抑郁症发生的原因ppt课件.ppt
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1.抑郁症抑郁症是由各种原因是由各种原因引起的以抑郁引起的以抑郁为主要症状主要症状的一的一组心境障碍或情感性心境障碍或情感性障碍,是一障碍,是一组以抑郁心境以抑郁心境自我体自我体验为中心的中心的临床症床症状群或状状群或状态。抑郁抑郁是不愉快的心境是不愉快的心境体体验。所。所谓抑郁心境抑郁心境是指是指在一段在一段较长时间内所体内所体验到的占到的占优势地位的一种抑地位的一种抑郁情郁情绪或抑郁心情。或抑郁心情。抑郁症的定抑郁症的定义2.情情绪人接触客人接触客观事物事物时的体的体验需要是基需要是基础(本能需要(本能需要/思思维认知需要)知需要)由表情体由表情体现(面部、身段、言(面部、身段、言语表情)表情)情感情感(情景性(情景性/稳定;外定;外显/蕴藏人格中;自然需藏人格中;自然需要要/社会需要)社会需要)心境心境 一段一段时间内持内持续保持的情保持的情绪状状态相相 关关 概概 念念3.心境障碍心境障碍显著持久心境改著持久心境改变为特征的一特征的一组疾病疾病表表现情感高情感高涨或低落,伴或低落,伴认知和行知和行为改改变,可,可有精神病性症状有精神病性症状有反复有反复发作作倾向,向,间歇期完全歇期完全缓解,部分有残解,部分有残留症状留症状躁狂躁狂发作、作、抑郁抑郁发作作、双相障碍、心境双相障碍、心境恶劣劣.4.u抑郁症成抑郁症成为影响人影响人类健康的第五大疾病,而且很快升健康的第五大疾病,而且很快升至第二位;至第二位;uWHOWHO估估计:全世界抑郁症:全世界抑郁症1.2-2.01.2-2.0亿;u西方国家抑郁症患病率西方国家抑郁症患病率为3-20%3-20%;美国每年有;美国每年有11001100万人万人患抑郁症,每年因抑郁症造成的患抑郁症,每年因抑郁症造成的损失超失超过200200亿美元;美元;u各年各年龄人群均可能患抑郁症,女性居多;人群均可能患抑郁症,女性居多;u躯体疾病的患者中符合抑郁躯体疾病的患者中符合抑郁发作者高达作者高达25-64%25-64%。世界世界抑郁症情况抑郁症情况5.我国抑郁症情况我国抑郁症情况根据根据WHOWHO研究研究报告和中国告和中国卫生部有关生部有关资料料有有20%20%的人有抑郁症状的人有抑郁症状有有7%7%的人患有重性抑郁症的人患有重性抑郁症抑郁症患者中有抑郁症患者中有90%90%未得到未得到过正正规治治疗抑郁症占中国疾病抑郁症占中国疾病负担的第二位担的第二位 6.生物症状:生物症状:以早醒以早醒为特征的睡眠紊乱、性欲下降、食特征的睡眠紊乱、性欲下降、食 欲下降、体重下欲下降、体重下 降、精力降、精力丧失。失。晨重晚晨重晚轻的的节律律变化。化。非特异性的躯体症状:非特异性的躯体症状:肠胃道功能紊乱症胃道功能紊乱症 状、尿状、尿频、胸、胸闷、气短等。、气短等。核心症状:核心症状:心境低落、心境低落、兴趣趣减退、减退、乐趣趣丧失、无趣、失、无趣、无欲、无助、无能无欲、无助、无能心理症状:心理症状:焦焦虑、自、自责自罪、精神病性症状、自罪、精神病性症状、记忆力力 下降,下降,认知扭曲自知扭曲自杀观念和行念和行为、精神运、精神运 动性抑制性抑制抑郁症的典型表抑郁症的典型表现7.反反应性抑郁(心因性抑郁)性抑郁(心因性抑郁)有抑郁,但不一定有有抑郁,但不一定有兴趣减少,趣减少,无典型早醒,无典型晨重夕无典型早醒,无典型晨重夕轻继发性抑郁(症状性、体因性抑郁)性抑郁(症状性、体因性抑郁)继发于精神分裂症等精神疾病;于精神分裂症等精神疾病;药物:抗精神病物:抗精神病药物、降物、降压药、西比灵等。西比灵等。原原发性抑郁(内源性抑郁)性抑郁(内源性抑郁)典型抑郁症典型抑郁症心境心境恶劣(抑郁性神劣(抑郁性神经症)症)抑郁症的分抑郁症的分类8.1.神神经内分泌功能失内分泌功能失调:很多研究很多研究 发现抑郁症抑郁症病人存在下丘病人存在下丘脑一垂体一垂体一一肾上腺上腺轴功能异常,功能异常,抑郁症患者血抑郁症患者血浆皮皮质激激素和素和17-羟皮皮质类固醇固醇的含量增高。的含量增高。抑郁症抑郁症产生原因生原因9.3.遗传因素因素:许多研究都多研究都发现抑郁症的抑郁症的发生与生与遗传因素有因素有较密切的关系,但抑郁症不属于密切的关系,但抑郁症不属于遗传性性疾病,疾病,遗传的研究主要是通的研究主要是通过对家家谱的的调查和和对双生子的研究。双生子的研究。10.2.生化代生化代谢:临床研究床研究发现某些抑郁症病人尿内去甲某些抑郁症病人尿内去甲肾上腺素的代上腺素的代谢产物量物量较对照照组明明显降低,反映病降低,反映病人人脑内去甲内去甲肾上腺素减少。当抑郁症上腺素减少。当抑郁症转为躁狂症躁狂症时尿内的尿内的这种代种代谢产物却排出增高,物却排出增高,这说明躁狂和抑明躁狂和抑郁与郁与脑内的去甲内的去甲肾上腺素量有关上腺素量有关11.(一)抑郁症与中枢神(一)抑郁症与中枢神经系系统组织形形态结构的构的 改改变(二)抑郁症与神(二)抑郁症与神经内分泌功能的内分泌功能的变化化(三)抑郁症与中枢(三)抑郁症与中枢单胺胺类神神经递质和相和相应受受 体功能的体功能的变化化(四)抑郁症与神(四)抑郁症与神经营养物养物质 发病病 机机 理理12.4.心理和社会因素心理和社会因素:首次:首次发病的抑郁症病人的半病的抑郁症病人的半数以上可数以上可发现有心理和社会因素,但其中有很多有心理和社会因素,但其中有很多讲究,抑郁性神究,抑郁性神经症和反症和反应性抑郁症的性抑郁症的发病都无病都无例外地有心理和社会因素存在。例外地有心理和社会因素存在。13.抑郁症与中枢神抑郁症与中枢神经系系统组织形形态结构的改构的改变 近年来研究近年来研究认为,中枢神中枢神经系系统某些特定部位某些特定部位,如如前前额叶皮叶皮质、边缘系系统、丘、丘脑背内核背内核,下丘下丘脑和中和中脑中央灰中央灰质的形的形态结构构变化是抑郁症化是抑郁症发病的解剖学基病的解剖学基础。已已经发现,在抑郁症患者中在抑郁症患者中,这些部位的体些部位的体积会有不同会有不同程度的程度的变化化 。例:例:CoffeyCoffey等利用等利用计算机断算机断层扫描、正描、正电子断子断层扫描描和核磁共振等影像技和核磁共振等影像技术进行行检查,发现抑郁症患者大抑郁症患者大脑及海及海马结构有某些构有某些变化化,表表现为侧脑室室扩大、大、脑沟沟变宽、前、前脑体体积缩小、海小、海马容量减少。容量减少。14.抑郁症与神抑郁症与神经内分泌功能的内分泌功能的变化化 神神经内分泌系内分泌系统功能异常在抑郁症的功能异常在抑郁症的发生中起着生中起着非常重要的作用非常重要的作用,而下丘而下丘脑 (HPA)(HPA)是一个重要的内分是一个重要的内分泌泌轴。HPAHPA轴在人体的在人体的应激反激反应中中发挥着核心作用。着核心作用。在正常状在正常状态应激信号沿中枢神激信号沿中枢神经到达丘到达丘脑下部室下部室旁核旁核时,会引起促会引起促肾上腺皮上腺皮质激素激素释放因子放因子(CRF)(CRF)称称CRHCRH的分泌的分泌,CRF,CRF可以促可以促进垂体前叶合成垂体前叶合成,分泌促分泌促肾上腺上腺皮皮质激素激素(ATCH)(ATCH)。促。促肾上腺皮上腺皮质激素激素则促促进肾上腺皮上腺皮质的束状的束状带网状网状带合成合成,分泌以皮分泌以皮质醇醇为中心的糖中心的糖皮皮质激素激素,促使机体各促使机体各组织发生生应激防御反激防御反应。15.抑郁症与中枢抑郁症与中枢单胺胺类神神经递质和相和相应受体功能的受体功能的变化化 中枢中枢单胺胺类神神经递质系系统功能紊乱假功能紊乱假说是抑郁症是抑郁症发病的生物学机理中最重要的假病的生物学机理中最重要的假说。较早的早的单胺假胺假说认为抑郁症是抑郁症是脑中中单胺胺递质去甲去甲肾上腺素上腺素(NE)(NE)、5-5-羟色胺色胺(5-HT)(5-HT)功能不足功能不足,而多数抗抑郁而多数抗抑郁药是通是通过升高突触升高突触部位部位单胺胺递质的水平起抗抑郁作用的。的水平起抗抑郁作用的。近年来的研究近年来的研究显示示,其他一些其他一些单胺胺类神神经递质,如如多巴胺多巴胺(DA)(DA)、乙、乙酰胆碱胆碱(Ach)(Ach)、-氨基丁酸氨基丁酸(GABA)(GABA)等的等的不足也与抑郁症不足也与抑郁症发病密切相关。病密切相关。16.抑郁症与神抑郁症与神经营养物养物质 神神经营养物养物质这一概念系一概念系1919世世纪末,末,ForssmanForssman为解解释神神经系系统发育育过程中程中轴突生突生长定向异性而提出,定向异性而提出,2020世世纪5050年代年代LeviLevi一一MutaleiniMutaleini经实验确定其存在。确定其存在。2020世世纪8080年代以来,人年代以来,人们还发现许多不同多不同类型的生型的生长因子因子对神神经细胞的生胞的生长与存活有与存活有调节作用。作用。现将神将神经营养物养物质统称称为神神经营养因子养因子,并根据,并根据其分子其分子结构与受体构与受体类型将之分型将之分为NTsNTs家族与其他家族与其他NTFsNTFs两大两大类型。型。17.大学大学业生抑郁症原因生抑郁症原因1 1、学、学业压力:大学生力:大学生的角色依然是学生,而的角色依然是学生,而学生的主学生的主业就是学就是学习。大学大学课程并非外人想象程并非外人想象般般轻松,除了松,除了专业课外外,各,各类外外语考考级、考研、考研是大学生是大学生为将来就将来就业打打造的一造的一块块敲敲门金金砖,这也也为自己增加了不小自己增加了不小的学的学业压力。力。18.2、就、就业压力:在全球力:在全球经济不景气的大背景下,不景气的大背景下,中国中国职场就就业前景更是不容前景更是不容乐观。理想与。理想与现实的冲的冲突,突,让大学生大学生们普遍普遍对前途感到茫然,前途感到茫然,进而形成巨而形成巨大的心理大的心理压力,从而引力,从而引发大学生抑郁症出大学生抑郁症出现。19.3、人、人际交往交往压力:力:对新新环境的不适境的不适应和社交不和社交不适,是一种不容忽适,是一种不容忽视的大学生抑郁症原因。的大学生抑郁症原因。80后、后、90后大学生普遍是独生子女,在家都是后大学生普遍是独生子女,在家都是娇生生惯养,养,为人人处事更多是事更多是为自己打算,很自己打算,很难适适应集体生活。集体生活。因此抑郁的大学生不在少数。因此抑郁的大学生不在少数。20.4、感情、感情问题:大学校园里遭遇恋:大学校园里遭遇恋爱和性和性问题困困扰的大学生不在少数。大学的大学生不在少数。大学阶段是性心理段是性心理发育的关育的关键时期,大学生很容易在期,大学生很容易在爱情的挫折下心理苦情的挫折下心理苦闷,出,出现大学生抑郁症,甚至出大学生抑郁症,甚至出现更更为严重的心理重的心理问题,如自,如自杀、冲、冲动、伤人等。人等。21.放松:保持放松:保持头脑的清醒,的清醒,闭上双眼,不要想上双眼,不要想任何事情,保持呼吸任何事情,保持呼吸顺畅,随着,随着调整呼吸,整呼吸,让思想跟着呼吸游走全身。思想跟着呼吸游走全身。自我治自我治疗22.23.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用24.主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!25.致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求26.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field27.- 配套讲稿:
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