卫生局基本公共卫生服务项目绩效考核模板.doc

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**市卫生局
基础公共卫生服务项目绩效考评
通 报

各乡镇卫生院、小区卫生服务中心：
为深入加强本市基础公共卫生服务项目管理，核查基础公共卫生服务项目工作任务落实情况，规范项目管理,确保项目资金拨付到位，促进医改惠民政策有效落实。依据《**市基础公共卫生服务实施方案》[]10号文件精神，由卫生局、发改委、财政局、人社局联合组成考评小组，于11月23日至12月2日对全市**家乡镇卫生院、*个小区卫生服务中心开展基础公共卫生服务项目工作进行了绩效考评。现将考评情况通知以下：
一、基础公共卫生服务绩效考评内容和方法
（一）考评内容：建立居民健康健康档案管理服务、健康教育服务、传染病防治及突发公共卫生事件汇报和处理服务、预防接种服务、0-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、糖尿病患者健康管理服务、重性精神患者疾病管理服务。
（二）考评方法：考评采取听取单位领导汇报、查阅资料、现场检验、调察访谈等方法进行，由第三方监管单位随机抽取2-3个行政村进行实地考查。考评分为2个考评组，每个考评组负责考评10个基层医疗机构，每组天天考评一个乡镇或小区，考评人依据考评情况当场在考评表上打分并签字，同时被考评单位责任人也在考评表上签字，当日考评结束后一并交组长保留。
二、基础公共卫生服务绩效考评情况
（一）公共卫生服务取得关键成绩
1、组织健全，制度完善。各基层医疗机构均成立了领导机构，制订了相关管理制度和工作实施方案，专员负责，分包到人，层层落实责任。均能根据公共卫生服务相关要求主动开展工作，公共卫生服务人员配置基础到位，公共卫生服务项目、新增服务项目开展顺利。
2、公共卫生服务能力深入加强。各基层医疗服务机构基础设施建设达成标准、功效设置合理，制度建设基础完善、综合管理工作日趋规范，服务意识深入提升，经过开展人员技术培训、试点带动，各基层医疗机构服务能力得到加强，各项服务进展平衡。
3、公共卫生服务项目扎实推进。卫生局加大了管理、督导力度，严格实施绩效考评，月报表制度，各基层医疗机构对辖区常住居民进行了摸底造册，挨家挨户具体登记居民个人基础信息，并抽调专业技术人员组成医疗小分队逐村进行健康检验，建立居民健康档案并按规范要求开展关键人群管理服务。
4、深入开展宣传，群众满意度提升。各基层医疗机构经过设置宣传栏，发放宣传教育资料、播放影像资料、发放健康教育处方、广播、张贴口号、悬挂条幅、开展宣传日活动等多个方法进行宣传，深入提升了群众对基础公共卫生服务知晓率，增强了群众满意度。
（二）公共卫生服务任务完成情况
1、全市公共卫生服务任务完成情况
建立居民健康档案716080人份，建档率87%；开展了健康教育需求调查，并做了效果评价。健康教育宣传栏设置583个、发放印刷资料12种、93万余份，播放影像资料1904余种，开展公众健康咨询活动2523次，参与人员185886人次。开展健康知识讲座2170次，参与158235人次。健康教育知晓率96.6%；预防接种115816人次；汇报传染病3413例；0-3岁儿童保健55880人，管理率97.7%；孕产妇保健11169人，管理率79.6%；老年人保健72479人，管理率89%；高血压管理117275人，管理率94%；糖尿病管理43746人，管理率94.5%；重性精神病管理8259人，管理率83.9%。
2、各单位公共卫生服务任务完成情况（见附表1）。
3、各单位公共卫生服务综合考评得分情况
基础公共卫生服务综合考评实施千分制，各基层医疗机构考评得分情况以下：**906分；**927.5分；**879.5分；**908.分；**879.7分；**911.5分；**947.5分；**943.3分；**867分；**945.9分；**940.1分；**926.2分；**927.4分；**960.1分；**914.2分；**899.1分；**937.8分；**891.2分；**913.5分；**910.5分。
（三）基础公共卫生服务资金支付情况
基础公共卫生服务经费年初由市卫生局对各乡镇卫生院、小区卫生服务中心进行预付，预付总额为预算总费用30%，共*******元。第一次续付依据上六个月绩效考评结果进行支付，支付总额为*******元。第二次续付依据年底绩效考评结果进行支付，并依据整年任务完成数量和质量进行奖惩，支付总额为********。各乡镇卫生院、小区卫生服务中心对村卫生所、小区卫生服务站绩效考评后，依据考评情况对其进行支付。
三、存在问题
基础公共卫生服务项目实施以来，本市公共卫生服务工作取得了一定成绩，但经过公共卫生服务绩效考评，日常督导检验，暴露出本市基础公共卫生服务工作中仍还存在部分问题，归纳起来，有以下几点。
（一） 重视不够，观念转变不到位
一是认重视程度，缺乏大卫生观念。没有把开展基础公共卫生服务统一到医药卫生体制改革大局中，工作不主动，对村所监管不力，业务指导不到位。二是观念转变不到位，重医疗轻公卫思想观念还未完全转变，功效定位不准，影响了基础公共卫生服项目标实施。三是主动服务意识不强，工作方法单一，乡、村二级卫生机构未形成工作协力。各项公共卫生服务项目之间缺乏有机结合，工作效率不高。
（二） 职责不清，工作落实不到位
基础公共卫生服务管理工作不到位，乡村二级责任划分不明确。部分卫生院、小区卫生服务中心对村卫生所缺乏有效管理、监督、考评机制，对村所开展基层公共卫生服务指导、督促、培训不到位，考评不严格，乡村二级没有明确分工，制约了本市公共卫生工作深入深入开展。
（三）服务不规范，健康档案管理不到位。
健康档案未达成有效利用，动态管理率低，档案更新不立即，部分单位健康档案管理混乱，资料不全，没有做好各项统计工作。健康档案内容缺项，仅统计到通常项目，没有健康指导意见和方法。慢性病、老年人等关键人群管理不规范，随访内容更新不立即。慢性病有单位数据资料不全，有慢性病人档案存在填写不全或填写错误、不符合实际。老年人管理方面存在65岁以上老年人底数不清，健康体检资料统计不全等问题。
（四）机构设置不健全，人员安排不到位
一是部分乡镇卫生院、小区卫生服务中心未按要求设置孕产妇保健科和儿童保健科，人员不含有专业资质，不熟悉业务。儿童体检不规范，检验内容不全。孕产妇健康管理服务存在服务券运转不规范，乡村两级信息反馈不立即，对建卡人员未立即进行登记管理。对高危孕产妇未进行专案管理及转诊。部分单位产后访视不立即、不到位。影响了孕产妇健康管理和儿童健康管理开展。二是基层卫生服务机构公共卫生服务专职人员配置不足，专业技能缺乏，人员更换频繁，队伍不稳定。农村卫生所人员业务素质不高，知识面狭窄、责任心不强，不能定时对病人进行随访、评定和干预，极难提升公共卫生服务水平，造成公共卫生服务工作只能停留在通常管理上。
（五）群众主动参与少，宣传力度不到位
部分单位对公共卫生服务相关政策宣传力度不够，没有深入开展多个形式宣传动员活动，没有采取群众喜闻乐见形式普及健康知识，宣传工作流于形式，人民群众对基础公共卫生服务服务项目标服务内容和无偿政策了解不够、认识不足，对开展基础公共卫生服务工作支持和参与少，工作局面难以打开。
四、下一步工作方法
针对绩效考评情况，下一步全市基础公共卫生服务关键是建立健全公共卫生服务体系建设，完善服务步骤和工作机制，在服务质量上狠下功夫，扎扎实实地做好本市公共卫生服务工作，着重做好以下多个方面工作。
（一） 转变观念、找准定位，切实做好各项公共卫生服务工作。要充足认识公共卫生服务工作关系到人民群众切身利益，将思想认识统一到为人民群众健康服务高度上来，深入加强领导、明确责任、增强服务意识，把工作抓实、抓好、抓出成效，让群众得到实实在在好处。
（二）明确工作职责，完善督导检验，确保公共卫生服务工作落到实处。要明确乡、村两级工作职责，根据职责分工落实到人。各乡镇卫生院、小区卫生服务中心要组织人员定时、不定时深入村所督促检验、帮助开展工作。要利用例会等多个形式加强对村医进行政策培训，增强村医主动服务意识。要针对工作中存在问题和绩效考评中发觉问题，制订整改方法，切实帮助村所处理工作碰到实际问题，努力提升全市基础公共卫生服务整体水平。
（三） 做好培训工作，提升服务能力。由卫生局医改办、疾控中心、妇幼保健院等相关单位组成专业师资队伍，依据《国家公共卫生服务规范》和《林州市公共卫生服务服务指南》，分线加强对乡村两级基层医疗机构进行业务培训，规范各项公共卫生服务。同时各乡镇卫生院、小区卫生服务中心也要建立长久有效培训机制，立即对村医进行医改政策和业务技能培训。各单位要组织今年12月份参与省卫生厅统一培训人员，制订讲课计划，分期对乡、村两级公卫人员进行培训。
（四）建立健全服务机构，加强基层卫生人才队伍建设。首先要根据国家规范要求和林州市公共卫生服务操作指南，建立健全儿保、围保门诊，配置必需医疗设施，确保公卫工作有效开展。其次要加强人员配置，选择业务技术好、工作能力强医护人员充实到公共卫生服务队伍，加强全科医生培养力度，努力提升公共卫生服务人员业务素质和技术水平。
（五）着力做好宣传工作，提升居民满意度。各乡镇卫生院、小区卫生服务中心要加大对公众宣传力度，广泛动员媒体和社会组织参与，经过广播、电视、报刊等媒体和发放宣传材料、短信平台等形式，加强基础公共卫生服务项目宣传，使城镇居民了解项目标服务内容和无偿政策。提升居民对基础公共卫生服务内容知晓率，争取群众认可和配合，使群众主动主动参与基础公共卫生服务。

二0一十二个月十二月三十日