基于能力视角的高职实习护生灵性照护认知能力对护士核心能力的影响.pdf
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1、综综综综合合合合研研研研究究究究基于能力视角的高职实习护生灵性照护认知能力对护士核心能力的影响张振双1,张晓杰1*,费 杨2,宗 晓1,王慧颖3,杨 林4,蒋 师5,马怡婷6,侯 丹71.黑龙江护理高等专科学校,黑龙江1 5 0 0 8 6;2.华中科技大学同济医学院;3.黑龙江农垦职业学院;4.大庆医学高等专科学校;5.天津医学高等专科学校;6.浙江舟山群岛新区旅游与健康职业学院;7.承德护理职业学院E f f e c to fs p i r i t u a lc a r ec o g n i t i v ea b i l i t yo nn u r s e s c o r ec o m p
2、 e t e n c eo fh i g h e rv o c a t i o n a lp r a c t i c en u r s i n gs t u d e n t sb a s e do nc o m p e t e n c ep e r s p e c t i v eZ H A N GZ h e n s h u a n g,Z H A N GX i a o j i e,F E IY a n g,Z O N GX i a o,WA N GH u i y i n g,Y A N GL i n,J I A N GS h i,MAY i t i n g,H O UD a nH e i l
3、o n g j i a n gN u r s i n gC o l l e g e,H e i l o n g j i a n g1 5 0 0 8 6C h i n aC o r r e s p o n d i n gA u t h o r Z H A N GX i a o j i e,E-m a i l:z h i z i 0 3 0 91 6 3.c o mK e y w o r d s h i g h e rv o c a t i o n a lp r a c t i c en u r s i n gs t u d e n t s;s p i r i t u a l c a r e;c
4、 o g n i t i v ea b i l i t y;n u r s e s;c o r ec o m p e t e n c e摘要 目的:探究高职实习护生灵性照护认知能力对护士核心能力的影响。方法:采用方便抽样法,选取2 0 2 2年6月7月全国9所高职院校18 1 1名高职实习护生为研究对象,采用灵性照护认知量表、注册护士核心能力量表进行调查。结果:高职实习护生灵性照护认知能力总分为(1 6 7.6 42 0.5 2)分,护士核心能力总分为(1 5 6.4 32 3.1 4)分,灵性照护认知能力与护士核心能力呈正相关(r=0.4 0 2)。多元线性回归分析结果显示,对自我学习评价、
5、是否有良好的人际关系、未来是否打算从事护理职业及灵性照护认知能力可解释高职实习护生护士核心能力变异的2 6.4%。结论:高职护生灵性照护认知能力与护理核心能力均处于中等水平,建议加强高职实习护生灵性照护认知能力和灵性照护能力的培养,进而提高高职实习护生的护士核心能力,从而更加适应临床护理工作的需要。关键词 高职实习护生;灵性照护;认知能力;护士;核心能力d o i:1 0.1 2 1 0 2/j.i s s n.2 0 9 5-8 6 6 8.2 0 2 4.0 3.0 1 4 护士核心能力是指护士在履职过程中具备的掌握基本护理技术操作规范,记录病人的病情变化和用药反应,抢救危重病人、为病人提
6、供整体护理以及应急处理的能力1,是护理教育应着重培养的、护理专业人员必须具备的最主要的能力2。既往研究显示,其与人文关怀能力呈正相关3。灵性照护作为人文关怀能力中的一种,也被翻译为灵性照顾、精神关怀等,是医务基金项目 黑龙江省教育科学“十四五”规划2 0 2 2年度重点课题,编号:Z J B 1 4 2 2 2 8 3;黑龙江护理高等专科学校2 0 2 1年度校级课题,编号:2 0 2 1 0 2 0 1 2作者简介 张振双,讲师,博士研究生在读*通讯作者 张晓杰,E-m a i l:z h i z i 0 3 0 91 6 3.c o m引用信息 张振双,张晓杰,费杨,等.基于能力视角的高职
7、实习护生灵性照护认知能力对护士核心能力的影响J.循证护理,2 0 2 4,1 0(3):4 6 0-4 6 5.人员在识别病人灵性需求后,通过陪伴、倾听、尊重或直接与病人讨论生命的意义及价值等方式,为病人提供灵性安适的相关活动4。实习期是护生专业能力和专业态度形成的关键时期。高职实习护生作为护理领域的重要后备力量,拥有良好的灵性照护认知能力与护士核心能力对其今后更好地承担临床护理工作具有重要意义。本研究旨在了解高职实习护生的灵性照护认知能力与其护士核心能力现状,分析灵性照护认知能力对护士核心能力的影响,为构建高职实习护生基于护士核心能力培养的灵性照护教育干预方案提供理论依据和支撑,现报道如下。
8、1 对象与方法1.1 研究对象 采用方便抽样法,选取2 0 2 2年6月7月全国9所护理高职院校护理专业已经完成实习的学生为研究对象。纳入标准:1)高职专科护理专业已经完成实习064CH I N E S EE V I D E N C E-B A S E DNUR S I N GF e b r u a r y,2 0 2 4V o l.1 0N o.3的护生;2)知情并同意参加本研究。排除标准:退学和休学者。根据纳入和排除标准,最终纳入19 9 0名高职实习护生。本研究经学校医学伦理委员会批准,审批号:KY 2 0 2 2-1 6 8。1.2 调查工具及方法1.2.1 研究工具1.2.1.1 一
9、般资料调查表 采用自行设计的调查表调查,包含性别、家庭所在地、是否为独生子女、宗教信仰、生源层次、是否担任班干、对自我学习评价、是否有良好的人际关系、父母至少有1位为医疗工作人员、家庭人均月收入、未来是否打算从事护理职业等。1.2.1.2 灵 性 照 护 认 知 能 力 量 表(S p i r i t u a lC a r e-G i v i n gS c a l e,S C G S)该量表由T i e w等5编制,中文版灵性照护认知能力量表(C-S C G S)由H u等6汉化,包含灵性照护特点、灵性与灵性照护定义、灵性认知、灵性与灵性照护价值4个维度,共3 4个条目。采用L i k e r
10、 t6级评分法,非常不同意、不同意、较不同意、比较同意、同意、非常同意分别计1、2、3、4、5、6分,总分为3 42 0 4分,得分越高,表示灵性照护认知越高。总量表C r o n b a c h s系数为0.9 4 0,各维度C r o n b a c h s系数为0.8 3 60.9 1 1,本研究中总量表C r o n b a c h s系数为0.8 4 8。1.2.1.3 注 册 护 士 核 心 能 力 量 表(C o m p e t e n c yI n v e n t o r yf o rR e g i s t e r e dN u r s e s,C I R N)该量表由L i
11、u等7编制,包括评判性思维与科研、人际关系、领导能力、临床护理、专业发展、法律和伦理实践、教 育 与 咨 询7个 维 度,共5 5个 条 目。采 用L i k e r t 5级评分法,完全没有能力、较没有能力、一般、较有能力、很有能力分别计0、1、2、3、4分,总分为02 2 0分,分数越高,表示能力越强。条目得分3分或总分为1 6 62 2 0分为较高水平;条目得分为2分或3分或总分为1 1 01 6 5分为中等水平;条目得分2分或总分 为1 1 0分 为 较 低 水 平。该 量 表 总 体 信 度C r o n b a c h s系数为0.9 0 8,各维度C r o n b a c h
12、s系数为0.7 1 80.9 0 3,本研究中注册护士核心能力量表C r o n b a c h s系数为0.9 0 1。1.2.2 质量控制 本研究为横断面研究,调查前,2名调查员接受统一培训,借助问卷星平台进行管理,问卷星主要包含问卷说明、研究目的和正式问卷3个部分。正式调查开始前,对2 6名护生进行预调查,问卷填写时间为4 6m i n,问卷内容表述清晰,条目设置合理。预调查后,由研究者将问卷二维码或调查链接通过微信或QQ发给各学校护理专业辅导员老师,由辅导员老师转发给高职实习护生,问卷填写完毕及时提交,每个I P地址仅可填写上交1次。数据被严格保密,由课题组1名研究者采用密码保存,最终
13、在后台统一整理,导出和分析调查数据。除去1 7 9份无效问卷(明显逻辑错误或答题总时长过短),回收有效问卷18 1 1份,有效回收率为9 1%。1.3 统计学方法 采用S P S S2 5.0进行统计分析,定性资料以频数、百分比(%)表示;定量资料经正态分布检验,近似正态分布,采用均数标准差(xs)进行描述,组间比较采用独立样本t检验或方差分析;相关性分析采用P e a r s o n相关分析;影响因素分析采用多元线性回归进行分析。以P0.0 5表示差异有统计学意义。2 结果2.1 高职实习护生一般资料(见表1)表1 高职实习护生一般资料(n=18 1 1)项目人数(%)性别 男 3 2 2(
14、1 7.8)女14 8 9(8 2.2)家庭所在地 城市 8 2 3(4 5.4)农村 9 8 8(5 4.6)是否为独生子女 是 8 9 6(4 9.5)否 9 1 5(5 0.5)是否有宗教信仰 否17 3 8(9 6.0)是 7 3(4.0)生源层次 高中毕业10 2 3(5 6.5)中高职对接 4 4 6(2 4.6)扩招 3 4 2(1 8.9)是否担任班干部 是 7 3 3(4 0.5)否10 7 8(5 9.5)对自我学习评价 优秀 2 9 4(1 6.2)较好 8 9 4(4 9.4)一般 6 0 2(3 3.2)较差 2 1(1.2)是否有良好的人际关系 是15 9 7(8
15、8.2)否 2 1 4(1 1.8)父母至少有1位为医务人员 是 8 4(4.6)否17 2 7(9 5.4)家庭人均月收入 50 0 0元 5 1 9(2 8.7)未来是否打算从事护理职业 是12 3 0(6 7.9)否 3 5(1.9)不确定 5 4 6(3 0.1)2.2 高职实习护生灵性照护认知能力及护士核心能164循证护理2 0 2 4年2月第1 0卷第3期(总第1 1 9期)力现状 高职实习护生灵性照护认知能力得分为(1 6 7.6 42 0.5 2)分,条目均分为(4.9 30.6 0)分,各维度按照条目均分从高到低排序依次为灵性认知、灵性照护特点、灵性与灵性照护价值、灵性与灵性
16、照护定义。高职实习护生护士核心能力得分为(1 5 6.4 32 3.1 4)分,各维度按照条目均分从高到低排序依次为法律和伦理实践、人际关系、领导能力、专业发展、教育与咨询、临床护理、评判性思维与科研,见表2。表2 高职实习护生灵性照护认知能力与护士核心能力各维度得分(n=18 1 1,xs)量表 维度条目数(个)得分范围(分)维度得分(分)条目均分(分)排序灵性照护认知能力量表灵性认知553 02 5.2 03.3 55.0 40.6 71灵性照护特点1 31 37 8 6 5.5 88.4 25.0 40.6 52灵性与灵性照护价值884 83 9.2 65.3 64.9 10.6 73灵
17、性与灵性照护定义884 83 7.6 26.5 14.7 00.8 14注册护士核心能力量表法律和伦理实践803 22 4.7 13.9 83.0 90.5 01人际关系803 22 3.1 03.8 72.8 90.4 82领导能力903 62 5.7 14.5 52.8 60.5 13专业发展602 41 7.0 93.2 72.8 40.5 34教育与咨询602 41 6.8 23.3 32.8 00.5 55临床护理1 004 02 7.4 95.4 62.7 50.5 56评判性思维与科研803 22 1.5 24.3 62.6 90.5 472.3 不同特征高职实习护生护士核心能力
18、量表得分比较(见表3)表3 不同特征高职实习护生护士核心能力量表得分比较(n=18 1 1,xs)单位:分 项目人数护士核心能力得分统计值P性别 男3 2 21 5 9.5 52 4.7 7t=1.7 7 80.0 7 6 女14 8 91 5 5.8 42 4.8 0家庭所在地 城市8 2 31 5 6.5 92 3.1 3t=0.2 2 90.8 1 9 农村9 8 81 5 6.3 42 3.1 8是否为独生子女 是8 9 61 5 6.8 12 3.7 5t=0.6 6 10.5 0 9 否9 1 51 5 6.0 92 2.6 1是否有宗教信仰 否17 3 81 5 6.3 32 3
19、.0 8t=0.9 1 10.3 6 2 是7 31 5 8.8 52 4.8 9生源层次 高中毕业1 0 2 31 5 8.0 52 3.5 9 中高职对接4 4 61 5 2.1 32 1.6 3F=2.6 9 80.0 6 8 扩招3 4 21 5 7.3 02 3.2 5是否担任班干部 是7 3 31 5 9.2 02 1.8 6t=3.9 9 60.0 0 1 否10 7 81 5 4.8 02 3.7 4对自我学习评价 优秀2 9 41 6 7.1 42 3.0 5 较好8 9 41 6 0.5 52 1.4 3F=8 3.3 4 90.0 0 1 一般6 0 21 4 8.7 5
20、2 2.6 0 较差2 11 3 0.1 72 1.7 8是否有良好的人际关系 是15 9 71 5 8.8 22 2.5 2t=9.7 1 70.0 0 1 否2 1 41 4 2.9 32 2.0 5父母至少有1位为医务人员 是8 41 5 8.3 32 3.6 0t=0.7 7 30.4 4 0 否17 2 71 5 6.3 32 3.1 3家庭人均月收入 50 0 0元5 1 91 5 8.1 42 4.2 5未来是否打算从事护理职业 是12 3 01 6 1.0 12 1.7 0 否3 51 3 7.7 52 1.6 9F=1 1 1.3 0 80.0 0 1 不确定5 4 61 4
21、 8.0 12 3.4 0264CH I N E S EE V I D E N C E-B A S E DNUR S I N GF e b r u a r y,2 0 2 4V o l.1 0N o.32.4 高职实习护生灵性照护认知能力与护士核心能力的相关性 将灵性照护认知能力总分及4个维度得分分别与护士核心能力总分及7个维度得分进行相关分析。结果显示:护士核心能力总分及各维度与灵性照护认知能力总分及各维度之间均呈正相关(P0.0 0 1),见表4。表4 高职实习护生灵性照护认知能力与护士核心能力的相关性分析(r值)项目灵性照护特点灵性与灵性照护定义灵性认知灵性与灵性照护价值灵性照护认知能力
22、总分注册护士核心能力总分0.3 6 90.3 0 20.3 7 10.3 6 10.4 0 2评判性思维与科研0.2 4 90.2 3 80.2 7 40.2 9 30.2 9 9临床护理0.2 6 30.2 4 30.2 9 20.2 9 40.3 1 0领导能力0.3 0 20.2 1 70.3 2 40.2 8 90.3 2 1人际关系0.3 4 00.2 9 70.3 4 40.3 4 80.3 8 1法律和伦理实践0.3 7 20.2 6 60.3 6 00.3 3 80.3 8 4专业发展0.2 9 20.1 8 30.2 4 40.2 2 10.2 7 5 P0.0 0 1。2.
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