公司社会保险管理标准规定.doc

企业社会保险管理要求

为维护职员正当权益，增强职员工作主动性，保障职员基础生活，依据《中华人名共和国劳动法》《劳动协议法》及相关法律法规，并结合企业实际，特制订本管理措施。
一、参保条件
1、企业全体职员；（包含：系统内借用职员、集团企业及各分子企业聘用职员、劳务派遣职员）。
2、现聘用在集团及分子企业已在其它单位参保而且办理了内退或提前退休职员可不参与本企业社会保险，但需提供相关证实。
二、参保程序
1、每个月20日前核报下月异动（新增职员从试用期合格次月起开始建立，参保离职人员从离职次月开始停缴）；
2、每个月10日前和社会保险经办机构确定当月缴费金额，经过转帐形式缴纳当月社保费用（属于职员个人缴费部分从本人当月工资中扣除）；
3、每十二个月1月给社会保险经办机构上报花名册、工资表、会计年报等资料进行基数申报，待年审经过后确定该年度新缴费基数。
三、参保种类
养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险及大病医疗救助金。
四、缴纳基数及交纳百分比
单位：元/人、月
名 称
养老
失业
生育
工伤
医疗
医疗救助金
缴费标准
职员基础工资和月度绩效工资之和且不低于甘肃省平均工资60%
企业
20%
2%
1%
1%
6%

个人
8%
1%
无
无
2%

对确因特殊原因在我企业工作但不在本企业参保职员，经同意可凭个人缴纳社会保险费凭证原件在我企业报销，报销个人工资收入最高标准为当地（兰州市）社会保险管理局公布上年月平均工资收入标准（高出当地平均工资按平均工资核定），报销百分比为缴费凭证中企业缴费部分。
五、社会保险享受标准及办理程序
1、养老保险
1）养老保险累计缴纳，且达成国家要求退休年纪，可到兰州市人力资源和社会保障局办理退休手续，领取退休金。符合退休条件职员由单位统一办理退休手续，职员须提供相关资料，帮助人力资源部办理手续。
2）退休金领取标准：月基础养老金＝基础养老金+个人账户养老金。
其中：基础养老金=（全省上年度在岗职员月平均工资＋本人指数化月平均缴费工资）/2*缴费年限*1％=全省上年度在岗职员月平均工资(1＋本人平均缴费指数)/2 * 缴费年限*1 %

本人平均缴费工资指数=（a1/Al+a2/AZ+ ....＋an/An)/N

公式中，a1、a2 .....an 为参保人员退休前1年、2 年.......n年本人缴费工资额；A1、A2 … … An 为参保人员退休前1年、2年...n 年当地职员平均工资；N为企业和职员实际缴纳基础养老保险费年限
个人账户养老金＝个人账户全部储存额/计发月数

计发月数：就是退休人员在该年纪时点退休对应余命，跟退休年纪相关，而且年纪越大，计发月数越小，比如：
50周岁退休，对应计发月数是195；
55周岁退休，对应计发月数是170；
60周岁退休，对应计发月数是139。
3）若不满足领取条件，则可在退休后申请继续缴纳养老保险费，待缴费年限累计满时，再办理退休手续，按月领取基础养老保险待遇。
4）职员相关养老保险标准和待遇等具体事项可向兰州市人力资源和社会保障局或企业人力资源部咨询。
2、失业保险
1）参与失业保险十二个月以上，在法定就业年纪内非本人意愿中止就业人员在终止或解除劳动关系之日起60日内，可向企业提出失业保险领取书面申请，由企业统一至兰州市失业保险经办机构办理失业保险申领手续，并通知失业职员在要求时间领取失业保险金。
4）职员相关失业保险标准和待遇等事项具体可向兰州市人力资源和社会保障局或企业人力资源部咨询。
3、医疗保险
1）企业正式职员在进入企业次月起由企业统一购置医疗保险，职员需向企业人力资源部提供本人身份证复印件和三张同底一寸照片。医保IC卡和医保病历由企业统一下发给职员。
2）医疗保险个人帐户关键用于支付门急诊和住院医疗费中个人自付部分及日常购药，个人帐户资金不足时，由个人现金支付。
3）职员到定点医疗机构门诊就医程序以下：
A.凭《医确保、病历》、医疗保险IC卡到医保窗口挂号；
B．到诊室就诊，到医保结算窗口划卡、记帐；
C．取药、检验、化验等。
职员在支付门诊费用时，假如个人医疗帐户里有余额，能够在门诊结算窗口划卡；假如个人医疗帐户无余额，则当次门诊医疗费用由个人支付。假如发生电脑故障等特殊情况，先由个人现金支付门诊医疗费用，然后持《医保卡、病历》、医保IC卡、处方、收据到医保中心按要求审核报销。
4）职员如须住院，可凭《医保卡、病历》、医保IC卡及住院通知单办理住院手续。符合基础医疗保险要求住院费用，有统筹基金和个人共同负担。其中，属于统筹基金支付医疗费用，有医保中心和定点医疗机构按要求结算；属于个人自付医疗费用，由个人用现金支付或用本人个人医疗帐户余额冲抵。
5）职员医保IC卡遗失，应立即向企业人力资源部反应。企业立即向市医保中心办理补卡手续，办理过程中产生相关费用由职员自理。
6）职员相关医疗保险标准和待遇等具体事项可向兰州市人力资源和社会保障局或企业人力资源部咨询。
4、生育保险
1）职员本人或其委托人应该在职员本人生育、终止妊娠和施行计划生育手术后，向企业人力资源部提供相关材料，企业依据职员提供材料立即向经办机构申请领取生育津贴和相关医疗费用。其中，职员须在怀孕三个月内向企业人力资源部提出申请并提供相关资料，企业立即向生育保险经办机构提起申请，逾期后果由职员本人负担。
2）职员需提交以下材料：
A.职员本人身份证；
B.计划生育相关证实；
C.生育或施行计划生育手术医学证实；
D．统筹地域劳动保障行政部门要求其它材料；
E．职员被委托人需向人力资源部提供职员本人出具委托书和被委托人身份证。
3）经办机构在自受理申请之日起15个工作日内，对申请材料进行审核；对符合条件，企业立即通知职员本人领取相关费用；对不符合条件，企业将经办机构书面通知转交给职员。
4）职员相关生育保险标准和待遇等具体事项可向兰州市人力资源和社会保障局或企业人力资源部咨询。
5、工伤保险
1）职员发生工伤后，单位立即向劳动保障部门申请工伤认定。
2）工伤职员经诊疗伤情相对稳定后存在影响劳动能力，能够携带相关资料到企业人力资源部申请向市劳动能力判定委员会提出劳动能力判定。劳动能力判定首次判定费用，由工伤保险基金支付。
其中相关资料包含：
A．《劳动能力判定申请表》（一式两份）；
B．《工伤职员认定结论通知书》；
C．工伤医疗服务机构提供诊疗证实书、工伤病历、影像等资料；
D．职员本人身份证复印件；
E．依法要求其它资料。
3）工伤医疗费（包含挂号费、诊疗费、医药费、住院费）、伤残抚恤金、伤残补助金、护理费、康复器具费、丧葬补助金、供养直系亲属抚恤金、工亡补助金等费用，实施社会统筹，由工伤保险行政主管部门支付，其中工伤医疗费有工伤保险行政主管部门和企业共同负担。
4）发生工伤，因工致残、职业病或工亡等发生工伤保险标准和待遇，具体标准参考甘肃省实施《工伤保险条例》措施和《兰州市实施〈工伤保险条例〉措施》实施。
六、附则
1、本措施经企业总经理办公会审议经过
2、本措施由企业人力资源部负责解释。
3、本措施自下发之日起实施。
4、本措施和上级相关要求相悖时，按上级要求实施。