秋季常见病的护理与预防-秋季伙委会.ppt

秋季常秋季常见见病的病的护护理与理与预预防防,秋季伙委会秋季伙委会大家好大家好2秋季常见病护理与预防秋季常见病护理与预防天津市河西区第二幼儿园流行原因1.幼儿免疫系统发育还不成熟，为生理性免疫功能低下时期。2.幼儿上呼吸道功能不健全，特别容易受到侵害。3.上呼吸道直接与外界相连，正常情况下，咽部有病毒、细菌等微生物寄生，当突然受凉、抵抗力低下时，局部组织极易受到细菌的侵害，引起炎症。4.幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。飞沫传播空气传播接触传播传染源易感者一、流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、传播速度快的疾病。症状、体征：发热或寒战、咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力等，部分患者（更常见于儿童）可出现呕吐和腹泻流行性感冒传染源：病人和携带者传播途径：空气飞沫传播、密切接触、污染物品潜伏期：13天隔离期：症状、体征全部消失。流感与感冒的区别流感是如何传播的？l主要通过呼吸道飞沫传播主要通过呼吸道飞沫传播l咳嗽l打喷嚏l接触被病人呼吸道飞沫污染的物体后，再接触自己的口、鼻、眼流感病毒的传播流感病毒的传播流流感感患患者者一一个个喷喷嚏嚏可可使使飞飞沫沫以以167167公公里里的的时时速速，在一秒钟内喷射到在一秒钟内喷射到6 6米以外的地方。米以外的地方。2024/6/3周一小儿感冒的家庭护理小儿感冒的家庭护理 感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般34天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续23天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达3940或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。其一般是要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。其三，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四，居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。发发 热热正常小儿的基础体温为36.937.5。一般当体温超过基础体温1以上时，可 认为发热。其中，低热是指体温波动于 38左右，高热时体温在39以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。发热护理发热护理包被不要太紧、穿衣服不能太厚 在发高烧而身体发烫时，衣服或被子可比平时少点。只是孩子感觉得冷，手脚冷的时候，可以多穿一层出汗时需换衣服 刚开始退烧可能会出汗。如果大汗，每次可以用热水拧好的毛巾来擦身隔几天洗澡 完全退烧的第二天起给孩子洗澡，之前可以用热毛巾擦身体。让孩子多吃富含水分的食物 发烧时会感到口渴，而且身体也容易排出水分。所以要多给孩子补充水分让孩子感到凉快点儿 用凉毛巾可以让身体凉快，孩子感到舒服的话，可用这种方法。如室温闷热，温度超过35度，可用空调，但温度不低于28度，最好不用电风扇吹向孩子。家庭实用物理降温法家庭实用物理降温法 头头部部湿湿冷冷敷敷：将湿毛巾敷于发热宝宝的前额，23分钟换1次。冰冰枕枕：把冰块捣碎，与水一起装入冰袋(或热水袋)内，排出空气后，拧紧袋口，放在发热宝宝的枕颈部。温温水水浴浴：让发热宝宝在30左右的温水中沐浴2030分钟擦擦浴浴：用30%50%的酒精或冷水浸湿纱布，洗擦发热宝宝的上肢、下肢、额部、颈部、腋下及腹股沟等处。咳咳 嗽嗽主要的症状主要的症状可能的原因可能的原因伴随发热、流鼻涕等症状 感冒、咽喉炎、扁桃腺炎感冒之后继续咳嗽支气管炎一到晚上，咽喉出现异常现象，而且咳嗽得更厉害喘息性支气管炎虽不发烧、但呼吸困难，喘气的时候、或每次呼吸时肋间陷下去支气管炎、哮喘发烧并伴有呼吸困难毛细性支气管炎发高烧的同时，脸色难看，而且呼吸困难肺炎、脓胸、支原体肺炎呼吸困难，咳嗽声似远处的狗吠急性喉炎咳嗽护理咳嗽护理咳嗽气喘时 把孩子轻拍一下背或抬起上身坐立让孩子感到舒服。另外，咳嗽的同时有呕吐，要抬高上身坐立，或为了避免吐出来的东西堵住呼吸道，要把脸朝着侧面躺。幼儿躺着的时候，把上身稍抬高 在被子底下垫一些毛巾，把上身稍微抬高些，这样咳嗽得厉害的时候，婴儿可以感到舒服一些，也可以缓解一点呼吸困难。痰堵住喉咙的时候喝水 因痰堵住喉咙而难受时，可以给孩子喝凉开水或果汁，而且每次要少量，分多次喝，这样有利于化痰。保持室温，在室内增加湿度 室温突然变化，或者空气干燥时，咳嗽或咽部异样会更严重。室内温度要保持一致，如果干燥可以挂湿毛或使用加湿器来保持湿度。不要起灰尘 不要起灰尘，也不要在婴儿房内吸咽。打扫卫生可用湿布轻擦或用拖布拖地。选择易于消化的食物 常有咳嗽伴随呕吐的时候，要选择易于消化的食品给孩子吃。二、水 痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)原发感染引起的急性呼吸道传染病病原学：VZV 为水痘和带状疱疹两种疾病的病原体，属疱疹病毒科，为脱氧核糖核酸(DNA)病毒 水痘-带状疱疹病毒只有一个血清型水 痘传染源：病人（水痘及带状疱疹为唯一传染源传播途径：密切接触及空气飞沫传播潜伏期：1221天，平均14天临床表现：1发热：低热或中等发热及头痛、全身不适 2疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱 疹，形似露珠水滴，35mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。临临床床以以皮皮肤肤粘粘膜膜分分批批出出现现斑斑丘丘疹疹、水疱和和结痂，而且各期皮疹结痂，而且各期皮疹同时存在同时存在为特点。为特点。水痘-预防隔离患者至全部皮疹结痂。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（）或水痘-带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。接种水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防。护理措施护理措施1、恢复皮肤的完整性。（1）室温适宜，衣被不宜过厚，以免造成患儿不适，增加痒感。剪短指甲，若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。加强皮肤的护理，保持皮肤及粘膜的清洁，严禁孩子用手搔抓。（2）皮疹瘙痒厉害时，设法分散其注意力或用温水洗浴、可涂炉甘石洗剂。如果疱疹已被抓破出现糜烂，可用1%-2%的龙胆紫液涂擦，如无感染一般不需涂药，可让其自行愈合，勤换内衣，其次要给孩子常洗脸、清洁口腔、勤换内衣裤和尿布，勤修指甲，勤晒被褥。孩子在发热和出疹期间，要多卧床休息，多饮开水，吃容易消化、富含营养的食品。不吃辛辣、刺激性的食物。护理措施护理措施2、病情观察：注意观察精神、体温、食欲及有无呕吐等，水痘患儿可合并发生肺炎、脑炎，如发现患儿高热不退，咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时通知医生。如有口腔疱疹溃疡影响进食，应给予补液。如有高热，可用物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林。水痘临床进程一般顺利，偶可发生播散性水痘、应注意，及早发现，并予以相应的治疗及护理。护理措施护理措施六、手足口病传染源：患者和隐性感染者传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿潜伏期：37天临床表现：1发热：约半数病人于发病前12天或发病的同时有发热，多在38左右 2出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 疱疹性咽峡炎疱疱疹疹性性咽咽峡峡炎炎是是由由肠肠道道病病毒毒引引起起的的疾疾病病。特特征征为为急急起起的的发发热热和和喉喉痛痛，在在软软腭腭的的后后部部、咽咽、扁扁桃桃体体等等处处可可见见红红色色的的晕晕斑斑，周周围围有有特特征征性性的的水水疱疱疹疹或或白白色色丘丘疹疹(淋淋巴巴结结节节)。大大多多数数为为轻轻型型病病例例，有自限型有自限型(1(12 2周周)。疱疹性咽峡炎与手足口病的共性共性共性：病因都是感染肠道病毒病因都是感染肠道病毒发发热热、口口腔腔溃溃疡疡、身身上上起起疱疱疹疹、因因为为吃吃东东西西疼疼而而拒拒食食这这些些都都是是疱疱疹疹性性咽咽峡峡炎炎和和手手足足口口病病患患儿儿的的病病状状。疱疱疹疹性性咽咽峡峡炎炎和和手手足足口口病病病病原原一一致致，都都是是由由肠肠道道病病毒毒引引起起的的急急性性疾疾病病，可可能能致致病病的的肠肠道道病病毒毒有有柯柯萨萨奇奇病病毒毒A A组组4 4型型、5 5型型、9 9型型、1616型型以以及及B B组组2 2型、型、5 5型，型，EV71(EV71(肠道病毒肠道病毒71)71)型等等。型等等。疱疹性咽峡炎与手足口病的区别区别区别 手足口病重症几率高手足口病重症几率高从从症症状状表表现现来来看看，手手足足口口病病可可能能在在手手心心、脚脚心心、口口腔腔、臀臀部部、膝膝关关节节皮皮肤肤等等部部位位长长疱疱疹疹，疱疱疹疹性性咽咽峡峡炎炎主主要要是是在在咽咽峡峡部部长长疱疱疹疹，但但它它们们在在临临床上也可以同时发生。床上也可以同时发生。尽尽管管两两者者都都为为可可自自行行恢恢复复的的疾疾病病，致致病病因因一一致，但两者引发重症的几率却差别很大。致，但两者引发重症的几率却差别很大。疱疹性咽峡炎与手足口病的区别临临床床上上还还观观察察到到，手手足足口口病病引引发发患患儿儿抽抽风风等等神神经经系系统统症症状状的的案案例例较较多多，而而单单纯纯的的疱疱疹疹性性咽咽峡峡炎炎，如如果果没没有有合合并并细细菌菌感感染染，则则引引起起抽抽风风等等重重症症症症状状的几率要低很多。的几率要低很多。手手足足口口重重症症可可引引发发脑脑干干脑脑炎炎、心心肌肌炎炎、神神经经源源性性肺肺水水肿肿的的汹汹涌涌病病情情，死死亡亡率率很很高高。现现在在，引引起起重重症症的的主主要要为为EV71EV71病病毒毒感感染染，而而柯柯萨萨奇奇病病毒毒引引发的重症、并发症要比发的重症、并发症要比EV71EV71病毒低。病毒低。（一）经常性预防措施1.创造良好的卫生条件：消毒、通风2.培养幼儿养成良好的卫生习惯：勤洗手，不对着人咳嗽、打喷嚏，不随地吐痰，不乱扔擤鼻涕的纸巾，不抠鼻孔，养成用鼻子呼吸的习惯，3.提高幼儿的免疫水平：预防接种、体格锻炼、生活习惯。针对常见病的多发，幼儿园采取的措施针对常见病的多发，幼儿园采取的措施（二）幼儿园出现疫情时的预防措施1.五“早”原则：早发现早报告早隔离早诊断早治疗2.消毒：物表消毒、空气消毒针对常见病的多发，幼儿园采取的措施针对常见病的多发，幼儿园采取的措施秋季伙委会秋季伙委会天津市河西区第二幼儿园食谱的制定食谱的制定制定食谱的原则1.制定食谱是为了保证供给幼儿所需的各种营养素，同时便于对幼儿膳食的管理。食谱以幼儿年龄特点，季节特点为依据。春季是幼儿生长发育的最佳季节，骨骼的发育需要含钙丰富的食物。2.根据国家幼儿规范的要求，每人每日膳食中供给量的标准：谷类180200 豆类及豆制品25 动物类3040 蔬菜类200250 水果类150200 鱼虾类4050 蛋类60 奶类200300 油2530不同的食物所含的营养成分不完全相同，所以我们在制定食谱要做到五个搭配：米面搭配、粗细搭配、荤素搭配、干稀搭配、甜咸搭配等，避免食物过酸，过咸，过油腻。现在是秋天，这个季节气温变化多端，幼儿抵抗力弱，容易使病毒和细菌大量繁殖，导致幼儿呼吸道反复感染，影响幼儿的健康成长，要通过合理的饮食调理加以预防。应该多吃鸡蛋、苹果、梨、芝麻、萝卜、海带、虾皮等。所以在今后食谱的午点会有冰糖梨水、蒸梨，白萝卜羊肉。海参烧三丝肉炒双椒新菜品推荐新菜品推荐咖喱鸡咖喱鸡块块木瓜鱼头汤红烧碟鱼新菜品推荐新菜品推荐主食介绍主食介绍米饭类米饭类星星星星饭饭南瓜南瓜饭饭薏米薏米饭饭紫薯紫薯饭饭二米二米饭饭燕麦燕麦饭饭红豆红豆饭饭绿豆绿豆饭饭主食介绍主食介绍米饭类米饭类主食介绍主食介绍粥类粥类桂花桂花小豆小豆粥粥鸡蛋鸡蛋瘦肉瘦肉粥粥五谷五谷粥粥主食介绍主食介绍粥类粥类糯米糯米山药山药粥粥红枣红枣小米小米粥粥黄金黄金粥粥主食介绍主食介绍汤类汤类鲫鱼青鲫鱼青萝卜丝萝卜丝汤汤菠菜银菠菜银耳鸡丝耳鸡丝蛋汤蛋汤小排莲小排莲藕汤藕汤虾皮南虾皮南瓜汤瓜汤主食介绍主食介绍面点类面点类荷叶饼荷叶饼三合面三合面发糕发糕蝴蝶卷蝴蝶卷腊肠卷腊肠卷主食介绍主食介绍面点类面点类金银卷金银卷麻酱糖麻酱糖卷卷蜜枣卷蜜枣卷蔬菜卷蔬菜卷主食介绍主食介绍面点类面点类虎皮蛋虎皮蛋糕糕枣糕枣糕布丁蛋布丁蛋糕糕主食介绍主食介绍菜品菜品红烩牛红烩牛肉肉浇汁丸浇汁丸子子浇汁蛋浇汁蛋羹羹酱爆鸭酱爆鸭胸胸医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱