经皮穿刺射频热凝靶点治疗颈椎间盘突出症.ppt
《经皮穿刺射频热凝靶点治疗颈椎间盘突出症.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《经皮穿刺射频热凝靶点治疗颈椎间盘突出症.ppt(22页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、经皮穿刺射皮穿刺射频热凝凝靶点治靶点治疗颈椎椎间盘突出症突出症vv摘要摘要摘要摘要 目的目的:观察经皮穿刺观察经皮穿刺射频射频靶点靶点热凝热凝治疗颈椎间盘突治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。出症的临床疗效。方法:方法:选择颈椎间盘突出症患者选择颈椎间盘突出症患者11161116例,在例,在C C臂引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间穿刺到椎臂引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间穿刺到椎间盘突出的靶点,用射频仪对靶点热凝治疗。间盘突出的靶点,用射频仪对靶点热凝治疗。结果结果:术术后选择不同时期(后选择不同时期(1 1周、周、3 3个月、个月、6 6个月)进行疼痛个月)进行疼痛VASVAS评分,与评分,与术前相比
2、显著改善术前相比显著改善,优良率达,优良率达76.91%76.91%。结论结论:C C臂下臂下经皮穿经皮穿刺刺射频射频靶点靶点热凝热凝术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法之一。术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法之一。vv关键词关键词关键词关键词 射频;靶点;热凝;颈椎间盘突出症。射频;靶点;热凝;颈椎间盘突出症。1.一般资料 20072007年年1 1月月1 1日日至至20142014年年1212月月3131日日,我我院院对对11161116例例颈颈椎椎间间盘盘射射频频热热凝凝治治疗疗患患者者获获得得有有效效随随访访。其其中中,男男性性627627例例,女女性性489489例例;年年龄龄24-682
3、4-68岁岁;平平均均54.354.3岁岁。病病程程3 3个个月月-15-15年年;颈颈3/43/4椎椎间间盘盘9696例例、颈颈4/54/5椎椎间间盘盘突突出出327327例例、颈颈5/65/6椎椎间间盘盘突突出出症症514514例例、颈颈6/76/7椎椎间间盘盘突突出出症症179179例例;两两个个椎椎间间盘盘同同时时突突出出者者8181例例;共共施施行行射射频频靶靶点点热热凝凝术术11971197个个椎椎间间盘。盘。资料与方法2.方法 (1 1)入入选选标标准准:临临床床表表现现为为颈颈疼疼痛痛、上上肢肢疼疼痛痛和和/或或麻麻木木;保保守守治治疗疗8 8周周无无效效,CTCT和和MRIM
4、RI检检查查有有颈椎间盘突出又无开放手术指征者。颈椎间盘突出又无开放手术指征者。剔剔除除标标准准:严严重重颈颈椎椎骨骨质质增增生生,颈颈椎椎管管骨骨性性狭狭窄窄,颈颈椎椎间间盘盘钙钙化化,凝凝血血功功能能异异常常,颈颈动动脉脉斑斑块或颈动脉窦敏感等。块或颈动脉窦敏感等。资料与方法2.方法 (2 2)术术前前准准备备:术术前前必必须须摄摄颈颈椎椎正正、侧侧位位X X线片、颈椎线片、颈椎CTCT和和MRIMRI,以及常规的术前准备。,以及常规的术前准备。资料与方法2.方法 (3 3)手手术术方方法法:取取仰仰卧卧位位,在在C C臂臂引引导导下下,采采用用前前路路20G20G射射频频针针经经颈颈前前
5、血血管管鞘鞘和和气气管管鞘鞘之之间间穿穿刺刺入入目目标标椎椎间间盘盘,正正位位显显示示穿穿刺刺针针位位于于椎椎间间盘盘突突出出侧侧;侧侧位位针针尖尖不不超超过过椎椎体体后后缘缘,与与术术前前设设计计的的靶靶点点位位置置相相同同。穿穿刺刺到到位位后后,测测阻阻抗抗一一般般在在150-150-200 200 之之间间,分分别别给给予予高高频频(50HZ50HZ)电电流流(0.8-0.8-1.0mA1.0mA)感感 觉觉 刺刺 激激 和和 低低 频频(2HZ2HZ)电电 流流(0.8-0.8-2.0mA2.0mA)运运动动刺刺激激未未引引出出支支配配区区疼疼痛痛和和运运动动后后,依依次从次从7070
6、、8080、9090进行治疗,每次进行治疗,每次100100秒。秒。资料与方法2.方法 (4 4)术术后后处处理理:术术后后使使用用抗抗菌菌素素1 1天天,术术后后卧卧床床2424小小时时,2424小小时时后后带带颈颈托托下下地地,术术后后3 3天天配配合合理疗。理疗。资料与方法3.疗效评估 (1 1)疼疼痛痛:按按照照VASVAS评评分分法法评评定定治治疗疗前前后后各各时时期期的的疼疼痛痛变化程度。变化程度。(2 2)镇镇痛痛效效果果评评级级标标准准:优优优优:症症状状完完全全消消失失,体体征征消消失失,活活动动恢恢复复正正常常,生生活活、工工作作恢恢复复正正常常;良良良良:症症状状明明显显
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 穿刺 射频 热凝靶点 治疗 颈椎 突出
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。