基于新医科融合课程思政在“组织学与胚胎学”课程教学中的探索.pdf

2024 年 3 月第 26 卷第 1 期湘南学院学报（医学版）Journal of Xiangnan University(Medical Sciences)Mar.,2024Vol.26 No.156基于新医科融合课程思政在“组织学与胚胎学”课程教学中的探索莫艳秀，李梁政，徐欧欧，吴雅婷，陈海波，杨沙，何若斓，方会龙*（湘南学院基础医学院，湖南 郴州 423000）摘 要：针对“组织学与胚胎学”课程特点和当前教学现状，探究新医科融合课程思政在“组织学与胚胎学”课堂教学中的实践。从教学目标、教学理念、教学策略和教学实施四方面入手，采用“以专业技能为中心，思政情感为主导，结合实践与科研”的小组讨论混合式教学模式，结合新医科要求，将社会主义核心价值观、医学伦理学、法律法规和医学人文素养融入课堂教学，旨在培养医学生思政意识，使其树立正确的价值观，提升自主学习能力，增强社会责任感，以满足新医科建设背景下地方医学院校卓越临床医学人才的职业需求。关键词：新医科；组织学与胚胎学；课程思政中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1673-498X（2024）01-0056-05doi:10.16500/ki.1673-498x.2024.01.015收稿日期：2023-05-20基金项目：2023 年湖南省普通高等学校教学改革研究项目（HNJG-2023-1141）；2023 年度湖南省大学生创新创业训练计划一般项目（S202310545023S）；湘南学院教学改革研究项目（2022059）；2021 年湖南省高校思想政治工作精品项目（21JP031）；2020 年湖南省普通高等学校教学改革研究项目（HNJG-2020-0932）；2019 年度湖南省教育科学“十三五”规划课题（173）作者简介：莫艳秀，女，博士，副教授。*通信作者：方会龙，女，教授，E-mail：。新医科作为国家应对新科技革命和产业变革提出的“四新”战略之一，提倡从治疗为主转向预防与康养相结合的全周期生命健康医学理念，强化以倡导科学、人文与工程的跨界整合以及专业知识与其他学科的融合，强调基础理论与临床实践的紧密结合 1。在新医科的发展过程中，培养具备丰富的专业知识和跨学科的思维能力以及团队合作意识的复合型医学人才尤为重要 2。在现代社会多元价值交织和渗透的数字人工智能化的背景下，仅仅依赖于思政课对学生进行价值引导的局限性日益凸显，亟须在专业基础课程教学活动中开展课程思政 3，它不仅要求医学知识的传授，还强调道德、伦理、法律等思政元素的融入，以培养具有全面素质的医学人才 4。以湘南学院临床医学专业为背景，结合“新医科”建设要求，选取“组织学与胚胎学”课程作为试点，按照新医科重设该课程的培养目标，深入挖掘思政元素，实行多元灵活的教学方式，建立多维度教学质量评估体系及反馈机制。将课程思政贯穿于教材编审选用、教案编写及课件制作过程中，建立课程思政资源库，通过课堂教学、课内外实践和开展第二、三课堂等活动，加强学生的课程思政教育，实现专业素养与思政情操的共同提升，教师在课堂中注重培养学生的知识能力和思政能力，明确全程多维度的三全育人目标 3。1 “组织学与胚胎学”课程特点“组织学与胚胎学”是一门非常重要的连接基础与临床课程的桥梁学科，研究的主要内容为正常人体的微细结构及胚胎发生发育过程 5。该课程专业性强、内容抽象、形态不易描述，使得学生难以理解和掌握。课程各章节之间的关联性不强，学生难以将所学知识融会贯通。此外，课程中的专业名词和概念繁多且复杂，容易使学生产生混淆 6。2 “组织学与胚胎学”教学现状授课对象为临床医学专业大一学生且在第二个学期开设此课程。该课程教学学时为 64（理论 40 学时+实验 24 学时）。当前该课程教学仍存在一定程度的局限性，如过分关注知识传授，忽视学生道德素养和职业精神的培养；教学内容较为单一，缺乏与现实问题的结合；思政教育与专业教育分离，导致学生难以将思政理念与医学专业实践相结合。由于课时的减少，学生的学习压力增大，学生的学习积极性不高，不能高效汲取知识。教学现状具体存在以下几个问题：课堂教学方法单调。课堂师生互动氛围不高，57采取“灌溉式”的教学模式，学生积极性低。课堂中教师放 PPT，学生像看电影一样，这样学生不易高效掌握相应的知识。教师对学生综合素质教育培养不够和不全面。教学过程中以传授书本理论知识为主，缺少引导学生的科研创新精神，忽略思想道德教育，从而使学生形成“只见器官系统不见人”“只见医学不思魂”的思想及情感模式。理论与实践结合不完善。当前实验课为观察切片标本找到相应的组织结构，而忽视了对学生科研能力的培养和实践活动的探索。考核方式单一。以期末考试评价整个学期学生的学习成果，这样的考核方式不能真正了解学生所学的知识内容，也会导致期末死记硬背，仅仅满足了其应试教育。为解决上述问题，本教学团队明确思政教育的目标；设计具有针对性的思政教育内容，使之与课程内容紧密结合；探讨实施思政教育的方法与策略，以提高教学效果。3 “组织学与胚胎学”课程教学目标设定教学目标时，通过深入挖掘“组织学和胚胎学”思政元素，实施思政教育与专业教育的有机结合。除了注重学生专业技能的培养外，还应培养学生正确的价值观。通过该课程的教学，引导学生树立医者仁心的大爱精神、精益求精的工匠精神和医学人文素养，培养具有高尚道德情操和具备扎实专业知识以及有着强烈的社会责任感的医学人才 7。3.1 思政目标以立德树人为中心，深挖思政元素，让每一位学生都接受正确的思想熏陶，课前、课中及课后全程思政教育及第二课堂的思政教育。实现三全育人，培养学生积极创新、执着探索、敢于质疑、谨慎求实的态度以及社会主义核心价值观、爱国主义精神、科学精神、医者精神等。3.2 知识目标掌握正常人体四大基本组织以及不同器官的组织结构和功能，掌握人体胚胎发生和发育过程以及在此过程中发生的先天畸形。了解“组织学和胚胎学”研究的基本方法和发展动态以及一些重要的研究进展。通过本课程的学习，构建全面的组织学与胚胎学知识框架，为后续病理学、生理学等基础课程以及优生优育、妇产科学和儿科学等临床课程的学习打下良好的基础。3.3 能力目标强调理论与实践相结合、基础知识与临床问题相联系。本课程尤其着重学生的自主学习、科研探索以及团队合作等全方位能力的培养，学生能够应用所学的基础理论知识，从临床角度来理解人体各器官系统的组织构成、胚胎发生过程以及胚胎发育异常形成的各种先天畸形，从而培养学生解决复杂医学问题的能力；引入临床病例分析、科学名人和科学前沿的介绍，给学生建立临床思维框架，与此同时使学生了解科研，激发学生对科研的兴趣。学生能够通过检索分析文献、查阅研究进展、团队配合讨论等手段，根据所学知识，培养自主学习能力及综合分析能力。通过开展综合设计和创新实验，如显微镜的使用、标本的制作等，培养学生的动手能力、科研能力。3.4 素质目标注重培养学生科学的思维方法的同时，也着力培养学生形成正确的人生观价值观。通过本课程的学习和相应的临床案例，从学生关心的话题和关注的焦点入手，从经济和社会发展现实出发，启发学生独立思考，鼓励学生树立远大抱负，使学生坚定崇高信念，提高道德修养，坚守学术诚信，做到医者仁心，形成正确的善恶、美丑、是非观念，通过不断的学习完善自己，形成健康的人格，最终树立社会主义核心价值观。真正将素质教育融入课堂中，以翻转课堂和讨论式小组培养学生团结协作、互助友爱等精神。鼓励学生运用所学知识参与生活实践，如通过百家义诊、科普宣传等方式，培养学生关爱社会、大爱无私的精神 8。4 新医科融合课程思政总体设计思路为了实现新医科融合课程思政目标，需要对课程目标和教学内容以及课程考核进行修订。首先，课程目标应注重培养学生的道德素养、职业精神和社会责任感，使他们能够在医学实践中遵循医学伦理、尊重生命、关爱患者。其次，教学内容应涵盖社会主义核心价值观、医学伦理学、法律法规等方面的思政元素，使之与组织学与胚胎学专业知识紧密结合。在该课程的教学过程中，强化思政教育与专业知识的有机结合，使学生在学习医学知识的同时，深入理解和领悟思政理念；开展以问题为导向（PBL）和案例教学（CBL）引导学生将思政观念应用于医学实践，激发学生的主动性和创造性，从而提高其分析和解决问题的能力。最后在课程考核中，纳入思政教育相关内容，检验学生对思政观念的理解和运用能力。此外，教师还应关注课堂氛围的营造，创造一个宽松、民主、互动的教学环境，鼓励学生积极参与讨论，表达自己的观点。同时，教师应以身作则，发挥榜样作用，树立良好的道德风貌和职业精神。并加强与学生的沟通交流，关注他们的思想动态，及时解答他们在学习和实践中遇到的问题，提高教学效果。为了确保新医科融合课程思政的教育质量，需要建立有效的教学评价与反馈机制。教学评价应包括过程性评价和终结性评价两个方面。过莫艳秀，李梁政，徐欧欧，等：基于新医科融合课程思政在“组织学与胚胎学”课程教学中的探索湘南学院学报（医学版）2024 年 3 月（第 26 卷）第 1 期58程性评价主要通过课堂表现、作业完成情况、小组讨论等方面，了解学生对思政教育内容的理解和掌握程度。终结性评价则通过期末考试、实践操作等方式，检验学生将思政观念应用于医学实践的能力。具体实现新医科融合课程思政设计总体思路从思政元素挖掘、思政策略、思政目标 3 个方面实施（图 1）。图 1 课程思政设计总思路5 课程思政元素挖掘注重专业知识与思政教育的有机结合，使学生在掌握组织学与胚胎学基本理论、技能的同时，深入理解和领悟社会主义核心价值观、医学伦理学、法律法规和医学人文等方面的内涵。根据医学专业发展的需求和社会热点问题，选取具有现实针对性的教学内容，引导学生将思政观念应用于医学实践，提高其分析和解决问题的能力。一是注重社会主义核心价值观的教育，培养学生正确的价值观、世界观和人生观；二是医学伦理教育，使学生了解和掌握医学伦理的基本原则和规范，具备良好的职业道德；三是法律法规教育，让学生了解医疗卫生领域的法律法规，遵循法治精神，维护患者权益；四是医学人文素养教育，培养学生关爱生命、尊重患者、为人处事的能力；五是社会责任教育，鼓励学生关注社会公共卫生问题，为国家和人民健康事业作出贡献。在培养医学技能的同时，关注学生的思想政治素质，有助于他们形成健全的人格、丰富的内涵和全面的素养，为今后在医疗卫生领域取得优异成绩奠定坚实基础。例如，在讲石蜡切片技术是最基本的组织学技术，在明确取材、固定、包埋、切片、HE 染色步骤的同时，通过课题设计培养学生创新性和探究性思维，鼓励同学们加入教师的课题研究。当科学研究发现“突触数量决定人的大脑学习和记忆功能的强弱，而且可以通过行为习惯改变其数量多少”，侧面验证“业精于勤荒于嬉”的科学性和对复杂的生命现象有更深入的认识和理解。还有在讲授胚胎发育过程时，教师可引入伦理争议较大的胚胎移植和基因编辑婴儿案例，引导学生从伦理、法律等多角度进行思考。此外，在讲授二胚层形成、三胚层胚盘形成及分化时，讲述胚胎发育的过程的不易，胚胎发育过程中任何一个环节出现问题，都会导致胎儿畸形或者流产，让学生感悟到生命的来之不易，所以我们更应该要学会热爱生命，珍爱生命，学会感恩和热爱生活。6 课程思政教学策略在教学过程中：课前，引入与本堂课相关的思政案例、临床病例以及科学前沿名人事例等，通过图片、动画、案例等开展小组讨论，引导学生对生活、哲学、情感等问题进行思考，起到初步提高学生学习兴趣，培养学生思想情怀。课中，以具体教学内容联想思政内容，从知识角度融入思政教育，潜移默化地影响学生思想，培养学生综合素质。课后，学生参与第二课堂综合性自主实践，在实践中提高思政觉悟，培养自身各方面能力。在教学方法上：跟进时代教学脚步和数字信息科学技术，运用多元化线上线下混合式教学，如：MOOC、演示动画、多媒体课件、智慧教室等，以各种形式进行思政教育，提高学生对课堂的积极性,利用学生的主观能动性让学生认同接受思政教育并真正融入自己的价值观中。由二维向三维的教学转变，横向纵向相融合，理论实践相结合，由点及面，层层深入，培养学生自主学习能力、解决复杂医学问题的能力、动手能力和科研思维能力等 9-10。在教学评价中：以过程性评价为主，总结性评价为辅，线上线下测试有机结合。在教学评价改革上打破传统的期末测评制，减少期末考试占比，增加课堂过程和平时检测的占比。平时分占总成绩的 20%，第二课堂是思政教育评价的最重要的一部分，学生对待本课程与思政结合的深度和广度、学生的道德情操素养和思维能力等在一系列活动和平时表现中得以展现。教师根据以上标准为学生评估平时分并给予评语指导，评价不单是分数的体现，更是为了学生不断更正提升自我、完善自我的方法。考试分占总成绩的80%（实验成绩占总成绩的 20%，期末成绩占总成绩的 60%）。这种教学评价方法符合新医科人才培育和思政教育理念，打破传统式学生平时不认真，期末熬夜背书就能拿高分的心态，促使学生扎实务实地融入课堂中；学生不再只注重最后期末分数，而是更注重平时的思政情感、思维训练和能力的提升。597 “组织学与胚胎学”在新医科背景下“课程思政”实践将思政融入该课程的具体实施过程如图 2 所示。以“胚胎学总论”为例，通过上述课程思政思路与设计来开展教学实践。7.1 课前明确教学目标、教学内容重难点及思政元素老师通过群聊或学习平台将教学目标、教学内容和教学重难点提前发给学生，学生根据老师所发的教学重点通过微课预习，并完成预习检测。老师课前查看学生预习情况，并做好统计。课前教师明确思政目图 2 实施课程思政教学设计标：在受精条件中融入生命安全教育，和学生一起探索神秘的人之初；培养学生爱国主义情怀和科研创新精神；结合母体子宫内膜薄不利于胚泡植入，普及人工流产术的危害，告诫学生要养成洁身自好的人格。7.2 课中小组讨论式翻转课堂，思政教育融入多元化课堂中7.2.1 案例导入 引入美籍华人科学家张民觉发现“获能”的实验，启发学生观察、思考、发现问题和解决问题的能力，激发学生的科研思维。同时，用张民觉生平爱国事迹教育激发学生的爱国热情。7.2.2 教学内容与思政紧扣 教师讲授受精发生所具备的条件时融入思政：受精条件苛刻，任何一个条件不满足都会导致受精失败，从而让学生认识生命来之不易，要爱惜生命，敬畏生命。在生活中遇到挫折时也不能伤害自己的生命。当讲授植入时融入思政，可以引入当前试管婴儿技术，通过了解我国科学家张丽珠、刘斌和乔杰在试管婴儿领域所取得的成就和作出的贡献，鼓励学生建立正确的奋斗目标，树立坚定的信心，并引导学生立足临床，不断进行技术创新，解决患者需求。7.2.3 课堂小结 讲授人体发育过程后，学生清楚认识到人从受精卵到胎儿发育的过程，以人体正常发育给学生以启发，从受精到植入，再到胚胎成长，最后到新生儿来到这个世界，历程艰辛，任何一个环节出问题都会没有现在的我们。生命来之不易，应该珍爱生命；在生命的每一个阶段都充满着无数的挑战和自然的“物竞天择”，而最终来到这个世界的我们是偶然和必然的奇妙。作为这来之不易的生命，我们应该感恩生命，珍惜自己与彼此的生命，热爱生命，同时对赋予我们生命的父母以及大自然也怀抱一份感恩,了解生命、感恩生命和反哺生命。7.3 课后将思政理论化为实践，做到思想行为相一致 知识复习检测，与此同时学生进行第二课堂综合实践。以小组为单位进行：课后感悟；对其人体发育进行义务宣讲，传递给其他院系专业的学生或者大众，让其了解到人体发育来之不易，珍爱生命，对父母心怀感恩之情；课外扩展本堂课的内容，寻找相关文献科学进展等，拓展学生的知识面，引导学生科研方向发展等。学生亲身体验思政融入过程，真正做到思政与课程融合、与学生自身融合。7.4 教学反思课堂教学课时较以前有所压缩，部分内容舍去不讲或略讲，如配子发生及成熟的具体过程，受精过程中的部分变化等，这样时间安排较合适。胚胎发育变化过程比较抽象，要多结合动画、图片、不同发育时间各部位，促进理解。受精、植入联系临床来介绍应用及病例，学生兴趣较高，互动效果良好。课堂上穿插课程思政教育，加强医学职业精神、科研伦理引导等，学生反馈热烈。线上教学资源助力教学重难点的解决在课前、课中、课后三个教学环节中，根据分析的人才培养目标，选取适当的知识深度录制视频，丰富线上活动的同时，有助于借助线上大数据进行学情检测与教学改进，有效解决教学中的重难点。拓展线下及课后环节开展模型标本的观察，以及结合数字胚胎强化思政意识。莫艳秀，李梁政，徐欧欧，等：基于新医科融合课程思政在“组织学与胚胎学”课程教学中的探索湘南学院学报（医学版）2024 年 3 月（第 26 卷）第 1 期608 课程思政融入“组织学与胚胎学”教学中的成效与建议在新医科融合课程思政的实践过程中，“组织学与胚胎学”课程获批省级一流课程、省级课程思政示范课程等，经过不断探索、总结经验，取得了一定的成效。学生在课程学习过程中，对社会主义核心价值观、医学伦理学、法律法规等方面的认识得到了深化，道德素养和职业精神得到了提升。通过该课程教学，学生在医学实践中能够更好地将思政观念付诸实践，提高了解决实际问题的能力。教师在教学过程中不断调整教学内容、方法，使得课程更具针对性、实用性和时代性。同时也还存在以下需要持续改正的方面。8.1 立足课堂教学，深挖教材思政元素立足课堂教学内容和教学目标。思政目标是知识目标和能力目标的导向，知识目标和能力目标要在思政目标的引导下完成。依据“组织学与胚胎学”课程特征，深挖教材思政元素，构成思政案例库 11。在课程思政涉及范围上，不仅是情感情怀的培养，也是综合能力、科研精神等素质培养，思政教育贯穿其中，有利于在新医科背景下培养复合创新型人才。8.2 创新教学方法，提高课堂教学效果“大班授课，小班实验”传统式教学模式已经落后，利用现代化信息技术数字化教学与学生翻转课堂进行融合，教学形式多样化，线上线下混合式教学使学生的主观能动性增加，课堂有效知识的汲取效率提高，也能使课程思政对学生的影响增加，提高课堂教学效果 11。第二课堂是思政实践的最佳途径，利用课后时间走出书本去亲身探索实践，不仅能使知识得以巩固，更能将思政教育融入自身，以切实的行动来反映思政教育的成果。通过以墙报、展板等形式宣传爱国主义精神、科学家奉献精神、献血或捐献器官的先进事迹等建立课程思政长廊。依托湘南学院基础医学院“三全育人示范院”“课程思政示范院”“朋辈心理辅导室”等平台，成立课程思政工作室，该工作室由教师和学生共同组建，主要负责爱国主义教育、先进人物宣讲、心理健康援助、组建志愿者服务队进社区等单位提供免费医疗咨询与服务。8.3 提升专业教师的课程思政建设能力思政的融入要潜移默化，不能死板硬插，这就要求教师需要有好的思政切入点，优化育人方法，以学生乐于接受的形式进行课程思政教学。在明确教学目标、构成思政案例库的基础上，通过师生积极有效的课堂互动，师生平等交流，采用幽默风趣的方式，使课堂充满活力和激情，提高课堂教学效果。建立课程思政集体教研活动制度，每个月开展一次与课程思政有关的教研活动。通过专业教师与思政课教师合作，申报课程思政类研究课题。与兄弟院校交流学习课程思政教育的心得体会。将课程思政纳入教师岗前培训、在岗培训和师德师风、教学能力专题培训。加强教师团队的思政素质建设，回归不仅是教书，更是“育人”的初心。教师对思政育人的理解深度决定了教师对“课程思政”的推行程度,因此，教师需要深刻理解思政育人的重要性和掌握思政教育的方法，教师要加强自身素质修养，提高人格魅力，在言行举止中影响学生 12。总之，在“组织学与胚胎学”课程教学中结合新医科融合课程思政理念，有助于培养具有高尚道德品质、扎实专业知识和强烈社会责任感的医学人才。课程组将不断总结经验，进一步优化课程体系，为学生提供更加全面综合的素质教育，为我国医疗卫生事业的发展贡献新生力量。参考文献：1 顾丹丹,钮晓音,郭晓奎,等.“新医科”内涵建设及实施路径的思考 J.中国高等医学教育,2018(8):17-18.2 任彩霞,胡志坚,何斐.新医科背景下的高等学校预防医学专业教学改革探讨:以福建医科大学为例 J.现代预防医学,2021,48(6):1149-1152.3 张博.新时代高校“课程思政”建设研究 D.长春:吉林大学,2022.4 张博.新时代高校“课程思政”建设研究 D.长春:吉林大学,2022.5 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