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内镜手术护理程序.ppt
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1、内内内内镜镜手手手手术护术护理程序理程序理程序理程序 内镜手术相对开放手术而言,病人的担心焦虑程度、设备器械的准备和管理、术中手术体位的摆放等方面情况都复杂的多。按照护理程序,手术部护士要遵循护理评估、护理诊断、护理措施和护理评价4个步骤对内镜手术病人进行手术全期护理。护理评估护理评估护理诊断护理诊断护理措施护理措施护理评价护理评价一一、护护理理评评估估1 1、病病人人的的评评估估1 1)一一般般资资料料:性性别别、年年龄龄、精精神神心心理理状状态态、经经济济状状况况、社社会会文文化化状状况况、对对内内镜镜手手术术的的认认识识、麻麻醉醉史史、手手术术史史、药药物物过过敏敏史史、遗遗传传史史等等
2、。2 2)病病情情危危重重程程度度评评估估:病病人人意意识识、病病因因、主主诉诉、病病情情摘摘要要等等。3)术前准备是否完善:手术区备皮情况、禁食禁饮、术前用药、影像资料等。4)手术切口和手术体位:手术切口部位是否作好标识,过度手术体位或过长手术时间对病人病情或皮肤的影响。2 2、手术用物的评估、手术用物的评估1 1)仪器设备:成套的内镜设备,如监视)仪器设备:成套的内镜设备,如监视器、摄像主机、数据连接线、冷光源器、摄像主机、数据连接线、冷光源等,检查内镜设备背面所有接口,证等,检查内镜设备背面所有接口,证实连接牢固。实连接牢固。2)内镜器械及附件:及设备配套的附件,如摄像头、导光束、镜头等
3、是否灭菌备用;成套的内镜手术器械盒是否灭菌备用,特殊内镜器械是否灭菌备用3)内镜手术特殊一次性物品:如钛夹、生物夹等。4)内镜手术基础器械包:普通外科腹腔镜器械包、妇科腹腔镜器械包、敷料包、布料包等是否备齐,并已灭菌备用。新开展的或难度较高的内镜手术若遇中转开放,是否备有开放手术用物。5)常用一次性物品:如刀片、缝线、切口膜等。6)体位用物:根据手术需要准备体位摆放的辅助用物。7)手术药品:术中所需的各种静脉液体及药物是否足够。3 3、手术团队人员的评估、手术团队人员的评估1 1)术者的资质、开放手术的熟练程度、)术者的资质、开放手术的熟练程度、开展内镜手术的时间、对内镜器械的开展内镜手术的时
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