河南省基层医疗卫生机构绩效考核制度样本.doc

河南省卫生厅 河南省财政厅 河南省人力资源和社会保障厅相关下发《河南省基层医疗卫生机构绩效考评措施（试行）》通知

各省辖市卫生局、财政局、人力资源和社会保障局，各相关扩权县（市）卫生局、财政局、人力资源和社会保障局：
依据《中共中央 国务院相关深化医药卫生体制改革意见》（中发[]6号）、《中共河南省委 河南省人民政府相关深化医药卫生体制改革实施意见》（豫发[]23号）精神，省卫生厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅制订了《河南省基层医疗卫生机构绩效考评措施（试行）》，现下发给你们，请结合当地实际，认真落实实施。

二〇一〇年一月 日
河南省基层医疗卫生机构绩效考评措施（试行）

为深入加强基层医疗卫生机构管理，充足调动基层医疗卫生人员工作主动性，提升基层医疗卫生机构服务质量和效率，制订本措施。
一、工作目标
经过对基层医疗卫生机构进行绩效考评，促进基层医疗卫生机构认真推行基础医疗和公共卫生服务职能，规范服务行为，转变服务模式，提升服务质量和效率，逐步深化城镇基层医疗卫生机构人事和分配制度改革，建立岗位聘用、竞聘上岗、协议管理、能进能出用人机制和多劳多得、优劳优得有效激励机制，充足调动基层卫生人员主动性和主动性，从而促进基础公共卫生服务逐步均等化，深入提升城镇居民健康水平。
二、考评标准
（一）坚持突出公益性。以基础公共卫生服务和基础医疗服务为考评关键，促进基层医疗卫生机构全方面推行职责，表现基层医疗机构公益性和社会效益。
（二）坚持公平、公正、公开。公开考评程序、内容、标准，考评过程要坚持实事求是，考评结果要客观反应基层医疗卫生机构真实情况，促进基层医疗卫生机构全方面推行职责。
（三）坚持定时考评和不定时督查相结合，建立对基层医疗卫生机构和对其工作人员两级考评体系，坚持对考评结果合理利用。考评结果将作为基层医疗卫生机构财政补助、工作人员待遇关键依据。
三、考评内容
（一）基层医疗卫生机构绩效考评内容
1、乡镇卫生院考评内容
（1）基础医疗服务：关键考评服务数量、服务质量、医疗费用、规范用药和药品零差率销售实施情况。
（2）公共卫生服务：关键考评国家基础公共卫生和重大公共卫生服务项目实施情况，应急处理、卫生监督等工作情况。
（3）新型农村合作医疗工作开展情况。
（4）人事财务管理情况。包含岗位设置和人员结构，财务制度和管理、经费开支和使用等情况。
（5）院内建设和管理。基础设施建设和医疗设备使用；内部管理。
（6）群众评价和监督。
详见《河南省乡镇卫生院绩效考评标准》（附表1）。
2、村卫生室考评内容
关键考评国家基础公共卫生和重大公共卫生服务项目在村卫生室实施情况，参与公共卫生管理、合理用药、药房规范化、新型农村合作医疗制度实施和群众满意度等内容。详见《河南省村卫生室绩效考评标准》（附表2）。
3、小区卫生服务机构考评内容
（1）基础医疗服务：关键考评诊疗、护理通常常见病、多发病，门（急）诊、出诊、家庭病床护理、辅助检验等服务数量；医疗安全和质量、医疗工作效率、医疗费用、基础药品制度实施情况等内容。
（2）公共卫生服务：关键考评基础公共卫生服务项目完成情况。
（3）小区卫生服务和管理：关键考评财务管理、人员和岗位设置、双向转诊、社会效果等内容。
（4）群众评价和监督。
详见《河南省小区卫生服务机构绩效考评标准》（附表3）
（二）基层医疗卫生机构工作人员考评内容
基层医疗卫生机构工作人员考评内容关键包含工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风和居民（或职员）满意度。依据基层医疗卫生机构绩效考评标准，在岗位设置基础上，根据各岗位所负担职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数，对贡献大、技术要求高、风险高、社会效益好岗位应确定较高分配系数，合理拉开分配系数档次。
四、考评程序
（一）基层医疗卫生机构考评程序
县级卫生、财政、人事等部门依据《河南省乡镇卫生院绩效考评标准》、《河南省小区卫生服务机构绩效考评标准》，每十二个月6月底和12月底前对辖区内乡镇卫生院、小区卫生服务中心进行集中考评，并将考评结果（包含绩效分值）报省辖市相关部门备查。
对于村卫生室和小区卫生服务站，县级卫生行政部门委托隶属乡镇卫生院和含有业务指导资质小区卫生服务中心依据《河南省村卫生室绩效考评标准》、《河南省小区卫生服务机构绩效考评标准》，每十二个月6月底和12月底前组织进行集中考评。和小区卫生服务中心实施一体化管理站，由其隶属小区卫生服务中心进行考评。县级卫生、财政、人事等部门对考评结果进行抽查审核后，报省辖市相关部门备查。
省辖市卫生、财政、人事等部门每十二个月7月上旬和1月上旬要对辖区内各县（市、区）考评结果进行复核，做出全市总结评价，并将全市考评情况报省级相关部门立案。省级相关部门不定时进行督查。
（二）基层医疗卫生机构工作人员考评程序
县级卫生行政部门制订基层医疗卫生机构内部岗位绩效考评标准，和职员个人待遇挂钩。乡镇卫生院、小区卫生服务中心在县级卫生行政部门监督指导下，对其工作人员进行考评。村卫生室工作人员，由乡镇卫生院组织考评。小区卫生服务站工作人员，由小区卫生服务中心或区（县）级卫生行政部门委托指定小区卫生服务中心组织考评。
五、考评方法
（一）基层医疗卫生机构考评方法
1、查阅资料。包含基层医疗卫生机构统计报表、工作统计、疫情汇报、免疫计划考评结果（由县CDC提供）、处方、病历等相关文件和医疗文书。
2、现场检验。查看其内部设置、医疗设备、服务步骤和美化、绿化、环境卫生等就医环境。
3、调察访谈。走访患者及辖区居民，进行问卷调查，了解群众满意度。
4、召开座谈会。
（二）基层医疗卫生机构工作人员考评方法
经过查阅资料、现场检验等方法对基层医疗机构工作人职员作数量、工作质量、劳动纪律和医德医风进行量化评分。经过走访患者、辖区居民及本医疗卫生机构职员，并进行问卷调查，了解群众满意度。
六、考评结果利用
（一）基层医疗卫生机构考评结果利用
1、考评结果。考评实施百分制，基层医疗卫生机构考评结果分为三个等次：分值90分以上为优异，80分及以上为合格，80分以下为不合格。考评不合格基层医疗卫生机构，确定考评得分比，百分比为实际得分除以80。
2、考评结果利用
（1）作为政府补助依据
政府举行乡镇卫生院、小区卫生服务中心，考评合格，政府根据和当地机关工作人员平均工资水平相衔接标准核定。考评分值在60分以下，按赔偿标准70%拨付；考评分值在60～80分，按政府考评合格确定补助水平乘以考评得分比确定；考评分值大于80分，按100%拨付。
村卫生室和小区卫生服务站，考评合格，政府根据核定标准给补助；不合格，政府根据考评合格确定补助标准乘以考评得分比进行补助。
（2）奖励优异，惩戒后进
对考评不合格基层医疗卫生机构结余出来政府补助，应奖励考评合格且得分位列全县（市、区）前三名基层医疗卫生机构，关键用于改善本基层医疗卫生机构医疗条件，同时，对此机构及其责任人给通报表彰；对考评不合格且得分位列全县（市、区）最终二至三名基层医疗卫生机构，通报批评、限期整改，连续3次考评均位列全县（市、区）最终二至三名基层医疗卫生机构，免去责任人职务。
（二）基层医疗卫生机构工作人员考评结果利用
基层医疗卫生机构对工作人员考评结果，作为其考评周期岗位绩效工资分配关键依据和晋级、奖励和聘用、续聘和解聘关键参考依据。
对引进优异卫生专业技术人才、卫生专业技术带头人和长久扎根农村卫生专业技术人员，在考评合格基础上，绩效工资分配时可给倾斜。
七、工作要求
各级卫生行政部门要会同财政、人事等部门落实和细化《河南省乡镇卫生院绩效考评标准》、《河南省村卫生室绩效考评标准》和《河南省小区卫生服务机构绩效考评标准》，抓紧制订基层医疗卫生机构内部岗位绩效考评标准，完善考评措施，创新考评方法，增强可操作性，提升考评质量。
各地要提升认识，切实加强领导，把绩效考评作为深化医药卫生体制改革关键方法抓紧抓好，明确专员负责，严厉考评纪律，严禁编造、篡改考评资料，严禁利用考评谋取个人利益，严厉查处弄虚作假行为，确保考评客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金单位和个人，一经发觉，要给予通报，追缴经费，并依法追究责任。
本措施由省卫生厅会同省财政厅、省人力资源社会保障厅负责解释。
附表：1、河南省乡镇卫生院绩效考评标准
2、河南省村卫生室绩效考评标准
3、河南省小区卫生服务机构绩效考评标准

附表1：
河南省乡镇卫生院绩效考评标准（满分100分）
考评指标
考评内容
考评标准
分值

基础医疗服务
（25分）

服务质量
处方质量、病历质量、护理文书质量、院内感染管理和病案管理符合要求。
严格实施诊疗常规和操作规程，实施病历书写规范、院内感染管理规范。处方书写合格率达成100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立院内感染管理组织，制度健全，方法落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。
9
服务数量
门（急）诊人次、出诊人次、辅助检验总人次数、住院床日数或观察室输液病人数
分别计算前三年乡镇卫生院前述考评指标平均值，合适考虑合理增加要素，确定当年考评基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检验总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。
6
医疗费用
住院和门诊费用
和上年相比，次均住院和门诊费用增加幅度不超出上年本县（市、区）GDP增加水平。单病种限（额）付费病种数逐年增加。
5
实施基础药品制度
配置和使用基础药品，规范药房建设。根据基础药品临床应用指南、基础药品处方集和《处方管理措施》要求，规范、合理使用基础药品。实施药品零差率销售。
根据要求配置基础药品并实施零差价销售。药房达成规范化要求。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超出20%。
5
公共卫生服务
（35分）
农村居民健康档案
农村居民健康档案建立、使用、管理
根据卫生部《城镇居民健康档案管理规范》要求，在自愿基础上，为辖区常住人口建立居民健康档案，立即更新健康档案，逐步实施计算机管理。

6

健康教育
健康教育和健康咨询服务提供情况、农民健康知识知晓率
针对健康素养基础知识和技能、优生优育及辖区关键健康问题等内容，向城镇居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定时更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，不停提升农民健康知识知晓率，达成50%，达成60%以上。
4
公共卫生服务
（35分）
预防接种
国家免疫计划实施及其管理情况
对辖区内居住满3个月适龄儿童进行预防接种登记、建证（卡），建证（卡）率和国家免疫计划疫苗接种率达成90%以上。合理安排接种门诊日，根据《预防接种工作规范》要求提供免疫计划服务。立即发觉、登记、汇报疑似预防接种异常反应，并帮助调查处理。做好疫苗、注射器出入库登记和冰箱、冷藏箱等冷链监测工作。国家免疫计划政策、免疫程序上墙率达100%。整年未发生预防接种实施差错事故。
4
传染病防治
传染病疫情汇报及处理情况
建立健全传染病信息汇报管理组织和制度，建立传染病诊疗、汇报和登记制度。在县级疾控中心指导下，对本单位医务人员开展传染病诊疗标准和传染病信息汇报技术培训，传染病疫情汇报率、汇报立即率和汇报正确率均达成95%以上；关键传染病个案调查率达成95%以上；暴发疫情调查处理率达成100%。开展死因监测，对辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外死亡）均应填写《死亡医学证实书》或《居民死亡原因汇报卡》，并立即汇报，汇报粗死亡率达6‰以上。
3
妇幼保健
孕产妇、儿童保健开展情况
建立孕产妇、0-36个月儿童保健手册，开展最少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行通常体格检验及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视最少2次，儿童保健1岁以内最少4次，第2年和第3年每十二个月最少2次。进行体格检验和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。孕产妇保健覆盖率达70%以上、儿童保健覆盖率达60%以上。
3
老年人保健
老年人健康检验、健康登记管理情况
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险原因调查和通常体格检验，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年人健康登记管理率达50%以上。
2
慢性病管理
高血压、糖尿病等慢性非传染病防治及管理情况
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实施门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定时进行随访，每次随访要问询病情、进行体格检验及用药、饮食、运动、心理等健康指导。到两类人群登记管理率达50%以上。
3

公共卫生服务
（35分）
重性精神病患者管理
重性精神病患者登记、管理率
开展辖区内重性精神疾病患者线索调查、登记、汇报和患者家庭组员护理指导工作，帮助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处理，对重性精神病患者每十二个月最少随访4次，进行1次综合评价，指导监护人督促患者按时按量服药及按时复诊。
2
重大公共卫生服务项目
重大公共卫生服务项目相关工作开展情况
根据重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸及农村妇女乳腺癌检验等重大公共卫生服务项目标相关工作。
4
应急处理、卫生监督等
突发公共卫生事件应急处理、卫生监督管理等
有较强应急处理能力，帮助相关部门做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导和管理工作。
4
新型农村合作医疗
（15分）
新农合政策宣传
宣传新农合赔偿政策，公布就诊报销步骤，公告药品价格、医疗服务价格。
5
新农合监督
公告参合农民赔偿情况，公布投诉举报电话。被举报发生套取资金且被查实事例为0。
5
新农合服务
开展即时结报，识别住院者参合身份，立即、正确、全方面上传医疗服务信息。
5
人事财务管理
（5分）
人员配置情况
人员岗位设置合理，职责明确，管理到位，卫生专业技术人员含有对应岗位执业资格。
2
财务管理、分配制度建立实施情况
严格实施各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核实符合要求。内部分配机制表现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。
3
院内环境和管理
（10分）
院容院貌
建立健全并落实施政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范，标识显著，院容院貌洁净整齐；工作环境及病员休息环境洁净舒适、按要求处理医疗废物；健康宣传口号、专栏醒目规范。
10
群众评价和监督
（10分）
医患沟通情况，群众满意率
院内设有群众意见箱，定时召开病人及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病人评价结果，群众满意率（抽取不少于10名）80%以上
10
附表2：
河南省村卫生室绩效考评标准（满分100分）
考评指标
考评内容
考评标准
分值

公共卫生服务
（40分）

公共卫生服务
（40分）

预防接种（针对有此职能村卫生室）
预防接种工作开展情况
按时统计上报预防接种适龄儿童人数，依据疫苗免疫程序对适龄儿童进行预约接种，建证（卡）率和国家免疫计划疫苗接种率达成90%以上。发觉、汇报预防接种中疑似异常反应，并帮助调查处理。有完整疫苗接种登记统计，整年未发生预防接种安全事故。帮助乡镇卫生院，落实麻疹疫苗查漏补种、脊灰疫苗强化免疫接种中相关工作。
5
传染病防治
传染病防控信息传达、防控药品发放及使用指导开展情况。
发觉传染病疫情、突发公共卫生事件相关信息，立即做好登记和卡片填报，并汇报辖区乡镇卫生院，同时配合乡镇卫生院做好疫情汇报管理和处理工作（病例主动搜索、个案流调、疫点消毒等）；根据上级要求发放结核病、艾滋病等传染病防控药品，并做好防控药品使用指导、监督工作。开展死因监测，搜集辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外死亡）信息，填写《死亡医学证实书》或《居民死亡原因汇报卡》，立即上报乡镇卫生院，并帮助乡镇卫生院防保医生进行入户调查和核实。
5

孕产妇、儿童保健
孕产妇、儿童保健工作实施情况
做好孕前和孕早期增补叶酸政策宣传、药品发放、使用指导工作，做好孕产妇产后访视、母乳喂养指导等工作，参与 0—3岁儿童保健工作。
5
健康教育
健康教育服务提供情况
经过健康教育宣传栏、墙体口号、宣传画等形式因地制宜地开展健康素养、疾病防治、优生优育等基础知识宣传活动，每十二个月不少于12次；立即发放健康教育宣传材料。
5
农村居民健康档案
农村居民健康档案建立及更新情况
宣传建立居民健康档案意义，帮助乡镇卫生院立即、正确、全方面搜集自愿建档农村居民基础情况、关键健康问题及卫生服务统计等信息，根据国家规范建立、更新健康档案。
5
慢性病防治
高血压、糖尿病防治工作开展情况
35岁以上居民每十二个月首诊测血压。对确诊高血压、糖尿病患者定时随访，问询病情，并对用药、饮食等进行健康指导，立即更新健康档案
5
重性精神病患者管理
重性精神病患者登记、管理率
帮助乡镇卫生院开展辖区内重性精神疾病患者线索调查、登记、汇报和患者家庭组员护理指导工作，帮助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处理，对重性精神病患者每十二个月最少随访4次，进行1次综合评价，指导监护人督促患者按时按量服药及按时复诊；参与开展重性精神疾病防治知识健康教育工作。为病情稳定患者开展小区康复训练指导。
5
老年人保健
老年人保健基础工作开展情况
全方面搜集所在村老年人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险原因调查及评定，健康指导、健康管理随访等工作。
5
基础医疗
（30分）
基础医疗管理制度实施情况
做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。
15
配置和使用基础药品、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达成规范化要求。
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超出20%。全部配置和使用基础药品。药房达成规范化要求。
15
参与公共卫生管理工作
（20分）
参与新农合、乡村卫生组织一体化管理
主动参与做好新农合宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销赔偿情况定时公告工作；自觉控制医疗费用，无弄虚作假现象。主动支持、参与一体化管理。
15
参与业务培训
按时参与省及市、县和乡镇卫生院组织业务培训。
3
完成上级交办其它工作
同左
2
群众满意度
（10分）
就医环境、服务态度、对患者关心、处理问题能力
群众满意率（不少于10名）80%以上。
10
附表3：
河南省小区卫生服务机构绩效考评标准（满分100分）
考评指标
考评内容
考评标准
分值

基础医疗服务
（35分）

服务质量
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、院内感染控制、医疗事故发生数
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超出20%；门诊处方书写合格率达成100%；次均门诊费用不超出50元；医院感染管理组织建立、制度健全、方法落实；整年未发生医疗事故。
10
服务数量
门（急）诊人次、出诊人次、家庭病床、辅助检验总人次数、住院床日数或观察室输液病人数
分别计算前三年相同类型小区卫生服务机构前述考评指标平均值，合适考虑人口增加和合理增加要素，确定当年考评基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、家庭病床、辅助检验总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。
10
基础药品制度和药品零差率销售实施情况
配置和使用基础药品、实施零差率销售、药房规范化建设情况
全部配置和使用基础药品且实施零差率销售。根据基础药品临床应用指南、基础药品处方集和《处方管理措施》要求，规范、合理使用基础药品。药房达成规范化要求。
15

公共卫生服务
（45分）

公共卫生服务
（45分）

公共卫生服务
（45分）
健康档案
为辖区内常住人口建立规范健康档案，健康档案建档率、合格率、使用率
规范建档率底达成40%以上，底达成50%以上，以后逐年递增；合格率达成70%以上，使用率达成50%以上。其中，辖区65岁以上老年人、孕产妇、0-3岁儿童及慢性病人，规范化建档率底达成80%以上，底达成90%以上，以后逐年递增。
6
健康教育
健康教育宣传资料、宣传专栏、讲座、咨询、居民基础卫生知识知晓率
每十二个月无偿提供不少于12种内容健康教育宣传资料，播放不少于6种音像资料。在辖区内根据标准设置固定健康教育宣传栏，中心不少于2个，站不少于1个，每三个月最少更新内容1次。健康知识讲座中心每个月最少举行1次，站每两个月最少举行1次。中心每十二个月组织开展最少6次面向公众健康教育咨询服务。认真制订操作性强壮康教育年度计划。要有完整健教活动统计和资料，并规范存档。居民基础卫生知识知晓率达成70%以上，达成80%以上，以后逐年递增。
5
预防接种
建证（卡）率和国家免疫计划疫苗接种率，建立登记汇报制度和疫苗、注射器管理制度
对辖区内全部居住满3个月适龄儿童进行预防接种登记建证（卡），建证（卡）率和国家免疫计划疫苗接种率达成95%以上。合理安排接种门诊日，根据《预防接种工作规范》要求，提供免疫计划服务。处理、汇报和登记疑似预防接种异常反应要有统计，填写汇报卡。做好疫苗、注射器出入库登记和冰箱、冷藏箱等冷链监测工作。环境整齐，国家免疫计划政策、免疫程序上墙率达100%。整年未发生预防接种实施差错事故。
6
传染病防治
传染病疫情汇报率、传染病疫情汇报正确率和立即率，帮助疾病控制部门进行疫情调查处理情况
建立健全传染病信息汇报管理组织和制度，建立传染病诊疗、汇报和登记制度。在县级疾控中心指导下，对本单位医务人员开展传染病诊疗标准和传染病信息汇报技术培训，传染病疫情汇报率、汇报立即率和汇报正确率均达成95%以上；关键传染病个案调查率达成95%以上；暴发疫情调查处理率达成100%。
开展死因监测，搜集辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外死亡）信息并立即汇报，汇报粗死亡率达5‰以上。
4
儿童保健
新生儿访视率、儿童保健管理率、儿童保健系统管理率
在新生儿出院后1周内家庭访视，满28天时在中心进行健康体检，新生儿访视率达成85%以上。分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，进行8次婴幼儿健康检验。，儿童保健管理率达成80%以上,儿童保健系统管理率达成70%以上，以后逐年递增。
5
孕产妇保健
早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率
，早孕建册率应达成85%以上。对辖区孕妇最少进行5次孕期检验，按摄影关要求无偿提供孕期保健、咨询、指导服务，产前健康管理率应达成80%以上；对辖区产妇进行最少2次产后访视，产后访视率应达成85%以上，以后逐年递增。
5
老年人保健
老年人健康管理率、健康检验表完整率
掌握辖区65岁以上人口数量及分布，并进行登记管理，老年人健康管理率达成50%以上，以后逐年增加。每十二个月为65岁及以上老年人进行1次健康管理，健康体检表完整率达成80%以上，以后逐年增加。对发觉老年慢性病患者纳入慢病患者健康管理，对高危人群要进行有针对性健康教育，并定时随访。
5
慢性病管理
35岁以上居民首诊测血压、高血压患者登记管理率和规范管理率、2型糖尿病患者登记管理率和规范管理率
对35岁以上居民每十二个月首诊测血压，对血压异常者应登记造册并实施干预。每十二个月最少对高血压、2型糖尿病患者进行1次较全方面健康体检、4次面对面随访。，高血压和2型糖尿病患者健康管理率达成50%以上，规范管理率达成40%以上，以后逐年递增。
5
重症精神病患者管理
重症精神病患者登记、管理率
对辖区内明确诊疗重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，每十二个月对在家居住重性精神疾病患者进行最少4次随访和康复指导，最少进行1次综合评价；立即向精神卫生机构转诊疾病复发患者，开展重性精神疾病防治知识健康教育工作。重性精神疾病患者管理率达成30%以上，以后逐年增加。
4
小区服务和管理
（20分）
财务管理
财务管理人员、账目
建立完善资金管理制度，账册清楚，原始凭证真实，资料符合要求。
4
人员和岗位设置
依据标准核定人数、岗位设置、全科医师和小区护士
人员按编制标准核定，岗位设置符合要求，中心最少有全科医师6名，注册护士9名；站最少有全科医师2名，注册护士2名。
6
社会效果
居民对小区卫生服务知晓情况、利用情况、满意情况
随机访谈辖区居民30名，计算居民对小区卫生服务知晓率、利用率、满意率，知晓率、利用率和满意率均达成
70％以上，以后逐年递增。
6
双向转诊
双向转诊制度建立，上转病人和下转病人数
和对口支援大医院签署了双向转诊关系协议，制订了双向转诊具体要求，明确了上转、下转条件，年内有一定双向转诊病人。
4
备注：小区卫生服务站考评依据业务开展情况参考此标准实施。
其一：汇报粗死亡率=某地户籍人口中汇报死亡人数/某地户籍总人口数
其二：汇报粗死亡率=某地常住人口中汇报死亡人数/某地常住总人口数
现在，我们采取是第一个计算公式。尽管每十二个月政府会公布常住人口、流感人口，但这么统计没有太可靠依据，我们通常不采取这一计算公式。
依据刚才省疾控中心底秀娟老师确实定：
农村千分之六，城市千分之五

死因，包含多种情况，我们有专门【死因登记汇报信息系统】，和传染病疫情汇报系统一样，全部是中国疾病预防控制信息系统子系统。咱省死因登记汇报工作具体业务放在省疾控中心传染病所。各项汇报、督导、培训等业务工作一直有传染病所负担。年前也问过她们，她们加上这一条，是为了促进这一项工作。