家庭治疗联合认知疗法在门诊青少年焦虑障碍患者中的应用.pdf
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1、August 2023,Vol.21,No.24Guide of China Medicine114应用研究家庭治疗联合认知疗法在门诊青少年焦虑障碍患者中的应用尹洪海 杨俊美(常州市金坛区第二人民医院精神科,江苏 常州 213200)【摘要】目的针对门诊青少年焦虑障碍患者,探究家庭治疗联合认知疗法的实施效果。方法以常州市金坛区第二人民医院在 2018年 1 月至 2022 年 6 月门诊接受治疗的青少年焦虑障碍患者为研究对象,共 100 例,计算机随机编号分成对照组和试验组,各 50 例。研究期间共脱落 6 例,其中 3 例为中途失访、1 例为不依从治疗、1 例有明显抑郁症状、1 例更换治疗药
2、物,最终有 94 例完成研究,其中对照组和试验组,各 47 例。对照组予以盐酸舍曲林片治疗,试验组在此基础上联合家庭治疗、认知疗法。对比两组患者的治疗效果、焦虑症状严重程度和不良反应发生情况。结果试验组经 24 周治疗后,其 82.98%治疗有效率明显高于对照组的 63.83%(P 0.05);治疗前,两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分对比无明显差异性(P 0.05),经过 24 周治疗后,试验组的HAMA 评分低于对照组(P 0.05);试验组青少年的 4.26%不良反应总发生率低于对照组青少年的 17.02%(P 0.05)。结论家庭治疗联合认知疗法在门诊青少年焦虑障碍患者中的应用效果
3、显著,可改善焦虑症状,降低不良反应发生风险。【关键词】家庭治疗;认知疗法;青少年;焦虑障碍;不良反应;焦虑症状中图分类号:R749.7+2 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2023)24-0114-03Application of Family Therapy Combined with Cognitive Therapy in Outpatient adolescent Anxiety Disorder PatientsYIN Honghai,YANG Junmei(Department of Psychiatry,Second Peoples Hospital of Jint
4、an District,Changzhou City,Changzhou 213200,China)AbstractObjective To explore the implementation effect of family therapy combined with cognitive therapy for adolescent anxiety disorder patients in outpatient clinics.Method A total of 100 adolescent anxiety disorder patients who received outpatient
5、 treatment at the Second Peoples Hospital of Jintan District,Changzhou City from January 2018 to June 2022 were selected as the study subjects.They were randomly assigned to a control group and an experimental group,with 50 patients in each group.During the study period,a total of 6 cases were lost,
6、including 3 cases of midway follow-up,1 case of non-compliance with treatment,1 case of obvious depressive symptoms,and 1 case of changing treatment medication.Finally,94 cases completed the study,including 47 cases in the control group and 47 cases in the experimental group.The control group was tr
7、eated with sertraline hydrochloride tablets,while the experimental group was combined with family therapy and cognitive therapy on this basis.Compare the treatment effectiveness,severity of anxiety symptoms,and incidence of adverse reactions between the two groups of patients.Result After 24 weeks o
8、f treatment,the treatment effectiveness rate of 82.98%in the experimental group was significantly higher than that of 63.83%in the control group(P0.05);Before treatment,there was no significant difference in the Hamilton Anxiety Scale(HAMA)scores between the two groups (P0.05).After 24 weeks of trea
9、tment,the HAMA scores of the experimental group were lower than those of the control group(P0.05);The total incidence of adverse reactions in 4.26%of adolescents in the experimental group was lower than that in 17.02%of adolescents in the control group(P0.05).Conclusion The application of family the
10、rapy combined with cognitive therapy in outpatient adolescent anxiety disorder patients has a significant effect,which can improve anxiety symptoms and reduce the risk of adverse reactions.Key words Family therapy;Cognitive therapy;Teenagers;Anxiety disorder;Adverse reactions;Anxiety symptoms焦虑障碍作为精
11、神疾病的一种,其终身患病率为14.4%28.8%。不同于成年群体,青少年作为特殊群体,通常会受到生理变化、学业、好奇、不理解、人际关系欠佳等影响,表现出焦虑情绪,常伴有失眠、厌食、紧张不安等症状,不仅会对心理造成困难,也会影响学业,给家庭带来沉着负担1-3。临床多以5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)为主要治疗药物,盐酸舍曲林是SSRIs的一种,可降低焦虑症状,但单一药物治疗效果往往并不理想,治疗依从性较差4-5。因此,在药物治疗基础上联合心理疗法、家庭支持可以提升临床疗效6。为此,本研究将选取常州市金坛区第二人民医院于2018年1月至2022年6月收治的青少年焦虑障碍患者为研究对象,探究家庭治
12、疗联合认知疗法的实践效果,报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 于本医院在2018年1月至2022年6月收治的青少年焦虑障碍患者中选择100例作为研究对象。本研究资料以及患者资料送至伦理委员会,通过审核后,该研究获得开展批准。采用计算机随机编号分成对照组和试验组,各50例,随访期间共脱落 6例,其中对照组3例、试验组3例,共有94例完成研究,最终对照组共47例、试验组共47例。对照组:男性21例、女性26例;年龄范围/均值:14.517.0岁/(15.451.33)岁;病程范围/均值:234个月/(16.68 2023 年 8 月第 21 卷 第 24 期中国医药指南应用研究1155.67)
13、个月。试验组:男性22例、女性25例;年龄范围/均值:14.316.8岁/(15.401.29)岁;病程范围/均值:137个月/(16.745.58)个月。组间的资料数据对比差异不明显(P0.05)。患者及家属/监护人对该研究知情同意。本研究经我院伦理委员会审核通过。1.2 纳入、排除、脱落标准 纳入标准:符合国际疾病分类第10版(the tenth edition of international classification of diseases,ICD-10)相关诊断标准7。入组时,15分HAMA29分。排除标准:具有抑郁症、精神分裂症、双向情感障碍等其他精神疾病病史者。入组前长期服用
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