高处坠落伤害事故现场处置方案.doc

高处坠落伤害事故现场处置方案
1、高处坠落事故
项目主要分部分项工程为脚手架工程、钢筋工程、模板工程、砼工程、起重吊装工程、砖砌体工程、粉刷工程，存在较多高处作业。在高处作业时，洞口、作业平台四周缺少防护设施或防护设施有缺陷，下方没有架设安全护网，高处作业人员没有系安全带、违章作业。
2、高处坠落事故伤害程度
发生高处坠落后，可引起人员轻伤、重伤，甚至人身死亡事故。
3、可能发生高处坠落事故的危险部位或工序
（1）四口坠落（预留口、通道口、楼梯口、电梯口等）。
（2）五临边坠落（基坑临边、楼层楼面屋面临边、阳台料台挑台临边、通道临边、洞口临边等）。
（3） 脚手架上坠落。
（4）悬空高处作业坠落。
（5）拆除作业中发生的坠落。
（6）梯子上作业坠落。
（7）其他高处作业坠落。
三、现场应急处置方案
1、救护高处坠落受伤人员的流程
（1）当发生人员轻伤时，现场人员应采取防止受伤人员大量失血、休克、昏迷等紧急救护措施，并将受伤人员脱离危险地段，拨打120医疗急救电话，并向应急救援指挥部报告。
（2）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
（3）如果受害者处于昏迷状态但呼吸心跳未停止，应立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按压，一般以口对口吹气为最佳。昏迷者应平卧，面部转向一侧，维持呼吸道通畅，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
（4）如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。
（5）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。
（6）以上救护过程在120医疗急救人员到达现场后结束，工作人员应配合120医疗急救人员进行救治。
（7）现场救护措施完成后，如120救护车没有到，应立即将伤者用担架抬上现场面包车送医院救治。
现场应急救护高处坠落受伤人员流程见图一：
无
轻轻拍打、高声呼喊
流血
无
有
无
有。10秒内，看胸部起伏，喉结旁凹陷处手指试颈动脉跳动
无。10秒内，看腹部起伏，口鼻处听呼气声，手指试呼气气流
有
有
骨折
事故发生
伤情判定
交谈保持清醒
止血
有无意识
骨折部位固定
有无意识
掐压人中穴、合谷穴约5秒
有无呼吸
有无心跳
口对口人工呼吸
胸外心脏按压
通畅气道: 让受害者仰卧，头低稍后仰
现场施救成功
急救者位于伤员一侧，托起受害者下颌，捏住受害者鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。
反复并有节律地（每分钟吹16～20次）进行，直至恢复呼吸为止。
让受害者仰卧，头低稍后仰
急救者位于受害者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原
反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。
图一：高处坠落伤员现场救护流程
2、事故报告流程
（1）施工队队长立即向项目经理汇报人员高处坠落伤害情况以及现场采取的急救措施情况。
（2）高处坠落伤害事件扩大时，由项目经理向上级主管单位汇报事故信息，如发生死亡、重大死亡事故，应当立即报告建设集团安全环保部、业主安全环保部、当地政府主管安全监督部门。
（3）事件报告要求：事件信息准确完整、事件内容描述清晰；事件报告内容主要包括：事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况等。
重大
事故发生
现场第一目击者呼喊，向管理人员报告
管理人员电话向现场带班领导报告
现场带班领导电话向项目经理报告
项目经理电话向上级公司报告
事故程度判定
项目经理电话向当地安监部门报告
事故报告流程见图二：
图二：事 故 报 告 流 程
3、注意事项
（1）发生高处坠落，在人员得到安全救治后，应对现场相关区域的临边、洞口进行举一反三的检查，防止再次发生。
（2）进行骨折伤害救治时，必须注意救治时的方法，防止由于救治不对造成的二次伤害。
四、附件（略）