执业医师考试辅助检查结果判断.doc
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1、(完整word)执业医师考试辅助检查结果判断实验室检查 1 简要病史患者女性,33岁,头痛、全身不适半个月 化验报告脑脊液检查:外观微混,蛋白1。0g/L,葡萄糖1。7mmol/L,氯化物81mmol/L, 白细胞35106/L,脑脊液放置12小时后形成薄膜 参考化验报告作出初步临床诊断 结核性脑膜炎 2 简要病史患者7岁,急性发热、头痛3天 化验报告脑脊液检查:外观微混,蛋白1。7g/L,葡萄糖0.8mmol/L,氯化物 95mmol/L, 白细胞98106/L,多形核细胞占80%,脑脊液放置2小时后出现凝块 参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性脑膜炎 3 简要病史患者男性,28岁,低热,左
2、胸痛半月 化验报告胸水检查:草黄色,比重1。020,蛋白定量35g/L,有核细胞计数1200 106/L, 多形核细胞占80. 参考化验报告作出初步临床诊断 细菌感染或其它疾病引起的 渗出液 4 简要病史患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大、腹水就诊 化验报告腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计 数20106/L,单个核细胞占70% 参考化验报告作出初步临床诊断 肝硬化所致漏出液 5 简要病史患者女性,32岁,因“感冒后一周出现全身浮肿、腰痛就诊 化验报告尿常规检查:尿蛋白“+,尿糖“”,红细胞35/高倍,白细 胞35/高倍, 24小时尿蛋白定
3、量5g。血浆白蛋白22.6g/L 参考化验报告作出初步临床诊断 肾病综合征 6 简要病史患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查 BP160/100mmHg 化验报告尿常规检查:比重1。010,蛋白“+”,红细胞1520/高倍,白细胞 12/高倍, 颗粒管型12/高倍,蜡样管型02/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肾小球肾炎 7 简要病史患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常 化验报告尿比重1。030,尿蛋白“”,尿糖“+”。血浆生化检查:空腹血 糖7。8mmol/L, 餐后2小时血糖12。3mmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病 8 简要病史患者女性,
4、16岁,因感冒就诊,尿常规发现异常化验报告尿常规检查:比重1。025,尿蛋白“”,尿糖“+”。复查空腹时 血糖4。6mmol/L,尿糖“;餐后2小时血糖7.24mmol/L,尿糖“+ 参考化验报告作出初步临床诊断 肾性糖尿 9 简要病史患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊化验报告尿常规检查:比重1。030,尿蛋白“”,尿糖“+,酮体 “+”,红细 胞57/高倍,白细胞23/高倍,颗粒管型13/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病酮症酸中毒 10 简要病史患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐、呼吸困难就 诊化验报告血气和电解质检查:pH 7。55,PaCO2 5
5、7mmHg,PaO2 63。9 mmHg, HCO352.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L,K+ 2.5mmol/L,Cl72 mmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 代谢性(低钾低氯)碱中毒 11 简要病史患者男性,58岁,患支气管哮喘,因哮喘急性发作、呼吸困难就诊化验报告血气分析:pH 7。26,PaCO2 64.5mmHg,PaO2 47 mmHg,HCO3 35mmol/L, 参考化验报告作出初步临床诊断 型呼衰(低氧血症、呼吸 性酸中毒) 12 简要病史患者男性,48岁,体检化验结果如下 化验报告血脂检查:TG 14mmol/L,TCHO 28.2mmol/L,LDL
6、C 2。82 mmol/L, HDLC 0.87mmol/L,空腹血清在4放置后呈奶油样均匀混浊 参考化验报告作出初步临床诊断 高血脂蛋白血症(型) 13 简要病史患者男性,40岁,近一个月来食欲不振、恶心、乏力,尿黄化验报告生化检查:ALT 233 IU/L,AST 184 IU/L,ALP 259 IU/L,GGT 200IU/L, TBil 212.6 mol/L,DBil 206.3mol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 梗阻性黄疸(胆道梗阻) 14 简要病史患者男性,35岁,乏力、食欲减退、肝区不适6个月 化验报告生化检查:ALT 188 IU/L,TBil 56mol/L,DBi
7、l 21mol/L,总蛋 白 47g/L, 白蛋白 21g/L 参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肝炎活动期 15 简要病史患者男性,41岁,参加宴会后6小时呈上腹部剧痛伴呕吐 化验报告血常规检查:WBC 24109/L,分类:中性粒细胞80%,淋巴细胞 17,单核细胞3%。血清淀粉酶420 IU/L,尿淀粉酶 1400 IU/L(Winslow法) 参考化验报告作出初步临床诊断 急性胰腺炎 16 简要病史患者女性,66岁,患糖尿病20年化验报告尿常规检查:比重1.020,尿蛋白“+,尿糖“+。血清生化检 查:尿素10.3 mmol/L,肌酐 201mol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 糖
8、尿病肾病伴氮质血症 17 简要病史患者男性,33岁,急性腰痛、血尿半天化验报告尿常规检查:肉眼血尿,蛋白微量,尿糖“。尿沉渣镜检:红细 胞满视野,大量草酸钙结晶 参考化验报告作出初步临床诊断 尿路结石 18 简要病史患者男性,42岁,5年前曾患急性乙型肝炎,现面色晦暗,皮肤有时 出现瘀 斑,脾大。化验报告血常规检查:WBC 3。1109/L,HGB 100g/L,PLT 35109/L,生化 检查: ALT 75 IU/L,总蛋白 49g/L,白蛋白 25g/L 参考化验报告作出初步临床诊断 肝硬化伴脾功能亢进 19 简要病史患者女性,27岁,皮肤瘀斑、牙龈出血3天 化验报告血常规检查:WBC
9、 4。7109/L,RBC 4.21012/L,HGB120g/L,PLT21109/L。 白细胞分类:中性粒细胞58,淋巴细胞37,单核细胞3%,嗜酸粒细胞 2 参考化验报告作出初步临床诊断 血小板减少性紫癜 20 简要病史患者男性,41岁,间歇大便带血1年化验报告大便常规检查:棕黄色成形便,显微镜检查见红细胞1015/高倍,白 细胞 01/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 下消化道出血 21 简要病史患者女性,68岁,消化不良1年,头晕、乏力3个月 化验报告血常规检查: RBC 4。151012/L,HGB 93g/L,HCT 28。9%, MCV69.6fl, MCHC 321g/L,
10、WBC 6.0109/L,PLT 350109/L. 大便潜血阳性. 参考化验报告作出初步临床诊断 小细胞低色素性贫血,原因 待查 22 简要病史患者女性,4岁,颈部淋巴结肿大,皮肤及牙龈出血8天化验报告血常规检查:RBC 3.251012/L,HGB 90g/L,WBC 57109/L, PLT 36109/L。白细胞分类:原始细胞91,中性分页核粒细胞5,淋巴 细胞4% 参考化验报告作出初步临床诊断 急性白血病 23简要病史患者女性,61岁,乏力、低热半年。伴颈部淋巴结肿大,可移动,有三个 淋巴结的直径约2cm,脾肿大。化验报告血常规检查: RBC 3。331012/L,HGB 101g/
11、L,HCT 32%, WBC 24.7 109/L,PLT 167109/L。白细胞分类:中性分叶核粒细胞19%,淋巴细胞77%, 单核细胞4. 参考化验报告作出初步临床诊断 慢性淋巴细胞白血病 24 简要病史患者女性,40岁,发热、乏力,尿频、尿急2天 化验报告尿常规检查: 比重 1.015,pH 7.0,亚硝酸盐“+”,尿蛋白“+”,尿糖 “”、尿胆原“+”、胆红素“”,红细胞 510/高倍,白细胞 3050/高倍。 参考化验报告作出初步临床诊断 泌尿系感染 25 简要病史患者男性,55岁,平时身体未发现异常,体检时发现大便潜血试验阳 性, 然后在一个月内连续检查七次大便,结果大致相同化验
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