计划生育病人护理.ppt
《计划生育病人护理.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《计划生育病人护理.ppt(62页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、心理健康系列知识讲座走近心理咨询 主讲 龙海燕妇产科护理学妇产科护理学 1第二十一章第二十一章 计划生育病人的护理计划生育病人的护理 计划生育计划生育我国的基本国策我国的基本国策2具体内容具体内容:n晚婚:按法定年龄推迟晚婚:按法定年龄推迟3 3年年n晚育:按法定年龄推迟晚育:按法定年龄推迟3 3年年n节育:一对夫妇生育一孩节育:一对夫妇生育一孩n优生优育:提高人口素质优生优育:提高人口素质3病例病例n 病例病例:女女,30,30岁,孕岁,孕2 2产产0 0,月经规律,月经规律,量中等,查:阴道通畅,宫颈轻度糜烂,量中等,查:阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫后位,大小正常子宫后位,大小正常,附件(
2、附件(-)。)。n 问题:要求避孕,可选择哪些方法?采问题:要求避孕,可选择哪些方法?采用何法最好?用何法最好?4 第一节第一节 避孕法避孕法一、工具避孕法包括:一、工具避孕法包括:n宫内节育器宫内节育器 n屏障避孕法屏障避孕法 男用:阴茎套男用:阴茎套 女用:子宫帽女用:子宫帽 阴道套阴道套 阴道隔膜阴道隔膜 避孕海绵避孕海绵 5n阴茎套阴茎套n薄型筒状乳胶制品薄型筒状乳胶制品n精液排入顶端的小囊精液排入顶端的小囊n每次性交需使用每次性交需使用n使用前后需检查有无漏孔使用前后需检查有无漏孔n可预防传播性疾病可预防传播性疾病 第一节第一节 避孕法避孕法6图图231避孕套使用前吹气检查避孕套使用
3、前吹气检查7阴阴 茎茎 套套8第一节第一节 避孕法避孕法图图232阴道隔膜和阴道避孕海绵阴道隔膜和阴道避孕海绵9一一.宫内节育器宫内节育器 IUD IUD优点优点n安全、有效、简便、经济、可逆安全、有效、简便、经济、可逆n在我国应用在我国应用4040年年n我国应用人数占世界使用总人数我国应用人数占世界使用总人数80%80%种种 类类n惰性宫内节育器惰性宫内节育器n活性宫内节育器活性宫内节育器n固定式宫内节育器固定式宫内节育器 10图图213国内常用宫内节育器国内常用宫内节育器11V形宫内节育器曼月乐宫内节育器165药铜宫内节育器吉尼(宫内节育器)12新体380母体乐节育器图234宫形环、TCu
4、-380等含铜宫内节育器13惰性宫内节育器(第一代):惰性宫内节育器(第一代):n由惰性材料如金属、硅胶、塑料、尼龙等制成由惰性材料如金属、硅胶、塑料、尼龙等制成n国内主要以不锈钢圆环为主国内主要以不锈钢圆环为主活性宫内节育器(第二代):活性宫内节育器(第二代):n 主要添加活性物质如铜、孕激素、消炎痛等主要添加活性物质如铜、孕激素、消炎痛等药物及磁性物质等,药物及磁性物质等,n目的提高避孕效果,减少副作用目的提高避孕效果,减少副作用14固定式宫内节育器(第三代):固定式宫内节育器(第三代):体积小、质地柔韧无支架体积小、质地柔韧无支架n锚式:直接固定在宫底肌层,明显减少腹痛、锚式:直接固定在
5、宫底肌层,明显减少腹痛、出血、脱落出血、脱落.如吉妮环如吉妮环n VCU VCU:用铬肠线缝扎环在宫底:用铬肠线缝扎环在宫底药物缓释宫内节育器:药物缓释宫内节育器:n含孕酮的含孕酮的T T环:环:T T形塑料支架,纵杆药管中含药形塑料支架,纵杆药管中含药 管外聚二甲基硅氧烷膜控释管外聚二甲基硅氧烷膜控释15药物避孕:药物避孕:目前用左旋目前用左旋1818甲炔诺酮甲炔诺酮n 缓释缓释LNG 20ug/dLNG 20ug/dn 有效期有效期1010年年n 月经少月经少 低妊娠率和脱落率低妊娠率和脱落率n 副反应:闭经副反应:闭经 点滴出血点滴出血162.其他活性物质IUD:n 如含锌、磁、n 前列
6、腺素合成酶抑制剂等 17避孕原理避孕原理(1)吞噬细胞增多:)吞噬细胞增多:(2)炎性细胞增多:)炎性细胞增多:(3)前列腺素的作用:)前列腺素的作用:(4)溶黄体作用:)溶黄体作用:(5)纤溶作用:)纤溶作用:(6)免疫作用:)免疫作用:(7)活性物质的作用:)活性物质的作用:18适应证适应证 凡育龄妇女自愿放置凡育龄妇女自愿放置IUD而无禁忌证者均而无禁忌证者均可放置。可放置。19 IUDIUD放置术的禁忌症放置术的禁忌症(1)生殖道炎症;(2)生殖器官肿瘤;(3)月经频发、月经量过多;(4)宫腔9cm或者;(5)严重全身性疾病;(6)宫颈过松或重度裂伤或严重子宫脱垂;(7)畸形子宫。20
7、IUDIUD放置时间放置时间:n 月经净月经净3 37 7日日n 人流术后(宫腔人流术后(宫腔小于小于10cm10cm)n 产后产后3 3月月n 剖宫产后半年剖宫产后半年21图图234放置宫内节育器放置宫内节育器22术后注意事项:术后注意事项:n 休息休息2 23 3日日n 禁性生活和盆浴禁性生活和盆浴2 2周周n 注意环脱落注意环脱落n 定期随访定期随访23取取IUDIUD的适应症的适应症n 副反应副反应/并发症并发症n 改用其它措施改用其它措施n 带环妊娠带环妊娠n 生育生育 绝经绝经n 使用期满使用期满24 IUD IUD术后副反应术后副反应1.1.出血出血:头三个月内最常见头三个月内最
8、常见n常见于经量增多和经期延长常见于经量增多和经期延长n原因原因:是是IUDIUD导致血管通透性改变和纤溶活导致血管通透性改变和纤溶活性增加性增加n治疗:铁剂治疗:铁剂 吲哚美辛吲哚美辛+止血芳酸止血芳酸2.2.腰酸腹坠:腰酸腹坠:nIUDIUD与宫腔不合与宫腔不合n刺激子宫收缩刺激子宫收缩251.1.子宫穿孔子宫穿孔,IUD,IUD异位:异位:子宫位置大小未检清子宫位置大小未检清哺乳期子宫薄软、小哺乳期子宫薄软、小处理处理:B:B超超,腹腔镜确认位置后经腹或阴道取出腹腔镜确认位置后经腹或阴道取出2.2.感染:感染:操作不严格操作不严格环尾丝环尾丝生殖道自身感染生殖道自身感染处理:取器,抗生素
9、治疗处理:取器,抗生素治疗IUD的并发症263.3.节育器嵌顿:节育器嵌顿:放置时损伤宫壁放置时损伤宫壁IUDIUD相对过大和过尖相对过大和过尖处理:及时取出处理:及时取出脱落脱落n脱落:常见术后一年内,尤以经期排出为多脱落:常见术后一年内,尤以经期排出为多n原因:原因:IUDIUD下移、与宫腔不符下移、与宫腔不符 IUD IUD支撑力过弱支撑力过弱n特别强调特别强调IUDIUD术后定期检查术后定期检查275.5.带器妊娠带器妊娠:包括带器异位妊娠包括带器异位妊娠 原因:原因:IUD IUD未置宫底部未置宫底部,移位或异位移位或异位在宫腔外在宫腔外 处理处理:取环取环+人流人流28 第一节第一
10、节 避孕法避孕法n二二 药物避孕药物避孕n避孕药物制剂分类避孕药物制剂分类1.1.睾酮衍生物:炔诺酮睾酮衍生物:炔诺酮 等等2.2.孕酮衍生物:甲孕酮孕酮衍生物:甲孕酮 甲地孕酮等甲地孕酮等3.3.雌激素衍生物:炔雌醇等雌激素衍生物:炔雌醇等n药物剂型:药物剂型:糖衣片糖衣片 纸型片纸型片 滴丸滴丸292.避孕药作用机制:n中枢性作用:反馈HPOA,抑制排卵n外周性作用:直接作用子宫、输卵管、干扰着床 30 短效避孕药作用 抑制排卵:药物抑制LHRH释放 无排卵前LH高峰、不排卵 改变宫颈黏液性状 改变子宫内膜形态和功能 输卵管运行状态改变,影响同步性31长效口服药作用机制n与短效药类似n长效
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 计划生育 病人 护理
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。