PPT医学课件血小板减少病人的护理讲义.ppt
《PPT医学课件血小板减少病人的护理讲义.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《PPT医学课件血小板减少病人的护理讲义.ppt(25页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、诊诊 断断?血血 小小 板板 减减 少少 !定义正常值功能血小板由由骨骨髓髓中中的的巨巨核核细细胞胞产产生生,在血液中属于最小的细胞。在血液中属于最小的细胞。(100(100300)10300)109 9L L止血、凝血、修复血管内膜止血、凝血、修复血管内膜血小板生成减少:如再生障碍性贫血,急性白血病等一血小板破坏过多:如特发性血小板减少性紫癜二血小板消耗过多:DIC、血栓性血小板减少性紫癜三血小板减少(当血小板计数10010100109 9/L)定义及原因定义及原因出血的表现以以皮皮肤肤黏黏膜膜为为主主,重重症症 常常 有有 内内 脏脏 出出 血血。出血的部位临临 床床 特特 征征皮肤黏膜:
2、牙龈出血、皮皮肤黏膜:牙龈出血、皮肤瘀点、紫癜,常见大片肤瘀点、紫癜,常见大片瘀斑。瘀斑。血肿、手术或外伤后出血不止血肿、手术或外伤后出血不止内脏出血、眼底出血常见内脏出血、眼底出血常见月经出血多见月经出血多见关节腔出血少见关节腔出血少见血小板减少的程度血小板减少的程度个个 体体 差差 异异不一定!不不同同的的人人在在身身体体结结构构(如如血血管管通通透透性性)及及出出血血耐耐受受性性等等方方面面都都存存在在个个体体差差异异,可可以以对对血血小小板板减减少少产产生生不不同同的的临临床表现。床表现。血小板减少就一定会出血吗?血小板减少就一定会出血吗?血小板减少的程度血小板计数血小板计数10010
3、100109 9/L/L血小板减少,多无出血征象0101血小板计数血小板计数501050109 9/L/L轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,创伤后出血不易止住,手术后可出血,女性月经量增多0202血小板计数血小板计数201020109 9/L/L有自发性出血的危险,颅内出血、消化道大出血。需要预防性输入血小板0303病病 因因出血量出血量伴随症状伴随症状若治疗及时准确,80%患者可在6个月内缓解,并且效果较好。预 后如 何 治 疗输注血小板特殊治疗03血小板明显减少,告知病人卧床休息,避免用降低血小板数量及抑制血小板功能的药物。出血严重者应注意卧床休息。血小板低于20109/L者,应严格卧床,避免外
4、伤一般治疗01用肾上腺糖皮质激素降低毛细血管脆性,刺激骨髓造血及向外周的释放。药物治疗02 护理诊断?护理诊断?护理措施?护理措施?护理护理诊断诊断有损伤的危险:出血有损伤的危险:出血 与血小板减少有关。与血小板减少有关。1有感染的危险:与糖皮质激素治疗有关。有感染的危险:与糖皮质激素治疗有关。23恐惧:与血小板过低,随时有出血危险有关。恐惧:与血小板过低,随时有出血危险有关。4知识缺乏知识缺乏 缺乏疾病相关知识。缺乏疾病相关知识。5潜在并发症:颅内出血潜在并发症:颅内出血 与血小板减少有关。与血小板减少有关。患者不发生出血或出血能被及时发患者不发生出血或出血能被及时发现,并得到及时有效的处理
5、。现,并得到及时有效的处理。患者能够掌握预防感染的知识,患者能够掌握预防感染的知识,不发生外源性感染。不发生外源性感染。患者能够了解颅内出血的原因及症状,患者能够了解颅内出血的原因及症状,并掌握如何去预防,未发生颅内出血。并掌握如何去预防,未发生颅内出血。患者自诉恐惧减轻或消除患者自诉恐惧减轻或消除患者能够掌握血小板减少的相关知识。患者能够掌握血小板减少的相关知识。0102030405护理目标P1:有损伤的危险:出血有损伤的危险:出血 与血小板减少有关。与血小板减少有关。(1)病情观察:)病情观察:主要是监测出血情况:注意观察病人出血的发生部位、发展或消退情况;及时发主要是监测出血情况:注意观
6、察病人出血的发生部位、发展或消退情况;及时发现新的出血、重症出血及其先兆。此外高热可增加病人出血的危险。现新的出血、重症出血及其先兆。此外高热可增加病人出血的危险。(2)一般护理:一般护理:出血仅限于皮肤粘膜且较为轻微者,原则上无需太多限制;出血仅限于皮肤粘膜且较为轻微者,原则上无需太多限制;PLT50X109/L,应减少活动应减少活动,增加卧床休息时间;增加卧床休息时间;严重出血或严重出血或PTL20X109/L,绝对卧床休息绝对卧床休息,保持大便通畅,协助做好各种生活护保持大便通畅,协助做好各种生活护理。理。(3)诊疗操作:)诊疗操作:各项护理操作动作轻柔;尽可能减少注射次数;静脉穿刺时,
7、避免用力拍打及揉各项护理操作动作轻柔;尽可能减少注射次数;静脉穿刺时,避免用力拍打及揉擦,扎压脉带不宜过紧和时间不宜过长;注射或穿刺部位拔针后适当延长按压时擦,扎压脉带不宜过紧和时间不宜过长;注射或穿刺部位拔针后适当延长按压时间,必要时局部加压包;注射或穿刺部位应交替使用,以防局部血肿形成。间,必要时局部加压包;注射或穿刺部位应交替使用,以防局部血肿形成。穿刺针头宜选小号的,穿刺针头宜选小号的,提高穿刺准确度,减小穿刺次数。提高穿刺准确度,减小穿刺次数。P1:有损伤的危险:出血 与血小板减少有关。(4)休息与活动:)休息与活动:重点在于注意休息,避免人为损伤。避免拳击、碰撞;禁止挖鼻、剔重点在
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- PPT 医学 课件 血小板 减少 病人 护理 讲义
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。