血透室规章制度样本.doc
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1、 渭南市第一医院血透中心规章制度血透室工作制度1、工作人员必需严格实施消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、工作鞋,戴口罩、帽子,遵守无菌技术操作标准。2、工作人员遵守劳动纪律,不迟到、早退,坚守工作岗位,不在透析室内谈笑、会客、进餐及做其它私事,去其它科会诊时,说明去向。3、热情接待患者,耐心细致地做好患者健康教育,解除其担心心理,指导病人及家眷做好饮食管理。4、医师严格掌握血液透析诊疗适应症、禁忌症,主动收治病人,认真组织血液透析诊疗实施和危重病人抢救。5、医师在透析前后要认真检验病人并做好医疗文书书写。严格查对制度,护士实施医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日工作准备,发觉
2、问题要立即汇报。6、工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,立即处理并发症,并做好统计。7、科室药品、耗材专员管理,药品定时检验,以备应急。8、当日完成透析机消毒清洗工作。再次诊疗时,换班前,透析机必需经过根本消毒,更换床单。9、换班时做好危重病人交接班工作,并做好统计、署名。血透室工作人员职责血液净化室主任工作职责1、在院长及分管副院长领导下,具体负责组织血液净化室工作。2、主任负责全方面管理工作和质量监控工作,定时查房,处理临床疑难问题,主持危重患者抢救工作。3、负责制订科室工作计划、业务建设计划,并组织实施,常常督促检验,按要求总结工作情况向上级主管部门汇报。4、监督及评定血
3、液净化室透析质量;依透析规范化要求制订并实施透析室管理规程。5、负责科室政治学习、行政管理工作,做好考勤、考绩、考德监督工作。6、组织科室职员学习业务技术,开展新技术、新方法,立即总结经验,不停提升技术水平和服务质量。7、督促科室医护人员认真实施各项规章制度,遵守操作规程,珍惜仪器设备,做好保养维修及消毒隔离,确保安全,严防差错事故发生。8、主动组织科室医护人员完成院领导下达各项任务。9、安排医疗、教学、科研,组织业务学习和技术考评。10、联络本院各科室危重患者透析抢救,及和外院血液净化室技术和经验交流。血液净化室护士长工作职责1、血液净化室护士长在护理部、科主任领导下,全方面负责血液净化中心
4、管理工作。2、安排、督促、指导护士完成维持性血液透析常规工作,了解护士对工作责任心,检验规章制度落实情况、操作程序及消毒隔离实施过程。3、制订新进护士、实习护士培养计划,负责专业技能培训理论和实践考评,负责护理教学和科研工作。4、掌握患者思想动态和病情改变,和患者及家眷沟通,激励患者树立对疾病诊疗信心,督促家眷关心患者。5、依据医嘱安排患者透析时间和机器;参与对透析患者健康教育活动,促进医患关系。6、做好透析室各类物品保管,负责透析器材登记和申领。7、和工程师加强工作联络,定时进行透析机、水处理机大消毒。8、定时督察各项规章制度落实情况,尤其是消毒隔离制度实施情况,预防各类医源性感染发生。血液
5、净化室医师工作职责1、以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不停提升服务质量。2、严格实施各项规章制度和操作规程,提升医疗技术,降低医疗差错,杜绝医疗事故。3、坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。4、医师要严格掌握血液净化诊疗适应症、禁忌症,主动收治病人,组织血液净化诊疗实施和对危重病人抢救。5、医师在透析前后要认真进行诊疗、诊疗和特殊操作,立即下达医嘱;定时为病人进行相关化验检验。6、每日对每班病人巡诊一次,对危重病人随时诊察。7、认真书写病历等医疗文件,填写特殊报表,做好交接班工作,立即进行传染病疫情汇报。8、定时检验抢救器材、药品,确保抢救工作正常进行。9、参与值班、急诊、门诊
6、、会诊及出诊等工作,组织临床疑难病历讨论,决定患者院内会诊或转科转院。10、加强学术交流,参与中国外新技术、新疗法学习,不停提升专业技术水平,对新技术开展应做到有指征、有把握、有准备;开展科学研究工作,做好资料积累,立即总结经验;定时进行技术培训工作,开拓技术视野。11、负责血液净化中心和医疗相关对外联络及对患者宣传教育工作。主管护师职责1、在护士长领导进行工作,帮助制订血液透析室护理工作计划,并参与护理管理。2、严格实施各项规章制度及技术操作规程,帮助护士长做好护理质量管理。3、熟练掌握并指导护师(护士)正确利用护理程序,立即完成各项护理工作。4、参与并指导透析病人抢救及护理,帮助处理护理业
7、务疑难问题。5、参与并指导血液透析室护护师(护士)业务和技术训练,定时给本病区护理人员讲课。6、完成临床教学及科研任务。7、参与本病区护理差错事故讨论,提供必需便民服务。8、为病人及家眷提供护理咨询和健康教育,并指导护师(护士)开展此项工作。 血透室护师职责1、在护士长领导下,主管护师是指导下进行工作。2、严格实施各项规章制度及技术操作规程。3、掌握并指导护士正确利用护理程序,立即完成各项护理工作4、参与危重病人抢救及护理。5、全方面了解透析病人情况,参与相关疑难病例、死亡病例讨论。6、参与指导护士业务学习及技术训练。7、参与护理科研,完成实习护理人员教学任务。8、参与血液透析室护理差错事故讨
8、论,提出判定意见及预防方法。9、依据病人需要,提供必需便民服务。10、为病人及家眷提供护理咨询健康教育,并指导护士开展此项工作血液净化室护士工作职责1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间护理及患者管理。2、认真遵守医院多种规章制度,各项护理工作制度和操作规程,正确立即地完成各项护理工作及技术操作。3、掌握血液透析技术原理,正确操作血液净化机器,熟悉多种透析并发症处理。4、正确实施医嘱,遵照医师诊治计划并制订对应透析护理计划,帮助医生做好多种诊疗工作。5、透析过程中,巡视患者15-30分钟一次,亲密观察患者病情及机器运转情况,做好统计,发觉问题立即处
9、理。遇危重患者抢救应主动配合。6、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,主动开展多种形式健康教育,作好患者饮食管理和生活指导。7、保持血液净化室整齐,维护血液净化室秩序,为患者发明清洁、舒适、整齐、平静诊疗环境。8、做好血液净化室消毒隔离及物品请领、管理。9、主动参与业务学习,认真学习新技术,不停丰富血液净化方面理论及实践知识,为患者接收高品质透析发明良好条件。血液净化室保洁职员作职责1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。2、负责血液净化室所属全部室内、环境卫生,保持其清洁整齐。3、负责做好垃圾分类放置,立即清理,保持垃圾桶外壳清洁。4、卫生洁具分区使用,标识明确,定位放置,拖
10、把、擦布等用后立即清洗,消毒液浸泡后备用,保持洗涤间卫生清洁。5、每七天卫生日对全病区进行卫生清洁,用消毒液擦洗门、窗、墙面等。6、负责卫生间卫生保洁,上班后、下班前必需打扫厕所一次。7、负责办公室、会议室卫生保洁工作,每日最少打扫两次。主班1护士工作职责1、准备诊疗所需物品及配置肝盐水。2、负责患者预冲透析器、血管路,设置透析参数;建立动、静脉通路,予患者上机。4、本组病人上机后立即查对。查对内容为:血流量、超滤量,钠浓度、温度、肝素用量和机器运转情况。5、负责A、D区患者全部诊疗,上机后亲密观察透析过程中机器运行是否正常,穿刺部位有没有渗血肿胀、管路是否摆放整齐、有没有扭曲打折,尤其注意是
11、否有脱管、破管等现象,应立即发觉立即处理。6、检验抢救车、心电监护仪、氧气瓶、吸引器等设备,确保抢救设备处于备用状态。7、随时巡视病人,亲密观察病情改变,如有改变立即处理,抢救患者时和医师亲密配合。8、透析完成和护理班配合负责患者下机。9、负责透析机消毒并做好统计。10、负责班内病人费用缴纳及住院记账。11、帮助下午班予第二班患者上机。12、做好交班统计和下午班交接清楚方可离开。9、严格实施当日医嘱。主班2护士工作职责1、 观察水处理系统运转情况,负责机器自检工作。预冲透析器、血管路,设置透析参数;建立动静脉通路,予患者上机。2、 每日透析患者所用药品,如:肝素、促红素,并负责搜集写清姓名,放
12、于诊疗车上。4、本组病人上机后立即查对。查对内容为:血流量、超滤量,钠浓度、温度、肝素用量和机器运转情况。3、负责本组病人上机后全部护理,每半小时巡视一次,每小时测量一次生命体征,透析情况及病人观察和统计,帮助病人进餐、饮水、呕吐及大小便等。病人出现病情改变时,立即通知值班医生,并配合医生抢救、处理。4、负责透析病人健康教育。5、负责B区患者全部诊疗,上机后亲密观察透析过程中机器运行是否正常,穿刺部位有没有渗血肿胀、管路是否摆放整齐、有没有扭曲打折,尤其注意是否有脱管、破管等现象,应立即发觉立即处理。6、随时巡视病人,亲密观察病情改变,如有改变立即处理,抢救患者时和医师亲密配合。7、诊疗结束负
13、责患者下机。8、负责透析机消毒并做好统计。9、整理床单元。10、患者下机后帮助A区患者下机,帮助下午班予第二班患者上机。护理1护士工作职责 1、 负责透析液配制、更换、及冲洗透析液容器。接诊患者并帮助患者测量体重。2、 帮助早班护士,予患者上机。3、帮助主班负责A、D区患者全部诊疗,上机后亲密观察透析过程是否正常,如穿刺部位有没有渗血肿胀、管路是否摆放整齐、有没有扭曲打折,尤其注意是否有脱管、破管等现象,应立即发觉立即处理。4、随时巡视病人,亲密观察病情改变,如有改变立即处理,抢救患者时和医师亲密配合。5、负责统计下机血压及脱水量。7、整理床单元,保持床单元清洁备用。8、帮助下午班予第二班患者
14、上机。9、为下一班患者准备诊疗用物。诊疗班护士工作职责 1、 帮助早班护士冲洗管路,设置诊疗参数。2、 帮助早班护士建立动静脉通路,予患者上机。3、 上机后清理机器台面杂物,随时保持机器台面清洁,做好医疗垃圾分类搜集。3、保持诊疗室整齐有序,每日清点无菌物品,整理及补充诊疗室物品,保持诊疗车清洁,随时添加所需要物品。4、负责标本采集及送检。5、帮助护理班测量患者血压并统计。6、负责擦拭,药品登记及紫外线消毒等多种统计。7、透析完成和下午班护士配合负责患者下机。8、做好机器清洁,并准备第二天透析物品。9、整理床单元。下午班1护士工作职责 1、 配置第二班透析患者所需肝素液。2、 负责冲洗管路,设
15、置诊疗参数。3、 建立动静脉通路,予患者上机。4、查对诊疗参数及肝素剂量,各连接部位衔接是否紧密。5、负责A区患者全部诊疗,上机后亲密观察透析过程中机器运行是否正常,穿刺部位有没有渗血肿胀、管路摆放是否整齐、有没有扭曲打折,尤其注意是否有脱管、破管等现象,应立即发觉立即处理。6、随时巡视病人,亲密观察病情改变,如有特殊改变立即处理,抢救患者时和医师亲密配合。7、透析完成负责患者下机,统计下机血压及脱水量。8、负责透析机消毒并统计。9、负责班内病人费用缴纳及住院记账。10、负责每七天对水处理系统软水和余氯监测及统计。11、关闭透析机及水处理机,关闭水电、锁好门窗方可离开。护理2护士工作职责1、负
16、责透析液配制、更换、及冲洗透析液容器。2、接诊患者并帮助患者测量体重。3、帮助下午班护士,予患者上机。4、整理诊疗车用物,保持诊疗车清洁。5、上机后清理机器台面杂物,随时保持机器台面清洁,做好医疗垃圾分类搜集。5、帮助诊疗班整理诊疗室物品,补充备用物品。6、负责B区患者全部诊疗,上机后亲密观察透析过程中机器运转是否正常,穿刺部位有没有渗血肿胀、管路摆放是否整齐、有没有扭曲打折,尤其注意是否有脱管、破管等现象,应立即发觉立即处理。7、随时巡视病人,亲密观察病情改变,如有改变立即处理,抢救患者时和医师亲密配合。8、透析完成负责患者下机,统计下机血压和脱水量。9、帮助诊疗班整理床单元,保持床单元清洁
17、备用。10、每七天负责透析液容器消毒及统计。血液净化室医疗管理制度1、血液净化室由科主任领导,由护士长负责管理,主治医师和技师给必需帮助。2、实施患者实名制管理,制订严格接诊制度,建立规范合理透析诊疗步骤。3、工作人员必需严格实施各项规章制度,含有高度责任心,坚守工作岗位。严禁擅离职守,做到“三心”:对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。注意观察患者透析时情况,立即处理问题。4、凡进入血液净化室工作人员必需着工作服、戴工作帽、换工作鞋;医务人员进入清洁区应该穿工作服、换工作鞋,对患者进行诊疗或护理操作时应该遵照医疗护理常规和诊疗规范。5、血液透析室使用医疗设备、医疗耗材、医疗用具等符合国
18、家标准,并根据国家相关要求进行使用和管理。6、严格实施消毒隔离制度、手卫生制度、相关诊疗技术规范和操作规程、设备维护和保养制度等。7、依据设备要求定时对水处理系统进行冲洗、消毒,定时进行水质检测,确保符合质量要求;每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量,确定在安全范围;并将上述统计登记保留。8、设置隔离诊疗间或隔离区域,配置专门透析操作用具车、抢救车等。对乙型及丙型肝炎患者进行隔离透析,工作人员相对固定。9、为透析设备建立档案,对透析设备进行日常维护,确保透析机及其它相关设备正常运行。10、建立良好医患沟通渠道,根据要求对患者推行通知手续,维护患者权益。11、建立血液透析患者登记及病历管理制度
19、。透析病历包含首次病历、透析统计、化验统计、用药统计等。12、医疗废弃物管理应该根据医疗废物管理条例及相关要求进行分类和处理13、血液净化室标准上一律拒绝探视、陪同,家眷请在门外等候,未经许可不得进入,以免增加感染机会。如病情需要进入时,换拖鞋后方可进入探视。14、提升警惕重视安全保卫工作,注意防火、防盗、防破坏、防事故。随时注意消除隐患;制订及实施多种应急预案。 医疗制度1、对首次透析患者做好知情同意书填写并签字。2、正确实施医嘱和各项诊疗工作,了解患者病情、饮食、心理等情况,对患者进行相关指导,透析病历按规范书写。3、提前到岗,做好病人诊疗前透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾设置及复查项
20、目等上机前设定并填写。4、接待患者态度和蔼,并做好讲解、解释工作,巡视中听取患者主诉,对患者认真负责,做到不离岗,随叫随到,对危重患者做好抢救准备。5、监督患者按时服药,定时复查相关项目,做好出院病人随访并统计。6、主动参与业务学习,认真学习新技术,不停丰富血液净化方面理论及实践知识,为患者接收高品质透析发明良好条件。血液净化室护理管理制度1、在科主任指导下,由护士长负责护理管理,主治医师和技师给必需帮助。2、严格实施各项规章制度和操作常规,严格遵守无菌操作规程。3、血液净化室工作人员必需含有高度责任心,坚守工作岗位。4、进入透析室须穿工作服、戴工作帽、换工作鞋、操作时戴口罩。5、每个护士负责
21、56台透析机,注意观察病人透析时情况,立即发觉问题并按医嘱给处理。6、保持环境清洁、整齐、舒适、平静。7、定时进行透析用水、透析液监测。8、备齐抢救仪器设备和用物,专员负责每日清点、填充。9、乙肝、丙肝等病人,透析后器械、用物严格消毒,消耗品焚烧处理。 护理制度1、在护士长领导下做好各项工作。2、认真遵守医院各项规章制度及操作规程。严格实施无菌操作,严防交叉感染。3、正确实施医嘱,制订相关护理计划,帮助医生做各项诊疗工作。4、透析过程中常常巡视患者,亲密观察患者病情,有问题立即处理同时做好护理统计。5、了解患者病情、饮食、心理等情况,为患者进行相关指导,主动开展多种形式健康教育,做好透析患者饮
22、食管理和生活指导。6、保持透析室环境整齐、舒适、平静及空气清新。做好消毒隔离及物品管理。7、主动参与业务学习,认真学习新技术,不停丰富血液透析方面理论及实践知识,为患者接收高品质透析发明良好条件。 血液净化室质量监控制度1.以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不停提升服务质量。2.严格根据血液净化无菌操作规程进行操作。3.进入科室应保持平静,室内定时进行消毒,做空气培养并统计,进入血液净化室应更衣,换鞋,戴帽子,戴口罩,严格洗手。4.对血液透析机定时消毒、严格监测,并责任到人。5.坚持岗位责任制,医师、护士不得擅离职守。主动巡视透析室,亲密观察患者病情,认真统计,发觉异常情况立即处理、6.医
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