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护理培训麻醉.ppt
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1、护护理培理培训训麻醉麻醉护理培理培训麻醉麻醉第一页,共33页。麻醉麻醉用药物或非药物的方法使病人整个机体或机体的一局部暂时失去感觉,以到达无痛的目的。第二页,共33页。2021/11/143麻醉的目的麻醉的目的消除手术疼痛,保障病人的平安,并为手术创造条件。无无痛痛安安全全第三页,共33页。2021/11/144麻醉学麻醉学第四页,共33页。2021/11/145临床麻醉临床麻醉麻醉学麻醉学重症监测治疗重症监测治疗疼痛诊疗疼痛诊疗第五页,共33页。2021/11/146古代麻醉第六页,共33页。2021/11/147A.“A.“上臂手术上臂手术:分散注意分散注意力力 (1205 (1205年年
2、)B.B.酒精麻醉酒精麻醉 (中世纪中世纪)第七页,共33页。2021/11/148后汉书后汉书 华佗传公元华佗传公元200200年年 华佗华佗“麻沸散麻沸散第八页,共33页。2021/11/149针灸麻醉针灸麻醉第九页,共33页。2021/11/1410近代麻醉近代麻醉 源于源于1818世纪世纪“工业革命化学药物应运而生工业革命化学药物应运而生 1540 1540年年 Valerings Valerings 乙醚乙醚 1772 1772年年 Pristley N2O Pristley N2O笑气笑气 1782 1782年年 Black CO2 Black CO2第十页,共33页。2021/1
3、1/141118461846年年1010月月1616日日 美国美国MGH第一次乙醚麻醉公开演示第一次乙醚麻醉公开演示第十一页,共33页。2021/11/1412第十二页,共33页。2021/11/1413术前准备术前准备一般准备包括病人体格准备和心理方面准备。第十三页,共33页。2021/11/1414为什么要禁食为什么要禁食1.防止术中和术后呕吐引起误吸,而发生吸入性肺炎或呼吸道梗阻而窒息;2.胃肠手术要保持胃肠内腔空虚,防止胃肠内容物污染手术野,或使术后胃肠道膨胀。3.某些手术在操作时可能刺激腹膜或内脏,而使术后出现腹胀及呕吐;4.有些局麻或神经阻滞麻醉,由于术中需改换术式而进展全麻,因此
4、术前需按全麻要求,作好禁食准备。第十四页,共33页。2021/11/1415禁食时间禁食时间第十五页,共33页。2021/11/1416术术后恢复饮食时间后恢复饮食时间观点一局麻:术后即可进食。静脉麻:麻醉清醒后常需2-4小时可进食。硬外麻、腰麻、气管全麻、臂丛麻:最少6小时以上。具体进食时间还要看什么手术。观点二第4版外科护理学2007明确规定,全麻下行非腹部手术患者完全清醒后,无恶心、呕吐前方可进食,先给予流质饮食,以后视情况改为半流或普食。第十六页,共33页。2021/11/1417观点三根据手术性质而定。一般非胃肠手术,一般于术后24小时以后就可以饮水,术后第二天就可以进流食,不必等排
5、气排便后才进食。胃肠手术一般于排气后才能给少量流质,23d后给全量流质,再过12d改半流质,2周后可改软食或普通饮食进食。局麻或小手术患者术后即可进食。观点四每个人的情况不同,一般以术后排气作为可以进食的标志,快的6个小时,慢的要12天。因为手术麻醉的作用会使肠道平滑肌的蠕动减弱。第十七页,共33页。2021/11/1418总结:总结:局麻:术后即可进食,从流质开场。全麻非胃肠道手术:一般术后6小时禁食,某些情况下,患者完全清醒后,无恶心、呕吐后也可进食,先给予流质饮食,以后视情况改为半流或普食。全麻胃肠道手术:待排气后进食,从流质开场。第十八页,共33页。2021/11/1419麻醉前用药的
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