小儿推拿脑瘫智力低下西安中医脑病医院要点.ppt
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1、小儿推拿脑瘫智力低下西安中医脑病医院要点一一.概述;概述;二二.小儿推拿手法;小儿推拿手法;三三.常用穴位;常用穴位;四四.脑瘫及智力低下的推治;脑瘫及智力低下的推治;2020/11/32一一.小儿推拿概述小儿推拿概述小儿推拿简史。小儿推拿简史。小儿推拿的一般知识。小儿推拿的一般知识。小儿推拿的生理病理特点。小儿推拿的生理病理特点。1232020/11/33小儿推拿简史小儿推拿简史推拿,古称推拿,古称“按摩按摩”“”“按跷按跷”“”“乔摩乔摩”“”“乔引乔引”、“案杌案杌”等;等;是人类最古老而又年轻的一门医术;是人类最古老而又年轻的一门医术;推拿的防治手段主要是手法治疗与功法训练。推拿的防治
2、手段主要是手法治疗与功法训练。小儿推拿,又称小儿推拿,又称“推惊推惊”、“摩惊摩惊”、“掐惊掐惊”等;等;是以各种推拿方法为主要治疗手段,达到防治疾病目的是以各种推拿方法为主要治疗手段,达到防治疾病目的一种方法的总称,属于祖国医学外治法范畴。一种方法的总称,属于祖国医学外治法范畴。小儿推拿定义12020/11/34小儿推拿的一般知识小儿推拿的一般知识一、小儿推拿的优点一、小儿推拿的优点 不用针,不用药,见效快不用针,不用药,见效快 !1.经济简便2.易于掌握3.安全可靠4.疗效显著22020/11/35二、小儿推拿的作用二、小儿推拿的作用v根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说v针对疾病发生的不
3、同原因和症状v运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作疏通经络,滑利关节,畅通气血,祛邪扶正,调整疏通经络,滑利关节,畅通气血,祛邪扶正,调整脏腑脏腑2020/11/36v1.适应小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。v2.禁忌溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。三、适应证与禁忌证2020/11/371.脏腑娇嫩,形气未充 小儿从初生到成年,处于不断生长发育的过程中,无论在解剖、生理,病理、免疫等方面,都与成人有所不同,机体各器官的形态、位置,随着年龄的增长而在不断的变化,其生理功能也都未达到成熟完善,中医把这种现象称为脏腑娇嫩,形
4、气未充。2.生机蓬勃,发育迅速:小儿在生长发育过程中;从体格、智力以至脏腑功能,均不断向完善、成熟方面发展,年龄越小,生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。小儿推拿的生理病理特点3一、小儿生理特点2020/11/38小儿的病理特点主要表现为:发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复。v小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。v小儿由於生机蓬勃,活力充沛,脏气清灵,反应敏捷,病因比较单纯,没有七情的影响,所以在患病后,只要经过及时正确的处理,病情就会很快好转趋于康复。二、小儿
5、病理特点2020/11/39二二.小儿推拿手法小儿推拿手法123常例手法基本手法复式操作法2020/11/3101.常用手法:常用手法:开天门开天门 推坎宫推坎宫 运太阳运太阳掐总筋掐总筋 分阴阳分阴阳 拿肩井拿肩井 无论治疗哪一种病症,每次推拿均使用这些方法,所以总称常例手法,即常规的例行成套手法。推拿开始阶段开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳推拿结束阶段应用拿肩井(在推拿时,可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油)2020/11/311保赤推拿法:“先从眉心向额上,推二十四数,谓之开天门。”开开天天门门穴位:天门(攒竹)位置:自两眉中间至前发际呈一条直线。操作:用两拇指面自眉心起,交替向上直推至
6、前发际,约推3050次。主治:感冒发热,头痛,精神萎靡,惊风等。2020/11/312推坎宫一般分推24次,分推阴阳,使阴归阴位,阳归阳位。2020/11/313运太阳穴位:太阳位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。操作:用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上,作轻柔缓慢的环形移动,向眼方向运为补,向耳方向运为泻。一般运24次,每运3次后轻轻按一下。主治:外感发热,头痛,头晕。2020/11/314 【总筋总筋】别名别名 内一窝风。内一窝风。位置位置 在掌后腕横纹之中点。在掌后腕横纹之中点。操作操作 以指按揉称揉总筋;用拇指甲掐称掐总以指按揉称揉总筋;用拇指甲掐称掐总筋。筋。功用
7、功用 镇惊,醒神。镇惊,醒神。主治主治 惊风,夜啼,潮热,呕泻等。惊风,夜啼,潮热,呕泻等。掐总筋2020/11/315分阴阳2020/11/316拿肩井肩井穴位置:在大椎与肩峰连线之中点部位。操作:用手指按其穴位,称按肩井;用拇指与食、中二指对称用力 作拿法,称拿肩井。次数:按3050次;拿35次。主治:感冒、惊厥、上肢抬举不利等。2020/11/317v1 1直推法直推法 以拇指端外侧缘或指面,以拇指端外侧缘或指面,或食、中二指指腹,或以掌根在穴或食、中二指指腹,或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。位或一定部位上作直线向前推动。v2 2分推法分推法 用双姆指指面,自穴位向两用双姆指指
8、面,自穴位向两旁分向推动。旁分向推动。2.2.基本手法基本手法【推法】(直推;分推;旋推)v3旋推法用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。2020/11/318【运法】用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上,由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻,逆运为补,左运汗,右运凉及左转止吐,右转止泻等说法。2020/11/319【揉法】(指揉法;掌揉法;鱼际揉法)1.指揉法:用拇指或食指端,或用食、中、无名指端着力,紧紧吸附在穴位上并作回环揉动,称指揉法。2.掌揉法:用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动,称掌揉法。3.鱼际揉法:仅用大鱼际部着力,在其穴位上回环频频揉动,称鱼际揉法。2
9、020/11/320【按法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压,称按法。操作时常与揉法结合而用,称按揉。掌按法指按法垂直方向逐渐用力按而留之逐渐放松2020/11/321【摩法】1.指摩法:用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。2.掌摩法:用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。3.旋摩法:用双手全掌指面着力,自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向,两手一前一后作交替旋转运摩。2020/11/322【掐法】用手指指甲重刺穴位,称之为掐法。以不掐破皮肤为宜。人中老龙内关合谷2020/11/323【拿法】用拇指指端和食中二指指端,或用拇指指端与其余四指指端
10、相对用力提捏筋腱。2020/11/324【捏法】1捏脊法用双手拇指和食指作捏物状手形,自腰骶开始,沿脊柱交替向前捏捻皮肤;每向前捏捻三下,用力向上提一下,至大椎为止,然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹;每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时,所提皮肤多少和用力大小要适当,而且要直线向前,不可歪斜。2020/11/3252.挤捏法用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏,使局部皮肤红润和充血为止。2020/11/326【搓法】用双手掌心相对用力,挟住一定部位,然后双手交替或同时用力快速搓动,并同时作上下往返的移动,称为搓法。2020/11/327【擦法】用拇指外侧缘或用食、
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