脊髓性肌萎缩症患儿鞘内注射诺西那生钠注射液的护理.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 128 脊髓性肌萎缩症患儿鞘内注射诺西那生钠注射液的护理 杨 彦 越 敏(通讯作者)吴家美 贵州医科大学附属医院,贵州 贵阳 550004 摘要:摘要:目的 探究优质护理对脊髓性肌萎缩症患儿鞘内注射诺西那生钠注射液的具体作用,分析此类护理模式是否具有积极应用价值。方法 选取我院近两年来收治的 21 例脊髓性肌萎缩症患儿,将其随机等分为 A、B 两组,分别实施常规护理、优质护理,比较两组护理效果。结果 B 组相关并发症的发生率低于 A 组,满意度高于 A 组,P0.05。结论 优质护理效果显著,术前准备阶段的护理能够不断优化操作流程,消除患儿及其家长的负面情
2、绪,促使其积极配合医护人员的各项工作;手术阶段的护理能够确保鞘内注射能够顺利开展,有效保障其安全;术后阶段的护理则能有效降低其相关并发症的发生几率,明显改善其身体状况,因而此类护理模式值得推广。关键词:关键词:脊髓性肌萎缩症;鞘内注射;优质护理 中中图分类号:图分类号:R473 脊髓性肌萎缩症是一种常染色体隐性遗传病,也是导致婴幼儿死亡的常见疾病之一。患病之后,患儿的骨骼系统、呼吸系统等会受到全身性肌无力等相关症状影响,并随着病情的缓慢进展,患儿各项系统的功能也会变弱,进而导致其出现呼吸衰竭、胃肠道反流等症状,给其带来严重的不适1。而为了有效提升患儿的生存率,明显改善患儿的运动功能,可以对其应
3、用诺西那生钠注射液。但是,此类药品只能通过定期的鞘内注射,然而鞘内注射的难度相对较高,药品的价格也相对较高,给医护人员带来较大的挑战。因此,护理人员需要在治疗之前做好相关准备,进而让患儿享受到更为优质的护理服务,以提升治疗效果。因而本文就围绕优质护理展开研究,现将结果报告如下。1 资料与方法 1.1 资料 选取我院 21 例脊髓性肌萎缩症患儿,将其随机等分为 A、B 两组,A 组 10 例,B 组 11 例。纳入标准:两组患儿均经基因检测确诊,符合鞘内注射标准;两组患儿均无先天性心脏病等其他严重疾病;两组患儿无精神类的相关疾病;平均年龄(2.370.14)岁;一般资料对比后无明显差异,P0.0
4、5。1.2 方法 A 组实施常规护理;B 组实施优质护理,具体内容如下:(1)术前准备阶段:病发后,每位患儿的具体情况存在差异,为确保患儿能够得到优质的护理服务,也为了其能够得到有效的治疗,护理人员需要协助患儿参与相关检查。而后,护理人员就可以详细分析检查结果,以明确患儿当前病情所处阶段,掌握其体内器官、系统的损伤情况等,进而依据患儿鞘内注射方案,制定更加全面的护理方案,以提升其治疗效果,明显改善其身体状况。另外,鞘内注射的难度相对较高,注射持续时间也相对较长,而且穿刺过程中,因患儿身体还存在其他的问题,还特别容易出现突发事件,对患儿的安全造成较大威胁。所以,为进一步减少对患儿身体的损伤,有效
5、保障其安全,在对患儿进行治疗之前,还需要组织护理人员参与相关培训活动,让其通过仿真模拟训练等方法,有效提升其专业技能水平,进而有效提升治疗效果。与此同时,护理人员还可以依据模拟训练结果,不断优化操作流程2。例如:在开展仿真模拟训练过程中,部分护理人员的分工、展位等不够明细,从而出现转运车到位速度较慢等问题,致使抢救速度不符合预期标准。训练结束之后,就需要针对各类问题不断优化操作流程,明确每位护理人员的工作任务、站位,并将转运车等设备放置在合适位置,进而有效提升抢救速度,确保患儿能够得到及时的抢救治疗。此外,为保证患儿能够顺利进行治疗,在术前准备阶段,护理人员需要开通静脉通路。但是,在对患儿进行
6、穿刺的过程中,患儿会出现强烈的抗拒心理以及抗拒行为,再加上疾病长时间的影响,患儿很容易受到外界的刺激,导致其出现恐惧、慌乱等负面情绪。所以,在此期间,护理人员还需要对其进行心理疏导,通过角色扮演游戏等,为患儿做好心理建设,使其能够正面应对静脉穿刺等操中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 129 作,进而不断提升其心理应对能力。并且,在进行静脉穿刺等操作的过程中,护理人员还需要多使用夸奖、鼓励性的话语,提升患儿的自豪感,让其能够以乐观的心态应对自身的疾病。此外,护理人员还需要对患儿家长进行知识宣讲,组织其参与专家讲座,或者通过给其详细讲解宣传手册等方法,让患儿家长能够全面认识此类疾病,明确鞘内注
7、射相关注意事项等,以缓解其内心的恐惧与不安。同时,护理人员还需要依据患儿家长实际心理状况,对其进行心理疏导,以消除其负面情绪,保持良好的心态,进而对患儿产生积极影响,坚定患儿战胜疾病的信心。(2)手术阶段:患儿进入手术室后,为缓解其因陌生环境而产生的不安、害怕等情绪,护理人员需要给患儿仔细介绍手术室内的环境,同时给其介绍手术室内的医护人员,拉近双方间的距离,从而让患儿积极配合医护人员的各项操作。之后,护理人员就需要检查各类设备仪器、医疗器械等,做好相关准备之后就需要调整患儿身体的姿势,并充分暴露穿刺部位,以保证麻醉药物能够顺利进入患儿体内。而后,护理人员就需要对患儿身体进行保护性约束,以避免其
8、治疗过程中出现无意识的动作,给其身体带来一定的损伤,进而影响其治疗效果。另外,因采取的是局部麻醉,且治疗时间相对较长,患儿在治疗过程中容易出现烦躁不安等负面情绪3。因此,护理人员在此期间可以给患儿播放其喜爱的电影、动画片等,以转移其注意力,避免其过度紧张、不安等。医生在对患儿进行治疗的过程中,护理人员还必须严格依照手术室内的相关要求协助医生,并实时监测患儿的各项指标,一旦出现异常的情况,需要立刻告知医生,以便其能够及时采取相对应的措施,保障患儿的安全。比如患儿的血氧饱和度下降至 90左右,护理人员就需要立刻提醒医生,并立刻给予患儿无创呼吸机辅助呼吸等,待其各项指标均在正常范围内后,继续进行鞘内
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