加味左金汤与瑞巴派特片联用对胃溃疡活动期患者的有效性观察.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 156 加味左金汤与瑞巴派特片联用对胃溃疡活动期患者的有效性观察 陈竹青 石家庄长城中西医结合医院，河北 石家庄 050000 摘要：摘要：目的 探究加味左金汤与瑞巴派特片联用对胃溃疡活动期患者治疗有效性。方法 选取 126 例胃溃疡活动期患者为研究对象，随机均分为对照组（瑞巴派特片治疗）和观察组（加味左金汤+瑞巴派特片）。比较两组相关临床指标。结果 治疗后观察组血清炎性因子 CRP 为（2.400.41）mg/dL、PCT 为（0.050.41）ng/mL、IL 为（2.710.61）ng/L 明显低于对照组；观察组临床症状评分指标中反酸、上腹痛、腹胀、嗳气评分分别为（0.210.01）分、（0.210.12）分、（0.110.12）分、（0.210.31）分，均低于对照组，t 值分别为 10.2457、10.3642、9.6346、6.3158；观察组治疗有效率为 95.2%、治疗满意度为 96.8%、生活质量评分明显高于对照组，（P0.05）。结论 临床上针对胃溃疡活动期患者在常规西药治疗基础上配合加味左金汤治疗效果较为明显，在治疗期间，建议在医生的指导下使用，根据个人情况调整剂量和治疗方案。关键词：关键词：胃溃疡活动期；瑞巴派特片；加味左金汤；治疗效果 中图分类号：中图分类号：R573.1 Observation on the efficacy of the combination of Jiawei Zuojin Tang and Ribapet tablets in patients with active gastric ulcer CHEN Zhuqing Shijiazhuang Great Wall Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Hebei Shijiazhuang 050000 Abstract:Objective To explore the effectiveness of flavored Zuojin soup and tablet tablet in patients with active gastric ulcer.Methods 126 patients with active gastric ulcer were selected as the study subjects,which were randomly divided into control group(tablet treatment)and observation group(flavored Zuojin soup+tablet tablet).Relevant clinical indicators were compared between the two groups.Results After treatment,the serum inflammatory factor CRP of the observation group was(2.40 0.41)mg/dL,PCT(0.05 0.41)ng/mL,and IL(2.71 0.61)ng/L was significantly lower than that of the control group;In the clinical symptom scores of the observation group,the acid reflux,upper abdominal pain,abdominal distension and belching scores were(0.21 0.01),(0.21 0.12),(0.11 0.12)and(0.21 0.31),respectively,Are lower than those in the control group,The t-values were 10.2457,10.3642,9.6346,and 6.3158,respectively;The observation group was 95.2%,treatment satisfaction was 96.8%,and quality of life score was significantly higher than the control group,(P0.05）无统计学意义。1.2 方法 1.2.1 对照组治疗方法 对照组采用瑞巴派特片治疗，严格按照药物使用说明书服用5-6。1.2.2 观察组治疗方法 观察组在上述瑞巴派特片治疗基础上采用加味左金汤治疗。其中瑞巴派特片服用剂量、服用方法以及服用时间与对照组均一致。加味左金汤主要药物包括黄连 5 分，吴萸 2 分，瓦楞子 3 钱（煅，研），荜澄茄1 钱，蒺藜 3 分，郁金 2 钱，青皮 1 钱，柴胡 1 钱（醋炒），延胡索 1 钱，木香 5 分，广皮 1 钱，砂仁 1 钱，佛手 5 分。以上药物用水煎服，一日一剂，分早晚两次服用7-8。1.3 统计学方法 用 SPSS19.0 软件分析，数据比较显著差异且有统计学意义用 P0.05 表示。2 结果 2.1 两组血清炎性因子水平比较 两组血清炎性因子水平比较，见表 1。2.2 两组临床症状评分比较 两组临床症状评分比较，见表 2。2.3 两组治疗有效率比较 两组治疗有效率比较，见表 3。2.4 两组治疗满意度比较 表 1 两组血清炎性因子比较（n，xs）组别 例数 CRP（mg/dL）PCT（ng/mL）IL 为（ng/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 63 143.4128.41 78.4115.41 2.511.41 0.510.41 9.402.41 5.411.81 观察组 63 142.4227.51 2.400.41 2.411.41 0.050.41 9.412.42 2.710.61 t 16.3415 10.1245 15.3647 9.6547 15.3417 10.2589 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 表 3 两组治疗有效率比较（n，%）组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率 对照组 63 3 10 30 20 68.3 观察组 63 30 20 10 3 95.2 X2 5.3158 P 0.05 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 158 表 4 两组治疗满意度比较（n，%）组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意度 对照组 63 20 23 20 68.3 观察组 63 50 11 2 96.8 X2 9.2544 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 两组治疗满意度比较，见表 4。2.5 两组生活质量评分比较 两组生活质量评分比较，见表 5。3 讨论 胃溃疡在临床上较为多见。此种疾病作为消化系统高发疾病，发病率和复发率均较高。大量临床实践显示，胃溃疡如果长期得不到有效治疗，患者存在癌变的风险。胃溃疡活动期患者存在诸多不适，比如反酸、上腹痛、腹胀、嗳气等11-12。这些不适症状直接影响了患者正常生活，降低了患者生活质量。临床上针对胃溃疡活动期患者一般采用常规的西药治疗，瑞巴派特片是胃溃疡活动期主要的治疗药物。此种药物作为一种胃黏膜保护剂，可以抑制炎症细胞，促使幽门螺旋杆菌的繁殖受到抑制，在胃溃疡治疗中可以起到一定的效果。但是胃溃疡治疗中单纯采用瑞巴派特片，患者会产生较强的依赖心理，且西药存在诸多不良反应，也会影响患者其他方面的健康。因此针对瑞巴派特片治疗胃溃疡存在的诸多不足，医务人员开始研究该疾病全新的治疗方式13-14。加味左金汤作为一种汤剂，在胃溃疡活动期治疗中可以起到很好的效果。中医层面认为胃溃疡与胃气和降功能受损有关，胃气受损导致机体气血瘀滞，此时机体内的湿热上泛，患者表现胃溃疡的不适症状。因此中医层面针对胃溃疡活动期的治疗主要以降逆止痛、制酸理气为主。加味左金汤是中医药方剂之一，常被用于治疗胃溃疡活动期。根据中医理论，加味左金汤具有清热解毒、消炎止痛、生津止渴的功效。加味左金汤中的药材具有清热的作用，可以帮助清除胃部的热毒，从而减轻炎症症状。胃溃疡活动期常伴有胃痛、腹痛等症状，加味左金汤中的药材可以具有一定的消炎作用，减轻胃腹部的疼痛。胃溃疡活动期常伴有口干、口渴等症状，加味左金汤中的药材具有滋润口腔、增加口腔分泌的作用，从而缓解口干口渴的症状 15。本次研究中观察组采用加味左金汤、瑞巴特片联合治疗效果更为明显，结果显示治疗后观察组血清炎性因子 CRP 为（2.400.41）mg/dL、PCT 为（0.050.41）ng/mL、IL 为（2.710.61）ng/L 明显低于对照组；观察组临床症状评分、治疗有效率、治疗满意度、生活质量评分明显优于高于对照组，（P0.05）。综上所述，临床上针对胃溃疡活动期患者采用加味左金汤、瑞巴特片联合治疗效果显著，但是需注意的是加味左金汤作为中药方剂，对于每个个体可能会有不同的疗效，具体效果可能受到多个因素的影响。因此，在治疗期间，建议在医生的指导下使用，根据个人情况调整剂量和治疗方案。参考文献 1杜纪昌.加味左金汤与瑞巴派特片联用对胃溃疡活动 期 患 者 的 有 效 性 观 察 J.中 医 临 床 研究,2021,13(15):51-53.中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 159 2关云龙,谭石党.胃疡宁丸联合瑞巴派特片治疗胃溃 疡 活 动 期 的 临 床 观 察 J.北 方 药学,2020,17(7):113-114.3李水靓,梁立格,李慧芸.胃疡宁丸联合瑞巴派特片治疗胃溃疡活动期 的疗效分析J.养生保健指南,2021(3):94.4吴继敏,吴娣娣,张云.瑞巴派特片联合胃疡宁丸治疗胃溃疡活动期患者的效果及对降钙素原 C 反应蛋白 水 平 的 影 响 J.临 床 医 学 研 究 与 实践,2020,5(36):163-165.5赵兴彬,申民强.胃疡宁丸联合瑞巴派特片治疗胃溃 疡 活 动 期 的 临 床 研 究 J.现 代 药 物 与 临床,2019,34(11):3314-3318.6张振华.胃苏颗粒与瑞巴派特共同治疗活动期胃溃疡的临床分析J.饮食保健,2019,6(11):69-70.7徐勇.胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的疗效观察J.现代药物与临床,2018,33(4):851-855.8孙菁,袁耀宗,施尧,等.瑞巴派特联合法莫替丁治疗 活 动 期 胃 溃 疡 61 例 J.中 国 临 床 药 学 杂志,2006,15(2):70-73.9刘刚,秦燕鸿,王芳,等.消痈溃得康颗粒对胃溃疡活 动 期 患 者 的 临 床 效 果 J.母 婴 世界,2022(36):176-178.10谭舒丹,黄培宁,彭乃宝,等.康复新液联合三联疗法治疗胃溃疡活动期 84 例临床评价J.中国药业,2018,27(10):78-80.11刘波,王光亮,李被提,等.铝镁二甲硅油咀嚼片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗活动期胃溃疡的效果和安全性J.中国实用医刊,2021,48(20):88-91.12SCHAALAN,MONA,MOHAMED,WALEED,FATHY,SHIMAA.MiRNA-200c,MiRNA-139 and ln RNA H19;new predictors of treatment response in H-pylori-induced gastric ulcer or progression to gastric cancerJ.Microbial Pathogenesis,2020,149.13Anastomotic Gastro-Jejunal Ulcer Perforation Following One Anastomosis Gastric Bypass:Clinical Presentation and Options of Management-Case Series and Review of LiteratureJ.Obesity surgery,2020,30(6):2423-2428.14XIE,LU,GUO,YI-LIN,CHEN,YU-ROU,et al.A potential drug combination of omeprazole and patchouli alcohol significantly normalizes oxidative stress and inflammatory responses against gastric ulcer in ethanol-induced rat modelJ.International immunopharmacology,2020,85.15ARIEL BERESNIAK,PETER MALFERTHEINER,FRANCESCO FRANCESCHI,et al.Helicobacter pyloriTest-and-Treatstrategy with urea breath test:A cost-effective strategy for the management of dyspepsia and the prevention of ulcer and gastric cancer in Spain-Results of the Hp-Breath initiativeJ.Helicobacter,2020,25(4):e12693-1-e12693-10.