8种动火、动电、吊装、作业票.docx

8种动火、动电、吊装、作业票
8种动火、动电、吊装、作业票

编辑整理：

尊敬的读者朋友们：
这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（8种动火、动电、吊装、作业票）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快 业绩进步，以下为8种动火、动电、吊装、作业票的全部内容。

XXXXXXXXXX化工有限公司
《动火作业证》
申请单位

申请人

作业证编号

动火作业级别

动火方式

动火地点

动火时间
自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止
动火作业负责人

动火人

动火分析时间
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
分析点名称

分析数据

分析人

涉及的其他特殊作业

危害辨识

序号
安全措施
确认人
1
动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件

2
断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（ )块

3
动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离

4
罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业

5
高处作业已采取防火花飞溅措施

6
动火点周围易燃物已清除

7
电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或其他设备搭接

8
乙炔气瓶(直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于10m

9
现场配备消防蒸汽带（ ）根,灭火器（ )台，铁锹（ ）把，石棉布（ ）块

10
其他安全措施：
编制人:

生产单位负责人

监火人

动火初审人

实施安全教育人

申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分
安全管理部门意见 签字： 年 月 日 时 分
动火审批人意见 签字: 年 月 日 时 分
动火前，岗位当班班长验票 签字： 年 月 日 时 分
完工验收 签字： 年 月 日 时 分
第一联(白) 申请部门留存 第二联(红） 施工单位留存 第三联（黄) 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《受限空间安全作业证》
申请单位

申请人

作业证编号

受限空间所属单位

受限空间名称

作业内容

受限空间内原有介质名称

作业时间
自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止
作业单位负责人

监护人

作业人

涉及的其他特殊作业

危害辨识

分析
分析项目
有毒有害介质
可燃气
氧含量
时间
部位
分析人
分析标准

分析数据

序号
安全措施
确认人
1
对进入受限空间危险性进行分析

2
所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实抽堵盲板责任人

3
设备经过置换、吹扫、蒸煮

4
设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧

5
相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸"标志牌，设专人监护

6
检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时（无需用/已采用)防爆工具

7
检查受限空间进出口通道,无阻碍人员进出的障碍物

8
分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量

9
作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素，如内部附件、集渣坑等

10
作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳( ）、气防装备( )

11
其他安全措施：
编制人：

实施安全教育人

申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分
审批单位意见 签字： 年 月 日 时 分
完工验收 签字: 年 月 日 时 分
第一联（白） 申请部门留存 第二联（红） 施工单位留存 第三联（黄） 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《盲板抽堵安全作业证》
申请单位

申请人

作业证编号

设备管道名称
介质
温度
压力
盲板
实施时间
作业人
监护人
材质
规格
编号
堵
抽
堵
抽
堵
抽

生产单位作业指挥

作业单位负责人

涉及的其他
特殊作业

盲板位置图及编号：

编制人： 年 月 日
序号
安全措施
确认人
1
在有毒介质的管道、设备上作业时，尽可能降低系统压力，作业点应为常压

2
在有毒介质的管道、设备上作业时，作业人员穿戴适合的防护用具

3
易燃易爆场所，作业人员穿防静电工作服、工作鞋；作业时使用防爆灯具和防爆工具

4
易燃易爆场所，距作业地点30m内无其他动火作业

5
在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时，作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施

6
介质温度较高、可能造成烫伤的情况下,作业人员已采取防烫措施

7
同一管道上不同时进行两处以上的盲板抽堵作业

8
其他安全措施：
编制人：

实施安全教育人

生产车间（分厂）意见
签字: 年 月 日
作业单位意见
签字: 年 月 日
审批单位意见
签字: 年 月 日
盲板抽堵作业单位确认情况
签字： 年 月 日
生产车间（分厂)确认情况
签字： 年 月 日
第一联(白) 申请部门留存 第二联（红) 施工单位留存 第三联（黄) 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《高处安全作业证》
申请单位

申请人

作业证编号

作业时间
自 年 月 日 时 分 始至 年 月 日 时 分止
作业地点

作业内容

作业高度

作业类别

作业单位

监护人

作业人

涉及的其他特殊作业

危害辨识

序号
安全措施
确认人
1
作业人员身体条件符合要求

2
作业人员着装符合工作要求

3
作业人员佩戴合格的安全帽

4
作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用

5
作业人员携带有工具袋及安全绳

6
作业人员佩戴:A.过滤式防毒面具或口罩,B。空气呼吸器

7
现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定

8
垂直分层作业中间有隔离设施

9
梯子、绳子符合安全规定

10
石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求

11
作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固

12
采光、夜间作业照明符合作业要求,(需采用并已采用/无需采用）防爆灯

13
30m以上高处作业配备通讯、联络工具

14
其他安全措施：
编制人：

实施安全教育人

生产单位作业负责人意见 签字: 年 月 日 时 分
作业单位负责人意见 签字: 年 月 日 时 分
审核部门意见 签字: 年 月 日 时 分
审批部门意见 签字： 年 月 日 时 分
完工验收 签字: 年 月 日 时 分
第一联（白） 申请部门留存 第二联(红） 施工单位留存 第三联（黄) 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《吊装安全作业证》
吊装地点

吊装工具名称

作业证编号

吊装人员及特殊工种作业证号

监护人

吊装指挥及特殊工种作业证号

起吊重物质量（t）

作业时间
自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止
吊装内容

危害辨识

序号
安全措施
确认人
1
吊装质量大于等于40t的重物和土建工程主体结构;吊装物体虽不足40t,但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，作业条件特殊，已编制吊装作业方案，且经作业主管部门和安全管理部门审查，报主管(副总经理/总工程师批准）

2
指派专人监护，并监守岗位，非作业人员禁止入内

3
作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用品

4
已与分厂(车间）负责人取得联系，建立联系信号

5
已在吊装现场设置安全警戒标志，无关人员不许进入作业现场

6
夜间作业采用足够的照明

7
室外作业遇到（大雪/暴雨/大雾/六级以上大风），已停止作业

8
检查起重吊装设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具，保证安全可靠

9
明确分工、坚守岗位，并按规定的联络信号，统一指挥

10
将建筑物、构筑物作为锚点，需经工程处审查核算并批准

11
吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离

12
人员随同吊装重物或吊装机械升降，应采取可靠的安全措施,并经过现场指挥人员批准

13
利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点，不准吊装

14
悬吊重物下方站人、通行和工作，不准吊装

15
超负荷或重物质量不明,不准吊装

16
斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢，绳打结、绳不齐,不准吊装

17
棱角重物没有衬垫措施,不准吊装

18
安全装置失灵,不准吊装

19
用定型起重吊装机械（履带吊车/轮胎吊车/矫式吊车等)进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程

20
作业过程中应先用低高度、短行程试吊

21
作业现场出现危险品泄漏，立即停止作业，撤离人员

22
作业完成后现场杂物已清理

23
吊装作业人员持有法定的有效的证件

24
地下通讯电（光）缆、局域网络电（光）缆、排水沟的盖板,承重吊装机械的负重量已确认,保护措施已落实

25
起吊物的质量（ ）t，经确认，在吊装机械的承重范围

26

在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施

27
作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置

28
作业高度和转臂范围内，无架空线路

29
人员出入口和撤离安全措施已落实:A。指示牌；B。指示灯

30
在爆炸危险生产区域内作业，机动车排气管已装火星熄灭器

31
现场夜间有充足照明：36V、24V、12V防水型灯；36V、24V、12V防爆型灯

32
作业人员已佩戴防护器具

33
其他安全措施： 编制人：

实施安全教育人

生产单位安全部门负责人（签字）：
生产单位负责人（签字)：
作业单位安全部门负责人（签字）：
作业单位负责人（签字)：
审批部门意见
签字: 年 月 日 时 分
第一联(白） 申请部门留存 第二联（红) 施工单位留存 第三联（黄) 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《临时用电安全作业证》
属地单位： 记录编号：
申请作业单位

作业负责人

作业地点、区域

现场监护人

作业内容

持证电工

电压等级

用电设备

用电总负荷

作业时间： 年 月 日 时 分始 至 年 月 日 时 分止
风险分析
存在的
危险因素

可能发生 的事故
物体打击□ 机械伤害□ 触电□ 火灾□ 爆炸□ 高处坠落□
其他伤害：
序号
主要的安全措施
确认及签字
1
作业人员经过安全教育,佩戴劳动防护用品和安全防护用具均符合要求。
□

2
所有临时用电设备、设施安装接线均由持证电工进行。
□
3
临时用电已采用TN—S接零保护系统，电气设备的金属外壳已连接保护零线。
□
4
线路敷设、配电盘柜、开关、插座、插头、引线等均已符合安全规定。
□
5
施工临时用电所用电源应由生产管理部门指定,严禁接用生产设备电源.
□
6
所有配电箱门已上锁，并由专人负责，并清晰标记名称及安全警示标志。
□
7
已编制临时用电作业安全技术措施和触电事故应急救援预案。
□
8
临时用电设备、手持电动工具安全防护齐全有效，均已做到“一机、一闸、一漏”.严禁电焊机外壳直接接地或接工作零线。
□
9
临时用电设备已做好防雨、水措施，工作行灯电压不超过36伏,部件绝缘良好.
□
10
临时用电电源停、送电均应由生产单位值班电工负责。
□
11
在储罐区和具有火灾爆炸危险等场所内一般不允许接临时电源，确实需要时，应使用相应防爆等级的电源、电器元件和线路.
□
补充
措施

工作组成员对风险分析
及采取的措施确认签字

申请作业单位意见

年 月 日（章）
属地单位管理部门意见

年 月 日（章）
属地单位安全部门意见

年 月 日(章)
属地单位主管领导审批

年 月 日（章)
临时用电作业开工前，属地单位车间或运行岗位当班班长补充意见及验票签字：

年 月 日 时 分
第一联（白) 申请部门留存 第二联（红） 施工单位留存 第三联(黄） 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《动土安全作业证》
申请单位

申请人

作业证编号

监护人

作业时间
自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止
作业地点

作业单位

涉及的其他特殊作业

作业范围、内容、方式（包括深度、面积、并附件图）：

签字： 年 月 日 时 分
危害辨识

序号
安全措施
确认人
1
作业人员作业前已进行了安全教育

2
作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时已办理了动火证

3
地下电力电缆已确认保护措施已落实

4
地下通讯电(光）缆，局域网络电（光）缆已确认保护措施已落实

5
地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实

6
已按作业方案图规划线和立桩

7
动土地点有电线、管道等地下设施，已向作业单位交待并派人监护；作业时轻挖，未使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具

8
作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置

9
已进行放坡处理和固壁支撑

10
人员出入口和撤离安全措施已落实:A。梯子；B。修坡道

11
道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心

12
备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪

13
现场夜间有充足照明：A。36V、24V、12V防水型灯；B。36V、24V、12V防爆型灯

14
作业人员已佩戴防护器具

15
动土范围内无障碍物，并已在总图上做标记

16
其他安全措施:
编制人:

实施安全教育人

申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分
作业单位意见 签字： 年 月 日 时 分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见 签字： 年 月 日 时 分
审批部门意见 签字： 年 月 日 时 分
完工验收 签字： 年 月 日 时 分
第一联（白) 申请部门留存 第二联（红） 施工单位留存 第三联(黄） 安全科留存
XXXXXXXXXX工有限公司
《断路安全作业证》
申请单位

申请人

作业证编号

作业单位

涉及相关单位(部门）

断路原因

断路时间
自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止
断路地段示意图及相关说明:

签字： 年 月 日 时 分
危害辨识

序号
安全措施
确认人
1
作业前，制定交通组织方案（附后），并已通知相关部门或单位

2
作业前，在断路的路口和相关道路上设置交通警示标志，在作业区附近设置路栏、道路作业警示灯、导向标等交通警示设施

3
夜间作业设置警示灯

4
其他安全措施：

编制人：

实施安全教育人

申请单位意见
签字： 年 月 日 时 分
作业单位意见
签字： 年 月 日 时 分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见
签字： 年 月 日 时 分
审批部门意见
签字： 年 月 日 时 分
完工验收
签字： 年 月 日 时 分
第一联（白) 申请部门留存 第二联(红) 施工单位留存 第三联（黄) 安全科留存