救工作制度1、重症急救是与时间争夺生命一项重要工作,其急救成果如何直接体现急诊科总体素质及业务水平。因而,平素必要具备各种急救预案,一旦急危重症来临及时启动组织实行。2、急救工作一旦展开,必要具备严密而健全组织分工,由科主任、护士长及有经验医务人员负责组织实行和指挥。参加急救全体人员必要发扬救死扶伤人道主义精神,具备高度责任感,全力以赴、紧密配合。
14、3、急救范畴:凡病情危重,需及时进入急救室组织人力,全力进行急救病例,如:各种严重外伤危及生命者、各种因素失血、有休克倾向者、各种因素引起呼吸困难者、各种因素引起心律失常有休克及心衰倾向者、各种急性中毒、中暑、溺水、电击伤等。4、急救器材及药物平时必要齐全完备、定人保管、定位存储、定量储存、用后即时补充。值班人员须纯熟掌握各种仪器、器械性能及对的使用,作到常备不懈,各种急救物品无特殊科外急救用途不外借,以保证应急使用。5、普通急救由急诊科值班医师、主班护士进行实行;如遇重大急救应有急诊科主任、护士长或在岗本科最高年资医护人员进行,必要时请关于科室协同进行。6、需有两科以上重症急救应依照病情缓急
15、以某一科室为主进行,其她科室配合共同完毕。7、遇有重大劫难性事故或突发性公共卫生事件以及成批病员急救时急诊科在积极准备同步,及时报告院领导及有关职能科室,启动有关应急预案,作到全院参加、全员协同、共同完毕。8、每次参加急救人员必要坚守工作岗位、听从指挥,医师未在现场时,值班护士应及时呼喊值班医师,并依照病情按疾病急救程序及时予以必要基本急救办法,如:吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血、普通强心剂、呼吸兴奋剂应用等,医师一旦到达及时报告。9、在急救过程中各种急救办法必要全面展开,严密观测病情,专人详细作好记录,并注明各项急救办法详细时间,对病情复杂、疑难病例要
16、及时请上级或专业医师协助诊治。10、严格执行复核制度,护理人员在执行口头医嘱时必要复诵一遍,并与医师核对药物后执行,防止发生差错事故。每种药物应用后来必要密切观测作用及疗效,以便后续治疗继续。所有急救环节和所实行遗嘱必要在急救间歇时间及时补记,并与现场其她人员进一步复核,防止漏记。11、在急救过程中应充分注意医患沟通制度,在各重要环节需及时向病人家属或在场陪护讲明,以获得其充分理解、配合,普通状况下必要得到病人家属或陪护允诺方可决定急救继续还是终结。12、经急救病情稳定或容许后应考虑病人详细转归,如需进入病房应由指定医师和护士护送,并事前做好有关告知等事宜。我院因无急诊ICU和急诊病房,因而危
17、重病人在急诊逗留时间及最大也许缩短,原则上不得超过2小时。13、急救结束后,各种急救药物、物品、器械应及时清理、消毒、补充,然后存储原处以备再用,并对急救室进行彻底清扫和终末消毒。14、急救结束后来医护人员应做好急救小结,并书写急救记录,以逐渐总结经验、改进工作,以利全员业务水平、基本技能进步与提高。急诊科疑难及死亡病例讨论制度为了全体医护人员业务素质提高,杜绝医疗安全事故发生,特制定本制度如下:一、疑难、危重病例讨论制度:1、上午交接班结束后来,全体在岗人员必要对留观和待检疑难和危重病人进行讨论,以利迅速诊断、恰当治疗、适时转科。2、平素遇有疑难危重病人,值班医师必要及时向科主任或上级医师进
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- 急诊科 管理 规制
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