放射科操作作业规程.docx

放射科操作规程

一、开机前巡查机房、控制室、电源很有等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好通风。 
二、正确佩带个人剂量计。 
三、认真查对患者姓名，明确检验目标和要求，做好登记。
四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必需做好充足暗适应，在不影响诊疗标准下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，依据不一样管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要范围内，放射工作人员必需在屏蔽室内进行曝光。 
五、对患者进行检验时，非投照部位进行屏蔽防护，其它人员不应留在机房内，如确需陪同，均应提供必需防护用具。
六、依据放射影像专业知识及相关标准，做出临床诊疗，出具诊疗结果汇报单。 
七、在使用过程中如发觉放射诊疗设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可从新工作，并将故障和维修情况登记备查。 

岗位职责

一、放射医、技师应熟悉并遵守国家相关放射诊疗管理相关要求和要求，认真做好本身及相关人群放射卫生防护工作。 
二、珍惜放射诊疗设备，进行常常性保养，立即调整机房温、湿度，确保设备正常运行，多种仪器设备及隶属用具使用完成后必需归还原位。 
三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备性能及各部件使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不私自更改设备性能参数，避免工作随意性。 
四、进行放射诊疗操作前应事先通知受检者辐射对齐健康影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检验要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检验完后具体填写各相关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。
五、增强防护意识，开展放射诊疗工作时，尽可能使用小照射野，对换者敏感部位进行必需防护。 
六、对病人热情耐心，检验中随时注意病人情况，发觉问题立即停止检验并立即处理；对陪护人员应事先通知辐射对健康影响和提供必需防护方法。 
七、珍惜设备及室内设施，立即整理机房，清洁设备，保持室内整齐，下班前切断电源关好门窗。

辐射防护和安全保卫制度

一、 从事X射线检验工作人员须经卫生部门放射防护知 识培训合格后，才能从事射线检测工作。
二、 从事X射线检测工作人员，必需不停加强本身专业和 防护知识训练，提升防护自觉性。
三、 从事X射线检测工作人员操作前，必需综合具体情 况，佩带防护用具，作好个人防护。
四、 从事X射线检测工作人员操作前，须在人体表面含有 代表性部位上，佩带个人剂量计，进行个人受照剂量监测。
五、 任何新X射线机交付使用前或现有装置发生任何改 变后，全部需要对工作场所进行综合引发外照射辐射声监测，方便为制订常规监测方案提供依据。
六、 X射线机控制器和管头连接电缆不短于20m，且工作 时控制器和管头距离应尽可能远。
七、 X射线机进行高压接通时，应悬挂警示灯，并明确告诫 无关人员不得在照射室周围逗留。
八、 任何和X射线检测无关人员未经射线防护责任人同 意，不得以任何理由私自进入射线辐射区域。
九、 X射线机需设有接地保护装置，接地电阻小于0.5欧姆。
十、 从事X射线检测人员不得把个人生活品带入曝光室， 不得在工作场所吸烟、进食或存放食物，不得在曝光室做和放射工作无关事。

设备检修维护制度
一、对使用科室提出设备维修申请，维修人员应立即给予响应 和处理。维修完成后，维修人员应具体填写统计，并通知使用科室恢复使用。
二、无法处理或疑难问题应立即上报上级领导。 三、抢救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应主动抢修确保临床第一线需要。
四、使用科室要按要求做好医疗设备日常保养工作，并定时检验实施落定情况。
五、定时深入科室对所负责仪器设备进行安全巡查，立即发觉问题立即处理，预防发生意外事故。
六、主动发明条件开展预防维修（PM），降低设备发生概率。
七、对保修期内或购置保修协议设备，要掌握其使用情况。出现问题时，立即和保修厂方联络，对维修结果做好对应维修统计，并检验保修协议实施情况。
八、应做好休息时间和节假日维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发维修要求。
九、保持工作区域安全和整齐。保管好多种维修工具、仪器，预防丢失损坏。
十、定时召开业务碰头会，每个月最少组织一次业务学习，研究、分析维修中疑难问题，交流维修心得。
放射性同位素使用登记制度
一、从事放射性同位素试验操作人员必需持有环境保护局颁发放射性同位素上岗资格证。无证人员一律不得入内。
二、试验人员从事放射性同位素试验，必需提前预约并填写放射性同位素使用记录表，经试验中心主任同意后方可进行试验。
三、从事放射性同位素操作人员要熟悉放射性同位素操作基础知识，认真阅读放射性同位素操作规程、安全管理制度等要求，服从同位素试验室管理人员安排、指导。
四、使用放射性同位素过程中，必需严格按操作规程操作，要严格落实双人领取、双人使用等要求。
五、试验过程中放射源取出和放回时，应对放射源名称、编号、枚数等认真仔细查对，确定无误后，由放射源管理人员和使用人员共同签字认可后，才能放入专用保险柜储存，并实施保险柜双人保管、双把锁制度。
六、试验结束后，由试验室管理人员测试试验工作台面污染情况并签字。造成污染，应立即进行清洁处理。造成严重放射性事故要立即上报物理试验中心、物理学院和学校放射工作领导小组办公室，开启事故应急预案给予处理。
七、试验人员必需将试验使用放射性同位素等情况要如实填写，试验期间对试验室水电、门窗、安全、卫生等情况负责监督，试验结束后负责进行清洁。
辐射防护方法

1、强化工作人员放射防护意识，自觉配合并切实落实诊所内放射设备使用安全，避免放射事故发生。
2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，常常检验防护设施性能，确保其安全正常运转。射线装置变更时立即办理申报变更手续，机房定时进行辐射水平检测。
3、采取放射诊疗应遵照医疗照射正当化和放射防护最优化标准，避免一切无须要照射，并事先通知受检者辐射对健康潜在影响。放射工作人员上岗前必需经过放射防护知识和相关法规专门培训，并经过考评合格后方可上岗，从业期间须接收定时培训，确保正确合理操作射线装置。 4、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检验，合格后方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间定时健康检验，建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。
5、医用诊疗X射线机须由专业放射影像医师操作，其它无关人员不得私自动用设备。
6、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检验安全装置，统计机器运行情况，发觉异常情况立即切掉电源并汇报上级主管部门。
7、对患者拍摄前应认真查对诊疗方案，正确对位，避免因操作不妥造成反复照射。
8、机房内除受检者外，陪同人员及其它无关人员不得进入。 9、机房内必需配置一套受检者防护服装，并按要求使用。 10、机房门必需设置门灯连锁装置并保持正常运行，张贴电离辐射警示标志。照射前必需关闭机房大门后方可开机照射，机房工作时大门上方应有红灯指示。

放射源台帐管理制度

依据《中国放射性污染防治法》和《放射性同位素和射线装置安全和防护条例》，为了加强我单位放射源管理，避免辐射事故发生，特制订本制度。
1、台账管理人员必需认真填写放射源基础技术参数和状态。建立一一对应放射源明细台账。
2、射源装置台账应做到一源一卡，技术参数正确无误，不能私自涂改，划改参数，做到物帐相符。
3、放射源从订货、接收、运输、安装、存放必需有专员负责，并做好放射源档案，做好统计；
4、放射源出入，拆卸、安装，必需经企业主管领导同意，并做好统计。
5、射源装置大中小维修，全部能在台账上显示，做到有据可查。
6、射源装置定时检定工作由台账管理人员提前汇报送检，检定汇报也应按时归档。
7、台账管理人员应定时查对台账，使每台设备检修维护统计全部能和台账相符合。
8、台账不许可私自外借，假如外借必需经主管领导同意办理登记手续，因私自外借，使台账资料丢失，须追究台账管理人员责任。造成严重后果，责任自负。

放射工作人员培训计划

一、放射安全管理小组在院长领导下，实施科主任负责制。实施放射科主任对放射安全管理小组组员统一领导和管理。
二、技术培训计划： 计划对医师实施不一样影像学方法轮转学习，努力争取全方面掌握影像学多种方法、方便发挥综合诊疗优势。激励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研培养成某首先教授。技术人员实施相对固定，定时轮转，掌握放射科多种设备操作、使用，实现一专多能；科主任全方面管理好各岗位人员工作，有计划地安排好各级人员专业培养和提升。
三、放射培训计划：工作人员准备参与河北省辐射环境监测站组织放射性同位素和射线装置安全知识培训；做到每个操作人员全部进行培训，加强操作人员辐射安全教育，增强操作人员在辐射工作岗位可调整性，做到辐射人员轮番上岗，尽可能达成“防护和安全最优化”标准。全部从事辐射工作人员每十二个月接收法律法规和辐射安全和防护知识培训教育。

监测方案

一、主动配合、帮助环境保护、计量等职能部门对医疗设备进行检测。
二、定时对设备辐射情况进行监测，确保设备正常运转，发觉辐射量超标对环境或工作人员组成危害立即上报。 三、对工作人员剂量计每两个月进行一次检测，发觉辐射量超标者立即通知本人并按要求进行处理。

放射诊疗质量确保纲领和质量控制计划

一、质量确保标准
(一)放疗场所选址、布局和防护设施等严格根据国家相关标准和要求。
(二)含有和诊疗服务项目相适应设备，包含医用直线加速器、模确定位机，个人剂量报警仪等必需设备和防护用具。
(三)含有和科室规模相适应各类专业人员。
(四)含有对受诊治者安全保障方法。
(五)制订辐射剂量质量检测计划，确保照射质量，做好直线加速器、剂量检测仪等设备质量控制和质量确保工作。
二、质量确保内容
(一)技术员每次在病人诊疗摆位前、摆位中和摆位后校对病人诊疗单，核实相关照射参数。
(二)操作人员严格根据设备操作规程进行。
(三)建立质量控制小组，实施科主任、技士长负责制，采取定时检验于不定时抽查相结合，层层把关，预防差错。
(四)维修技术人员在诊疗期间随时观察机器运行情况，方便立即发觉问题立即处理。
(五)定时维修保养机器，确保机器正常运转。
(六)直线加速器每七天进行一次剂量检测，确保剂量正确性。
(七)剂量检测仪每十二个月送相关部门进行校验。
三、保养维护及环境监测
(一)每七天六设备维修人员和物理师共同对直线加速器射线剂量、机器参数、门机灯连锁等进行检验，每六个月由生产厂家专业工程师进行一次全方面保养维护和机器性能测定，立即校验多种参数。
(二)每十二个月请卫生放射防护监督管理人员对放射场所环境进行监测，出具监测汇报，对机器进行性能测定。